子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的观察及护理

2000—05～2006—07我院介入室行子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤46例，护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均为已婚生育未绝经者，年龄28～47（37．5±1．6）岁。肌瘤最小为3．7cm×4．2cm，最大为5．6cm×6．2cm。[第一段]     

经子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤98例的护理

目的探讨子宫肌瘤介入治疗的护理。方法对98例子宫肌瘤患者进行术前、术中及术后护理。结果全部病例均痊愈出院,无一例术后并发症发生。结论护士在子宫肌瘤介入治疗中进行全方位、科学护理,可减少并发症的发生。     

子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤32例分析

目的：探讨子宫动脉注射平阳霉素碘化油乳剂栓塞治疗子宫肌瘤的疗效、安全性和不良反应。方法：对32例子宫肌瘤患者进行超选择性子宫动脉插管、栓塞治疗,所用材料为平阳霉素碘化油乳剂和医用明胶海绵粉。术后随访3~6个月,主要观擦临床症状的改善及肌瘤大小、子宫体积变化。结果：30例行双侧子宫动脉栓塞,2例行单侧栓塞。子宫动脉栓塞后,月经完全恢复正常,贫血、压迫症状改善,肌瘤及子宫体积有不同程度缩小。结论：平阳霉素碘油乳剂栓塞子宫动脉治疗症状性子宫肌瘤是一种疗效显著的微创治疗方法。     

子宫动脉介入栓塞术治疗子宫肌瘤18例分析

本文对我院2005-03／2007-03子宫动脉介入栓塞术治疗子宫肌瘤18例的疗效及安全性进行探讨及分析如下。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症的疗效

【目的】探讨子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症的临床疗效。【方法】回顾性分析经子宫动脉栓塞治疗142个病例的临床资料。【结果】子宫动脉栓塞后2个月患者肌瘤缩小至原来的72.5%,子宫缩小至原来的82.3.%;栓塞后6个月肌瘤缩小至原来的45.6%,子宫缩小至原来的60.4%;患者的临床症状明显改善。【结论】子宫动脉栓塞治疗对子宫肌瘤和子宫腺肌症有良好效果。     

经导管子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤46例分析

经导管子宫动脉栓塞术(TUAE)在妇产科疾病治疗中的应用越来越广泛,国内外不断见有用于治疗子宫肌瘤的文献报道,初步结果令人满意。我们应用此方法治疗子宫肌瘤46例,临床观察近期疗效良好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄29~47岁,平均41.5岁。主要症状为月经量过多或经期延长者41例,痛经者6例,下腹部或腰部酸痛15例,便秘者4例,尿频、尿急者3例,其中2例不孕,2     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效观察

【目的】探讨子宫动脉栓塞术（uterine arterial embolization,UAE）治疗育龄期妇女子宫肌瘤的疗效。【方法】回顾性分析行 UAE的育龄期妇女子宫肌瘤患者28例,观察临床疗效、性激素的变化、栓塞后妊娠及生育情况。【结果】UAE治疗育龄期妇女子宫肌瘤疗效确切,并发症少且症状轻,且对卵巢功能、激素分泌及生殖影响小。【结论】子宫动脉栓塞术产治疗育龄期妇女子宫肌瘤安全、有效的方法。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床研究

目的:探讨子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤(TUAE)的临床疗效及并发症的防治。方法:1999~2002年共行子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤591例,均将导管置于双侧子宫动脉远端,注入超液化碘油与平阳霉素乳化剂,然后注入真丝线段或PVA栓塞颗粒。结果:插管成功率99.5%,术后3~6个月随访,B超及CT检查证实肌瘤缩小30%~70%,总有效率90.4%,其中35例子宫粘膜下肌瘤娩出。94%的患者症状改善或消失,并发症的发生率3%,经对症或特别处理后均恢复正常。结论:子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种疗效确切的介入治疗方法,TUAE的并发症是可逆的,并可以防治。     

300～500μm聚乙烯醇颗粒栓塞治疗子宫肌瘤30例分析

目的探讨聚乙烯醇(PVA)颗粒经子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床价值。方法回顾分析30例育龄期症状性子宫肌瘤,经300~500μm PVA颗粒栓塞后的临床及影像学表现。结果子宫肌瘤体积均有缩小,临床症状亦有明显改善,未出现卵巢功能衰竭。结论采用300~500μm的PVA颗粒栓塞治疗子宫肌瘤安全可靠,临床疗效好,具有推广价值。     

双侧子宫动脉栓塞术在子宫肌瘤中的应用132例分析

目的评价双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法采用双侧子宫动脉栓塞术治疗132例子宫肌瘤患者,栓塞材料选用PVA颗粒或真丝微粒。结果血管造影示子宫肌瘤均由双侧子宫动脉供血,栓塞后肌瘤血供完全阻断;子宫肌瘤术后随访1~6个月,经B超测量术后6个月时肌瘤体积缩小均达66%以上。结论双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤创伤小,近期疗效显著。     

彩色多普勒超声在子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤

目的探讨彩色多普勒超声对子宫肌瘤栓塞治疗疗效的观察价值.方法对29例子宫肌瘤患者,分别于栓塞前、栓塞后1周、3个月、6个月进行彩色多普勒随访观察.结果栓塞后3个月、6个月肌瘤体积显著缩小(P＜0.01),平均缩小50.06%、63.70%.术后1周、3个月、6个月肌瘤血流明显减少甚至消失.肌瘤回声可出现强光点、液性暗区、回声增高等改变.结论彩色多普勒超声是评价栓塞治疗反应的理想工具,对疗效的长期观察具有重要价值.     

