SCCA和CIA125联检对宫颈癌诊断的临床意义

本文旨在探讨鳞状细胞癌相关抗原（sccA）和CA125对宫颈癌的诊断价值,现报道如下。1资料和方法1．1对象2011年5月-2012年12月,经我院病理确诊的宫颈癌患者78例,年龄（35—70）岁,平均54．8岁。根据国际妇产科协会1995年修订的分期标准,78例患者中Ⅰ、Ⅱ期患者41例,Ⅲ、Ⅳ期患者37例。选取同期在本院体检的健康女性50例为正常对照组,年龄（32—69）岁,平均53．6岁。     

鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)在宫颈癌中的检测意义

鳞状细胞癌相关抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCA)是一种肿瘤细胞相关抗原,有助于所有鳞状上皮细胞起源的癌症诊断。在鳞癌患者血清中的含量升高,可作为鳞癌诊断最早、最有效的肿瘤标志物[1]。本文对SCCA在宫颈癌血清表达水平及阳性率,探讨其在宫颈癌中的诊断价值。     

血清SCC-Ag、CEA、CYFRA21-1及HE4联合检测在宫颈癌诊断中的意义

目的分析血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)联合检测在宫颈癌诊断中的临床价值。方法选取2015年12月至2017年12月在我院确诊的宫颈癌患者78例为宫颈癌组,宫颈良性疾病患者80例为良性疾病组。同时选取同期在我院接受体检的80例健康女性作为对照组,采用电化学发光法和酶联免疫吸附法检测3组研究对象血清SCC-Ag、CEA、CYFRA21-1及HE4水平。分析4种检测指标单独及联合检测在宫颈癌诊断中的意义。结果宫颈癌组患者血清SCC-Ag、CEA、CYFRA21-1及HE4水平显著高于良性疾病组与对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。宫颈癌组单项指标检测的阳性率均显著高于良性疾病组与对照组;且宫颈癌组4项指标联合检测阳性率均显著高于单项指标检测结果 ,差异具有统计学意义(P <0.05)。SCC-Ag、CEA、CYFRA21-1及HE4联合诊断宫颈癌的灵敏度和准确度为88. 46%、87. 82%,显著高于单项指标检测结果 (P<0.05)。结论血清SCC-Ag、CEA、CYFRA21-1及HE4联合检测可有效提高宫颈癌诊断的灵敏度和准确度,具有较高的临床参考价值。     

联合应用巨嗜细胞集落刺激因子和鳞状细胞癌抗原作为卵巢成熟囊性畸胎瘤向鳞状细胞癌恶变的临床诊断标志

目的　该项研究旨在评价细胞内酰基鞘胺醇对星型细胞中组织型纤溶酶原激活物 (t- PA)和纤溶酶原激活抑制剂- 1(PAI- 1)释放的调节作用。方法和结果　以 N -乙酰基鞘胺醇 (一种可透过细胞膜的短链酰基鞘胺醇的类似物 )或道诺霉素 (可通过激活酰基鞘胺醇合酶或促进神经鞘磷酯的水解来提高细胞内酰基鞘胺醇的浓度 )处理培养的人星型细胞 ,或促进 t- PA的释放而抑制 PAI- 1的释放 ;有趣的是 ,以 RND- a处理人星型细胞亦可提高细胞内酰基鞘胺醇的浓度 ,但却引起 PAI- 1的释放增加 ,而对 t- PA的释放却无影响。结论　上述结果表明星型细胞…     

