妊娠期感染B族链球菌毒力基因分布及25(OH)D2和CCL-1与ASO的预测价值

目的 探讨妊娠期感染B族链球菌(GBS)毒力基因分布及25羟基维生素D2[25(OH)D2]、趋化细胞因子配体1(CCL-1)、抗链球菌溶血素O(ASO)的预测价值。方法 选取2019年5月-2022年2月于新乡市中心医院进行生殖道GBS培养呈阳性的妊娠期孕妇作为病例组(102例),同期进行生殖道GBS培养呈阴性的妊娠期孕妇作为对照组(115例)。统计妊娠期GBS阳性孕妇毒力基因分布情况，比较病例组与对照组血清25(OH)D2、CCL-1、ASO水平和妊娠结局，对比不同妊娠结局孕妇血清25(OH)D2、CCL-1、ASO水平，并予以受试者工作特征(ROC)曲线分析血清25(OH)D2、CCL-1、ASO单独及联合检测对妊娠期孕妇GBS感染的预测价值。结果 102例妊娠期GBS阳性孕妇检出的毒力基因以CAMP、cyl E、hyl B为主；病例组血清25(OH)D2水平低于对照组(P<0.05),血清CCL-1、ASO水平高于对照组(P<0.05);病例组羊水污染、胎膜早破、早产、胎儿窘迫、新生儿感染发生率高于对照组(P<0.05);不良妊娠结局组血清25(OH)D2水平...     

B族链球菌感染孕产妇血清分型及其妊娠结局

目的 探讨孕妇感染B族链球菌(GBS)血清分型及阴道分泌物白细胞介素-6(IL-6)、基质金属酶8(MMP-8)、磷酸化信号转导及转录活化因子3(STAT3)表达水平。方法 选择2018年7月-2020年8月于新乡市中心医院产科进行产检的320例孕妇作为研究对象,根据GBS筛查情况分为GBS阳性组及GBS阴性组,检测GBS菌株血清型,比较两组阴道分泌物IL-6、MMP-8、磷酸化STAT3表达水平,并随访妊娠结局。结果 320例孕妇中GBS阳性48例,GBS阳性率为15.00%;基因分型以Ⅲ型、Ⅰa型为主,占比分别为64.58%、22.92%。GBS阳性组孕妇阴道分泌物IL-6、MMP-8、磷酸化STAT3表达水平均高于GBS阴性组(P<0.05)。GBS阳性组羊膜炎、早产、新生儿感染发生率均高于GBS阴性组(P<0.05)。结论 GBS阳性孕妇存在阴道分泌物IL-6、MMP-8、磷酸化STAT3水平的升高,GBS血清型以Ⅲ型占比最高,推测这一分型可能与不良妊娠结局的发生有关。     

妊娠晚期B族溶血性链球菌宫内感染血清IL-6和TNF-α表达水平与妊娠结局

目的探讨B族溶血性链球菌(group B Streptococcus,GBS)宫内感染妊娠晚期孕妇血清白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达水平与妊娠结局的关系。方法选取2014年12月-2017年12月贵州中医药大学第一附属医院收治的90例妊娠晚期GBS感染孕妇作为感染组,另选取同期在贵州中医药大学第一附属医院进行产检的50例健康孕妇作为对照组。比较两组孕妇血清IL-6、TNF-α表达水平,比较GBS感染孕妇不同妊娠结局血清IL-6、TNF-α表达水平。结果感染组血清IL-6、TNF-α水平分别为(78.25±12.26)ng/L和(62.24±9.24)ng/L,明显高于对照组的(42.01±10.01)ng/L和(30.05±7.36)ng/L,比较差异有统计学意义(P0.05)。感染组剖宫产、早产、胎膜早破、产褥感染、胎儿窘迫和新生儿病理性黄疸的发生率分别为41.11%、20.00%、21.11%、18.89%、18.89%、16.67%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。不良妊娠结局GBS感染产妇血清IL-6、TNF-α分别为(82.36±17.05)ng/L和(67.50±12.01)ng/L,明显高于正常妊娠结局GBS感染产妇(P0.05)。结论妊娠晚期GBS感染孕妇血清IL-6和TNF-α表达水平明显高于健康孕妇,IL-6和TNF-α表达水平越高,GBS感染孕妇妊娠结局越差。     

