1.5 T磁共振T_2WI与T_1WI增强扫描两种序列对宫颈癌的病灶范围的评价对比

目的以病理大切片为标准,比较1.5TMR的2个序列——T2WI和T1WI增强扫描评价宫颈癌病灶范围的准确性。方法40例宫颈癌病人(平均年龄39.2岁)均经活检证实,由2名阅片者对每种MR序列上肿瘤的定位、边缘和范围进行评价并意见一致,肿瘤的边缘被标注在5点的刻度     

低分子质量的铁螯合物可能代替钆对比剂用于T_1加权增强MRI

正摘要目的合成2种低分子质量的铁螯合物,并比较它们与钆对比剂在动态对比增强(DCE)MR成像中T1对比增强的效果。材料与方法本次动物实验获得伦理委员会批准。     

MSCT肝脏增强扫描中的碘对比剂应用研究

目的:探讨MSCT肝脏增强扫描中碘对比剂浓度及注射速率对肝脏强化效果的影响。方法:90例受检者按对比剂碘浓度300mg/ml、350mg/ml、370mg/ml及注射速度3.0ml/s、4.0ml/s、5.0ml/s分成9组,各10例,保持每位检查者碘总量一致,即390mgI/kg体重。90例受检者均使用Siemens Somatom definition螺旋CT和Medrad Stellant双筒高压注射器行肝脏动态增强扫描。双盲式观察、分析肝脏峰值时间(Time to Peak)及强化峰值(Peak Contrast Enhance-ment)。结果:随着对比剂注射速度的增加肝脏各期峰值时间提前、强化峰值增高;对比剂碘浓度的增加肝脏强化各期峰值时间亦提前,但峰值变化不大,高浓度对比剂较低浓度肝脏强化峰值相近。结论:不同碘对比剂的浓度、注射速度对肝脏强化程度存在影响,低浓度对比剂、高速率注射、个性化给药可以得到满意的强化效果。     

基于早期增强T_1WI的定量合成图准确预测后期钆剂增强

正摘要目的对比分析腺苷灌注心脏MR(CMR)基于早期T_1WI合成钆增强(ESGE)影像与传统晚期钆增强(LGE)影像在评估心肌瘢痕的价值。方法 214例疑似心肌缺血的病     

脑膜瘤:增强后T_1WI与MTC T_1WI比较研究(附10例分析)

目的：采用磁化传递对比成像（ＭＴＣ）对脑膜瘤增强后的Ｔ１加权图像（Ｔ１ＷＩ）上的病程强化程度与常规增强后Ｔ１ＷＩ病灶强化程度进行定量研究。方法：１０例脑膜瘤病人按序进行自旋回波（ＳＥ）的Ｔ１ＷＩ，增强后Ｔ１ＷＩ及增强后ＭＴＣＴ１ＷＩ成像，分别测量病灶及正常脑白质（背景）信号强度，计算信噪比及效价。结果：在常规增强后Ｔ１ＷＩ及增强后ＭＴＣＴ１ＷＩ上病灶信号为：１０７．２±１３．７和１２９．３±９．３６。而背景信号为：１０７．２±３７．４和７５．９±８．０３，信噪比分别为０．３３９及０．６８７，增强效价为２．０３。结论：同时使用造影剂与ＭＴＣ结合的Ｔ１ＷＩ可增强病灶与背景的对比效应，提高脑膜瘤与周围脑组织的对比度，有利于更为精细的观察。     

锰对比剂在胰腺MR增强扫描中的价值

目的　探讨胰腺腺细胞是否摄取锰福地匹三钠 [manganese (Ⅱ )N ,N′ dipyridoxylethlenediamine N ,N′ diacetate 5 ,5′ bisc(phosphate) ,简称Mn DPDP]或者其代谢产物。方法对 6只健康雄性家犬经十二指肠乳头插管制作人工胰瘘。按 2ml/kg经静脉以 2～ 3ml/min的流率滴注Mn DPDP ,于给药前、后收集胰液 ,采用原子吸收光谱法 (AAS)测量胰液中的锰含量。给药前及给药后约 30min行SET1WI及快速多平面扰相位梯度回波 (fastmultiplannarspoiledgradientrecallecho ,简称SPGR)T1WI上腹部横断面扫描。结果　给药后胰液中锰含量较给药前增加 (6 17× 10 -3 ～ 1 5 8×10 -2 )mmol/L(中位数 1 0 9× 10 -2 mmol/L) ,统计学上两者差异具有显著性意义 (Z =2 2 0 ,P <0 0 5 ) ;给药后胰腺信噪比于SET1WI及SPGRT1WI上分别上升 6 %～ 113% (中位数 5 0 % )和 18%～ 10 8% (中位数 6 5 % )。结论　实验结果表明胰腺腺细胞能摄取锰经胰液排泄 ,并在Mn DPDP增强MRI胰腺强化中起主导作用。Mn DPDP增强MRI胰腺显影提示该方法可用于胰腺疾病的诊断 ,并有评价胰腺外分泌功能的潜能。     

