正念干预对抑郁症患者病耻感和应对方式的影响

目的:探讨正念干预在抑郁症患者中的应用价值。方法:选取2017年3-12月我院心理科抑郁症住院患者86例,按照住院号先后顺序随机分为观察组与对照组,每组43例。常规药物治疗基础上,对照组予以常规健康教育及心理干预,观察组在对照组基础上实施正念干预,两组均连续干预2周。对比两组干预前后正念水平(FFMQ评分)、病耻感(SSPM)、应对方式(CSQ)、自我效能感(GSES评分)及干预后治疗依从性,干预结束随访3个月,对比两组干预前及干预后抑郁症状(HAMD-17评分)。结果:①正念水平:干预前两组FFMQ各因子评分及总分比较无显著差异(P0.05),干预后观察组FFMQ各因子评分及总分高于对照组(t=5.625,5.146,4.582,7.339,7.155,12.306;P0.05);②病耻感:干预前两组SSPM各因子评分及总分比较无显著差异(P0.05),干预后观察组SSPM各因子评分及总分低于对照组(t=-6.270,-5.835,-2.128,-6.836;P0.05);③应对方式:干预前两组CSQ各因子评分比较无显著差异(P0.05),干预后两组幻想、合理化评分比较仍无显著差异(P0.05),干预后观察组解决问题(t=4.485)及求助(t=3.562)评分高于对照组,回避(t=-2.301)、自责(t=-6.044)评分低于对照组(P0.05);④自我效能感:干预前两组GSES评分比较无显著差异(P0.05),干预后观察组GSES评分高于对照组(t=5.889,P0.05);⑤治疗依从性;干预后观察组治疗依从性93.02%高于对照组76.74%(χ~2=4.441,P0.05);⑥抑郁症状:干预前两组HAMD-17各因子评分及总分比较无显著差异(P0.05),干预结束随访3个月后观察组HAMD-17中除体质量因子评分与对照组比较无显著差异,其余各因子评分及总分低于对照组(t=-10.508,-18.739,-6.905,-7.541,-13.701;P0.05)。结论 :正念干预有利于提高抑郁症正念水平,降低病耻感,改善应对方式,有利于提高自我效能感及治疗依从性,进而促进抑郁症状缓解。     

基于正念减压疗法的心理干预对冠心病支架植入患者负性情绪、服药依从性及生活质量的影响

目的:探究基于正念减压疗法(MBSR)的心理干预对冠心病(CHD)支架植入患者负面情绪、服药依从性及生活质量的影响。方法:将我院2015年1月-2018年1月收治的120例CHD支架植入患者随机分为观察组(常规干预+基于MBSR的心理干预,n=60)与对照组(常规干预,n=60),比较两组负性情绪、服药依从性、生活质量、自我感受负担及服务满意度。结果:干预后,观察组躯体化(t=-6.61,P0.05)、强迫症状(t=-5.65,P0.05)、人际关系(t=-3.41,P0.05)、抑郁(t=-5.54,P0.05)、焦虑(t=-10.36,P0.05)、恐怖(t=-5.01,P0.05)及偏执(t=-3.70,P0.05)均显著低于对照组;观察组服药依从性显著优于对照组(Hc=5.66,P0.05);观察组干预后躯体活动受限程度(PL)(t=4.69,P0.05)、心绞痛稳定状态(AS)(t=4.68,P0.05)、心绞痛发作情况(AF)(t=4.58,P0.05)、治疗满意度(TS)(t=3.89,P0.05)、疾病认知程度(DP)(t=2.96,P0.05)及总得分(t=6.52,P0.05)均显著高于对照组;观察组干预后,身体负担(t=-9.37,P0.05)、情感负担(t=-4.48,P0.05)及总得分(t=-3.45,P0.05)得分均显著低于对照组;观察组服务满意度显著高于对照组(t=5.44,P0.05)。结论:基于MBSR的心理干预可有效减轻CHD支架植入患者负面情绪及身心感受负担,并提高患者服药依从性、生活质量及服务满意度。     