晚期妊娠孕妇B族链球菌感染状况及妊娠结局分析

目的分析晚期妊娠孕妇B族链球菌(GBS)感染状况及妊娠结局,提高产妇和新生儿的生活质量。方法选择2014年1月-2016年1月在医院接受产检240例晚期妊娠孕妇进行研究;比较分析晚期妊娠孕妇B族链球菌感染状况和孕妇妊娠结局;同时比较新生儿不良结局发生率;分析40株GBS对抗菌药物的耐药率;并根据药敏测试结果分析GBS耐药机制。结果 240例晚期妊娠孕妇中,GBS阳性者40例,GBS阳性率为16.67%;GBS阳性孕妇早产率和剖宫产率分别为35.00%和37.50%,明显高于GBS阴性孕妇组早产率,患者早产和剖宫产率差异显著(P<0.05);GBS阳性孕妇羊水污染、宫内感染、胎儿窘迫和产后出血发生率均高于GBS阴性孕妇,患者在羊水污染和宫内感染差异有统计学意义(P<0.05),产后出血和胎儿窘迫方面的差异无统计学意义;分离40株GBS对青霉素G、头孢唑林、红霉素、氯霉素、左氧氟沙星和克林霉素的耐药率分别为65.00%、70.00%、67.50%、17.50%、35.00%和60.00%。对头孢唑林、头孢噻肟、头孢曲松和万古霉素的敏感率高达100.00%,对青霉素G的敏感率为95.00%。结论晚期妊娠孕妇感染GBS后可导致新生儿早产、羊水污染、宫内感染等妊娠结局,剖宫产率相应增加,应加强妊娠晚期GBS的防范工作,提高产妇和新生儿的生活质量,一旦发现感染要做到合理用药。     

孕晚期GBS感染不良妊娠结局影响因素及IL-8水平

目的探讨孕晚期B族链球菌(GBS)感染血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-8(IL-8)水平与妊娠结局的关系。方法选取2018年6月-2019年12月在杭州师范大学附属医院进行孕晚期(35~37周)GBS感染筛查的726例孕妇为研究对象,收集孕妇临床资料进行分析,统计GBS感染情况,比较GBS感染与未感染及不同GBS感染分级孕妇血清PCT、IL-8水平差异,单因素及多因素Logistic回归分析GBS感染孕妇不良妊娠结局的危险因素。结果 726例孕晚期女性中,GBS感染者占11.85%;GBS感染者年龄≥35岁、妊娠期糖尿病所占比例显著高于未感染者(P<0.05);孕晚期GBS感染者血清PCT、IL-8水平均高于未感染者(P<0.05),并随着GBS感染程度加重血清PCT、IL-8水平逐渐升高(P<0.05);孕晚期GBS感染者不良妊娠结局发生率显著高于未感染者(P<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁、血清PCT、IL-8水平升高是孕晚期GBS感染者不良妊娠结局发生的独立危险因素(P<0.05)。结论孕晚期GBS感染者血清PCT、IL-8水平显著升高,其也是不良妊娠结局发生的独立危险因素,血清PCT、IL-8进行联合检测对孕晚期GBS感染者不良妊娠结局具有较好的预测价值,可为临床早期诊疗提供参考依据。     

妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌定植对生殖道微生态的影响及妊娠结局分析

目的:探讨妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌(GBS)定植对生殖道微生态及其妊娠结局的影响。方法:选取2019年1月-2019年12月在本院产科接受产前检查的876例妊娠晚期孕妇,PCR层析法检测GBS定植情况,检测生殖道微生态,追踪妊娠结局。结果:876例中GBS定植阳性率为16.9%。GBS定植阳性与阴性孕妇阴道清洁度I-Ⅱ级占比分别为75.7%、89.2%,ⅡI-IV级占比分别为24.3%、10.9%;细菌性阴道病、需氧性阴道炎、念珠菌性阴道炎占比分别为6.1%、4.1%、7.4%和2.1%、1.1%、1.8%,生殖道菌群分布失调总占比分别为17.6%、5.0%;PH4.5占比分别为31.8%、12.1%,两组上述指标有差异(P0.05)。GBS定植阳性孕妇羊水污染、绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、宫内感染、胎儿窘迫、产褥感染,以及新生儿感染、新生儿窒息、新生儿肺炎发生率均高于GBS定植阴性孕妇(P0.05),两组孕妇产前发热、早产及新生儿败血症发生率无差异(P0.05)。结论:妊娠晚期孕妇生殖道GBS定植阳性可能与生殖道微生态失调有关,且增加羊水污染、宫内感染、胎膜早破以及新生儿不良预后风险。     

