生命意义感对抑郁障碍患者生活质量的影响

目的:探讨生命意义感对抑郁障碍患者生活质量影响。方法:将60例抑郁障碍患者按照随机数字表法分两组,对照组进行药物治疗,研究组在药物治疗同时进行生命意义感等心理康复干预。分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、生命意义量表(MLQ)、生活质量问卷(SF-12)对干预后两组患者精神状态、生命意义感水平及生活质量进行评定和比较。结果:为期12周生命意义感干预后,研究组在HAMD-17评分明显低于对照组(t=-4.886,P0.01),研究组在MLQ总分观察维度评分上高于对照组(t=9.326,P0.01);在存在意义感维度评分上高于对照组(t=7.549,P0.01);在寻求意义感维度评分上高于对照组(t=5.893,P0.01);研究组SF-12生理及心理总评分显著高于对照组,有统计学意义(t=2.614,4.483;P0.05)。结论:生命意义感干预能够很好促进患者管理自己情绪,改善家庭与社会功能,显著降低复发率、提升患者积极情绪和生活质量,回归社会。     

内观认知疗法联合药物治疗精神分裂症后抑郁患者的疗效

目的:探究内观认知疗法联合药物治疗精神分裂症后抑郁的疗效。方法:将160例精神分裂症后抑郁患者随机分为研究组(80例)和对照组(80例),两组均给予药物治疗,研究组同时给予内观认知疗法。在治疗前、治疗后分别进行阳性与阴性症状量表(PANSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、社会支持评定量表(SSRS)及简易应对方式问卷(SCSQ)评估。结果:在干预后研究组的PANSS中阴性症状(t=-9.2123,P=0.0000)及总分评分(t=-4.924,P0.001)明显低于对照组;(2)研究组干预后的HAMD评分(t=-11.9037,P=0.0000)明显低于对照组;(3)研究组干预后的SSRS总分(t=6.581,P0.01)及客观支持(t=5.2601,P=0.0000)、主观支持(t=3.2032,P=0.0016)、社会利用度(t=2.6428,P=0.0091)3个维度的评分明显高于对照组;(4)研究组干预后的积极因子评分(t=6.5077,P=0.0000)明显高于对照组,消极因子评分(t=5.307,P0.01)明显低于对照组。结论:内观认知疗法有助于精神分裂症后抑郁患者改善阴性症状、抑郁情绪、社会支持及应对方式,值得在临床中推广。     

团体人际心理治疗对初产妇产后抑郁症患者临床症状、乳汁分泌、婴儿照顾能力及社会功能的影响

目的:探究团体人际心理治疗对初产妇产后抑郁症患者临床症状、乳汁分泌、婴儿照顾能力及社会功能的影响。方法:按随机数字表法将108例产后抑郁初产妇分为观察组和对照组,每组54例。观察组给予常规产后抑郁心理治疗,观察组患者在此基础上给予团体人际心理治疗。于治疗前及治疗后6、12周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)进行患者抑郁症状及社会功能的评估,并对母乳量及婴儿照顾能力进行评分。结果:治疗6、12周后两组患者HAMD评分、SDSS评分降低,观察组患者HAMD评分(t=-2.870,-3.622;P0.05)、SDSS评分(t=-5.603,-8.651;P0.05)显著低于对照组;治疗6、12周后两组患者泌乳量及婴儿照顾能力提高,观察组患者泌乳量评分(t=4.604,5.224;P0.05)及婴儿照顾能力评分(t=3.562,3.465;P0.05)显著高于对照组。结论:团体人际心理治疗能显著改善初产妇产后抑郁症状及社会功能,提高泌乳量及婴儿照顾能力。     