增强SE T_1WI及T_2 FLAIR对Sturge-Weber综合征的诊断价值

目的:探讨增强SE T1WI与T2FLAIR在Sturger-Weber综合征脑部病变中的诊断价值。方法:搜集30例Sturge-Weber综合征(SWS)患者,分别行MRI平扫、增强及增强后T2FLAIR序列检查。结果:30例病例中,将增强SET1WI与增强T2FLAIR序列进行对比,前者显示病变共累及脑叶数为46叶,后者显示病变累及脑叶数为60叶。30例病例中,T2FLAIR增强扫描对软膜瘤病变明显显示28例,可显示2例;SE T1WI增强扫描明显显示19例,可显示9例,未显示2例,两种序列对显示病变累及脑叶数差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:T2FLAIR增强扫描可清晰显示SWS脑部病变,且显示病变累及范围较常规MRI增强扫描范围广,检出率高。     

颈椎神经根病的CTM和T_2WI及钆剂增强后MRI的比较

由于体积小,敏感度差和流动伪影,由MRI对颈椎神经根出口进行评估,在技术上要求较高。作者使用前瞻性研究来比较几种MRI序列与CT脊髓造影(CTM),共评估了连续21例有单纯神经根症状的病人。男10例,女11例,年龄22～70岁(平均50岁)。除1例系颈椎侧方入路外,其余20例CTM均由腰椎穿刺注入Iotrolan 12ml(300mg I/ml)。每一例均有颈椎AP和侧位X线平片。CTM扫描范围由C 3/4～C 6/7,2mm层厚,平行于椎间盘,用骨窗和软组织窗观察。MRI使用1.5T Signa。横断面成像     

MR增强FLAIR和T_1WI序列对儿童感染性脑膜炎成像效能的对比

目的：分析儿童感染性脑膜炎的MRI特征,并对增强FLAIR和T1WI序列的成像效能进行评价,探讨增强FLAIR序列对儿童感染性脑膜炎的诊断价值。方法：感染性脑膜炎患儿15例,均行常规MRI平扫及增强检查,增强检查包括T1WI及FLAIR扫描。图像由3位有经验的影像诊断医师进行评估。结果：增强FLAIR序列对感染性脑膜炎病变的显示较敏感,同时可以将强化的皮层静脉及静脉窦正确区分,并可显示脑脊液的强化,但对于伴有脑实质内微小病灶的显示具有一定的局限性。结论：增强FLAIR和增强T1WI结合可以获得更全面的信息,增强FLAIR可作为增强T1WI的有益补充。     

超声造影与MRI增强扫描对肝脏局灶性病变诊断的对比研究

目的 :比较超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)与MRI增强扫描(contrast-enhanced magnetic resonance imagmg,CEMRI)对肝脏局灶性病变(focal liver lesion,FLL)的诊断价值。方法 :回顾性分析189例FLL患者共220个病灶的CEUS及CEMRI图像,比较2种方法诊断FLL的准确性。结果 :CEUS诊断FLL的准确率为89.55%(197/220),MRI为93.18%(205/220),两者比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 :CEUS对诊断常见FLL有重要价值,与CEMRI价值相当。     

3D T_2WI缩短多参数前列腺MRI的扫描方案

正摘要目的验证3 T MR前列腺的3D T2W能否获得与2D T2W一致的影像质量、病灶呈现质量及第2版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)的表现评估。方法该项由伦     

颅内表皮样囊肿的常规T_1WI、T_2WI、FLAIR及DWI对比分析

目的:通过定性分析和定量比较来探讨颅内表皮样囊肿(ECs)的FLAIR和DWI特征。方法:ECs16例,测量其T1WI、T2WI、FLAIR及DWI上病灶信号强度和ADC值,计算组织间对比度(CR)和对比噪声比(CNR)。结果:在FLAIR上ECs平均信号强度高于脑脊液(CSF),低于脑组织。在T1WI上,表皮样囊肿与脑脊液间的CR和CNR分别是0.11±0.06和1.02±1.11;在T2WI上,ECs与CSF间的CR和CNR分别是0.05±0.04和1.05±0.58;而在DWI上,ECs与CSF间的CR是12.56±2.87,CNR是18.23±5.42。16例患者示踪DWI图像上均呈明显高信号。ECs平均ADC值明显低于CSF(P<0.001),而高于脑白质(P=0.002)。结论:FLAIR对颅内表皮样囊肿显示优于常规MRI序列,DWI描述ECs轮廓优于其它MRI序列。     