妊娠晚期B族链球菌定植对阴道微生态及妊娠结局的影响

目的探讨妊娠晚期B族链球菌(GBS)定植对阴道微生态及妊娠结局的影响。方法选取2018年6月-2019年6月在该院产检的160例妊娠晚期(GBS)定植孕妇为研究组,同期在该院产检的160例正常妊娠晚期孕妇为对照组,比较两组孕妇阴道微生态失衡发生率及妊娠结局的差异。结果研究组孕妇微生态失衡发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组孕妇胎膜早破、羊水污染、绒毛膜羊膜炎、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿肺炎、产褥感染的发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组孕妇早产及产后出血发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论妊娠晚期GBS定植能够引起阴道微生态失衡,增加不良妊娠结局发生的风险,妊娠晚期GBS定植孕妇应给予积极的干预治疗,减少不良妊娠结局的发生。     

妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌危险因素及对妊娠结局的影响

目的分析妊娠晚期孕妇B族链球菌(GBS)的带菌情况、危险因素及对妊娠结局的影响。方法前瞻性分析2015年9月-2016年6月在该院就诊的妊娠晚期孕妇794例资料,采用聚合酶链反应(PCR)检测阴道和直肠分泌物标本,将GBS阳性111例纳入观察组,随机抽取同期产检检测GBS为阴性的111例纳入对照组。分析GBS带菌的高危因素及妊娠结局。结果(1)794例孕妇中,GBS阳性率为13.98%(111/794)。(2)两组年龄、孕次、孕周、产次、流产次数方面比较差异无统计学意义(P0.05);对照组年龄≥35岁、经产妇、阴道炎及妊娠期糖尿病的比例显著低于观察组(P0.05);多因素回归分析显示,年龄≥35岁、经产妇、阴道炎及妊娠期糖尿病为GBS带菌的危险因素。(3)两组早产、产后出血发生率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、新生儿感染发生率较对照组显著提高(P0.05)。结论高龄、经产妇、阴道炎、妊娠期糖尿病为妊娠晚期孕妇GBS带菌的危险因素,妊娠晚期孕妇GBS带菌会增加胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、新生儿感染等不良妊娠结局,故妊娠晚期对孕妇进行GBS筛查非常重要。     

B族链球菌感染对孕妇阴道微生态失衡和血清炎性因子与母婴结局的影响

目的 探讨B族链球菌(GBS)感染对孕妇阴道微生态失衡、血清炎性因子、母婴结局的影响。方法 选取2019年1月-2020年7月于海南医学院第一附属医院行宫颈分泌物GBS检测的妊娠中晚期孕妇为研究对象,其中阳性孕妇102例纳入GBS阳性组,阴性孕妇100例纳入GBS阴性组,比较不同组别孕妇阴道微生态菌落、血清炎性因子、临床结局。结果 GBS对青霉素类药物、头孢类药物、利奈唑胺、万古霉素均敏感;GBS阳性组阴道微生态失衡比例(39.21%)高于GBS阴性组(25.00%)(P<0.05);GBS阳性组血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平高于GBS阴性组(P<0.05);GBS阳性组胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息、新生儿感染、产褥感染发生率均高于GBS阴性组(P<0.05)。结论 GBS感染可加重妊娠期阴道微生态紊乱,血清炎性因子水平升高,增加不良妊娠结局发生风险。     

