膀胱全切原位回肠代膀胱术16例术后各种导管的护理

目的探讨膀胱全切原位回肠代膀胱术后各种导管的护理,减少并发症的发生。方法对深圳市坪山人民医院泌尿外科2006-02-2009-03 16例膀胱癌患者行膀胱全切原位回肠代膀胱术后的各种导管护理资料进行回顾性分析。结果 16例无一例因导管护理不当而出现并发症,术后6个月均能从尿道正常排尿,每次尿量均达到200 ml以上。结论加强术后各种导管的护理,对减少并发症及促进患者康复起着重要的作用。     

高危前列腺增生114例术后膀胱痉挛的护理

2009-06-2011-03我科对高危前列腺增生患者114例术后发生膀胱痉挛进行有效护理干预,报告如下.1临床资料1.1一般资料本组年龄62～86(平均74.6)岁,患有不同程度的高血压、糖尿病、COPD等手术高风险因素疾病,充分做好术前准备后,均实施经尿道前列腺增生双极等离子电切除术,其中82例出现不同程度的膀胱痉挛现象.观察、分析膀胱痉挛发生原因,并及时给予护理.     

回肠膀胱扩大成形术的护理

膀胱挛缩是泌尿系结核的严重并发症,其治疗以膀胱扩大为主要的治疗方式,本院自1998年2月至2007年10月采用回肠膀胱扩大成形术治疗11例结核性膀胱挛缩的病人,取得良好的效果,现将其护理体会报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组11例,男7例,女4例,平均年龄34(12~56)岁,病史2~5年     

经腹膜外改良逆行膀胱全切术+原位回肠新膀胱术治疗男性浸润性膀胱癌临床观察

[目的]探究经腹膜外改良逆行膀胱全切术+原位回肠新膀胱术对男性浸润性膀胱癌的临床疗效.[方法]将本院于2016年1月至2017年1月收治的78例浸润性膀胱癌男性患者随机分为观察组和对照,每组各39例,分别采用经腹膜外改良逆行膀胱全切术+原位回肠新膀胱术及传统膀胱全切术+原位回肠新膀胱术治疗.比较两组术中出血量、手术时间、胃肠功能恢复时间和术后住院时间等指标及两组术后3个月及术后6个月白天、夜间的尿控情况;比较两组术后6个月尿流动力学、并发症发生情况.[结果]观察组的术中出血量、手术时间、胃肠功能恢复时间和术后住院时间等指标明显小于对照组(P<0.05);两组术后3个月及术后6个月白天、夜间的尿控情况比较差异无显著性(P>0.05),但其白天的尿控情况均好于夜间,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后6个月的尿动力学指标比较,差异无显著性(P>0.05).观察组的并发症总发生率5.13%明显小于对照组的20.51%,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]经腹膜外改良逆行膀胱全切术+原位回肠新膀胱术治疗男性浸润性膀胱癌患者,临床疗效显著,能有效改善患者的尿控情况,且术后并发症少,安全可靠,值得临床推广应用.     

膀胱全切回肠膀胱术18例的护理

目的:探讨膀胱全切回肠膀胱术的护理.方法:对18例膀胱全切同肠膀胱术患者的护理过程进行回顾总结.结果:本组均平稳度过围手术期并以积极的心态配合治疗护理,手术成功,无护理并发症.结论:充分的术前准备,术后保持各引流管的通畅及正确冲洗至关重要,瘘口的护理直接影响手术的效果,并对减少远期并发症有一定的帮助.     

膀胱全切回肠膀胱术后造口远期并发症15例的观察与护理

目的：分析膀胱全切回肠膀胱术后造口远期并发症发生原因,探讨其护理对策。方法：对8例出现造口远期并发症的患者进行原因分析,制定并实行有针对性的护理措施。结果：通过一系列对症处理,所有患者的造口并发症均得到有效处理,患者掌握了正确的造口护理技术。结论：有目的、有计划、有针对性的采取护理措施,可以治疗并防治造口并发症,提高造口患者的生存质量。     

膀胱全切原位回肠代膀胱术64例围手术期的护理

目的 膀胱全切原位回肠代膀胱术患者护理要点.方法 回顾性分析总结2005-01-2011-05在延边大学医院行膀胱全切原位回肠代膀胱术64例患者的临床资料.结果 全组无1例围手术期死亡,术后1个月内6例出现了短暂性新膀胱尿漏;4例发生急性肾盂肾炎;7例发生切口感染,经治疗后均康复痊愈.结论 根治性膀胱全切原位回肠代膀胱术手术范围广、创伤大、并发症较多,因此,做好围手术期精心心理护理,术前准备、术后各种引流管护理是手术成功的重要保证.     

原位新膀胱术后排尿功能训练的护理

目前,我科对膀胱肿瘤采用手术治疗的方式为正位可控膀胱术(新膀胱术),该手术可恢复近于生理的排尿功能,具有可控性和原位排尿的优点,患者术后无需膀胱造瘘口,无需佩带尿袋,过着与健康人无异的正常生活,极大提高了患者的生活质量,但拨除尿管后尿失禁是困扰患者的最大的难题,所以新膀胱功能训练是后期护理的重点.通过近年来的临床工作,现总结经验如下.     

