菌必治致剥脱性皮炎护理1例

1 病例报告 女，51岁。缘于6d前，感冒后在当地治疗，静脉点滴菌必治后出现全身红斑，大水泡，红斑处疼痛。2d前患者发现尿血。患者无长期口服用药，1998年患肾囊肿手术治疗痊愈。2005年因慢性肾衰，酸中毒，糖尿病，再次入院治疗。查体；T36．8℃，P88次／min，R20次／min，BP98／60mmHg，体重73kg。心肺腹未见异常，专科情况；全身广泛红斑，压之褪色，全身广泛存在大水泡，泡皮皱缩。以双大腿后侧、外侧及背部为主；臀部及双膝上部泡皮撕脱创基鲜红，创周有紫药水颜色，四肢活动正常。给了控制血糖抗感染，利尿防过敏等治疗。     

鲁米那致剥脱性皮炎1例的护理

现将我院鲁米那变态反应致剥脱性皮炎1例的观察与护理分析如下。 1 病历摘要 男，41岁。因排尿困难，下腹部疼痛10h急诊入院，查体：T37．8℃，P84次／min，R20次／min，BP130／70mmHg。既往身体健康，无传染病史及药物过敏史。专科检查：下腹隆起有6cm×6cm包块，有波动感，下腹有压痛、反跳痛及有移动性浊音，[第一段]     

别嘌呤醇致剥脱性皮炎1例并文献复习

剥脱性皮炎又称红皮病,是一种全身皮肤发生弥漫性潮红、水肿、浸润伴脱屑的皮肤病。主要致病因素大致可归纳为4类：药物过敏、继发于其他皮肤病、继发于恶性肿瘤及原因不明。药物过敏引起的剥脱性皮炎是药疹中最严重的一种,该病急性期发病急骤,严重损伤皮肤及黏膜,创面似Ⅱ度烧伤,往往并发感染,继而损伤肝、肾及肺等脏器,严重者可出现休克,危及生命,病死率较高。在此我们报道曾收治的1例,并结合文献加以复习。     

同林输注致剥脱性皮炎1例

1病例报告 女，61岁。以血压高10a、面黄乏力1a余、胸闷气短3d为主诉于2003-07-02入院。发育正常，营养一般，神清，面黄，贫血貌。全身皮肤无黄染、出血点、蜘蛛痣，表浅淋巴结无肿大压痛。t 37．2C，P96次／min，R28次／min，BP160／105mmHg。心界向左下扩大，两肺布满湿罗音，肝脾不大，腹平软，无压痛，四肢脊柱无畸形，活动自如，双下肢轻度水肿。     

1例慢性肾功能不全服用别嘌醇致剥脱性皮炎的风险护理

别嘌醇是治疗高尿酸血症及痛风的常用药物,是目前唯一能抑制尿酸合成的药物。其不良反应主要有皮疹（3％-10％）、腹泻腹痛（1％-3％）、低热、暂时性转氨酶升高、粒细胞减少等[1]。个别患者可出现严重的皮肤反应,如剥脱性皮炎,而且严重过敏反应者的死亡率高达20％-30％[1]。我科于2010年4月4日收住1例“慢性肾炎（IgA肾病）、慢性肾功能不全（失代偿期）”服用别嘌醇片过敏致剥脱性皮炎的患者。在护理过程中,运用风险护理的理念[2],评估现存的和潜在的护理问题,有计划地采取干预性护理措施,加快了患者的康复,现报道如下。     

参麦注射液致重症周身剥脱性皮炎1例的护理

我科最近发生参麦注射液致重症周身剥脱性皮炎患者1例,现将抢救和护理体会介绍如下。1病历摘要男,68岁。因肺心病、心力衰竭急诊入院。入院后第2天清晨给予输第一组液体参麦注射液（四川三精制药厂生产）50 ml,入5%葡萄糖250 ml静脉滴注,输液过程中患者感面颈部发痒,尔后面颈部、前胸、后背出现密集分布红色、     