梅毒妊娠孕妇Th17、IL-17与不良妊娠结局及预测意义

目的:探讨白细胞介素(IL)-17、辅助性T细胞17(Th17)与梅毒妊娠孕妇不良妊娠结局及诊断意义。方法:选取2016年1月—2019年12月本地区筛查出梅毒妊娠孕妇244例,根据梅毒血清TRUST滴度水平分为低滴度组110例、高滴度组14例;健康孕妇120例为对照组。测定孕妇Th17、IL-17水平,分析梅毒妊娠孕妇不良妊娠结局影响因素及Th17、IL-17检测诊断意义。结果:Th17、IL-17水平梅毒妊娠孕妇均高于对照组(P0.01),但高滴度组与低滴度组无差异(P0.05)。发生不良妊娠结局梅毒妊娠孕妇(22例,17.7%)高于对照组(2例,1.7%)(P0.05);Th17、IL-17均是梅毒妊娠孕妇发生不良妊娠结局的独立危险因素(P0.05);预测梅毒孕妇发生不良妊娠结局曲线下面积(AUC)Th17为0.964、IL-17为0.975。结论:梅毒妊娠孕妇外周血Th17细胞及血清IL-17水平均高于健康孕妇,不良妊娠结局发生率高于健康孕妇,Th17、IL-17水平对梅毒妊娠孕妇不良妊娠结局有较高预测意义。     

晚期妊娠孕妇B族链球菌感染状况及妊娠结局分析北大核心CSCD

目的分析晚期妊娠孕妇B族链球菌(GBS)感染状况及妊娠结局,提高产妇和新生儿的生活质量。方法选择2014年1月-2016年1月在医院接受产检240例晚期妊娠孕妇进行研究;比较分析晚期妊娠孕妇B族链球菌感染状况和孕妇妊娠结局;同时比较新生儿不良结局发生率;分析40株GBS对抗菌药物的耐药率;并根据药敏测试结果分析GBS耐药机制。结果 240例晚期妊娠孕妇中,GBS阳性者40例,GBS阳性率为16.67%;GBS阳性孕妇早产率和剖宫产率分别为35.00%和37.50%,明显高于GBS阴性孕妇组早产率,患者早产和剖宫产率差异显著(P<0.05);GBS阳性孕妇羊水污染、宫内感染、胎儿窘迫和产后出血发生率均高于GBS阴性孕妇,患者在羊水污染和宫内感染差异有统计学意义(P<0.05),产后出血和胎儿窘迫方面的差异无统计学意义;分离40株GBS对青霉素G、头孢唑林、红霉素、氯霉素、左氧氟沙星和克林霉素的耐药率分别为65.00%、70.00%、67.50%、17.50%、35.00%和60.00%。对头孢唑林、头孢噻肟、头孢曲松和万古霉素的敏感率高达100.00%,对青霉素G的敏感率为95.00%。结论晚期妊娠孕妇感染GBS后可导致新生儿早产、羊水污染、宫内感染等妊娠结局,剖宫产率相应增加,应加强妊娠晚期GBS的防范工作,提高产妇和新生儿的生活质量,一旦发现感染要做到合理用药。     

妊娠晚期B族链球菌感染对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌(group B Streptococcus,GBS)感染对妊娠结局的影响。方法收集2015年7月-2016年12月在温州市人民医院产前检查并分娩的孕晚期孕妇461例,取产前35周~37周阴道下1/3分泌物及肛周分泌物,通过实时聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)法进行GBS筛查,其中阳性者行GBS培养,比较GBS阳性组与阴性组孕妇母儿结局,并分析GBS感染与绒毛膜炎的关系。结果 461例孕妇GBS阳性检出率为14.09%(65/461),新生儿GBS阳性检出率为0.43%(2/461)。GBS阳性组胎膜早破、早产、败血症及绒毛膜炎的发生率高于GBS阴性组;GBS阳性组新生儿肺炎、先天性感染、脑膜炎的发生率高于GBS阴性组,上述差异均有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析提示生殖道GBS感染是孕妇绒毛膜炎的独立危险因素(OR=24.49,95%CI:12.69~47.26,P0.01)。结论妊娠晚期生殖道GBS感染会显著增加孕妇胎膜早破、早产、绒毛膜炎、败血症、新生儿肺炎、新生儿先天性感染及新生儿脑膜炎的发生率,对妊娠结局造成不良影响,应对孕妇进行常规筛查并治疗。     