住院精神分裂症患者病耻感状况及其相关因素

目的:了解住院精神分裂症患者的病耻感状况及其相关因素,为制定有效的护理对策提供依据。方法:采用精神疾病患者病耻感量表中文版(SSMI-C)、罗森博格自尊量表(SES)、一般自我效能感量表(GSES)及社会支持评定量表(SSRS)作为评定工具对144名住院精神分裂症患者进行调查,分析病耻感状况及其影响因素。结果:不同住院时间患者在病情掩饰因子、病耻感总分上,差异具有统计学意义(t=-2.211,-2.371;P0.05);不同病程患者在歧视因子上,差异有统计学意义(F=3.256,P0.05);积极效应因子与效能得分呈正相关(r=0.205,P0.05);多元逐步回归分析显示,效能可以预测患者病耻感体验的强烈程度(β=1.302,P0.05)。结论:精神分裂症患者病耻感与一般自我效能密切相关,应重点关注病程25年以上和住院时间4年以上的患者。     

聚焦解决模式认知干预对斑块型银屑病患者负性心理、病耻感和心理弹性水平的影响

目的:观察聚焦解决模式认知干预对斑块型银屑病患者负性心理、病耻感、心理弹性水平和护理满意度的影响。方法:收集新疆医科大学附属中医医院皮肤科90例斑块型银屑病患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组各45例,并给予不同护理干预方案。对照组给予常规认知干预,观察组给予聚焦解决模式认知干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价焦虑、抑郁等负性心理状态,采用贬低-歧视感知量表评价病耻感,采用心理弹性量表(CDRISC)评价心理弹性水平。比较对照组和观察组SAS评分、SDS评分、病耻感得分、CDRISC评分及护理满意度。结果:经过3个月干预,观察组干预后3个月时的SAS评分(t=-11.283,P0.001)、SDS评分(t=-7.851,P0.001),病耻感得分(t=-9.242,P0.001)均低于对照组,观察组CDRISC评分(t=6.793,P0.001)高于对照组,差异均有统计学意义。护理满意度方面,观察组和对照组总满意度为93.33%,对照组为77.78%,观察组高于对照组,差异均有统计学意义(χ~2=4.413,P0.05)。结论:聚焦解决模式认知干预在斑块型银屑病患者中应用效果良好,能够减轻患者焦虑、抑郁等负性心理和病耻感,并提高心理弹性水平和护理满意度,临床上值得应用。     

赋能教育在肺结核患者中的应用及对情绪障碍、心理韧性的影响

目的:探讨赋能教育在肺结核患者中的应用效果及对情绪障碍、心理韧性的影响。方法:将2017年1月-2018年1月收治的260例肺结核患者采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各130例。两组均应用常规健康宣教等干预,观察组在此基础上增加赋能教育。干预前、干预3月后,评估两组疾病认知水平、情绪障碍[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、结核病相关病耻感量表]、心理韧性[心理弹性量表(CD-RISC)]、自我管理[自我照护能力量表(ESCA)]。结果:①干预前,两组疾病认知调查表得分对比差异无统计学意义(P0.05);干预3个月后,两组疾病认知调查表得分均高于干预前,观察组增幅大于对照组(t=12.479,P0.05);②干预前,两组SDS、SAS、结核病相关病耻感量表得分对比差异均无统计学意义(P0.05);干预3个月后,两组SDS、SAS、结核病相关病耻感量表得分均低于干预前,观察组降幅大于对照组(t=-3.224,-6.875,-9.970;P0.05);③干预前,两组CD-RISC中坚韧、力量、乐观维度得分对比差异均无统计学意义(P0.05);干预3个月后,两组CD-RISC中坚韧、力量、乐观维度得分均高于干预前,观察组增幅大于对照组(t=14.416,10.339,8.134;P0.05);④干预前,两组ESCA量表技能、责任感、自我概念、健康知识得分均无统计学意义(P0.05);干预3个月后,两组ESCA量表技能、责任感、自我概念、健康知识得分均高于干预前,观察组增幅大于对照组(t=15.025,18.597,14.642,25.088;P0.05)。结论:赋能教育应用于肺结核患者效果良好,有利于改善患者疾病认知程度、情绪障碍、心理韧性和自我干预能力。     

