宫腔镜下手术治疗宫腔粘连的疗效观察

目的 探讨宫腔镜下手术治疗宫腔粘连的疗效和安全性。方法 回顾性分析40例宫腔镜下手术治疗宫腔粘连的临床资料。结果 40例患者中25例一次性顺利完成手术,一次手术成功率为62．5％,无一例发生严重并发症。结论 宫腔镜下手术治疗宫腔粘连安全有效,是宫腔粘连首选的手术治疗方法。     

优质护理对宫腔镜手术治疗宫腔粘连患者术后并发症及生活质量的影响

目的探讨优质护理对宫腔镜手术治疗宫腔粘连患者术后并发症及生活质量的影响。方法按随机数字表法将行宫腔镜手术治疗的72例中度宫腔粘连患者分为对照组和研究组各36例。对照组行妇科常规护理,研究组在对照组基础上实施优质护理干预。比较两组生活质量、疼痛程度与术后并发症发生情况。结果与对照组相比,研究组疼痛程度评分较低、生活质量评分较高,差异有统计学意义(P0.05);研究组并发症发生率较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论优质护理可减轻宫腔粘连宫腔镜手术患者术后疼痛程度,减少并发症发生,利于提升患者术后生活质量。     

宫腔镜宫腔粘连分离术治疗宫腔粘连112例

目的研究宫腔镜宫腔粘连分离术治疗宫腔黏连的临床疗效。方法选取2015年7月至2016年7月112例宫腔粘连患者,按中国宫腔粘连评分分级标准评分,评估宫腔粘连分级,同时记录手术时间和术中出血量等手术基本情况,行宫腔粘连分离术,对比术前情况和术后3个月的随访情况,分析其临床疗效。结果宫腔粘连轻度19例,中度61例,重度32例;宫腔粘连分离术手术时间为(21.2±5.7)min,术中出血量为(20.5±1.8)ml。结论宫腔粘连以中度最为常见;宫腔粘连分级评分影响宫腔粘连分离术的临床疗效,轻度的有效率最高,中度次之,重度最差;宫腔镜宫腔粘连分离术为治疗宫腔粘连的有效方法。     

18例宫腹腔镜联合子宫中隔切除术的护理体会

目的:总结腹腔镜监视下通过宫腔镜电切中隔子宫的手术护理经验。方法:对18例腹腔镜联合宫腔镜行子宫中隔电切手术治疗的患者给予围手术期护理。结果:本组手术均顺利,嘱患者术后工具避孕6个月,术后连用3个人工周期后取环及行宫腔镜检查,16例宫腔形态正常,1例宫底残留隔样组织1 cm,行第2次手术,1例子宫前后壁轻度粘连,宫腔镜下剪开粘连并置换一枚节育器,3个周期后复查宫腔镜,宫腔形态正常。7例术后自然妊娠,2例行体外受精联合胚胎移植术后成功妊娠,避孕3例,6例未妊娠(包括1例失诊)。结论:通过腹腔镜联合宫腔镜电切中膈子宫手术的护理认为,充分的术前准备、心理护理及术中、术后细致的观察护理,能够有效预防并发症的发生,提高临床治愈率。     

宫腔镜联合B超行宫腔粘连分离术的临床分析

目的 探讨B超联合宫腔镜手术治疗宫腔粘连的临床效果.方法 回顾性分析宫腔镜联合B超行宫腔粘连分离术38例的情况.结果 38例患者轻度粘连12例,中度粘连17例,重度粘连9例,均在宫腔镜下分离成功,无并发症发生.术后25例治愈,9例改善,4例无效,总有效率89.5％.有妊娠要求28例中,术后妊娠11例,妊娠率达39.3％.结论 宫腔镜联合B超是治疗宫腔粘连最经济、安全、有效的方法.     

宫腔镜手术285例并发症的预防和护理

目的提高宫腔镜手术成功率,减少并发症的发生。方法对285例妇科宫腔疾病患者在电视宫腔镜下进行检查、治疗及护理。结果患者均顺利完成检查、诊治,术后无一例发生感染及并发症。结论熟练的手术护理配合是宫腔镜手术成功的有力保障。     

316例宫腔镜检查及手术护理与体会

对316例病人行宫腔镜检查,宫腔镜检查病人诊断阳性率达95%,其中11例宫腔息肉病人,6例宫腔粘连病人进行宫腔镜手术治疗,对行宫腔镜检查及手术的病人给予积极有效的护理.     

