慢性肺心病72例辨证施护体会

慢性肺源性心脏病 (肺心病 )常导致肺心功能衰竭 ,病死率高。我们于 1 998年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,采用辨证施护的方法护理肺心病 72例 ,效果满意 ,体会如下。1　临床资料治疗组 72例均为住院患者 ,其中男 48例 ,女2 4例 ;年龄 45岁～ 85岁 ,平均 6 6 .9岁。同期按双盲法随机设对照组 52例 ,男 3 8例 ,女 1 4例 ;年龄 46岁～ 79岁 ,平均 6 3 .5岁。诊断均符合 1 997年第二次全国肺心病会议制订的慢性肺心病诊断标准。中医辨证参照《中医病证诊断疗效标准》(1 994年中医药管理局发布标准 )。中药采用辨证分型论治 ,西药采用常规抗生素、解…     

参麦注射液治疗冠心病心绞痛35例分析

1　临床资料一般资料　 2 0 0 0年～ 2 0 0 2年随机选择胸痹 (气阴两虚证 )患者 3 5例 ,男性 2 4例 ,女性 11例 ,最大年龄 75岁 ,最小年龄 44岁 ,平均 ( 65 .97± 7.98)岁冠心病心绞痛病程最长 72个月 ,最短3个月 ,平均 ( 3 0 .14± 2 0 .0 5 )月。冠心病心绞痛分型稳定型 3 2例 ,不稳定 2例 ,重度 1例 ;合并为高血压 2 2例 ,高血脂 10例 ,糖尿病 1例 ,心肌梗塞 2例。病例选择标准　中医诊断标准 ,中医辨证 (气阴两虚证 )标准参照国家中医药管理局中医急症心痛协作组 1989年 6月修订标准 ;西医诊断标准参照国际心脏学会和协会及世界卫生组织…     

四君子汤治疗慢性浅表性胃炎脾胃虚弱型105例

笔者用四君子汤治疗慢性浅表性胃炎 10 5例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :10 5例中 ,男 67例 ,女 38例 ,年龄18～ 4 5岁 65例 ,4 5～ 65岁 4 0例 ,平均年龄 ( 4 0± 6.54)岁 ;病程 1～ 10年 66例 ,10～ 2 7年 39例 ;平均病程( 8.2 8± 3.75)年 ;胃镜检查粘膜炎症轻度 2 6例( 2 2 .2 % ) ,中度 7例 ( 19.5% )、重度 3例 ( 8.3% )。1.2　诊断标准 :慢性浅表性胃炎诊断标准 ,中医辨证脾胃虚弱证辨证标准及胃粘膜炎症分级标准均参照中华人民共和国卫生部制订的《中药新药临床研究指导原则》所定标准执行。慢性浅表性胃炎胃虚弱型中医…     

辨证治疗顽固性不寐症60例

笔者根据顽固性不寐症临床症状特点 ,将其分为血虚肝旺、痰火扰心、心脾两虚、气郁血瘀 4型辨证施治 4 0例 ,疗效显著 ,现总结如下。1　一般资料1.1　一般情况　本组 6 0例患者 ,门诊 4 6例 ,住院14例 ;其中男 2 2例 ,女 38例 ;年龄 2 0～ 4 0岁 2 3例 ,4 1～ 6 0岁 2 5例 ,>6 1岁 12例 ,平均 4 7.73岁 ;病程1～ 5年 2 1例 ,5～ 10年 2 7例 ,>10年 12例。所有病例均长期服用西药安眠药。1.2　诊断标准　参照《实用中医内科学》[1] 及《中药(新药 )临床指导原则》[2 ] 有关不寐的诊断标准。1.3　辨证分型1.3.1　血虚肝旺型　症见 :夜不能寐 ,…     

辨证治疗慢性结肠炎80例

笔者自 1996～ 2 0 0 0年 ,运用中医辨证理论对慢性结肠炎 80例患者 ,施以中药内服、穴位埋线等综合治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1　一般资料1.1　病例来源80例入选患者 ,均为本院门诊患者 ,男 4 6例 ,女 34例 ;年龄 2 0～ 5 4岁 ,其中 2 0～ 30岁 38例 ,30～4 0岁 2 4例 ,4 0～ 5 4岁 18例 ,平均年龄 33岁 ;病程 2个月～ 10年不等 ,平均病程为 3.8年。中医辨证为湿热下注证 12例 ,脾肾阳虚证 4 0例 ,气滞血瘀证 2 8例。1 2　诊断标准参照李乾构《实用中医消化病学》诊断标准自拟 :持续性或反复性发作性粘液血便 ,腹痛 ,腹泻 ,伴有不同程度…     