正念减压疗法结合家庭支持干预对颅脑创伤患者术后心理状态、睡眠质量和创伤后成长水平的影响

目的:研究正念减压疗法(MBSR)结合家庭支持干预对颅脑外伤(TBI)患者术后心理状态、睡眠质量及创伤后成长水平的影响。方法:将我院2017年1月-2018年1月间收治的94例颅脑创伤患者纳为研究对象,随机将其分为观察组(常规护理+MBSR+家庭支持干预,n=47)与对照组(常规护理+MBSR,n=47),两组干预时间均为6周,观察两组干预前后心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、创伤后成长水平[中文版创伤后成长量表(PTGI)]、及生活质量[生活质量指数量表(QL-Index)]。结果:观察组经干预后SAS及SDS量表得分均显著低于对照组(t=-4.42,-3.53,P0.05);观察组经干预后PSQI量表中主观睡眠质量,睡眠时间、入睡时间、日间功能障碍、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药的使用及总得分(t=-4.73,-6.33,-4.18,-3.31,-5.68,-3.44,-2.03,-11.86;P0.05)均显著低于对照组;观察组干预后PTGI量表中欣赏生活、与他人人际关系、精神变化、个人力量、新的可能及总得分(t=7.01,6.18,4.89,6.27,4.05,14.02;P0.05)均显著高于对照组;观察组干预后QL-Index量表中运动、日常生活、支持、健康及总体情况(t=4.00,2.41,3.26,3.83,3.53;P0.05)得分均显著高于对照组。结论:MBSR联合家庭支持干预能有效减轻TBI患者焦虑抑郁情绪,提高其睡眠质量、创伤成长水平及生活质量。     

积极心理干预对维持性血液透析患者心理健康的影响

目的:探讨积极心理的干预方法对维持性血液透析患者自我感受负担、一般自我效能及乐观心理的影响。方法:将70例维持性血液透析患者随机分为两组,对照组实施常规护理,干预组在此基础上增加积极心理干预,采用自我感受负担量表(SPBS)、一般自我效能量表(GSES)及乐观量表比较两组患者干预前后的差异。结果:干预5周后,两组患者自我感受负担评分均较干预前降低(t=2.43,7.26;P0.05),且干预组降低更明显;两组患者一般自我效能(t=2.95,7.44;P0.05)、乐观评分(t=5.60,11.17;P0.05)均较干预前提高,干预组提高更明显;干预组在积极预期(t=6.08,P0.01)、消极预期(t=9.15,P0.01)、接纳(t=9.09,P0.01)、转换(t=6.12,P0.01)、努力(t=11.90,P0.01)5个维度得分均较干预前及对照组提高,对照组仅在接纳(t=2.57,P0.05)、努力(t=4.50,P0.01)2个维度得到提高。结论:积极心理干预能够有效改善维持性血液透析患者的自我感受负担,提升患者的一般自我效能及乐观心理,促进其心理健康。     

不同阶段心理特征护理对肺癌患者病耻感的康复效果及社会功能的影响

目的:探讨针对不同阶段心理特征的护理模式对肺癌患者病耻感及社会功能的影响。方法:选择我院2016年1-12月期间收治的肺癌患者80例,根据随机数字表法分为两组,对照组40例,给予常规的护理干预;观察组40例,在常规护理干预的基础上给予针对性心理护理。两组患者的疗程均为3个月。采用日常生活能力(ADL)量表评估患者的生活能力,健康状况调查问卷(SF-36)评估生存质量,中文版肺癌患者病耻感量表(Cataldo LungCancer Stigma Scale)评价病耻感康复效果,社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评价社会功能。结果:两组患者干预前社会功能、羞耻感评分、生活质量评分无统计学差异(P0.05)。干预后,观察组患者耻辱(t=-2.019)、歧视(t=-2.142)、吸烟(t=-2.639)、社会孤立感(t=-2.376)等病耻感评分低于对照组;社会功能缺陷评分(t=-3.019)低于对照组;日常生活能力(U=2.869)明显优于对照组;总体生活质量(t=9.003)优于对照组,以上差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对肺癌患者实施针对性心理特征护理,可更好地提高患者的病耻感康复效果、日常生活能力、社会功能,对患者生存质量的改善具有重要的临床意义。     