复发性自然流产者再妊娠血清维生素D、miR-21水平与不良妊娠结局关系

目的：探讨复发性自然流产(RSA)患者再次妊娠血清维生素D、miR-21水平与妊娠结局的关系。方法：选取2019年3月-2021年9月本院收治的RSA再次妊娠孕妇104例为观察组，既往无自然流产史正常孕妇40例为对照组。采用化学发光免疫法检测血清维生素D水平，实时荧光定量PCR法检测miR-21表达。采用受试者工作特征曲线(ROC)评价血清维生素D、miR-21对RSA再次妊娠患者不良妊娠结局的预测价值，采用多因素logistic回归分析影响RSA再次妊娠患者不良妊娠结局的相关因素。结果：观察组维生素D(12.15±3.01 ng/ml)水平低于对照组(26.51±4.43 ng/ml),miR-21(2.96±0.65)高于对照组(1.31±0.24)(均P<0.05)。ROC曲线分析显示，血清维生素D、miR-21预测RSA再次妊娠患者不良妊娠结局的曲线下面积分别为0.834、0.842,截点值分别为19.32ng/ml、2.14,敏感度分别为79.8%、81.0%,特异度分别为82.3%、83.8%,二者联合预测的曲线下面积为0.897,敏感度为89.3%,特异度为81.9...     

孕晚期血清超敏C-反应蛋白生殖道解脲支原体B族链球菌感染与胎膜早破的关系及对妊娠结局的影响

目的探究孕晚期血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、生殖道解脲支原体(UU)、B族链球菌(GBS)感染与胎膜早破(PROM)的关系,分析其对妊娠结局的影响。方法选取2020年10月—2022年6月湖州市南浔区人民医院收治的85例PROM孕妇为PROM组,另选取同期在该院产检的165例无PROM孕妇为无PROM组,回顾性分析两组孕妇临床资料。在孕晚期未发生PROM前检测血清hs-CRP水平,生殖道UU和GBS感染情况,病原菌数量,比较两组孕妇血清hs-CRP水平,生殖道UU和GBS感染情况和病原菌数量;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清hs-CRP水平、生殖道UU及GBS感染对PROM的预测价值;采用多因素非条件logistic回归模型分析血清hs-CRP水平、生殖道UU及GBS感染与PROM的关系;比较分析血清hs-CRP水平、生殖道UU及GBS感染对PROM孕妇结局、新生儿结局的影响。结果PROM组血清hs-CRP阳性率、生殖道UU阳性率及GBS阳性率均高于无PROM组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。PROM组血清hs-CRP水平、生殖道UU病原菌数量及GBS病原菌数量均高于无PROM组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清hs-CRP水平、生殖道UU及GBS病原菌数量诊断PROM的最佳界值分别为17.52 mg/L、11.41×10^(3)copy/ml及9.20×10^(3)copy/ml,血清hs-CRP水平、生殖道UU及GBS病原菌数量联合检测预测PROM的曲线下面积为0.916(95%CI:0.780~0.957),灵敏度为89.47%,特异度为92.36%,均高于单一检测。logistic回归模型显示,血清hs-CRP阳性(OR=1.232),生殖道UU阳性(OR=1.340)及GBS阳性(OR=3.241)的孕妇发生PROM的可能性较大。血清hs-CRP阳性者剖宫产率高于阴性者,生殖道UU阳性者剖宫产率高于阴性者,生殖道GBS阳性者剖宫产、产后出血及宫内感染率高于阴性者,差异均有统计学意义(均P<0.05);血清hs-CRP阳性者早产率高于阴性者,生殖道UU阳性者早产率高于阴性者,生殖道GBS阳性者早产、新生儿窒息及新生儿宫内感染率高于阴性者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归模型显示,血清hs-CRP阳性(OR=1.348)、生殖道UU阳性(OR=1.575)及GBS阳性(OR=3.419)的孕妇发生不良妊娠结局的可能性较大。结论孕妇血清hs-CRP水平增高、生殖道UU及GBS感染是PROM发生的独立危险因素,且其会增加不良妊娠结局的发生风险。     