中医药治疗霉菌性肺炎33例临床观察

我院于 1998年 10月～ 2 0 0 1年 4月间 ,采用中医药治疗霉菌性肺炎 33例 ,取得了较显著的疗效。现报告如下。1　临床资料全部病例均为本院住院患者 ,随机分为中医辨证施治治疗组 (治疗组 )、西医治疗组 (对照组 )。治疗组共 33例 ,男 2 6例 ,女 7例 ;年龄在 6 0～ 75岁之间 ,平均年龄 6 6 7岁。对照组 2 0例 ,男 16例 ,女 4例 ;年龄 5 8～ 72岁 ,平均年龄 6 3 2岁。根据中医辨证分型 ,治疗组分为 :温邪犯肺型 (症见高热、咳嗽、咳黄痰、舌红苔黄、脉浮数 )和阴虚火旺型 (症见咳嗽无力、少痰、伴低热、盗汗、舌红苔少、脉细数 )。本组病例…     

辨证治疗十二指肠溃疡85例

笔者自 2 0 0 0～ 2 0 0 2年应用中药辨证治疗十二指肠溃疡 85例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　一般资料治疗组 85例 ,男 6 1例 ,女 2 4例 ;年龄最小 2 5岁 ,最大 5 1岁 ;病程最短 1年、最长 7年 ;其中 15例合并上消化道出血。对照组 85例 ,男 5 9例 ,女 2 6例 ;病程最短 1年 ,最长 6年 ;其中 13例合并上消化道出血。2　诊断标准以 1994年国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》(以下简称“国家标准”) ,为诊断标准 ,均以胃脘部症状为主症 ,经胃镜确诊。做B超、心电图、肝功能等检查排除其它疾病。3　中医辨证标准以“国家标准”为辨证标…     

中西医结合治疗心绞痛临床观察

心绞痛是缺血性心脏病 (亦称冠心病 )的一种常见类型 ,属中医学心痛、胸痹范畴。为了比较中西医结合与西医治疗心绞痛的疗效 ,随机将 4 5例患者列为治疗组 ,2 7例患者列为对照组 ,分别采用中西医结合和常规西药治疗 ,发现采用中西医结合治疗组疗效明显优于对照组。1　临床资料1.1　一般资料　心绞痛诊断参考ＷＨＯ诊断标准 ,中医辨证诊断和治疗参考 1990年 10月中西医结合学会心血管学会修订的“冠心病中医辨证标准”。 72例均为住院患者 ,住院 30天以上。其中男性 4 0例 ,女性 32例 ;年龄 4 5～ 5 0岁 3例 ,5 0～ 60岁 2 6例 ,60～ 70岁 35…     

穴位注射治疗冠心病心绞痛的临床观察

20 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 5月 ,笔者采用心俞穴、膈俞穴注射心血通注射液 ,治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛 ,并设对照组进行了疗效观察。现报道如下。1　资料与方法1.1　入选标准入选病例均符合ＷＨＯ有关冠心病诊断标准。中医辨证参照全国冠心病辨证施治研究会 1985年修订的《冠心病心绞痛中医辨证试行标准》。选择心绞痛发作每周 2次以上 ,发作时心电图有缺血性改变 ,且运动实验阳性者。中医辨证为气血瘀阻型。1.2　一般资料本组 80例 ,年龄 5 0岁～ 71岁。随机分为两组 :治疗组4 0例中 ,男 2 1例 ,女 19例 ;年龄 5 0岁～ 71岁 ,平…     

益气清脑汤治疗气虚血瘀型眩晕的临床观察

笔者自 1 998年以来 ,应用自拟益气清脑汤治疗气虚血瘀型眩晕 72例 ,取得了较好的疗效。现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料所选病例均为本院门诊患者 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 72例 ,其中男性 5 4例 ,女性 1 8例 ;年龄 4 8岁～ 76岁 ,平均 6 2岁 ;病程 1个月～ 7年。对照组 36例 ,男性 2 1例 ,女性 1 5例 ;年龄 4 4岁～ 78岁 ,平均 6 1岁 ;病程 1个月～ 9年。治疗前两组年龄病程比较 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,具有可比性。1 .2　诊断标准参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》[1] 。所有患者根据病情辨证 ,均…     