来氟米特致剥脱性皮炎1例

1 病历要 女，16岁。主因颜面部皮疹、水肿1a，全身疱疹20d入院。患1a前无明显诱因逐渐出现颜面部蝴蝶样暗红色皮疹，且伴有颜面部及双下肢水肿，于北京某院明确诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎（Ⅳ型），接受强的松、来氟米特（商品名Arava）口服治疗，并自行将强的松减量至5mg、1次／d，来氟米特减量至10mg、1次／d，具体剂量不详，     

慢性肾功能衰竭患者口服别嘌呤醇致剥脱性皮炎4例临床分析

目的:探讨慢性肾功能衰竭患者应用别嘌呤醇时发生剥脱性皮炎的临床处理方法。方法:回顾性分析4例慢性肾功能衰竭患者治疗用药(别嘌呤醇)情况。结果:4例慢性肾功能衰竭患者口服别嘌呤醇出现剥脱性皮炎并伴肾功能恶化,其中3例死亡。结论:慢性肾功能衰竭口服别嘌呤醇应慎重,服药时要密切观察。     

口服中药致剥脱性皮炎1例的护理

剥脱性皮炎又称红皮病,是一种以皮肤广泛潮红、肿胀、伴有持续性鳞屑剥脱为特征的炎症性皮肤病,是严重的药疹之一。该病往往并发感染,继而损伤肝、肾及肺等脏器,严重者可出现休克,危及生命。我院收治1例因口服中药致剥脱性皮炎,现报告如下。     

肌注度冷丁引起剥脱性皮炎1例

男，46岁。于2007—01—29中午被机器挤伤左手食指、中指末节，来我科就诊，诊断为左手食指、中指末节离断伤。在局麻下行左手食指、中指末节短缩术，术后伤口疼痛难忍，给予肌注度冷丁100mg，约1h后出现全身皮疹，瘙痒，皮肤潮红，既往无药物过敏史及度冷丁注射史，初步考虑为度冷丁致过敏性皮炎。收入我科观察室，给予糖皮质激素等抗过敏药物治疗。     

剥脱性皮炎型药疹1例的护理

我科于2006—04收治剥脱性皮炎型药疹患者1例，护理体会如下。 1病历摘要 女，51岁。服药后出现从面部、双手开始逐渐蔓延全身大小不等、分布不对称、鲜红色肿斑，边缘清伴瘙痒，有些斑片上可见水疱。双眼睑水肿，结膜充血；口唇水肿，口腔内溃烂；咽部充血；肛门及外生殖器可见糜烂；双下肢无水肿。入院后给予糖皮质激素、抗过敏、抗生素及对症支持治疗。全身红斑脱落，眼睑无水肿，结膜无充血，口唇无水肿，口腔无溃烂，健康出院。     

苯巴比妥钠过敏致全身剥脱性皮疹1例

1病例报告 男，6岁。因头痛、腹痛于1999—08—05在外院行脑电图检查后诊断为癫痫，始服苯巴比妥钠60mg，2次／d，治疗10d，头痛、腹痛消失。服药第10天患儿出现发热，体温最高39℃，伴全身红色斑丘疹，轻度瘙痒、压之可褪色，经予10％葡萄糖酸钙10ml，1次／d;地塞米松5mg．1次／d静滴，治疗3d，体温正常，皮疹消退。仍继续服用苯巴比妥钠60mg，2次／d。1999—08—20患儿复出现发热伴全身红色斑丘疹入院。     

药物所致剥脱性皮炎

对近期文献报道药物所致剥脱性皮炎摘要如下。     

药物所致剥脱性皮炎

对近年来文献报道药物所致剥脱性皮炎摘要如下。1氨苄青霉素男,56岁。因急性扁桃体炎给予氨苄青霉素8.0 g/d静滴,用药第5天全身出现米粒大红色丘疹,发痒,即停药,第8天红色丘疹融合成片,继而出现脓疱,大小不等,给予对症治疗,全身皮肤逐渐干燥脱落[1]。2阿奇霉素女,65岁。因肺炎给予阿奇霉素0.5 g静滴,连用3 d,出现全身瘙痒及皮疹,2 d后症状加重,全身皮肤瘙痒,泛发红色丘疹融合成片,以手脚为重,颈部、腋窝、腹股沟、会阴等皮肤皱褶处湿润糜烂,口唇及口腔大疱。给予抗过敏对症治疗,5 d后全身丘疹减轻,糠麦夫状鳞屑反复剥脱[2]。3磷霉素钠 阿米…     