HPV阳性与阴性宫颈病变患者外周血中Foxp3 mRNA及RORγt mRNA的表达

目的:观察叉头状转录因子信使核糖核酸(Foxp3 mRNA)、视黄酸相关孤儿受体γt信使核糖核酸(RORγt mRNA)在HPV感染的宫颈病变患者外周血中相对表达量的变化,探讨其与该病变的关系。方法:收集2016-01—2017-06本院门诊及住院宫颈病变患者373例,用聚合酶链式反应(PCR)和基因芯片检测技术筛选出HPV阳性感染者158例,包括宫颈炎组40例、宫颈上皮内瘤变(CIN)76例(CINⅠ级组25例、CINⅡ级组25例、CINⅢ级组26例)、宫颈癌组42例;HPV阴性者215例,包括宫颈炎组124例、CIN 68例(CINⅠ级组26例、CINⅡ级组22例、CINⅢ级组20例)、宫颈癌组23例。选择同期体检健康者为正常对照组(39例)。采用实时荧光定量PCR方法检测受试者外周血单个核细胞中Foxp3mRNA、RORγt mRNA的相对表达量。比较HPV阳性与HPV阴性各组Foxp3mRNA、RORγt mRNA表达差异,分析Foxp3mRNA、RORγt mRNA与宫颈变变严重程度的相关性。结果:随着宫颈病变的加重,HPV阳性检出率增加。HPV阳性各组宫颈病变患者Foxp3mRNA、RORγt mRNA相对表达量的差异均有统计学意义(P0.05)。Foxp3mRNA相对表达量在宫颈炎组与CINI级组组间差异无统计学意义(P0.05),其余组间呈CIN I级组CINⅡ级组CINⅢ级组宫颈癌组,差异有统计学意义(P0.05)。RORγt mRNA的相对表达量在宫颈炎组与CINI级组组间差异无统计学意义(P0.05),其余组间呈CIN I级组CINⅡ级组CINⅢ级组宫颈癌组,差异有统计学意义(P0.05)。Foxp3mRNA、RORγt mRNA相对表达量在HPV阴性各组宫颈病变中差异均无统计学意义(P0.05)。HPV阳性宫颈病变患者Foxp3mRNA相对表达量与宫颈病变严重程度呈正相关(r=0.697,P0.05),RORγt mRNA的相对表达量与宫颈病变严重程度呈负相关(r=-0.657,P0.05)。结论:HPV阳性患者宫颈发生病变与其Foxp3 mRNA表达量升高、RORγt mRNA表达量降低有关。     

血清鳞状细胞癌相关抗原联合IL-6、TGF-β在宫颈癌中的诊断价值及临床意义

目的 探讨鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)联合白介素-6(IL-6)、转化生长因子-β(TGF-β)在宫颈癌诊断中的价值,并分析其临床意义.方法 选取宫颈癌组患者68例,宫颈上皮内瘤变(CIN)组患者48例,对照组36例,分别采用ELISA检测血清IL-6、TGF-β和ECLIA检测SCC-Ag.比较三组患者SCC-Ag、IL-6、TGF-β变化,并采用Pearson相关分析法进行相关性分析.结果 与对照组比较,宫颈癌组SCC-Ag升高;CIN组和宫颈癌组IL-6降低,TGF-β升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).与CIN组比较,宫颈癌组SCC-Ag和TGF-β升高,IL-6降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).与TMN分期I期比较,Ⅱ期和Ⅲ期SCC-Ag和TGF-β升高,IL-6降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).与Ⅱ期比较,Ⅲ期SCC-Ag和TGF-β升高,IL-6降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关分析结果显示,SCC-Ag与IL-6呈明显负相关(r=-0.478,P＜0.05),SCC-Ag与TGF-β呈明显正相关(r=0.592,P＜0.05),IL-6与TGF-β呈明显负相关(r=-0.526,P＜0.05).结论 血清SCC-Ag联合IL-6、TGF-β在宫颈癌早期诊断中具有重要的临床参考价值,对宫颈癌辅助诊断和疗效评估具有重要的临床意义.     