尿三种微量蛋白与Ⅱ型糖尿病中医辨证分型的关系

1　资料与方法1 1　一般资料176例均为我院门诊及住院病人 ,诊断符合1997年美国糖尿病协会 (ＡＤＡ)修订的糖尿病诊断标准。其中住院病例 10 5例 ,门诊病例 71例 ;年龄 30～ 74岁 ,平均 5 4 3± 9 7岁 ;病程 1～ 2 4年 ,平均 6 2± 5 1年。中医辨证分型参照 1993年卫生部药政局“中药新药治疗消渴 (糖尿病 )临床研究指导原则”进行辨证分型 ,其中阴虚燥热证 2 8例 ,气阴两虚证 70例 ,血瘀气滞证 36例 ,阴阳两虚证 32例。设体检正常的健康者 5 0例为对照 ,男 32例 ,女 18例 ;年龄 32～ 69岁 ,平均 5 2 4± 3 2岁。1 2　方　法糖尿病患者住…     

疏肝运脾法治疗小儿厌食症36例

笔者自 1 998年 2月至 2 0 0 1年 6月采用疏肝运脾法治疗小儿厌食症 3 6例 ,取得明显疗效 ,现介绍如下。1　一般资料3 6例均符合《中医病证诊断疗效标准》的诊断标准 ,其中男 2 0例 ,女 1 6例 ;年龄 2 .5～6岁 2 4例 ,7～ 9岁 1 0例 ,1 0～ 1 2岁 2例 ;病程最短 1个月 ,最长 1 0个月。伴自汗盗汗 6例 ,上呼吸道感染、鸡胸各 2例 ,贫血 4例。2　治疗方法采用疏肝运脾法 ,基本方 :柴胡、白芍、木香、茯苓、山药、鸡内金各 5～ 1 0 g,白术、枳壳、槟榔各 5g。加减 :自汗盗汗明显者加黄芪、党参各 1 0～ 1 5g;舌质红、口干多饮者去木香、槟榔 ,…     

鱼金注射液治疗急性病毒性上呼吸道感染50例临床观察

20 0 2 0 8～ 1 2 ,我们采用鱼金注射液治疗急性病毒性上呼吸道感染 5 0例 ,并与同期使用青霉素、病毒唑治疗 5 0例进行对照观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1 0 0例均为我院急诊科患者 ,随机分为 2组。治疗组 5 0例 ,男 2 8例 ,女 2 2例 ;年龄 1 8～ 72岁 ;中医辨证外感风热 45例 ,外感风寒5例。对照组 5 0例 ,男 2 4例 ,女 2 6例 ;年龄 1 6～75岁 ;中医辨证外感风热 47例 ,外感风寒 3例。 2组病例一般资料经统计学处理无显著性差异(P >0 .0 5 ) ,具有可比性。1 2　诊断标准　依据《内科学》[1] 制订。有咽痛或声音嘶哑…     

辨证治疗隐匿性肾炎血尿型32例

隐匿性肾炎血尿型是一组以血尿 (持续性镜下血尿和 /或反复发作性肉眼血尿 )为共同临床表现的原发性肾小球疾病。 1999～ 2 0 0 2年间 ,笔者采用中医辨证方法治疗隐匿性肾炎血尿型患者 32例 ,取得了满意疗效。现报告如下。1　临床资料本组 32例均为门诊患者。其中女 2 8例 ,男 4例 ;年龄 32～ 4 2岁者 8例 ,4 3～ 5 5岁者 17例 ,5 6～6 6岁者 7例。诊断标准依据人民卫生出版社的《肾脏病学》第二版隐匿性肾炎血尿型诊断标准。中医辨证分型 :(1)阴虚火旺型 (14例 ) :小便黄赤 ,手足心热 ,口燥咽干 ,腰酸耳鸣 ,大便干燥 ,舌红少苔或苔薄黄 ,脉…     

中医辨治小儿重症水肿8例

水肿,是儿科临床常见病证。现将近年来我科收治的重症小儿水肿患儿完整临床资料及个人辨治体会总结如下。1　临床资料全部病例均系住院患儿,诊断及治愈标准均按《中医病证诊断及疗效标准》[1]及《江苏省疾病诊断、治愈、好转标准》[2]给予双重诊断。本组患儿8例,其中男6例,女2例;年龄0～3岁2例,4～6岁3例,6岁以上3例;主要症状为高度浮肿(系指具有浆膜腔积液)5例,少尿4例,呕吐1例,发热2例,并发肾衰2例,心衰1例,高血压脑病1例;疾病为重症肾小球肾炎2例,原发性肾病4例,难治性肾病2例;中医辨证属阳水者1例,属阴水者7例。理化检查血象明显增高(系…     