线上结合线下病友互动模式对冠心病患者心理状态、自我和谐水平的影响

目的:探究线上结合线下病友互动模式用于冠心病干预中对患者心理状态、自我和谐水平等影响。方法:选取2017年1月-2018年12月136例冠心病患者为研究对象,按住院号奇偶数法分成观察组与对照组各68例,对照组进行常规干预,观察组在常规干预基础上行线上结合线下病友互动模式干预,干预前、干预后6个月,采用病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、广泛性焦虑评定量表(GAD-7)评价患者心理状态,采用一般自我效能感量表(GSES)评价自我效能水平,采用自我和谐量表(SCCS)评价自我和谐水平,采用西雅图心绞痛量表(SAQ)评价生活质量。结果:干预6个月后,观察组PHQ-9、GAD-7评分显著低于对照组(t=-10.132,-10.961;P0.05);观察组GSES评分显著高于对照组(t=8.789,P0.05);观察组SCCS评分中自我与经验的不和谐、自我刻板性得分显著低于对照组(t=-2.134,-6.005;P0.05),自我灵活性得分显著高于对照组(t=4.307,P0.05);观察组SAQ评分中躯体活动受限程度(PL)、心绞痛稳定情况(AS)、心绞痛发作频率(AF)、治疗满意度(TS)、疾病认知水平(DP)各维度得分均显著高于对照组(t=3.031,5.881,4.104,3.829,3.619;P0.05)。结论:对冠心病患者采取线上结合线下病友互动模式,能有效缓解患者焦虑、抑郁水平,提高其自我效能感及自我和谐水平,有利于改善患者生活质量。     

同伴支持教育对直肠癌永久性肠造口患者病耻感及心理调适的影响

目的:探讨同伴支持教育对直肠癌永久性肠造口患者病耻感及心理调适的影响。方法:将我院收治的拟行永久性肠造口术的118例直肠癌患者随机分为研究组(59例)和对照组(59例),均给予常规护理,研究组加用同伴支持教育,比较两组干预6个月后病耻感、症状自评量表(SCL-90)、造口者社会心理适应量表(OAI-20)等变化情况。结果:同伴支持教育干预后,研究组躯体化(t=-2.63,P0.05)、抑郁(t=-2.06,P0.05)、偏执(t=-2.11,P0.05)、恐怖(t=-2.42,P 0.05)、敌对(t=-2.07,P 0.05)、强迫(t=-2.23,P 0.05)、精神病性(t=-2.26,P0.05)、焦虑(t=-2.19,P0.05)、人际关系(t=-2.14,P 0.05)、病耻感(t=-2.62,P 0.05)评分均明显低于对照组;研究组自我概念(t=2.65,P0.05)、自我责任感(t=2.22,P0.05)、自我护理技能(t=3.10,P0.05)、健康知识水平(t=2.71,P0.05)、ESCA总分(t=2.87,P0.05)、社会生活适应(t=2.36,P0.05)、正性情绪(t=2.07,P0.05)、负性情绪(t=2.29,P0.05)、Stoma-QOL(t=3.01,P0.05)评分均明显高于对照组。结论:同伴支持教育可以有效改善直肠癌永久性肠造口患者术后病耻感、心理调适,提高患者自我护理能力和社会心理适应,最终提高造口者生活质量。     

支持性心理干预在血液灌流联合血液透析治疗百草枯中毒患者中的应用

目的:观察支持性心理干预在行血液灌流联合血液透析治疗的百草枯中毒患者中的应用效果。方法:纳入本院于2013年1月-2018年6月收治的100例百草枯中毒患者,按照住院号奇偶数法随机分为观察组与对照组各50例,两组均有血液灌流联合血液透析治疗,对照组进行常规干预,观察组在此基础上给予支持性心理干预,比较两组干预前后负性情绪[汉密顿焦虑量表(HAMA)、抑郁量表(HAMD)]、希望水平[Herth希望量表(HHI)]、自我效能感[一般自我效能感量表(GSES)]及干预期间治疗依从性。结果:干预1周后,观察组HAMA(t=-6.733,P0.05)、HAMD(t=-5.910,P0.05)评分均显著低于对照组,HHI评分(t=5.949,P0.05)、GSES评分(t=4.688,P0.05)均显著高于对照组,干预期间观察组依从率94.00%,显著高于对照组的80.00%(χ~2=4.332,P0.05)。结论:支持性心理干预用于行血液灌流联合血液透析治疗的百草枯中毒患者中,可以改善患者负性情绪,提升患者希望水平及自我效能感,提高其治疗依从性。     