药物所致剥脱性皮炎

对文献报道药物所致剥脱性皮炎摘要如下。 1 头孢唑林 女，60岁。因“上感”给予头孢唑林钠3．0g＋5％葡萄糖液250ml静滴，次日躯干及四肢出现红斑丘疹伴瘙痒，未重视。第3天皮疹加重，全身皮疹、红斑融合成、肿胀，     

药物所致剥脱性皮炎

对药物所致剥脱性皮炎文献摘要如下。1布洛芬男,68岁。因膝关节疼痛自服布洛芬后2个月出现头面部、颈部、胸腹部、背部丘疹,伴痒感,后皮肤大面积剥脱,累及消化道及呼吸道黏膜,血液系统表现为重症再生障碍性贫血,最后导致成人急性呼吸窘迫综合征,因呼吸衰竭抢救无效死亡[1]。2氧氟沙星女,46岁。因肺炎给予0.2%氧氟沙星200 m l静滴,1次/d,治疗4 d后患者胸腹部皮肤出现散在红色斑疹,随后皮疹迅速增多、部分融合,并向颜面和双上肢蔓延,即停药,给予对症治疗,第8天皮疹颜色渐变暗,疱内渗液渐减少,胸腹部和双下肢等部位皮肤逐渐脱屑点状片,脱屑处皮…     

卡马西平致剥脱性皮炎1例分析

卡马西平为抗惊厥药和抗癫痫药,在临床上应用较为广泛,用药过程中也会出现各种不同的反应,但较严重的过敏,导致剥脱性皮炎较少见。现就本科卡马西平过敏,致剥脱性皮炎1例介绍如下。     

异烟肼引起药物热及剥脱性皮炎

1病历摘要女,43岁.因反复咳嗽、咳痰0.5a,加重伴发热1周于2011-06-27T15:50入院.既往体健.患者0.5a前出现咳嗽、咳痰,在当地医院诊断为肺炎,并服药治疗(具体用药不详),仍反复咳嗽.近1周自觉咳嗽较前增多,咳少量白色稀痰,伴有畏寒、发热、盗汗等,我院门诊胸片示;双肺感染性病变,左下肺明显,左下肺多个透亮区,空洞形成,左侧少量胸腔积液,考虑肺结核,服抗结核药治疗7d,症状无明显好转,服药同时双侧腹股沟、双足皮肤肿胀,伴暗红色斑疹,伴皮肤瘙痒,我院门诊查空腹血糖17.7 mmol/L,考虑患者合并糖尿病,收入院进一步诊治.     

剥脱性皮炎误诊1例

1病历摘要男,64岁。主因周身皮肤淡红、脱屑、水泡2个月入院,伴咳嗽、咳少量黄色黏痰,瘙痒,饮食、睡眠差。查体:全身皮肤淡红、水肿,部分水疱结痂,破溃处有渗出,双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿罗音。追问病史,知患者因患慢性支气管炎服用一种个体诊所配置药物后出现上述症状,入院前门诊曾给以强的松片口服,并逐渐减量,至日服1片时,自行停药,去其他医院检查,病情突然加重。理化检查:总蛋白42.1 g/L,白蛋白28.3 g/L,胆碱脂酶2 638 U,血K 4.9 mm o l/L,CO2CP 21 mm o l/L,血常规W BC 11.9×109/L。临床诊断:剥脱性皮炎,慢性阻塞性肺气肿,慢性…     

HAART治疗艾滋病致全身剥脱性皮炎6例的护理

目的：探讨艾滋病（AIDS）患者因高效抗逆转录病毒治疗（HAART）致剥脱性皮炎的护理。方法：对6例患者在停用致敏药物的基础上,给予对症支持治疗的同时,积极对患者实施心理疏导,做好保护性隔离,预防感染,加强皮肤黏膜护理及补充营养等。结果：好转5例,死亡1例。结论：抗逆转录病毒药物引起剥脱性皮炎少见,护理难度大,应密切观察病情,及早诊治,精心护理,对改善患者预后有重要意义。