自拟育麟汤治疗不孕症206例

笔者集 30多年的中医临床经验 ,拟成“育麟汤” ,用于治疗女性不孕症取得满意效果 ,现将 1 993年至1 998年所治的 2 0 6例资料整理如下。1　临床资料本组 2 0 6例患者均符合国家中医药管理局医政司1 988年 1 0月制定的《中医内外妇儿科病证诊断疗效标准》中“不孕症”的诊断标准。年龄最小 2 3岁 ,最大38岁 ,其中 2 3～ 30岁 1 4 6例 ,31～ 35岁 4 8例 ,36～ 38岁 1 2例 ;病程最短 2年 ,最长 1 0年 ,其中 2～ 5年 1 58例 ,6～ 1 0年 4 8例 ;原发性不孕 1 53例 (占 73 8% ) ,继发性不孕 53例 (占 2 6 2 % )。本组病例配偶均健康。2　治疗方法…     

辨证治疗寻常痤疮98例

寻常痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症 ,好发于青春期的男女 ,成年后的男女亦有发病 ,重者影响容貌。笔者以中医整体观为指导 ,辨证分型治疗寻常痤疮 98例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 98例均为门诊病人 ,其中男 5 3例 ,女4 5例 ,年龄 15～ 4 1岁 ,病程 3个月～ 10年。中医辨证分型 :肺热血热型 5 3例 ,肠胃湿热型 30例 ,脾虚痰湿型 15例。1 2　诊断标准　本组病例均符合 1998年上海市卫生局、中华医学会上海分会编著的皮肤性病科诊疗常规的诊断标准 :〔1〕(1)主要发生于青春期男女 ;(2 )好发于面部、胸部、背部…     

中风发病时间的初探--附156例临床分析

笔者对我院近 5 a收住的中风患者中发病时间反应突出的 15 6例进行分析 ,所有的病例均按全国中风病诊断标准诊断 [1 ,2 ] ,探讨中风病发病与时间关系。1　临床资料 :本组 15 6例中男 10 2例 ,女 5 4例 (1∶ 0 .5 3) ;干部职工 35例 ,家务 33例 ,工人 6 8例 ,农民 2 0例。发病年龄 :4 0～ 4 9岁 15例 ,占 9.6 % ;5 0～ 5 9岁 32例 ,占 2 0 .5 % ;6 0～6 9岁 6 3例 ,占 4 0 .3% ;70～ 80岁 4 1例 ,占 2 6 .3% ;80岁以上5例 ,占 3.2 %。中医辨证为中脏腑 5 1例 ,中经络 10 5例 ;西医诊断为脑出血 4 1例 ,脑血栓 10 5例 ,脑梗塞 4例 ,蛛网膜下腔…     

补骨益肾汤治疗原发性骨质疏松症的临床研究

1　临床资料自 2 0 0 1年 1 0月至 2 0 0 2年 1 2月共观察了符合诊断标准的原发性骨质疏松症 (OP)患者 5 1例 ,均为女性 ,年龄 45～ 70岁 ,平均年龄为 49岁 ;绝经年龄平均 ( 4 5± 2 .2 )岁 ;均已绝经并伴有不同程度的腰背痛 ,病程 1～ 2 6年之间。西医诊断标准 :参照中国老年学学会骨质疏松委员会骨质疏松诊断标准学科组制订的《中国人骨质疏松症建议诊断标准》 ,具备腰背痛 ,或有骨折史、骨密度减少 2个标准差以上者。中医诊断标准 :按照《中药新药临床研究指导原则》的要求 ,中医辨证为肾阳虚证。病例排除标准 :⑴不符合上述西医诊断及…     

中药治疗中风合并发热30例临床分析

1　临床资料1 .1　病例选择标准按国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》中有关标准进行病例选择。1 .2　一般资料30例患者均为我院内科 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 3年6月的入院病人 ,其中男性 2 0例 ,女性 1 0例 ;年龄最小者 4 0岁 ,最大者 75岁 ;脑梗塞患者 2 5例 ,脑出血患者 5例 ;发热在 38℃以下者 6例 ,38～ 39℃者 1 5例 ,39℃以上者 9例。辨证以痰热内蕴者发热为最常见 ,有 1 5例 ;此外有肝肾阴亏、肝阳上亢者 8例 ,气滞血瘀者 4例 ,风邪外袭者 3例。2　治疗方法2 .1　痰热内蕴型予清热化痰法。方用温胆汤化裁。处方 :半夏1 0g ,云…