不同对比剂剂量及年龄对肝脏双期增强扫描的技术探讨

目的 :分析多层螺旋CT扫描中使用高压注射器在不同增强剂量以及不同年龄组对肝脏动脉期和静脉期显影效果的影响。方法 :全部病例 (3 60例 )均使用MarconiMx 80 0 0多层螺旋CT和Medrad高压注射器。对比剂剂量按1.0ml/kg和 1.5ml/kg分为 2组行增强扫描 ,1.0ml/kg组 12 2例 ,1.5ml/kg组 2 3 8例 ;每组按照年龄分为 3组 ,18～ 3 9岁共 5 8例、40～ 5 9岁共 160例、60岁以上共 14 2例。结果 :分别测量各组肝脏双期增强CT图像上动脉期腹腔干和门脉期左右门静脉汇合处的CT值。对比分析发现两组对比剂量肝脏双期增强扫描效果均无明显差异 ,但青年组 (18～ 3 9岁 )与老年组 (>60岁 )比较发现门脉期有差异性。结论 :本文所选择对比剂剂量 1.0ml/kg是可行的 ,但是青年组行肝脏双期扫描时间需要提前。     

葡萄糖酸锰和氯化锰作为口服磁共振肝脏对比剂的实验研究

目的:通过比较大鼠葡萄糖酸锰和氯化锰口服后肝脏的磁共振增强效果和肝脏中锰含量两方面的研究,为寻找安全有效的口服锰磁共振新型对比剂提供实验依据。方法:取36只SD大鼠分别灌胃氯化锰和葡萄糖酸锰,灌胃后4h、8h取出肝脏,采用原子吸收法测定肝脏中的锰含量。另取12只大鼠,分别灌胃两种锰溶液后,于相同时间点采用1.5T磁共振仪行横轴面T1WI扫描。结果:灌胃两种锰溶液后4h、8h,氯化锰组大鼠肝脏中锰含量均高于葡萄糖酸锰组,但两组之间差异无统计学意义(P>0.05);磁共振图像显示灌胃后相同时间点,氯化锰组大鼠肝脏的信号强度均高于葡萄糖酸锰组,其中灌胃后4h两组T1信噪比和信号增加百分率差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:氯化锰较葡萄糖酸锰更适合作为口服的肝脏磁共振对比剂。     

MRI特异性对比剂铁羧葡胺对肝脏局灶性病变检出的比较研究

目的 通过比较MR平扫、应用对比剂钆喷替酸葡甲胺（Gd—DTPA）增强MRI及MRI特异性对比剂铁羧葡胺增强MRI对肝脏局灶性病变的检出，验证铁羧葡胺在病灶检出方面的优势。方法 2003年12月至2004年7月，选择怀疑为肝脏局灶性病变的病例59例，根据相对金标准判定共133个病灶。所有病例均先行梯度回波（GRE）T1WI、去脂快速自旋回波（FSE）序列T2WI、动态梯度回波Gd—DTPA增强MRI，48h后行铁羧葡胺动态GRE增强扫描及去脂FSE T2WI与GRE TW^＊W延迟扫描。统计各序列对局灶性病变检出的敏感性。结果 铁羧葡胺延迟增强去脂FSE T2W序列、动态GRE增强扫描、GRE T2^＊W延迟增强扫描检出病灶数分别为130、115、127个；平扫GRE T1WI序列、去脂FSE T2WI检出病灶分别为84和106个；Gd—DTPA动态GRE增强检出123个病灶。对于其中44个的微小病灶（〈1cm），铁羧葡胺延迟增强去脂FSE T2WI检出率达到932％（41/44），铁羧葡胺动态增强检出率为727％（32/44），铁羧葡胺延迟增强GRE T2^＊WI检出率为886％（39/44），Gd—DTPA动态增强检出率为795％（35/44），平扫去脂FSE T2WI检出率为545％（24/44），平扫GRE T1WI检出率为34.1％（15/44）。铁羧葡胺延迟增强去脂FSE T2WI及GRE T2WI显著提高了对于微小病灶（〈1cm）的检出率，与平扫MR（包括去脂FSE T2WI和GRE T1WI）及Gd—DTPA动态增强MR相比差异有统计学意义（P〈005）。结论 铁羧葡胺延迟增强去脂FSE T2WI及GRE T2^＊WI序列优势主要为提高肝微小病灶（〈10cm）的检出率。     

