宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管梗阻性不孕症的临床效果

目的探讨宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管梗阻性不孕症的临床效果。方法抽取2015-12—2018-06间通许县妇幼保健院收治的68例输卵管梗阻性不孕症患者,按照入院顺序分为2组。其中2015-12—2016-12间收治的36例患者作为对照组,予以超声引导下输卵管插管疏通术。将2017-01—2018-06间收治的32例患者作为观察组,采取宫腔镜下输卵管插管疏通术。比较治疗后2组输卵管通畅情况及术后随访1 a期间的妊娠情况。结果观察组术后完全通畅率和部分通畅率及术后1a随访期间宫内妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对输卵管梗阻性不孕症患者采取宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗,操作便捷、安全,输卵管畅通率和宫内妊娠率显著提高。     

宫腔镜下输卵管间质部疏通200例报告

我院对因输卵管阻塞导致的不育症 2 0 0例 ,应用宫腔镜下输卵管疏通治疗 ,获得了较好的疗效。一、资料和方法1 .对象 :2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 1 1月 ,2 0 0例子宫输卵管碘油造影确诊为间质部阻塞 ,经中医药治疗无效的不育症患者在我院行宫腔镜下输卵管疏通术。患者平均年龄 2 9.8( 2 1 4 3 )岁 ,其中原发不育 88例 (占 44% )、继发不育1 1 2例 (占 56% ) ;一侧输卵管间质部阻塞 74例(占 3 7% )、双侧阻塞 1 2 6例 (占 63 % ) ;其中 8例有肺结核或肠结核病史。2 .方法 :放置阴道窥器 ,局部常规消毒 ,宫颈旁注射 1 %利多卡因行阻滞麻醉 ,…     

宫、腹腔镜下微导丝疏通在输卵管阻塞性不孕中的应用

目的探讨腹腔镜联合官腔镜下微导丝疏通治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值。方法2001年2月-2004年12月，我们对63例经子宫输卵管造影（hysterosalpingography，HSG）提示双侧输卵管阻塞，且至少有一侧近端阻塞的不孕症者，术中先行腹腔镜和宫腔通液检查确诊并治疗相应盆腔病变，继之在腹腔镜和官腔镜监视下对输卵管近端阻塞用微导丝疏通治疗。结果63例中有118条输卵管阻塞（输卵管切除8条），其中59条近端阻塞，45条远端积水或呈盲端，14条近端及远端同时阻塞；手术输卵管疏通治疗后通畅99条。术后1年内宫内妊娠23例，妊娠率36．6％。术后1年未孕25例行HSG检查，发现7例输卵管再次阻塞。结论宫、腹腔镜联合下微导丝疏通是治疗输卵管阻塞性不孕较理想的治疗手段。     

输卵管通液结合中药治疗输卵管阻塞不孕症54例

目的 观察中药内服,中药灌肠配合输卵管通液治疗输卵管阻塞不孕症的临床疗效.方法 采用中药内服,中药灌肠并配合输卵管通液术治疗输卵管阻塞性不孕症54例.结果 33例受孕,治愈率为61.9%,有效15例,有效率为33.9%.结论 笔者采用中药内服和灌肠配合输卵管通液治疗输卵管阻塞性不孕,其方法安全,简单,再通率高,受孕快,在临床上取得良好的效果.     

宫腔镜下输卵管口插管通液术在不孕症诊治中的应用

目的　探讨宫腔镜下输卵管口插管通液术诊断不孕症妇女输卵管通畅性的效果。　方法　采用Olympus公司生产的硬镜系列 ,对 10 6例不孕症 ,行宫腔镜下输卵管口插管通液术。　结果　 10 6例中输卵管双侧通畅的占 2 1 7% (2 3 10 6 ) ,双侧不通的占 33% (35 10 6 ) ,双侧通而不畅的占 13 2 % (14 10 6 )。发现宫腔异常 2 8例 ,占 2 6 4 % (2 8 10 6 ) ,其中双侧不通 2 2例行腹腔镜检查 ,其符合率为 10 0 %。　结论　宫腔镜下输卵管口插管通液其全过程均在直视下进行 ,安全、可靠、诊断率高。     

输卵管阻塞性不孕症宫腔镜输卵管插管通液术的护理体会

对接受宫腔镜输卵管插管通液术的42输卵管阻塞性不孕症患者,加强术前心理干预,术中提高医护间配合度、术后密切观察病情和预防并发症等系统护理措施。42例患者手术过程顺利。术中及术后未发生人流综合征、大出血、子宫穿孔等并发症。术后6个月复查输卵管完全恢复通畅25例,部分通畅14例,无效4例。治疗有效率为92.86%。     

腹腔镜治疗输卵管远端阻塞性不孕症的疗效分析

目的：探讨腹腔镜手术输卵管远端阻塞不孕症的效果及影响疗效的因素。方法：回顾分析1999年1月－1999年12月接受腹腔镜手术的不孕症患113例，术后随访妊娠情况。结果：输卵管远端阻端不孕64例，占56．6％，随访46例，妊娠10例，术后妊娠率21．7％，粘连松解后伞端正常，输卵管通畅妊娠率47．4％，若和腹腔镜下输卵管造口术，26例无一例妊娠。结论：腹腔镜手术治疗输卵管远端阻塞性不孕症对输卵管周围粘连效果较好，但用电凝方法行输卵管造口术则无效。     