经腹部超声实时引导在重度宫腔粘连宫腔镜手术中的应用价值

目的探讨经腹部超声实时引导在重度宫腔粘连宫腔镜手术中的应用价值。 方法回顾性分析2017年1月至2019年6月因重度宫腔粘连在南京鼓楼医院妇科手术室接受宫腔镜手术治疗的患者236例，所有患者均接受宫腔镜下粘连分离及治疗手术，并于术前接受专项超声检查、术中行经腹部超声实时引导及监护。 结果236例重度宫腔粘连手术治疗病例中，粘连分离后脐带间充质干细胞或骨髓干细胞胶原膜支架植入共108例，节育环包裹生物膜植入15例，瘢痕化薄型子宫内膜生长因子内膜下多点注射71例。所有超声引导下宫腔镜手术均未发生术中子宫穿孔、异常出血，支架或生物膜植入到位，内膜下注射定位准确，宫腔解剖学形态基本恢复正常，手术成功率100%。 结论经腹部超声实时引导宫腔镜手术治疗重度宫腔粘连为手术精准性及安全性提供了可靠保障，具有降低手术风险、减少手术并发症等优点，值得临床推广应用。     

观察人工流产手术后宫腔粘连行宫腔镜与雌孕激素联合治疗的临床效果

目的探究宫腔镜联合雌孕激素治疗人工流产术后宫腔粘连的效果。方法选取2016年6月～2018年6月期间到我院就诊的人工流产术后发生宫腔粘连的患者86例,按随机数表法分成对照组和观察组各43例。对照组行宫腔镜手术,观察组行宫腔镜手术联合雌孕激素治疗。比较两组再次宫腔粘连率及粘连程度、临床疗效及性激素水平。结果观察组再次宫腔粘连发生率及严重程度显著低于对照组,治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后E2、FSH显著高于对照组,LH、P显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论宫腔镜手术联合雌孕激素治疗人工流产术后宫腔粘连效果满意,可促进子宫内膜,改善激素水平,预防再粘连的发生。     

重度宫腔粘连宫腔镜下分离术后不同抗粘连方法的比 较简

目前,宫腔镜手术已成为临床上诊治宫腔粘连（intrauterine adhensions,IUA）的优先选择手段。宫腔镜直视下行宫腔粘连分离术,可安全、有效地分离或切除宫腔粘连处。但术后宫腔可再次发生粘连,其发生情况与术前的粘连程度紧密相关。本次研究对患者宫腔镜下宫腔粘连分离术后留置不同的宫内留置物,比较患者的月经恢复情况,从而确定其临床价值。报道如下。     

宫腔镜诊治宫颈宫腔粘连65例分析

目的：探讨宫腔镜手术诊治宫颈宫腔粘连的疗效。方法：回顾性分析65例宫腔粘连患者宫腔镜诊治情况。结果：65例患者宫腔粘连分解术均在宫腔镜下顺利完成，45例宫腔镜下钝性分离完成，20例应用电切技术完成。无一例发生并发症，术后3～6个月患者宫腔镜下随访发现宫腔成形完好54例，宫腔成形基本满意11例。术后患者月经变化：恢复正常经量44例（67．7％），较术前明显增多但未恢复正常经量14例（21．5％），较前仅稍增多7例（IO．8％）。结论：宫腔镜是诊治宫颈宫腔粘连的一种最有效的方法。     

透明质酸钠预防宫腔镜术后粘连的临床观察

目的：预防宫腔镜术后宫腔粘连，保持宫腔正常功能与解剖形态。方法：在B超介入下行宫腔镜手术，术后待彭宫压力消失，吸出宫腔残存液体，将透明质酸钠推注宫腔。结果：术后门诊复诊观察、宫腔形态正常，将中央型、侧壁和周边粘连降到最低点。结论：透明质酸钠用于妇科宫腔镜术后，预防术后宫腔粘连，取得良好的效果，值得推广。     

复发性流产后宫腔粘连的临床研究

【目的】分析复发性流产（RS A ）、宫腔手术操作对宫腔粘连的影响。【方法】对106例RS A患者的临床资料进行回顾性分析。统计其流产次数、宫腔手术操作次数,超声结合宫腔镜检查诊断宫腔粘连的符合率。数据采用SAS统计软件进行分析,计数资料采用线性趋势χ2检验。【结果】106例RSA患者中发现宫腔粘连18例（17．0％）,宫腔粘连发生率随自然流产和宫腔手术操作频次增加而增高有统计学意义（ P ＜0．05）;经阴道超声与宫腔镜检查诊断宫腔粘连的符合率为88．9％（16／18）。【结论】自然流产频次增加宫腔粘连发生风险,尤其是宫腔手术是流产后发生宫腔粘连的重要危险因素。腔内超声检查对其诊断有重要临床应用价值。     