自我效能理论为指导的自我管理在哮喘儿童中的应用及对自我效能、心理韧性和应对方式的影响

目的:研究以自我效能理论为指导的自我管理在支气管哮喘(BA)儿童中的应用及对自我效能、心理韧性和应对方式的影响。方法:选取2015年12月至2018年12月我院稳定期BA患儿94例,采用随机数字表均分为观察组和对照组各47例,其中对照组实施常规治疗和管理方案,观察组采用以自我效能理论为指导的自我管理方案进行干预,比较干预6个月时两组患儿哮喘控制效果及患儿自我效能、心理韧性、应对方式和自我管理行为。结果:干预6个月时,两组FEV1%(t=-9.711,-5.970;P0.05)、PEF%(t=-8.887,-5.143;P0.05)及C-ACT评分(t=-7.810,-2.181;P0.05)均明显升高,且观察组FEV1%、PEF%及C-ACT评分高于对照组(t=2.632,2.548,3.829;P0.05);两组CDSES量表完成自我管理(t=-8.406,-5.197;P0.05)、一般自我效能(t=-7.400,-4.767;P0.05)、达成结果(t=-8.065,-4.165;P0.05)及应对问题(t=-10.981,-6.507;P0.05)评分均明显升高,且观察组完成自我管理、一般自我效能、达成结果及应对问题评分均高于对照组(t=2.004,2.136,2.157,2.184;P0.05);两组CICRS量表个性特征(t=-7.849,-4.173;P0.05)、应对方式(t=-7.447,-3.750;P0.05)、人际关系评分(t=-6.115,-3.124;P0.05)及心理韧性平均分(t=-6119,-2.440;P0.05)均明显升高,且观察组个性特征、应对方式及心理韧性平均分均高于对照组(t=2.350,2.163,2.466;P0.05));两组CODI量表逃避(t=7.759,-3.831;P0.05)、远离(t=6.164,3.247;P0.05)及负性情绪反应(t=6.003,2.938;P0.05)评分均明显降低,幻想(t=-6.158,-2.535,P0.05)、自我安慰(t=-8.408,-5.108;P0.05)及接受(t=-8.786,-6.785;P0.05)评分均明显升高,且观察组逃避、远离及负性情绪反应评分低于对照组(t=-2.261,-2.652,-2.523;P0.05),幻想、自我安慰及接受评分高于对照组(t=2.231,2.084,2.063;P0.05);两组自我管理行为量表日常生活管理(t=-14.555,-7.415;P0.05)、疾病医学管理(t=-14.450,-9.218;P0.05)、社会心理管理(t=-25.510,-11.651;P0.05)评分及总分(t=-21.245,-10.272;P0.05)均明显升高,且观察组日常生活管理、疾病医学管理、社会心理管理评分及总分均高于对照组(t=5.793,3.961,9.748,7.356;P0.05)。结论:采用以自我效能理论为指导的自我管理对哮喘儿童进行干预可有效增强患儿自我效能和心理韧性,改善患儿应对方式并提升患儿自我管理水平和哮喘控制效果。     

自我效能管理模式对尘肺患者负面情绪及治疗依从性的影响

目的:探讨自我效能管理对尘肺患者心理状况、治疗依从性的影响.方法:选取2017年12月-2019年12月在某院尘肺病科住院的200例男性尘肺患者,根据干预方法的不同将入选患者分为对照组和观察组,每组各100例.对照组采用常规干预措施,观察组在对照组基础上实施自我效能管理干预.分别于干预前后采用慢性阻塞性肺疾病自我效能量表(Chinese self-efficacy scale,CSES)对尘肺患者自我效能感进行评分;采用焦虑自评量表(self-report anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-report depression scale,SDS)对尘肺患者焦虑与抑郁程度进行评分;并对两组干预后治疗依从性进行比较.结果:干预两个月后,观察组CSES各维度评分及总分均显著高于对照组(t=18.68,7.02,10.87,14.81,10.85,24.77;P＜0.05).干预两个月后,观察组SAS与SDS评分均显著低于对照组(t=-16.248,-14.917;P＜0.05).干预两个月后,比较两组治疗依从性,观察组完全依从率显著高于对照组(Z=2.818,P＜0.05).结论:自我效能管理干预能够显著提高尘肺患者自我效能感水平,改善焦虑抑郁情绪,提高治疗依从性.     