血清鳞状细胞癌抗原对宫颈鳞癌淋巴结转移的预测价值

目的 研究鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)对宫颈鳞癌患者相关的临床病理特征分析以及对淋巴结转移的预测价值.方法 选择133例宫颈鳞癌患者作为研究对象,82例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者作为对照.化学发光微粒子免疫分析法检测SCC-Ag水平,并对其进行统计学分析.采用受试者工作特征(ROC)曲线,进一步分析血清SCC-Ag对宫颈鳞癌淋巴结转移的预测意义.结果 淋巴结转移组血清SCC-Ag中值明显高于淋巴结未转移组和CIN组(P ＜0.001),SCC-Ag水平与肿瘤分期、肿瘤直径大小呈显著相关(P＜0.001).血清SCC-Ag水平预测淋巴结转移的ROC曲线下面积为0.775.当临界值取3.4ng/mL时,约登指数最大,灵敏度和特异性分别为62.5％和81.2％.结论 作为鳞癌较为特异的肿瘤标志物,血清SCC-Ag与宫颈癌分期、肿瘤直径大小显著相关,并且可以初步预测宫颈癌淋巴结转移的情况.     

重症肌无力患者血清miR-126、Foxp3 mRNA的表达及临床意义

为探讨重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者血清miR-126、叉头翼状螺旋转录因子3(forkhead box P3,Foxp3)mRNA的表达及临床意义,为MG发病机制研究提供更多的依据,选择63例MG患者为MG组,50例体检正常者为对照组。采用RT-PCR检测血清miR-126、Foxp3 mRNA的表达水平,并采用Spearman相关性分析法分析miR-126与Foxp3 mRNA的相关性。结果显示,MG组患者血清miR-126的相对表达量(2.59±0.84)高于对照组(1.05±0.73,P0.01),而Foxp3 mRNA的相对表达量(1.58±0.81)低于对照组(3.15±0.96,P0.01);miR-126核苷酸序列在人、小鼠、狗等7个物种间存在高度保守性;MG组患者血清miR-126与Foxp3 mRNA呈负相关(r=-0.852,P0.01)。提示MG患者存在miR-126及Foxp3 mRNA的差异表达,且高表达的miR-126可能通过抑制Foxp3 mRNA的表达参与MG的致病。     

血清SCCA、CEA、CA125、CA19-9联合检测在宫颈癌与癌前病变鉴别诊断中的应用价值

目的探讨血清鳞状细胞癌抗原(SCCA)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA19-9)联合检测在宫颈癌和宫颈癌前病变(CIN)鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析2017年6月至2018年6月间收治36例CIN患者(CIN组)和68例宫颈癌患者(宫颈癌组)临床资料,并选取同期行健康体检者30例作为对照组。比较三组受试者血清肿瘤标志物SCCA、CEA、CA125、CA19-9水平,评估不同血清肿瘤标志物诊断宫颈癌的结果 ,绘制ROC曲线评估不同血清肿瘤标志物单独及联合检测诊断宫颈癌的效能。结果①三组SCCA、CEA、CA125、CA19-9对比,差异均有统计学意义(P<0.05);宫颈癌组SCCA、CEA、CA125、CA19-9均高于CIN组和对照组(P<0.05);CIN组SCCA、CEA、CA125、CA19-9均高于对照组(P<0.05);②SCCA、CEA、CA125、CA19-9单独诊断中,SCCA灵敏度、准确率、阳性预测值、阴性预测值及AUC均最高,CA125特异性最高;SCCA+CEA+CA125+CA19-9联合诊断的灵敏度、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值及AUC均最高。结论宫颈癌、CIN和正常人群SCCA、CEA、CA125、CA19-9水平差异显著,SCCA、CEA、CA125、CA19-9联合诊断宫颈癌具有较高的诊断效能。     

HPV mRNA检测在宫颈癌诊断中的研究

根据国际癌症研究机构(IARC)报道,仅在2012年全世界就有超过25万女性死于宫颈癌,这是女性相关癌症的第四大死因[1].不管是生物学研究还是流行病学研究都已经证实宫颈癌与人乳头瘤病毒(HPV)感染息息相关[2]l.单独的HPV感染可能会引起大约5％的病毒相关的癌症发生,但是却是宫颈癌发病的全部因素[3].目前已经有120多种不同基因型的HPV,根据其临床表现可分为低风险型和高风险型,然而只有少数的HPV能够导致癌症的发生[4].本文就HPV致宫颈癌的发生和HPV的实验室检查以及HPV mRNA的相关进展做一些简要论述.     