回肠原位新膀胱术患者的护理

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤。对浸润性和多次复发性膀胱癌的患者,根治性膀胱全切除术是最有可能治愈的方法。膀胱癌根治术后尿流改道的方式很多,各有优缺点。原位新膀胱术由于患者术后生活质量高,近10年内已作为尿流改道的首选术式。本院自2009年以来行回肠原位新膀胱术18例,现将术前术后的护理体会报道如下。     

膀胱全切加原位回肠新膀胱术8例的护理

我科于2005-08/2007-06为8例膀胱癌患者成功施行全膀胱切除加原位回肠新膀胱术,取得了满意效果,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组均男性,年龄31~67(平均52)岁,经病理明确为膀胱移行细胞癌,均有排尿困难及无痛性肉眼血尿史。1.2护理1.2.1术前护理1.2.1.1心理护理患者由于对癌症的恐惧及手术效果的不可预测而常常表现出焦虑情绪。护士应主动与患者交谈,介绍有关膀胱癌相关的知识和治疗,消除顾虑,积极配合围手术期治疗。1.2.1.2术前肠道准备术前3 d进无渣流质饮食,按医嘱口服肠道抗生素。术前晚及术晨行清洁灌肠,术前留置胃管,持续胃肠减压,防止术后腹胀。1.2.2术后护理1.2.2.1密切观察生命体征变化去枕平卧头侧位,持续心电监护,低流量吸氧至生命体症平稳。根据心率及血压的情况调整补液速度,心率快,往往是血容量不足的表现,应加快输液输血速度。心肺功能不良者要注意输液的速度及量,以免输液过多过快,诱发心力衰竭。术后均留置硬膜外麻醉镇痛泵。1.2.2.2输尿管导管的观察及护理原位回肠新膀胱术后,留置双侧输尿管导管并通过新膀胱造瘘由腹部切口引出肾盂内尿液,以利于新膀胱修复及切口愈合...     

回肠代膀胱术后护理

膀胱癌是泌尿系统的常见肿瘤。我科1993年12月至1996年1月,并收治204例,对37例患者进行了全膀胱切除,尿流改道术,手术涉及肠道和泌尿系统,损伤大,术后恢复缓慢,护理工作量大。本文就其术后护理总结如下。 1 临床资料 本组病例男31例,女6例,年龄41—58岁,术后除1例患者合并脑血管意外,肺部感染死亡,其余均满意出院。 2 术后护理 2.1 安置重症监护病室,每15—30分钟观察并正确记录血压、心率、心律变化;监测体温、动脉血气分     

回肠新膀胱术护理

膀胱肿瘤是我国最常见的泌尿系肿瘤，部分病人需行全膀胱切除＋回肠新膀胱术。我们通过加强对该类病人的医疗资源，取得了大量宝贵的医疗资源，取得了良好的经济效益和社会效益。     

膀胱全切回肠代膀胱术的术前术后护理

膀胱肿瘤是泌尿外科常见病之一，占所有泌尿系统肿瘤的首位，对膀胱颈及后尿道肿瘤一般采用膀胱全切回肠代膀胱术。由于手术大、患者年龄大、体质差、术后留置管道多。且术后尿液须改道导致患者心理负担加重，因此。为了能让患者顺利度过围手术期，保证手术的成功，对我们护理人员提出更高的要求。我科自从1998年5月-2005年5月。对14例膀胱肿瘤病人成功行回肠代膀胱术。     

膀胱全切回肠代膀胱术32例的整体护理

膀胱癌在我国位于男性泌尿系肿瘤发病率第一位.手术治疗作为目前主要的治疗手段,多主张膀胱全切除后行原位回肠新膀胱术,无需腹部造瘘,能恢复类似正常的排尿功能,提高患者的生活质量[1].我院2007-02-2010-04共进行32例膀胱全切回肠代膀胱术,现将护理体会报告如下.     

全膀胱切除回肠代膀胱术后护理

总结43例膀胱癌行全膀胱切除回肠代膀胱术患者的术后护理经验,认为术后密切观察病情变化,加强各引流管的护理,做好造瘘口及周围皮肤护理,正确指导集尿袋的护理及康复护理至关重要。     

气管异物30例手术配合及术后护理

现将我院2003～2005年气管异物30例取出手术配合及术后护理介绍如下.　1 临床资料　1.1 一般资料本组男16例,女14例,年龄9月龄～19岁.其中3岁以下26例,4～6岁3例,19岁1例.异物种类：瓜子、花生米、塑料笔帽、纽扣等.异物史1 h～2个月.本组1例因伴有喉头水肿出现呼吸困难,采取措施后缺氧不能改善,行气管切开;1例取异物时造成颈部皮下气肿及时请胸外大夫处理后均痊愈.其他28例异物取出术均获得成功并康复出院.     

原位回肠新膀胱术21例临床分析

对21例T2～3期膀胱癌患者行原位回肠新膀胱术。平均手术时间230min,平均输血量220ml。21例患者全部随访6～24个月,膀胱容量210～430ml,残余尿10～98ml,无输尿管返流,白天均可自行排尿,术后大于5个月者无夜间遗尿,术后6个月21例复查B超均提示无肾积水,复查肾功能、电解质在正常范围。     

回肠新膀胱术的护理探讨

近年来,虽然各家在肠道膀胱成形术方面有所研究,并不断突破,但是如何使手术更为完善合理,以满足病人需要,仍为临床急待解决的课题。既往由各种原因导致膀胱完全失去储尿、排尿的正常生理机能时,常用肠道进行尿流改道,回肠膀胱术是较为理想常用的