两种栓塞剂在子宫肌壁间肌瘤介入治疗中的对照研究

目的 比较研究黄体酮—平阳霉素乳剂和聚乙烯醇颗粒在子宫肌壁间肌瘤介入治疗中的临床疗效及不良反应。方法 随机将50例子宫肌壁间肌瘤患者分为黄体酮—平阳霉素乳剂组和聚乙烯醇颗粒栓塞组,观测2组治疗前和治疗后6、12个月的月经量、子宫肌瘤肌瘤体积及不良反应。结果 2组术后月经量情况差异无统计学意义（P=0.973）;术后6个月2组间子宫肌瘤体积差异无统计学意义（P=0.094）,术后12个月后肌瘤体积PVA颗粒栓塞组小于黄体酮—平阳霉素乳剂栓塞组（P<0.001）;2组间不良反应情况差异无统计学意义（P均>0.05）。结论 黄体酮—平阳霉素乳剂和聚乙烯醇颗粒在子宫肌壁间肌瘤介入治疗中均有效,6个月内效果无差异,1年后聚乙烯醇颗粒栓塞组疗效优于黄体酮—平阳霉素乳剂栓塞组。     

围绝经期功血介入子宫动脉栓塞治疗的观察及护理

目的观察围绝经期功血介入子宫动脉栓塞治疗的疗效,并探讨其护理对策。方法 76例围绝经期功血患者随机分为两组,经介入子宫动脉栓塞组34例,经腹子宫全切组42例,两组从手术时间、术中出血量及住院天数三个指标进行对比观察,以及对两组患者术后6 h疼痛进行比较。结果从三个指标来看,经介入子宫动脉栓塞组优于经腹全切组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后6 h疼痛程度的比较:介入组与子宫全切组疼痛级别有差别,介入组疼痛程度明显低于子宫全切组(P<0.05)。34例围绝经期功血患者通过介入治疗及精心护理,均较子宫全切术组获得满意效果。结论围绝经期功血介入治疗具有疗效高、微创、住院时间短、术后恢复快等优点。同时加强术前、术后护理,特别是预防手术并发症的护理是手术成功的重要保障。     

PVA与LPE子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤合并子宫腺肌病的疗效观察

目的 对比评价聚乙烯醇颗粒(PVA)与平阳霉素碘油乳剂(PLE)两种材料在行子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤合并子宫腺肌病的临床疗效.方法 对28例根据临床表现、超声及DSA造影诊断为子宫肌瘤合并子宫腺肌病的患者随机分为A、B两组,A组14人应用PVA行子宫动脉栓塞术(UAE);B组14人应用PLE行栓塞术.28例患者均应用微导管行超选择性子宫动脉插管并注射栓塞材料.术后随访6～30个月观察病人的痛经程度,月经量及子宫病灶的体积变化.结果 栓塞技术成功率100%.A组8例、B组10例术后3月痛经消失;A组6例、B组4例治疗后症状明显缓解.术后5个月痛经消失.A、B组患者术后6个月子宫体积平均缩小41.83%,43.59%.术后6个月A组、B组肌瘤体积平均缩小分别为51.63%,52.9%.结论 PVA与PLE两种材料在子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤合并子宫腺肌病的临床疗效对比观察中无明显差别,无统计学意义(P＞0.05).     

子宫肌瘤导管栓塞治疗的安全性评估

目的观察经导管子宫动脉栓塞(TUAE)治疗子宫肌瘤的并发症,评价其远期安全性,并分析原因。方法198例子宫肌瘤患者行TUAE治疗,所有病例均行双侧子宫动脉栓塞,栓塞剂为碘油平阳霉素乳剂,其中186例加用了明胶海绵颗粒栓塞。其中138例随访1～3年以上,观察患者并发症情况,结果观察到并发症包括臀部瘀血溃烂(1例),小阴唇溃疡(1例)、尿潴留(12例)、尿路感染(1例)、阴道排泄坏死肌瘤组织(8例)、卵巢囊肿继发感染(1例)、子宫内膜增厚与钙化(1例)以及闭经(2例)。结论TUAE治疗子宫肌瘤基本是安全的,个别患者可以引起严重的并发症或后遗症,因此应严格选择病例。     