抑郁障碍患者正念认知疗法干预后生活质量病例对照研究

目的:研究正念认知疗法干预对抑郁障碍患者生活质量的影响。方法:将60例抑郁障碍患者分两组,对照组进行药物治疗,研究组在药物治疗的同时进行正念认知疗法干预等心理康复干预。分别用汉密尔顿抑郁量表17版本(HAMD-17)、五因素正念评估量表(FFMQ)、生活质量问卷(SF-12)对干预后两组患者精神状态、正念水平及生活质量进行评定和比较。结果:为期8周正念认知疗法干预后,研究组HAMD-17评分明显低于对照组(t=-2.423,P0.05),研究组在观察、有觉知行动、不判断、不反应维度和总分评分上高于对照组(t=4.214,3.098,3.358,2.410,3.389;P0.05);研究组SF-12生理及心理总评分显著高于对照组,有统计学意义(t=2.062,3.769;P0.05)。结论:正念认知疗法干预能够很好地促进患者管理自己情绪,改善家庭与社会功能,显著降低复发率、提高患者正念水平和生活质量。     

配偶支持联合正性暗示对甲状腺癌根治术联合淋巴结清扫患者心境状态的影响

目的:探讨配偶支持联合正性暗示对甲状腺癌根治术联合淋巴结清扫患者疾病认知情况及心境状态的影响。方法:选取2018年1月-2018年6月我院接受的甲状腺癌根治术联合淋巴结清扫患者260例,按入院时间顺序分为研究组(n=130)、对照组(n=130)。对照组实施常规干预,研究组于常规干预基础上采取配偶支持联合正性暗示,均干预2个月。对比两组干预2个月后疾病认知程度、干预满意度、社会支持评分(SSRS)、负性情绪[抑郁评分(SDS)、焦虑评分(SAS)]、应对方式评分(MCMQ)。结果:干预2个月后研究组疾病认知程度高于对照组(U=3.018,P0.05);干预2个月后研究组SSRS量表客观支持、主观支持、对支持利用度各维度评分及总分高于对照组(t=6.935,5.607,6.924,11.081;P0.001);干预2个月后研究组SDS、SAS评分低于对照组(t=16.445,18.393;P0.001);干预2个月后研究组MCMQ量表中面对评分高于对照组,屈服、回避评分低于对照组(t=5.426,8.980,7.121;P0.001);经干预,研究组干预满意度优于对照组(U=3.401,P0.05)。结论:配偶支持联合正性暗示应用于甲状腺癌根治术联合淋巴结清扫患者可显著提升患者疾病认知及社会支持程度,改善心境状态及应对方式,提高干预满意度。     

由家庭成员参与的健康教育对抑郁症患者服药依从性影响

目的:探讨由家庭成员参与的健康教育对抑郁症患者服药依从性的影响,及其与社会支持的关系。方法:接受帕罗西汀治疗的门诊抑郁症患者,随机分为研究组(n=38)、对照组(n=32),接受每周1次的健康教育作为干预手段、为期4周;研究组为患者及1名家庭主要成员参加,对照组仅患者参加。于干预前、后,分别对患者进行Morisky服药依从性量表(MMAS)及社会支持评定量表(SSRS)的评定。结果:(1)预后,研究组(t=6.372,P0.001)、对照组(t=2.265,P0.05)MMAS评分均较干预前增高;研究组SSRS评分较干预前增高(t=3.533,P0.001),对照组变化不显著(t=1.087,P0.05);(2)研究组干预前后MMAS评分的变化值,显著高于对照组干预前后MMAS评分的变化值(t=2.157,P0.05);(3)研究组干预前后MMAS评分的变化值与SSRS评分的变化值正相关(r=0.253,P0.05)。结论:由家庭成员参与的健康教育方式可更为有效地改善抑郁症患者服药依从性。     

家庭干预对首发精神分裂症患者康复的影响

目的探讨家庭干预对首发精神分裂症患者康复的作用。方法将90例首发期精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各45例。对照组进行药物干预,研究组在药物干预的基础上进行家庭干预。所有患者均评定简明精神病量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和自知力与治疗态度问卷(ITAQ),并评定康复效果。结果 9个月后,研究组BPRS评分低于对照组(t=2.74,3.85;P0.01);6个月后,研究组SDSS评分和ITAQ评分均低于对照组(t=2.87,4.89,5.31,2.77,6.31;P0.01);12个月后,总有效率研究组高于对照组(χ2=3.91,P0.05)。结论家庭干预可以显著改善首发精神分裂症患者的社会功能和康复效果,延缓其社会功能衰退。     