正念训练对男性强制隔离戒毒人员情绪稳定性的干预

目的:考察8周正念训练对男性强制隔离戒毒人员的情绪稳定性干预效果。方法:采用单因素完全随机实验设计,对自愿参加8周正念训练的74名戒毒人员进行随机分为两组:一组为训练组,共37人;一组为对照组,共37人,正念训练组参加8周正念训练,在此期间对照组不进行干预,采用五因素正念度量表(FFMQ)测量正念水平,艾森克情绪稳定性量表测量情绪状态。结果:①训练组后测艾森克情绪稳定性量表中的自卑感因子分,抑郁性因子分、自主性因子分高于训练组前测(t=-2.248,-5.028,-2.683;P0.05),训练组后测焦虑因子分、疑心病症因子分低于训练组前测(t=2.971,2.170;P0.05);②训练组后测艾森克情绪稳定性量表中自卑感因子分,抑郁性因子分、自主性因子分高于对照组后测(t=-2.257,-4.479,-2.499;P0.05),训练组后测焦虑因子分、疑心病症因子分低于对照组后测(t=3.483,2.734;P0.05);③训练组后测五因素正念量表中的觉察因子分、描述因子分、有意识行动因子分、不反应因子分、正念总分因子高于训练组前测得分(t=-2.489,-5.878,-3.779,-4.239,-11.251;P0.05);④训练组后测五因素正念量表中的描述因子分、有意识行动因子分、不反应因子分、正念总分因子高于对照组后测得分(t=-5.615,-4.166,-4.065,-10.923;P0.05);结论:8周正念训练对男性强制隔离戒毒人员情绪稳定性的干预效果在自卑感、焦虑、抑郁性、自主性、疑心病5个因子方面比较显著。     

协同干预模式改善急性缺血性脑卒中患者负性情绪、自我感受负担和生存质量的效果

目的:观察协同干预模式(CCM)在改善急性缺血性脑卒中(AIS)患者负性情绪、自我感受负担与生活质量中的效果。方法:将医院2016年12月至2018年12月年收治的86例AIS患者纳为研究对象,随机将其分为观察组(n=43)与对照组(n=43),观察两组干预后患者负性情绪、自我感受负担、日常生活能力及生活质量。结果:出院时,观察组患者SAS量表得分显著低于对照组(t=-2.42,P0.05),两组SDS量表得分无显著性差异(P0.05),随访半年发现,观察组患者SAS及SDS量表得分均较出院时显著下降(t=10.85,13.77;P0.05),对照组SAS及SDS量表得分与出院时无显著差异(P0.05),且观察组出院半年后两量表得分均显著低于对照组(t=-7.94,-7.12;P0.05);出院时,两组患者身体负担、经济负担得分均无显著性差异(P0.05),观察组患者情感负担及SPBS量表总得分显著低于对照组(t=-3.24,-2.41;P0.05),随访半年发现,观察组患者身体、情感负担及SPBS量表总得分均较出院时显著下降(t=8.75,11.20,15.31;P0.05),经济负担显著上升(t=-3.57,P0.05),对照组身体、情感负担及SPBS量表总得分均较出院时显著下降(t=6.55,12.06,11.11;P0.05),经济负担显著上升(t=-2.89,P0.05),且观察组患者出院半年后,身体、情感及SPBS总得分均显著低于对照组(t=-3.67,-4.86,-5.88;P0.05);出院时,两组日常生活能力无显著性差异(P0.05),随访半年发现,观察组日常生活能力较出院时得以显著改善(P0.05),对照组日常生活能力与出院时无显著性改善(P0.05),且观察组出院半年后日常生活能力优于对照组,但组间差异不显著(P0.05);观察组患者主要照护者饮食(t=4.69,P0.05)、康复训练(t=5.48,P0.05)、心理干预(t=4.10,P0.05)、药物干预(t=3.91,P0.05)及疾病干预能力总得分(t=9.62,P0.05)均显著高于对照组;随访半年发现,观察组患者SF-36量表中身体功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会健康、情感职能、精神健康及总得分均显著高于对照组(t=5.33,9.69,9.53,5.45,6.46,5.00,5.38,5.39,14.84;P0.05)。结论:CCM能有效提高AIS患者及其主要照护者疾病干预能力,改善患者负面情绪及自我感受负担,提高患者出院后生活质量。     

