血管瘤样纤维组织细胞瘤1例报告并文献复习

目的：探讨血管瘤样纤维组织细胞瘤临床病理特点及诊断、鉴别诊断要点。方法：收集1例血管瘤样纤维组织细胞瘤的临床资料,光镜和免疫组化观察并复习文献。结果：血管瘤样纤维组织细胞瘤好发于儿童和青少年四肢,其组织学特点为：（1）假血管瘤样出血性囊腔;（2）瘤细胞似纤维母细胞和组织样细胞;（3）瘤周形成假包膜及淋巴细胞为主的慢性炎细胞浸润。免疫组化组织细胞标记CD 68阳性,肌源性标记DES、SM A,神经标记S-100,血管标记CD 34均为阴性支持组织细胞起源。结论：血管瘤样纤维组织细胞瘤是一种罕见的、具有独特临床特征、组织学特点及预后的中间型低度恶性软组织肿瘤,提高对其形态学的认识、结合临床特征及免疫组化可提高诊断准确率。     

皮肤动脉瘤样型纤维组织细胞瘤1例报告并文献复习

目的探讨动脉瘤样型纤维组织细胞瘤的临床病理特点及诊断鉴别诊断要点。方法收集1例动脉瘤样型纤维组织细胞瘤的临床病理资料,光镜观察并复习文献。结果动脉瘤样型纤维组织细胞瘤少见。16岁男性,临床表现为下肢胫前单个生长缓慢的蓝棕色结节。组织学特点为:(1)肿瘤位于真皮内,无包膜。(2)肿瘤中心可见多个含血的囊腔,囊腔壁无内皮细胞被覆。(3)囊腔间为车轮状排列的的小梭形细胞。瘤细胞浆少,核细长,两端尖。结论动脉瘤样型纤维组织细胞瘤是具有较为独特的临床特征和组织学特征及预后的皮肤良性纤维组织细胞瘤的一个少见的组织学类型,主要发生于成人女性,少见于男性青少年。     

肝脏恶性纤维组织细胞瘤2例报告并文献复习

目的:提高对肝脏恶性纤维组织细胞瘤临床诊断的认识。方法:回顾2例经手术和病理检查证实的肝脏恶性纤维组织细胞瘤影像资料,并复习国内相关文献14篇(含18例)。结果:CT和MRI检查:2例肿瘤均位于肝右叶,肿瘤呈浸润性生长,与周围肝实质分界不清。CT平扫表现为不规则形低密度占位,CT值24~40 Hu,增强扫描动脉期肿瘤实质呈不均匀强化。MRI表现为:巨大的占位性病灶,T1WI像为低信号,T2WI像为高信号,信号不均匀,边界不清,形态不规则。动态增强扫描:动脉期、门脉期病灶明显不均匀强化,延迟期强化渐减退或仍见团片状强化。结论:肝脏恶性纤维组织细胞瘤的临床诊断较困难,其影像学表现主要为肿瘤向外浸润生长,边界不清,缺乏特征性征象。     

软组织恶性纤维组织细胞瘤3例并文献分析

恶性纤维组织细胞瘤（malignant fibrous histiocytoma，MFH）也可称为纤维黄色肉瘤或纤维组织细胞肉瘤。它在最近的文献报道中被列为最常见的软组织肉瘤的类型。特别是老年人中最常见的高度恶性软组织肉肿瘤。目前认为其起源可能与纤维母细胞有关。最常见于下肢，尤以大腿最常见。由于MFH成分复杂，形态多样，诊断有一定难度，现对发生在背部软组织的MFH3例结合文献分析如下。     

颅内罕见良性纤维组织细胞瘤一例

正患者,男,6岁,3 d前无明显诱因突发言语不能,每天发作3~5次,每次大约持续30 s,上述症状可自行缓解。患者自发病来,饮食尚可,睡眠欠佳,大小便如常,体重未见明显增减,头颅MRI检查提示:左颞叶脑表面单发类圆形实性病灶,信号均匀,无囊变坏死,T1WI呈等信号,T2WI呈稍低信号,表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)呈明显低信号,扩散加     

乳腺恶性纤维组织细胞瘤一例报告

【病例】女,45岁。因右侧乳房肿块3年余,明显增大伴溃烂、疼痛半年入院。查体:右侧乳房15 cm×18cm×7 cm大小肿块,边界不清,呈多结节状,表面欠光滑,有出血、坏死及脓性分泌物附着。诊断为乳腺肿瘤,行手术切除。     

原发性良性纤维组织细胞瘤1例

患儿,男,7岁,主因外伤后间断性头痛8天入院.头颅CT检查:左顶骨可见类圆形骨质密度减低区,边缘硬化光滑,脑实质未见著变,脑室系统大小正常(图1).印象:左顶骨病变,性质多考虑为良性.     