药物联合心理护理干预对冠心病伴抑郁/焦虑患者的影响

目的了解药物联合心理护理干预对冠心病伴抑郁/焦虑患者的影响。方法将80例患者随机分为研究组和对照组。两组均给予抗抑郁药治疗,对研究组进行心理护理,对照组常规护理。观察8周,使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)进行评分。依据评分改变情况判断心理护理在治疗中的作用。结果治疗2周后HAMA评分显示对照组与治疗前比较无明显变化,HAMA评分显示研究组与治疗前比较评分显著降低(t=4.43,P0.01),且研究组评分低于对照组(t=2.21,P0.05)。治疗2周后HAMD评分显示对照组与治疗前比较降低(t=2.26,P0.05),研究组评分与治疗前比较显著降低(t=4.43,P0.01),研究组评分低于对照组(t=2.34,P0.05)。研究组治疗后心理功能评分低于对照组(t=2.49,P0.05)。结论心理干预能有效缓解患者的抑郁焦虑情绪,改善患者的心理功能,优于单纯使用抗抑郁药物。     

老年急性缺血性卒中患者焦虑抑郁症状与认知功能障碍的相关性

目的:研究老年急性缺血性卒中患者焦虑抑郁症状与认知功能障碍的相关性。方法:选取2016年12月-2017年12月本院收治的老年急性缺血性卒中患者200例作为研究对象,根据焦虑抑郁症状分为研究组(焦虑抑郁患者)和对照组(非焦虑抑郁患者)各100例。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易精神状态评价量表(MMSE)及神经功能缺损程度评分量表(NIHSS)进行评分,并进行相关性分析。结果:①研究组患者HAMA评分、HAMD评分均显著高于对照组(t=36.90,47.205;P0.001);②研究组患者MMSE评分显著低于对照组(t=19.957,P0.001),NIHSS评分显著高于对照组(t=11.426,P0.001);③老年急性缺血性卒中患者MMSE评分与HAMA评分、HAMD评分呈负相关(r=-0.533,-0.568;P0.05),NIHSS评分与HAMA评分、HAMD评分呈正相关(r=0.761,0.724;P0.05)。结论:老年急性缺血性卒中患者焦虑抑郁症状与认知功能障碍呈显著的相关性,医护人员应对患者给予适当有效的心理干预,降低焦虑、抑郁等不良情绪的发生。     

自我决定理论的康复干预模式对重症烧伤患者心理状况、功能恢复及生活质量的影响

目的:探讨基于自我决定理论的康复干预模式在重症烧伤患者中的应用及对患者心理状况、功能恢复及生活质量等的影响。方法:选择2017年1月-2018年11月104例重症烧伤患者为研究对象,采用随机数字表法分成观察组和对照组各52例,对照组康复期进行常规心理干预及康复训练,观察组在对照组基础上以自我决定理论为指导进行干预,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者干预前、干预后3个月心理状况,采用社会支持评定量表(SSRS)评价患者干预前、干预后3个月社会支持水平;干预后6个月,评价患者功能恢复效果,并采用简明烧伤健康量表(BSHS-A)评价患者生活质量。结果:干预后3个月,观察组患者SAS、SDS评分均显著低于对照组(t=-8.458,-6.386;P0.05),SSRS评分中客观支持、主观支持、支持利用度及总分均显著高于对照组(t=4.101,3.979,3.452,5.863;P0.05)。干预后6个月,观察组患者功能恢复优良率73.08%,高于对照组的53.85%,差异有统计学意义(χ~2=4.147,P0.05);观察组患者BSHS-A中躯体功能、心理健康、社会活动、一般健康各维度及总分均显著高于对照组(t=2.810,3.274,2.731,4.103,4.699;P0.05)。结论:基于自我决定理论的康复干预模式可改善重症烧伤患者心理状态,从而有利于促进患者功能恢复,改善患者生活质量。     