超声引导微波热凝固结合肝动脉栓塞化疗治疗肝癌

目的　评价肝癌肝动脉栓塞化疗后联合微波热凝固治疗的效果和安全性。方法　 18例经组织学证实的肝癌患者 ,14例为原发性肝癌 ,4例为转移癌。共 2 8个结节 ,肝动脉栓塞化疗后 1～ 2d内进行超声引导下微波热凝固治疗。结果　 19个直径 <5cm的结节完全性坏死 ,9个直径≥ 5cm的结节中 5个完全坏死 ,无严重并发症发生。结论　肝动脉栓塞联合超声引导下微波热凝固是治疗肝癌的一种有效方法     

超声对子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤伴肌腺症的疗效评价

目的探讨超声检查对子宫动脉栓塞治疗术单纯子宫肌瘤和伴肌腺症的子宫肌瘤疗效评估中的价值。方法68例子宫肌瘤和伴肌腺症的子宫肌瘤患者分别在栓塞术前一周,术后1个月,6个月,12个月运用超声观察子宫和子宫肌瘤大小形态、内部回声及分布、血流动力学的改变。结果术后一月、六月、一年伴肌瘤的子宫平均体积缩小分别为43.11﹪、60.96﹪、70.64﹪;术后一月、六月、一年伴肌腺症和子宫肌瘤的子宫平均体积缩小分别为53.28﹪、65.74﹪、73.01﹪。其中以子宫伴肌腺症和子宫肌瘤的患者疗效明显,肌腺症肌层和肌瘤的血供较术前明显减少。结论超声在子宫动脉栓塞术治疗伴肌腺症和子宫肌瘤疗效的评价中有重要价值。     

症状性子宫肌瘤介入治疗的临床疗效评价

目的评价选择性子宫动脉栓塞术在症状性子宫肌瘤治疗中的临床应用效果。方法62例子宫肌瘤患者均采用经皮股动脉穿刺双侧子宫动脉插管,术后随访至少3～12个月,观察其临床症状及肌瘤大小变化。结果数字减影血管造影(DSA)发现,子宫肌瘤血供丰富,由双侧子宫动脉供血,部分患者卵巢动脉也参与供血,栓塞冶疗后子宫肌瘤血供被完全阻断。术后3、6、12个月随访,全部病例症状改善率92.8%,术后子宫体积平均缩小45.3%,肌瘤体积平均缩小46.2%,无严重并发症发生。结论超选择性双侧子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种微创、安全、有效的新方法。     

平阳霉素乳剂栓塞治疗子宫肌瘤的远期效果分析

目的探讨碘油平阳霉素乳剂经导管子宫动脉栓塞（LPE—TUAE）治疗子宫肌瘤的远期疗效及安全性。方法243例子宫肌瘤患者行LPE—TUAE治疗,其中14例于栓塞后3d至6个月行妇科手术切除,标本送病检。另229例随访1-4年,观察症状改善、肌瘤大小与子宫体积变化、卵巢内分泌功能改变及术后并发症。结果月经恢复正常或经血显著减少占96．0％（193／201）：下腹部、腰腿胀痛消失或明显缓解占94．9％（94／99）,压迫症状消失或显著减轻占96．0％（48／50）。B超复查,栓塞后1年、2年、3年和4年肌瘤平均体积缩小率分别为60．7％、63．3％、65．6％和67．4％,子宫平均体积缩小率分别为49．6％、54．3％、55．2％和57．1％．栓后3-4年肌瘤复发率10．8％（12／111）。卵巢内分泌功能观察栓塞前后无显著变化。手术标本病理观察,碘油仅分布于肌瘤组织,栓后2周肌瘤出现点状坏死,3周出现大量片状坏死,而正常子宫肌组织未见坏死。未见严重并发症发生。结论LPE—TUAE治疗子宫肌瘤具有较好的远期疗效,对卵巢功能及正常子宫肌组织无明显损害,无严重并发症发生。     

彩色多普勒超声在子宫肌瘤动脉栓塞治疗中的临床应用

目的 分析彩色多普勒超声在子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤疗效评价中的作用。方法 38例子宫肌瘤患者分别在栓塞前、栓塞后5-9天、3-6个月进行超声检查，观察子宫和肌瘤的大小、形态、声像图、肌瘤的血流变化，并分析栓塞后3-6个月的临床症状改善情况。结果 栓塞后3-6个月，月经异常改善达83%，肌瘤压迫症状缓解达78%;肌瘤体积和子宫体积缩小分别达65%和56%（P〈0.01）。栓塞后5-9天、3-6个月，肌瘤血流明显减少甚至消失（P〈0.01）;肌瘤内部回声出现高回声并逐渐减低，演变为稍高回声、等回声或低回声，肌瘤周边可见高回声环。结论 子宫动脉栓塞是治疗有症状子宫肌瘤安全和有效的方法，彩色多普勒超声为评价其疗效提供了重要的依据。