心理支持疗法联合责任制干预对尿毒症血液透析患者自我感受负担、不良心理情绪及生存质量的影响

目的:探讨心理支持疗法联合责任制干预对尿毒症血液透析患者自我感受负担、不良心理情绪及生存质量的影响。方法:选取2015年2月-2017年2月我院收治的120例尿毒症血液透析患者为对象,随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组实施常规干预,观察组实施心理支持疗法联合责任制干预,观察干预前后两组自我感受负担量表(SPBS)评分、不良心理情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生存质量量表(SF-36)评分及并发症发生情况。结果:干预前两组SPBS评分、SAS、SDS评分、SF-36评分相较无明显差异(P0.05);与干预前相较,干预后两组SPBS评分(F观察组=346.636,F对照组=126.058;P0.05)、SAS(t=-8.782,P0.05)、SDS(t=-4.868,P0.05)评分明显降低,SF-36评分(F观察组=37.774,F对照组=33.807;P0.05)明显升高;干预后1、3、5个月观察组SPBS评分较对照组明显低,SF-36评分较对照组明显高(t=-2.043,-12.053,-14.496,4.277,2.440,2.159;P0.05),干预后观察组SAS、SDS评分较对照组明显低(t=-8.782,-4.868;P0.05)。干预后观察组并发症发生率较对照组明显低(χ~2=4.910,P0.05)。结论:心理支持干预联合责任制干预应用于尿毒症血液透析患者中,可有效减轻其自我感受负担、不良心理情绪、明显提高其生存质量,同时有效降低并发症发生率。     

慢性心力衰竭患者应用萨提亚模式团体干预对遵医行为、自我效能及幸福感的影响

目的:探究慢性心力衰竭(CHF)患者应用萨提亚模式团体干预对遵医行为、自我效能及幸福感的影响。方法:回顾性分析2017年6月-2018年7月入院治疗的96例CHF患者临床资料,根据心理干预方式分为萨提亚模式团体干预组(观察组,49例)及常规心理干预组(对照组,47例)。比较两组干预前及干预6周后自尊感[自尊量表(SES)]、自我效能[慢性病自我效能量表(CDSES)]、治疗依从性及积极心理状态[沃里克-爱丁堡积极心理健康量表(WEMWBS)]、幸福感[Campbell幸福感指数量表(IWB)]、生活质量[明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(Li HFe)]差异,并记录两组出院后12周再入院率。结果:干预6周后,两组自尊感(SES评分)、自我效能(CDSES评分)、治疗依从性评分、积极心理状态(WEMWBS评分)、幸福感(IWB评分)均较干预前升高(t=-12.286,-12.044,-27.168,-14.479,-10.526,-9.681,-10.106,-18.572,-10.776,-11.333;P0.05),且观察组自我效能(CDSES评分)、治疗依从性评分高于对照组(t=2.765,2.239;P0.05);生活质量(Li HFe评分)则较干预前降低(t=19.095,12.106;P0.01),且观察组低于对照组(t=4.279,P0.05)。观察组再入院率(6.12%vs 21.28%)明显低于对照组(χ~2=4.706,P0.05)。结论:萨提亚模式团体干预不仅能改善CHF患者心理健康,还能减少再入院,于患者身心健康均有利。     