以家庭支持为主的干预对城市产后抑郁患者社会功能、应对方式及生活质量的影响

目的:探讨以家庭支持为主的护理干预对城市产后抑郁患者社会功能、应对方式及生活质量的影响。方法:150例城市产后抑郁妇女按妊娠时间编号,然后以随机数表法分为干预组(n=75)和对照组(n=75)。对照组产妇采用常规产科护理,干预组在对照组基础上实施以家庭支持为主的护理干预。采用相关常用量表评估产妇的心理状态、社会功能与应对方式及生活质量改善效果。结果:两组护理前爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分比较无统计学意义,护理后3项评分均明显降低,与护理前相比差异有统计学意义(t_(干预组)=14.33,34.94,38.73;t_(对照组)=14.33,34.94,38.73;P0.05),且护理后干预组EPDS评分和SAS、SDS评分均显著低于对照组(t=-6.10,-4.57,-3.00;P0.01)。两组护理前社会支持度评定量表(SSRS)、简易应对方式问卷(SCSQ)评分比较无统计学意义,护理后两项评分均明显升高,与护理前相比差异有统计学意义(t_(干预组)=11.25,28.62;t_(对照组)=2.71,20.55,P0.05),且护理后干预组SSRS评分、SCSQ评分均显著高于对照组(t=6.35,9.18;P0.01)。护理结束时,干预组汉化版健康调查简表(SF-36)各项评分中,生理功能、生理职能、活力、精神健康、情感职能、总体健康评分均显著较高,与对照组相比差异有统计学意义(t=4.23,5.11,4.10,5.08,2.34,3.84;P0.05)。结论:对城市产后抑郁患者而言,以家庭支持为主的护理干预对改善其心理健康状况、社会功能,转变应对方式及提高生活质量有突出作用。     

社会认知交互训练对双相情感障碍患者社会功能影响

目的:探讨社会认知交互训练对双相情感障碍患者社会功能影响。方法:对60例双相情感障碍患者进行药物治疗,并对其中30名进行社会认知交互训练等心理康复干预措施。分别用汉密尔顿抑郁量表17版本(HAMD-17)、杨氏躁狂评定量表(YMRS)、简易应对方式量表(SCSQ)和认知功能检测简版(FAST)对患者精神状态情况、应对能力、认知受损表现进行评定和比较。结果:在为期12周社会认知交互训练治疗后,实验组在HAMD-17评分明显低于对照组(t=-4.876,P0.01),在YMRS评分上低于对照组(t=-9.586,P0.01);在积极应对得分上高于对照组(t=3.329,P0.01),而在消极应对上低于对照组(t=-2.390,P0.05)。在FAST各项因子和总分上,实验组得分明显低于对照组(t=-2.288～-7.759;P0.05)。结论:社会认知交互训练能够很好促进患者管理自己情绪,改善社会功能,显著降低复发率、提高服药依从性,回归社会。     