携带microRNA-383重组慢病毒的包装及其上调PBMCs中Foxp3mRNA的表达

目的包装携带microRNA-383(miR-383)的重组慢病毒,并观察其对正常人外周血单个核细胞(peripheral bloodmononuclear cells,PBMCs)中Foxp3 mRNA转录的影响。方法将4个串联的miRNA-383前体序列亚克隆入慢病毒转移载体pHAGE-CMV-MCS-IZsGreen,构建重组载体,命名为pHAGE-miR-383。将pHAGE-383、包装质粒psPAX2与包膜质粒pMD2.G共转染入HEK 293T细胞进行重组慢病毒包装。进而分别采用定量PCR和RT-PCR检测慢病毒miR-383和Mock感染48 h后细胞中的miR-383的表达和转录因子Foxp3 mRNA的转录水平。结果定量PCR证实携带miR-383的重组慢病毒包装成功,滴度为1×107 TU/ml。以MOI为5的慢病毒感染HEK 293T细胞后miR-383表达明显增多。RT-PCR结果显示,miR-383能够上调PBMCs中Foxp3 mRNA的表达。结论成功包装出含有miR-383前体序列的重组慢病毒,而且慢病毒miR-383能够上调PBMCs中Foxp3 mRNA的转录水平,为进一步研究其对调节性T细胞的调控作用奠定基础。     

罗格列酮上调成人隐匿性自身免疫糖尿病患者CD4+T细胞Foxp3 mRNA的表达

目的 观察罗格列酮对成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)患者CD4+调节性T细胞的影响,旨在探讨罗格列酮的免疫调节机制.方法 采用磁珠分离LADA患者CD4+T细胞,1、10和100 μmol/L罗格列酮干预CIM+T细胞.MTT法检测细胞活性,3H-TdR掺人法检测增殖抑制率.流式细胞术检测CD4+CD25+T细胞比值.RT-PCR检测过氧化物酶体增殖激活受体-γ(PPARγ)mRNA、TGF-β1 mRNA表达,实时荧光定量PCR检测Foxp3 mRNA表达.结果 CD4+T细胞表达PPARγmRNA.罗格列酮抑制植物凝集素(PHA)刺激的CD4+T细胞增殖.1μmol/L和10μmol/L组罗格列酮作用的CD4+CD25+T细胞比例无明显变化,100 μmol/L组CD4+CD25+T细胞比例降低.10μmol/L罗格列酮上调CD4+T细胞的Foxp3 mRNA表达,但TGF-β1 mRNA表达无显著变化.小剂量IL-2参与下,1μmol/L罗格列酮(药理浓度范围内)升高CD4+T细胞Foxp3mRNA表达.结论 罗格列酮上调LADA患者CD4+T细胞Foxp3 mRNA表达,改善自身免疫耐受缺陷.     

尿液中肌氨酸、PCA3mRNA在前列腺癌 早期诊断中的应用

目的 探讨尿液中肌氨酸、PCA3mRNA,血清PSA在前列腺癌早期临床诊断中的应用。方法 收集2016年9月~2017年12月在我院收治的前列腺增生患者62例以及前列腺癌患者62例（病理确诊）作为研究对象,前列腺癌患者为研究组,前列腺增生患者为对照组。以两组患者进行前列腺按摩后的初始尿液为标本,采用实时荧光定量对肌氨酸、PCA3mRNA,血清PSA进行检测,比较两组患者肌氨酸、PCA3mRNA,血清PSA的差异并统计两组患者的诊断准确度。结果 研究组患者诊断准确度高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;研究组患者尿肌氨酸、PCA3mRNA,血清PSA水平分别为（13.51±2.54）ng/ml、（6.09±0.56）ng/ml、（0.53±0.07）μmol/L,高于对照组的（7.60±0.27）ng/ml、（2.03±0.21）ng/ml、（0.36±0.04）μmol/L,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 早期联合监测尿液中的肌氨酸、PCA3mRNA及血清PSA水平,可以提高前列腺癌的监测有效率,为患者提供更为便利的诊断手段。     