仿生物电刺激预防宫腔再次粘连的临床观察疗效

目的研究宫腔粘连宫腔镜手术后采用常规药物联合仿生物电刺激治疗预防宫腔再次粘连的临床效果。方法选择在我院接受宫腔镜宫腔粘连分离术治疗的56例宫腔粘连患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组各28例。对照组采用TCRA术联合术后常规治疗,治疗组在对照组基础上联合仿生物电刺激治疗。比较两组宫腔再次粘连发生情况、治疗总有效率、子宫内膜厚度、妊娠率和月经情况。结果治疗组宫腔粘连再发率低于对照组,妊娠率高于对照组(P0.05);治疗组手术治疗总有效率高于对照组(P0.05);治疗后治疗组月经周期、行经时间均恢复至正常水平,月经量多于对照组(P0.05);治疗组术后子宫内膜厚度高于对照组(P0.05)。结论宫腔粘连患者在宫腔镜手术后采用常规药物联合仿生物电刺激技术进行治疗,可有效减少宫腔再次粘连,改善子宫内膜厚度,提高妊娠率。     

宫腔镜下分离术后Foley球囊置入治疗重度宫腔粘连疗效分析

目的：探讨宫腔镜下分离术后Foley球囊置入治疗重度宫腔粘连的疗效。方法：选择2017年1月~2019年9月接受手术治疗的80例重度宫腔粘连患者,按随机双盲法分为对照组和观察组,各40例。对照组选用宫腔镜下分离术手术方式治疗,观察组选择宫腔镜下分离术后Foley球囊置入方式治疗,对比两组手术前和术后3个月经量评分及宫腔粘连评分,两组术后3个月宫腔再粘连发生率,两组术前及术后2个月、4个月子宫内膜厚度。结果：术后3个月两组患者月经量评分、宫腔粘连评分与术前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组术后月经量评分较对照组高,宫腔粘连评分较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后3个月宫腔再粘连发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后2个月、4个月两组子宫内膜厚度较术前明显增加,且观察组子宫内膜厚度较对照组高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：宫腔镜下分离术后Foley球囊置入治疗重度宫腔粘连,可以明显改善患者月经量及宫腔粘连情况,降低复发率。     

心理护理对宫腔镜手术治疗不孕症宫腔粘连患者的效果

目的 探讨心理护理用于宫腔镜手术治疗不孕症宫腔粘连患者的效果。方法 2022 年 1 月至 9 月在院行宫腔镜手术治疗宫 腔粘连患者 80 例,按照随机数表法分为对照组与观察组,每组各 40 例。对照组实施常规护理,观察组实施心理护理。比较两 组的疼痛程度,心理状态和护理满意度。结果 观察组的疼痛程度,心理状态和护理满意度优于对照组（P<0.05）。结论 宫腔镜 手术治疗不孕症宫腔粘连患者实施心理护理,能够缓解负性情绪,减轻疼痛程度,提高护理满意度。     

宫腔粘连分离术后两种抗宫腔再粘连方法预后分析

目的观察宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)术后两种抗宫腔再粘连方法的预后情况。方法将宫腔粘连患者53例随机分为两组实施TCRA,术后实验组宫腔内放置球囊导尿管加生物蛋白胶,保留尿管3～5 d,对照组放置IUD。比较两组术后月经量和宫腔内情况。结果 I、II度粘连的患者两组比较差异无统计学意义(P>0.05),III度以上重度粘连患者实验组的治愈率和有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TCRA术后防止宫腔再粘连,球囊导尿管加生物蛋白胶的治疗效果安全、有效。     

几丁糖预防宫腔镜术后宫腔粘连

目的探讨几丁糖预防宫腔镜术后宫腔粘连的临床应用价值。方法将84例因早孕要求进行宫腔镜手术的患者按随机数字表法分组,即几丁糖5 ml子宫腔内局部应用组(实验组)及无任何干预措施组(对照组),观察两组术后宫腔改变情况。结果实验组宫腔粘连轻、中、重度粘连发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论宫腔内应用几丁糖可以减少宫腔镜术后宫腔粘连的发病率,是一种操作简便、疗效满意的预防方案。     

宫腔镜在宫腔粘连诊治中的应用

目的探讨宫腔镜诊断和治疗宫腔粘连的临床效果。方法对31例宫腔粘连患者进行宫腔镜检查，并在镜下电切分离子宫内粘连，术后予以抗生素、人工周期、IUD留置治疗。结果31例宫腔粘连完全分离，无并发症发生，术后28例月经恢复正常，3例经量仍较少。20例痛经者术后缓解18例。结论宫腔镜是目前诊断和治疗宫腔粘连最准确、最理想的方法，值得推广应用。     

宫腔镜电切术治疗宫腔粘连的效果

目的探讨宫腔镜电切术治疗宫腔粘连的效果。方法回顾性分析44例行宫腔镜宫腔粘连电切术病人的临床资料。结果 44例病人手术过程顺利,无1例发生子宫穿孔、感染等并发症。术后3个月随访,8例月经过少病人7例月经恢复正常,月经量较术前无明显变化1例;2例闭经病人术后月经周期恢复正常但经量偏少。复查宫腔镜,宫腔形态完全正常9例,宫腔形态基本正常27例,再次宫腔粘连8例。33例有生育要求者12例妊娠,5例足月顺产。结论宫腔镜电切术是治疗宫腔粘连的有效方法。