正向激励干预在肿瘤内科住院患者的应用及对负性情绪、希望水平和应对方式的影响

目的:观察正向激励干预在肿瘤内科住院患者的应用及对负性情绪、希望水平和应对方式的影响。方法:按随机数表法将116例肿瘤内科住院患者分为正向激励干预组(研究组,n=58)和常规干预组(对照组,n=58)。于干预前(T1)及干预1个月后(T2)评估两组患者负性情绪[心境状态量表(POMS-SF)]、希望水平[(Herth希望量表(HHI)]、应对方式[医学应对方式问卷(MCMQ)]、心理一致感[心理一致感量表(SOC-13)]和生存质量[中国癌症患者化学生物治疗生活质量量表(QLQ-CCC)],比较前后有无差别。结果:T2时,两组POMS-SF各负性分量表评分除愤怒-敌意无明显变化外均较T1降低(研究组:t抑郁-沮丧=7.285、t疲乏-迟钝=9.332、t迷惑-混乱=9.747、t紧张-焦虑=11.862;对照组:t抑郁-沮丧=3.291、t疲乏-迟钝=3.442、t迷惑-混乱=5.575、t紧张-焦虑=5.179;P0.05),且研究组低于对照组(t抑郁-沮丧=-3.232、t疲乏-迟钝=-4.621、t迷惑-混乱=-3.475、t紧张-焦虑=-5.400,P0.05);两组精力-活力评分则均较T1升高(研究组:t=-10.994,对照组:t=-4.432,P0.05),且研究组高于对照组(t=5.372,P0.05)。两组HHI量表各维度评分均较T1时升高(研究组:t对现实与未来的态度=-8.132、t采取的积极行动=-11.875、t与他人保持密切关系=-13.262,对照组:t对现实与未来的态度=-3.527、t采取的积极行动=-9.999、t与他人保持密切关系=-6.686;P0.05),且研究组高于对照组(t对现实与未来的态度=3.773、t采取的积极行动=2.982、t与他人保持密切关系=3.712,P0.05)。两组MCMQ量表面对评分均较T1时升高(研究组:t=-5.756,对照组:t=-2.839;P0.05),且研究组高于对照组(t=2.437,P0.05);屈服评分均较T1时降低(研究组:t=7.501,对照组:t=-4.005;P0.05),且研究组低于对照组(t=-3.080,P0.05);回避评分组间及干预前后无明显变化(P0.05)。两组SOC-13各维度评分均较T1时升高(研究组:t理解感=-8.474、t可控制感=-8.012、t价值感=-7.659,对照组:t理解感=-4.352、t可控制感=-2.735、t价值感=-3.825;P0.05),且研究组高于对照组(t理解感=2.789、t可控制感=2.764、t价值感=2.801,P0.05)。两组QLQ-CCC量表精神及心理方面评分均较T1时升高(研究组:t=-5.257,对照组:t=-2.658,P0.05),且研究组高于对照组(t=2.393,P0.05);躯体、社会方面评分组间及干预前后无明显变化(P0.05)。结论:正向激励干预有助于减轻肿瘤内科住院患者负性情绪,提升其希望水平和SOC,调整其应对方式,改善其生存质量。     

认知团体心理治疗干预社区慢性精神分裂症患者家庭照料者疗效

目的:探索认知团体心理治疗干预慢性精神分裂症家属心理精神状况的实际效果,为提升家属心理健康水平改善家庭康复成效提供理论依据。方法:通过在常规随访、康复指导基础上结合认知团体心理治疗的运用,以焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活满意度指数A量表(LSIA)、家庭负担会谈量表(FBS)、社会支持评定量表(SSRS)、亲属应激量表(RSS)等评估治疗对家庭照料者的影响,运用SPSS 13.0统计软件分析量表结果。结果:认知团体心理治疗干预后,干预组与对照组在SAS、SDS、LSIA以及SSRS的主观支持、支持利用度及总分因子中出现显著统计学差异(t/t'=-2.498,-3.675,2.762,2.835,4.370,3.624;P0.05),且在SAS、SDS量表因子中干预组得分低于对照组,在LSIA、SSRS量表因子中干预组得分高于对照组。干预前后,干预组在SAS、SDS、LSIA、SSRS、RSS上差异有统计学意义(t/t'=2.810,2.892,-2.385,-3.089,2.011;P0.05)结论:认知团体心理治疗能作为社区慢性精神分裂症患者家庭照料者社会支持系统的补充,显著减少其焦虑、抑郁情绪,提升其生活满意度水平。干预能通过改善照料者心理健康状况,促进其家庭康复氛围营造,使患者情绪趋于稳定,对缓解家属心理应激具有一定作用。     