CT诊断骨原发性恶性纤维组织细胞瘤2例

骨原发性恶性纤维组织细胞瘤又称骨纤维组织细胞肉瘤，较少见，CT表现报告较少，本院遇到２例，报告如下。病例例１，女，７０岁，以左胫骨上端疼痛、逐渐加重３个月。药物治疗无效。查体：左胫骨上端偏外侧肿胀、局部压痛明显，皮肤色素沉着、无静脉怒张、无皮温升高。X线表现：左颈骨上端外侧４cm×５cm骨质破坏，边界清楚、有较厚硬化圈、无骨膜反应。CT扫描：左颈骨干骨上端不规则骨质破坏区，CT值２３Hu，破坏病灶大小约４cm×５cm，周围有硬化圈，骨皮质破坏，皮质破坏区周围可见软组织肿块，CT值约３６Hu（图１）。术中见瘤体呈…     

骨良性纤维组织细胞瘤的影像学表现

目的 探讨骨良性纤维组织细胞瘤的影像学特征。方法 回顾性分析经手术病理证实的18例骨良性纤维组织细胞瘤的临床及影像学资料。结果 18例患者中股骨患者11例。全部病例的89％（16／18）病灶呈囊状骨质破坏;83％（15／18）病灶呈轻度膨胀性改变,且56％（10/18）具有不完整硬化边;56％（10／18）病灶伴有骨皮质中断。CT表现为等于或稍低于同层面肌肉密度。MRI显示10例患者T1WI呈较均匀等信号,与肌肉信号相仿,T2WI呈高信号或以高信号为主的混杂信号。1例患者行MRI增强检查。呈环形强化。结论 骨良性纤维组织细胞瘤影像表现多样,既具有良性骨肿瘤特点又伴有恶性骨肿瘤征象,其影像诊断应该密切结合临床特征。     

肾恶性纤维组织细胞瘤CT表现1例

患者女,29岁,因右腰部疼痛半月余,于当地医院就诊,CT检查考虑"右肾出血",予止血、镇痛后症状缓解,但仍触痛明显,为进一步治疗收入我院。查体:右肾区压痛(+),叩痛(+),可触及包块,输尿管全程无压痛。CT:右肾中份实质内可见类圆形肿块向外突出,大小约4.2cm×5.5cm×4.5cm,密度不均,边界较清,CT值约38HU,增强呈持续不均匀强化,动脉期CT值约50HU,静脉期CT值约70HU,肿块周围可见密度不均匀低密度影环绕,增强扫描未见强化,正常肾实质受压     

胰腺纤维组织细胞瘤1例

患者女,12岁,上腹部阵发性疼痛36小时．加重12小时．伴呕吐,呕吐物为黄绿色。入院查体：中腹部脐右侧局部略膨隆,腹肌略紧,可扪及10cm×10cm肿物,质韧,轻压痛,无反跳痛,不活动,与皮肤无粘连。相关化验检查：血淀粉酶30u／L,尿淀粉酶377u／L。血常规示白细胞14．5×10^9／L,粒细胞84．4％。影像学检查：腹部超声示胰腺前方异常回声．考虑胰腺囊肿。     

骨原发恶性纤维组织细胞瘤影像表现特点

恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma, MFH)多原发于软组织,原发于骨的相对少见,术前诊断多较困难.本文分析经手术及病理证实的31例骨原发性MFH患者的影像学表现.     

腹膜后黏液型恶性纤维组织细胞瘤1例

患者,男,40岁.因"扪及右上腹肿块1天"入院.体检:右肋缘下8 cm触及巨大肿块,表面光滑,质硬,无压痛.     

骨良性纤维组织细胞瘤的影像学表现及与病理对照分析

目的 探讨骨良性纤维组织细胞瘤（BFH）的影像学表现及其病理学特点。方法 回顾性分析经手术及病理证实的19例骨BFH患者的影像学资料,并与相应病理结果进行对照。结果 19例均接受X线检查,15例接受CT检查,17例接受MR检查。X线平片BFH表现为不同程度膨胀性骨质破坏,病灶呈单房或多房状,骨皮质变薄。CT示BFH病灶边界相对清楚,周围可见硬化边,其内见不连续的骨性分隔,CT值0~75 HU,其中2例病灶中心可见新生骨。MR检查显示5例病灶T1WI呈等低信号,T2WI及快速反转恢复序列（TIRM）呈高信号;8例T1WI以等低信号为主,其间夹杂散在斑点状稍高信号,质子密度加权像（PDWI）及T2WI呈高低混杂信号;4例T1WI及T2WI呈索条或斑片状低信号。术中见瘤体为黄褐色肉芽组织,镜下见5例BFH病灶以大量组织细胞为主;8例组织细胞、泡沫细胞、成纤维细胞混杂存在;4例以大量成纤维细胞为主;2例见大量新生骨小梁。结论 骨BFH影像学表现有一定特征,与其病理学特点相对应。     

左心房恶性纤维组织细胞瘤1例

患者男,40岁,因关节肿痛伴间断发热1个月余住院。查体:心界不大,心率74次,心脏未闻及杂音,双侧第一指关节及踝关节肿大,无压痛。心电图示:窦性心律,正常心电图。CT示:左侧胸膜肥厚、粘连。超声心动图示:左房内可见低密度回声,无运动,但图像显示不清。经食管超声心动图示:各房室内径正常,左房内可见多个圆形团块状回声,靠近肺静脉入口处,与左房侧壁、房间隔广泛相贴。多普勒检测:二尖瓣瓣口前向血流加速。超声诊断:左心房内占位性病变(图1、2)。手术见左房散在多个不规则灰色、质脆的瘤组织,基底部分别在左房后壁、房间隔及二尖瓣环部。术后…