宫-腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的效果观察

目的探讨宫-腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的效果。方法对50例输卵管不孕症患者实施宫-腹腔镜联合手术方式进行治疗。结果本组50例患者术后输卵管近端通畅率90.00%(40/50),输卵管远端通畅率98.00%(49/50),输卵管远端、近端同时通畅率74.00%(27/50)。50例患者术后均获9~12个月随访,30例(60.00%)成功妊娠。结论宫-腹腔镜联合手术治疗输卵管不孕症,创伤较小,术中出血量少,术后妊娠率较高,效果肯定。     

宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕症效果观察

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕症的效果。方法选取2014-02—2016-02间接受治疗的104例输卵管性不孕症患者,均经子宫输卵管造影(HSG)确诊。排除男性因素不育及女性排卵障碍。随机分为2组,每组52例。对照组采用宫腔镜手术治疗,观察组采用宫腔镜联合腹腔镜手术治疗。观察对比2组的治疗效果。结果 2组手术时间差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后输卵管通畅率(88.46%)、接受治疗后的妊娠率(57.69%),均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕症,可有效提高患者的妊娠率,效果显著。     

宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症效果观察

目的观察宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的效果。方法对48例输卵管不孕症患者实施宫腹腔镜联合治疗。随访12~24个月,观察输卵管完全通畅率及妊娠率。结果本组48例患者中42例(87.50%)术后输卵管完全通畅。随访期间29例(60.42%)患者成功妊娠。结论宫腹腔镜联合治疗输卵管不孕症,输卵管完全通畅率及妊娠率均较为满意。     

A New Tracheostomy Tube

Recent publications show that severe damage to the trachea is still a problem with high-volume, low-pressure cuffs. The NL tracheostomy tube was used in 85 patients for 3 days to 2 months (mean 16 days). This tube has a high-volume, low-pressure cuff with automatic regulation of the cuff pressure at 3kPa. The tube has a flexible tip. Fiberoptic examination at extubation showed minimal damage to the tracheal mucosa: 33 patients had normal mucosa and the rest had hyperaemia and/or fibrin formation. Four patients had ulcerations from suction catheters and four patients had small, superficial ulcerations produced by the tip of the lube. Of these last four patients, three had skin flaps that exerted pressure on the tube. Severe tracheal damage was prevented due to the combination of automatic regulation of cuff pressure and a flexible tip of the tube.     

输卵管妊娠腹腔镜输卵管开窗术后输卵管功能的评估

目的评估腹腔镜下输卵管开窗术治疗输卵管妊娠的术后患侧输卵管功能。方法通过二次腹腔镜手术观察附件的粘连程度及既往保留患侧输卵管的通畅程度,评估24例因输卵管妊娠行腹腔镜输卵管开窗术(26条输卵管)后的输卵管情况。结果患侧输卵管重度粘连4例(16.7%),中度粘连4例(16.7%),轻度粘连5例(20.8%),轻微粘连11例(45.8%)。患侧输卵管形态:11条(42.3%)输卵管断裂、部分组织缺如;11条(42.3%)输卵管延续、完整,但明显缩短、远端积水;4条(15.4%)输卵管完整近似正常输卵管。术中对26条输卵管美蓝通液,23条(88.5%)不通,3条(11.5%)通畅。结论大多数腹腔镜输卵管开窗手术保留的患侧输卵管形态并不完整,提示腹腔镜输卵管开窗手术并不能有效保存生育力。     

腹腔镜下输卵管单点吻合31例临床分析

目的探讨腹腔镜下输卵管单点吻合术的效果。方法对输卵管结扎术后17例及输卵管阻塞宫、腹腔镜疏通失败14例共31例58条输卵管采用3mm腹腔镜手术器械行腹腔镜下单点吻合,端端口径不齐、相差过大的输卵管借助输尿管导管或宫腔镜插入导丝支架进行吻合。结果单点吻合31例58条输卵管均一次性吻合成功。术后3个月经周期后造影示2例双侧输卵管不通,5例单侧输卵管不通,术后输卵管通畅率为84.5%(49/58)。26例随访6~36个月,宫内妊娠17例,妊娠率65.4%(17/26),2例输卵管妊娠,7例未孕。结论腹腔镜下输卵管单点吻合具有创伤小、恢复快、腹腔干扰少等优点,手术方法可行。     

腹腔镜手术治疗输卵管副开口的妊娠结局分析

目的探讨输卵管副开口的临床病例特点、诊断、处理方法及妊娠结局。方法回顾性分析2010年1月～2011年8月腹腔镜手术治疗的输卵管副开口19例的临床资料。输卵管副开口占同期不孕症腹腔镜手术的2．4％（19／793）。术中荷包缝合关闭副开口或打开副开口使其与伞端融合,同时去除盆腔子宫内膜异位病灶。合并子宫内膜异位症者术后给予促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）治疗1～3个月。2例因术中同时切除子宫肌瘤需避孕2年而未纳入妊娠结局分析。17例术后随访12～19个月,统计妊娠率、流产率及持续妊娠率。结果19例输卵管副开口中,合并子宫内膜异位症占89。5％（17／19）,其中88．2％（15／17）为早期子宫内膜异位症。3例术前子宫输卵管造影（HSG）结果提示输卵管远端粘连。输卵管副开口术后妊娠率为58．8％（10／17）,均持续妊娠至停经20周以上。无宫外孕及自然流产发生。结论术前病史及HSG有助于输卵管副开口诊断,确诊需腹腔镜术中通液时仔细检查输卵管及伞端。输卵管副开口可能与子宫内膜异位症、不孕症有关。