心理治疗对颅脑损伤术后瘫痪患者心理健康及肢体运动功能障碍的影响

目的:探索心理治疗对颅脑损伤术后瘫痪患者心理健康及肢体运动功能障碍的影响。方法:选取我院90例颅脑损伤术后瘫痪患者,随机选取45例患者作对照组给与常规康复治疗干预,再随机取45例患者作研究组,增加心理治疗干预。分别于干预前、干预6个月后对比两组患者心理健康、生活质量、上下肢肌力、上下肢运动功能状况。结果:干预6个月后,研究组患者躯体化(t=2.25,P0.05)、强迫症(t=2.03,P0.05)、人际关系(t=2.08,P0.05)、抑郁(t=2.70,P0.05)、焦虑(t=2.04,P0.05)、敌对(t=2.25,P0.05)、恐怖(t=2.01,P0.05)、偏执(t=2.49,P0.05)、精神病性(t=2.08,P0.05)评分均显著低于对照组;研究组患者活动能力(t=7.03,P0.05)、日常生活(t=2.37,P0.05)、健康感觉(t=2.73,P0.05)、家庭及朋友支持(t=9.12,P0.05)、生活前景认识(t=3.27,P0.05)评分均显著高于对照组;研究组上肢肌力(χ~2=4.12,P0.05)、下肢肌力(χ~2=3.88,P0.05)改善显著优于对照组;研究组上肢运动能力(t=13.85,P0.05)、下肢运动能力(t=17.51,P0.05)显著高于对照组。结论:心理治疗能显著改善颅脑损伤术后瘫痪患者心理健康状态、提高患者生活质量、改善患者肢体肌力、提高患者肢体运动功能,值得临床在常规康复治疗中加以运用。     

认知行为团体治疗对广泛性焦虑障碍患者生活质量改善作用

目的:探讨认知行为团体治疗对广泛性焦虑障碍患者生活质量改善作用。方法:将60例广泛性焦虑障碍患者按照随机数字表法分两组,对照组进行药物治疗,研究组在药物治疗同时进行认知行为团体治疗等康复干预。分别用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、席汉失能量表(SDS)、生活质量问卷(SF-12)对干预后两组患者精神状态、职业、生活质量进行评定和比较。结果:为期8周认知行为团体治疗治疗后,研究组在HAMA评分明显低于对照组(t=-8.837,P0.05),研究组在SDS总分、工作维度、社会生活维度和家庭生活维度评分上显著低于对照组(t=-3.849,-3.925,-3.582,-4.082;P0.05)。研究组SF-12生理维度评分上高于对照组(t=18.553,P0.01),及心理维度评分上高于对照组(t=20.884,P0.01),差异有统计学意义。结论:认知行为团体治疗能够改善患者焦虑情绪,显著降低复发率、提升患者积极情绪和生活质量。     

酒依赖患者家属的心理状态、生活质量及社会支持

目的:探究酒依赖患者家属的心理状态、生活质量和社会支持。方法:在四川大学华西医院招募95例酒依赖患者家属作为研究组,同时招募与酒依赖患者家属年龄、性别、受教育程度相匹配的95例健康者作为对照组。采用症状自评量表(SCL-90)、中文版健康调查量表(SF-36)和社会支持评定量表(SSRS)评估两组的心理状态、生活质量和社会支持。比较两组的心理状态、生活质量和社会支持。结果:①研究组在焦虑因子、抑郁因子、躯体化因子、偏执因子、恐怖因子、其他(睡眠和饮食)因子及总均分、总分均显著高于对照组(t=2.4779,2.3805,2.0831,2.3805,3.2431,2.6386,2.2956,4.0090;P0.05);②研究组的生理机能(PF)、生理职能(RP)、一般健康(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)和精神健康(MH)维度的评分均显著低于对照组(t=-2.2506,-3.8449,-2.3329,-2.1823,-2.6920,-4.2633,-4.0277;P0.05);③研究组的主观支持、客观支持、对支持的利用度和SSRS总分显著低于对照组(t=-6.8620,-4.5280,-3.4407,-6.6282;P0.001)。结论:酒依赖患者家属的心理状态、生活质量及社会支持均较差,需要给予适当的心理干预。     