转录因子Foxp3在肺癌细胞的表达及其意义

目的研究转录因子Foxp3在肺癌细胞中的表达及其对肿瘤免疫的影响。方法用常规RT-PCR检测Foxp3在肺癌细胞系中的表达,进一步用Western blot验证其蛋白水平的表达;将表达Foxp3的肿瘤细胞及用Foxp3 siRNA沉默后的肿瘤细胞分别与CD4+CD25-T细胞共培养,CFSE评价免疫效应细胞增殖情况。结果 Foxp3在肺癌细胞系中出现表达;肺癌细胞与CD4+T细胞进行共培养,可显著抑制共培养体系中CD4+T细胞增殖;肺癌细胞Foxp3表达沉默后,可显著改善共培养体系中肺癌细胞对CD4+T细胞增殖的抑制作用。结论在肺细胞癌细胞系发现Foxp3的表达,肺癌细胞Foxp3的表达参与对肿瘤特异性T细胞增殖的抑制。     

肿瘤标志物联合检测在宫颈癌诊断中的应用价值

为探讨血清肿瘤标志物SCC、CA125、CA15-3和CA19-9联合检测在宫颈癌诊断中的意义,检测了31例宫颈癌患者、22例宫颈良性病变患者术前及53名正常对照者上述血清肿瘤标志物的水平。结果显示,宫颈癌组血清SCC、CA125和CA15-3水平显著高于宫颈良性病变组（P〈0.05）和正常对照组（P〈0.05）。四种血清肿瘤标志物中,单项检测宫颈癌的灵敏度以SCC最高（41.9%）。血清CA125与SCC联检可将宫颈癌检测的灵敏度提高到58.1%,特异性为72.0%,对宫颈癌的辅助诊断具有重要的意义。     

癌胚抗原信使核糖核酸诊断大肠癌血液转移的价值

为了解检测外周血液癌胚抗原信使核糖核酸（CEA mRNA）在诊断大肠癌血液转移方面的应用价值,应用逆转录-套式-聚合酶链反应技术（RT-NP-PCR）检测血液标本CEA mRNA。结果显示,大肠癌组CEA mRNA的阳性率（68.6%）显著高于对照组（2.2%）（P〈0.01）。检测CEA mRNA诊断大肠癌血液转移的特异性为97.8%,灵敏度为68.6%,准确度为83.4%。检测血液中CEA mRNA有助于诊断大肠癌血液转移。     

表达Foxp3的调节性T细胞在类风湿关节炎发病中的意义

目的：研究表达Foxp3的调节性T细胞在类风湿关节炎（RA）发病中的意义及其与类风湿关节炎临床特征的相关性。方法：提取外周血总RNA，并逆转录为cDNA。应用实时荧光定量PCR法对RA治疗组（n=25）、RA未治疗组（n=25）及健康对照组（n=30）外周血Foxp3 mRNA含量进行检测，并研究其与RA患者病情活动程度、抗环瓜氨酸（CCP）抗体、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）及类风湿因子（RF）的关系。结果：RA患者的Foxp3 mRNA含量明显低于正常对照组（P〈0．01）；RA未治疗组Foxp3表达水平明显低于RA治疗组（P〈0．01）。RA患者Foxp3表达水平与DAS28评分、抗CCP抗体及ESR水平呈明显负相关（P〈0．05），而与CRP及RF无明显相关性。结论：RA患者存在表达Foxp3的调节性T细胞数量减少和／或功能降低，这种调节性T细胞亚群的异常可能参与了RA的发病和病变进展。