离子型与非离子型MR对比剂对肝脏病变的增强效果比较

目的　对比离子型钆喷酸葡胺 (Gd -DTPA)和非离子型钆双胺MR对比剂 (Gd -DTPA -BMA)在肝脏病变手推团注多时相增强扫描中的增强效果。方法　 5 8例肝脏疾病患者 (男 3 1例 ,女 2 7例 ,年龄 3 0～ 77岁 )分 2组 ,第 1组 :3 0例 (男 16例 ,女 14例 ) ,采用Gd -DTPA -BMA。第 2组 :2 8例 (男 17例 ,女 11例 ) ,采用Gd -DTPA。行MR手推团注多时相增强扫描。结果　Gd -DTPA -BMA组 :增强效果满意者 2 3例 (77% ) ,增强效果一般者 6例 (2 0 % ) ,增强效果差者 1例 (3 % )。Gd -DTPA组 :增强效果满意者 2 2例(79% ) ,增强效果一般者 6例 (2 1% )。结论　在肝脏疾病MR手推团注多时相增强扫描中 ,Gd -DTPA -BMA和Gd -DTPA均可达到满意的增强效果 ,安全及有效性两者无显著性差异。Gd -DTPA -BMA粘滞度小 ,利于快速推注。     

颅内柔脑膜转移瘤：低场MRI FLAIR序列与T1WI增强扫描对比分析

目的:评估低场MR液体衰减反转恢复(FLAIR)序列诊断颅内柔脑膜转移瘤的价值.材料和方法:回顾性分析30例颅内柔脑膜转移瘤的FLAIR序列平扫与T1WI常规剂量增强扫描的表现.结果:T1WI增强扫描检出柔脑膜转移瘤128个,而FLAIR检出117个,T1WI增强扫描检出病灶较FLAIR序列敏感(P<0.05);T1WI增强扫描明确所有病灶边界,而FLAIR序列对所有病灶的边界显示不清.结论:对于颅内柔脑膜转移瘤的低场MR诊断,T1WI增强扫描优于FLAIR序列.     

三种对比剂在CT增强扫描使用效果的对比分析

由于增强扫描的给药特点是荆量大、浓度高、注射速度快，在某些患者身上可能出现程度不同的副反立。本文总结我院CT室使用的60％泛影葡胺、优维显和欧乃派克三种对比剂，分别观察其不良反应和图像质量。结果60％泛影葡胺、优维显和欧乃派克的轻中度不良反应表现分别为7．5％，2．3％和2％，三种对比剂均未发生严重不良反应，三种对比剂所获得的CT图像质量均达到诊断要求效果。     

胶质母细胞瘤的几何形态学分析:一项基于T_1增强扫描的MRI研究

正摘要背景通过MRI数据进行胶质母细胞瘤的肿瘤体积测量并预测病人预后一直存在争议,胶质母细胞瘤生长的数学模型表明肿瘤的形态特征与其浸润性密切相关。方法基于117例首发胶质母细胞瘤T1增强扫描影像,对肿瘤的体积及形态学参数进行多中心回顾性研究。对临床变量进行收集、肿瘤分割,测量参数包括:强化方式、坏死、体积、肿瘤最大直径、等效球径度增强宽幅及其他几个强化边缘的形态学参数。应用比例风险分析与Kaplan Meier生存曲线进行     

高分辨力MRI脂肪抑制T_2WI联合DWI对肛瘘检测效果的评价

目的 :评价高分辨力MRI脂肪抑制T2WI联合DWI对肛瘘的检测效果。方法 :对63例疑为肛瘘而行高分辨力MRI T2WI联合DWI扫描患者的临床及影像学资料进行分析。结果 :63例中,59例经手术证实为肛瘘。高分辨力MRI脂肪抑制T2WI联合DWI对原发性瘘管的诊断敏感度和特异度分别为98.31%(58/59)、75.00%(3/4),对继发瘘管的诊断敏感度和特异度分别为83.33%(10/12)、98.00%(49/50),对脓肿的敏感度和特异度分别为100.00%(21/21)和97.62%(41/42),对瘘管内口定位及瘘管分级的准确率分别为96.77%(60/62)和98.31%(58/59)。结论:高分辨力MRI脂肪抑制T2WI联合DWI对评价原发性瘘管、继发性瘘管、内口、脓肿及肛瘘分级具有高度准确性,术前MRI检查可为临床治疗方案的选择提供重要依据。