集体心理治疗配合人文关怀对行连续性肾脏替代疗法治疗老年危重患者希望水平、心理状态及生活质量的影响

目的:探究集体心理治疗配合人文关怀对行连续性肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗老年危重患者希望水平、心理状态及生活质量的影响。方法:回顾性分析2016年3月-2017年12月我院经集体心理治疗配合人文关怀干预(观察组)及人文关怀干预(对照组)的行CRRT治疗老年危重患者各42例临床资料。比较两组干预前及干预7d后希望水平[成人素质希望量表(adult diathesis hope scale,ADHS)]、心理弹性[中文版Connor-Davidson心理弹性量表(Chinese version of Connor-Davidson Psychological Resilience Scale,CD-RISC)]、焦虑情绪[焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)]、抑郁情绪[抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)]、社会支持状况[社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)]及生活质量[Spitzer生活质量指数(Spitzer Quality of Life Index,QLI)]差异。结果:干预7d后,两组希望水平(ADHS评分)、心理弹性(CD-RISC评分)、社会支持状况(SSRS评分)、生活质量(QLI评分)均较干预前升高(t=-22.328,-13.796,-8.816,-8.178,-16.229,-11.042,-19.641,-9.992;P0.05),焦虑情绪(SAS评分)、抑郁情绪(SDS评分)则较干预前降低(t=10.745,6.101,6.084,4.276;P0.05),且观察组变化幅度均大于对照组(t=6.617,4.371,4.326,7.013,-3.499,-2.421;P0.05)。结论:集体心理治疗配合人文关怀对行CRRT治疗老年危重患者心理状态改善效果显著,也能提高患者社会支持水平,并提升其生活质量,对于患者病情转归有利。     

影响胃癌患者化疗期间癌因性疲乏(CFS)的社会心理因素

目的:分析影响胃癌患者化疗期间癌因性疲乏(CFS)的社会心理因素。方法:选取2014年5月至2017年于我院行化疗的胃癌患者90例及健康志愿者50例为研究对象,分别纳入观察组、对照组,对比两组基线资料,采用癌因性疲乏量表(CFS)评价癌因性疲乏程度,以艾森克人格问卷简式量表(EPQ-RSC)、社会支持评定量表(SSRS)、心理弹性量表简化版(CD-RISC)、汉密顿抑郁自评量表(HAMD)、汉密顿焦虑自评量表(HAMA)评估其社会心理状况,分析癌因性疲乏的影响因素及其与CFS评分相关性。结果:两组性别、年龄、文化程度、居住地、婚姻状况比较差异无统计学意义(P0.05),观察组CFS评分、EPQ-RSC中P、E、N维度评分及HAMD、HAMA评分高于对照组(t=73.395,6.177,2.363,6.592,26.485,26.324;P0.05),观察组SSRS客观支持度、支持利用度评分及CD-RISC评分较对照组低(t=-2.510,-3.379,-16.462;P0.05);Logistic回归分析结果显示EPQ-RSC P维度、HAMD评分、HAMA评分是影响胃癌患者化疗期间癌因性疲乏的独立危险因素(OR=1.837,95%CI=1.592～2.119;OR=3.124,95%CI=1.207～8.085;OR=2.255,95%CI=1.240～4.098;P0.05),而SSRS支持利用度评分、CD-RISC评分是其保护因素(OR=0.850,95%CI=0.835～0.866;OR=0.482,95%CI=0.356～0.653;P0.05);相关分析显示,胃癌化疗患者CFS评分与EPQ-RSC、HAMD评分、HAMA评分呈正相关(r=0.432,0.298,0.221;P0.05),CFS评分与SSRS支持利用度、CD-RISC评分呈负相关(r=-0.325,-0.321;P0.05)。结论:社会心理因素是胃癌患者化疗期间发生癌因性疲乏的重要影响因素,应采取应对性社会心理干预措施改善其心理状况,降低癌因性疲乏发生率。     

舍曲林联合催眠治疗对抑郁障碍者健康状况和社会功能的影响

目的:观察舍曲林联合催眠治疗对抑郁障碍者健康状况和社会功能的影响。方法:将81例抑郁障碍者随机分为观察组(41人)和对照组(40人)。观察组在舍曲林治疗的同时加之催眠治疗,对照组仅使用舍曲林治疗;在治疗前和治疗8周后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17),健康状况问卷(SF-36)和社会功能缺陷量表(SDSS)进行评估,比较两组治疗前后患者健康状况和社会功能的改善情况。结果:观察组于治疗后HAMD-17分值差(t=2.127,P0.05),SF-36总体水平分值和SDSS分值,差异有统计学意义(t=7.776,3.077;P0.05)。结论:舍曲林联合催眠治疗能改善抑郁障碍者的抑郁状态和社会功能,促进其健康状况。