运动疗法配合心理干预对康复期精神分裂症患者病耻感、社会功能及生活质量的影响

目的:研究运动疗法配合心理干预治疗康复期精神分裂症患者病耻感、社会功能及生活质量的影响。方法:分别选取2017年3月至2018年3月我院康复期精神分裂症患者男女各60例,采用随机数字表法均分为观察组和对照组,每组男女各30例,均给予常规抗精神病药物治疗和心理干预,观察组在此基础上实施运动疗法,疗程均为3个月,比较两组患者症状、病耻感、社会功能及生活质量变化。结果:观察组情感淡漠(t=-2.434,P0.05)、思维贫乏(t=-2.888,P0.05)、意志减退(t=-2.312,P0.05)、注意障碍(t=-2.015,P0.05)及兴趣缺乏(t=-3.599,P0.05)5个分量表评分及总分(t=-5.680,P0.05)均明显低于对照组;观察组贬低-歧视感知(t=-2.926,P0.05)、保密(t=-2.834,P0.05)退缩(t=-2.751,P0.05)、教育(t=-2.847,P0.05)、挑战(t=-2.384,P0.05)、分离(t=-2.493,P0.05)、误解(t=-2.189,P0.05)、不同/羞耻(t=-3.115,P0.05)及总分(t=-7.332,P0.05)明显低于对照组;观察组工疗情况(t=-2.153,P0.05)、生活能力(t=-2.933,P0.05)、社交能力(t=-2.098,P0.05)、讲究卫生能力(t=-3.308,P0.05)、关心和兴趣(t=-2.214,P0.05)及总分(t=-5.382,P0.05)明显低于对照组(P0.05);观察组心理社会(t=-3.496,P0.05)、动力和精力(t=-2.786,P0.05)、症状和副作用(t=-3.243,P0.05)3个分量评分均明显低于对照组。结论:运动疗法配合心理干预治疗康复期精神分裂症能明显改善患者阴性症状和病耻感,从而增强患者社会功能,提高患者生活质量。     

阅读疗法对脑卒中偏瘫患者病耻感及主观幸福感的影响

目的:探讨阅读疗法对脑卒中偏瘫患者病耻感及主观幸福感的影响。方法:将2017年6月—2019年6月在我院接受治疗且符合纳入标准的96名脑卒中偏瘫患者采用随机数字表法分为观察组和对照组。两组患者均给予常规治疗,观察组在此基础上接受阅读疗法。在基线、阅读治疗4周、6周后采用Link病耻感量表和纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)对阅读疗效进行评定。结果:阅读治疗6周后,观察组Link病耻感量表总分、贬低—歧视感知分量表、病耻感应对分量表和病耻感情感体验分量表得分均显著低于对照组(t=-9.566,-4.921,-6.983,-8.311;P0.001);观察组MUNSH总分、PA和PE得分高于对照组(t=8.040,4.029,5.309;P0.001),NA和NE评分低于对照组(t=-5.078,-3.173;P0.01)。结论:阅读疗法可以有效改善脑卒中偏瘫患者的病耻感,减轻其负性情绪,进而提升患者的主观幸福感。     

认知情绪调节策略对冠心病患者心理状态、自我效能及生活质量的影响

目的:探究认知情绪调节策略对冠心病患者心理状态、自我效能及生活质量的影响。方法:选取2019年1-12月某院收治的100例冠心病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组采取常规干预,观察组在对照组基础上增加认知情绪调节策略训练。比较两组干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、一般自我效能感量表(GSES)、中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)评分。结果:干预前,两组SAS、SDS、GSES、CQQC评分比较差异均无统计学意义(P0.05);干预后,两组SAS、SDS评分均明显降低(t_(对照组)=10.792,13.511,13.176,13.935;P0.05),且观察组SAS、SDS评分均较对照组更低(t=2.621,4.683;P0.05)。干预前,两组GSES、CQQC评分比较差异均无统计学意义(P0.05);干预后,两组GSES、CQQC评分均明显提高(t=-13.244,-15.524,-25.508,-20.155;P0.05),且观察组于对照组相比GSES、CQQC评分更高(t=5.224,2.684,P0.05)。结论:认知情绪调节策略可有效减轻冠心病患者焦虑、抑郁等负性情绪,增强患者自我效能感,改善其生活质量。