不同体质量指数孕妇B族溶血性链球菌定植状态及妊娠结局

目的探讨不同体质量指数(BMI)孕妇B族溶血性链球菌(GBS)定植状态及妊娠结局。方法选取2020年3月—2021年5月在舟山市妇女儿童医院进行定期产前检查并分娩的孕妇作为研究对象,共计248例,根据BMI不同,将其分为低重组、正常组、超重组和肥胖组,检测GBS定植状态,分析其与妊娠结局的关系。结果经GBS检测后,发现阳性24例,总阳性率为9.7%。低重组、正常组、超重组、肥胖组的GBS阳性率分别为8.0%、3.1%、17.3%、16.3%,组间比较差异有统计学意义(χ^(2)=10.910,P<0.05)。低重组、正常组、超重组、肥胖组剖宫产分别为9例(18.0%)、10例(10.3%)、34例(65.4%)、31例(63.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。4组绒毛膜羊膜炎、产时发热、胎膜早破、低出生体质量儿、胎儿窘迫发生率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。GBS检测阳性的孕妇剖宫产率为58.3%,GBS检测阴性的孕妇剖宫产率为31.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论BMI过高和过低能够增加孕妇GBS定植率和不良妊娠结局。经过治疗后,GBS阳性孕妇的不良妊娠结局没有显著增加。     

妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌感染状况及其妊娠结局分析

目的探讨妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌(GBS)感染状况及其妊娠结局,为临床提供参考依据。方法选取2017年1月-2019年6月在该院产检的妊娠晚期孕妇892例为研究对象。分析生殖道GBS感染状况、妊娠结局及96例GBS阳性孕妇的耐药率。结果892例妊娠晚期孕妇中,GBS阳性患者96例,占9.29%。GBS阳性患者剖宫产、早产、宫内感染、羊水污染,婴儿窒息、肺炎、黄疸发生率均明显高于GBS阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05);GBS阳性患者产后出血、胎儿窘迫发生率高于GBS阴性患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。GBS阳性感染孕妇对青霉素G、头孢唑林、红霉素、克林霉素的耐药率为64.58%、70.83%、67.71%、60.42%,对头孢噻肟、头孢唑林、万古霉素、头孢曲松的敏感性均高达100.00%。结论妊娠晚期孕妇GBS感染可以显著增加孕妇剖宫产、早产、宫内感染及羊水污染的发生率,同时可以增加婴儿发生窒息、肺炎、黄疸的概率,因此临床实践中需加大力度预防GBS感染。不同抗菌药物对GBS感染的治疗效果不同,临床需合理用药。     

196例孕妇妊娠晚期B族链球菌带菌与妊娠结局分析

目的：了解妊娠晚期孕妇 B 族链球菌（GBS）带菌情况及 GBS 带菌对妊娠结局的影响。方法采用 PCR 核酸检测法对196例晚期妊娠孕妇进行 GBS 检测,比较孕30～34周（实验组 A）与孕35～37周（实验组 B）带菌情况及妊娠结局。两次检测均阳性的16例为实验组 C,其余不限孕周 GBS 筛查两次均阴性的孕妇158例作为对照组。结果孕30～34周 GBS 阳性检出率为14.8％,孕35～37周 GBS 阳性检出率为12.8％,实验组 C 的概率8.2％;实验组 C 胎膜早破、宫内感染和胎儿窘迫发生率分别为50.0％、37.5％和37.5％,对照组分别为24.1％、12.0％和13.3％,两组比较差异均有统计学意义。孕30～34周、孕35～37周与对照组相比,胎膜早破、早产、宫内感染和胎儿窘迫发生率差异均无统计学意义。结论妊娠晚期孕妇持续 GBS 带菌明显增加了胎膜早破、宫内感染和胎儿窘迫的发生风险,对妊娠结局造成不良的影响,应对妊娠晚期孕妇常规行 GBS 筛检,并注意防治持续的GBS 带菌状态。     

围产期孕妇GBS感染、药敏分析及对妊娠结局的影响

目的分析围产期孕妇GBS感染状况及其药敏特点,评估GBS感染对妊娠结局的影响。方法收集2013年9月至2014年9月期间在我院进行围产保健的7 000例孕妇的临床资料,应用荧光定量PCR进行GBS检测,并对分离出的GBS进行药敏实验,分析GBS感染阳性与阴性对妊娠结局的影响以及GBS阳性孕妇药敏及耐药性情况。结果 7 000例围产期孕妇GBS阳性率为10.4%(728/7 000)。GBS阳性孕妇胎膜早破和宫内感染发生率分别为35.0%、14.7%,均高于GBS阴性孕妇的21.0%和5.2%,差异具有统计学意义(P<0.01);GBS阳性孕妇早产和新生儿感染发生率略低于GBS阴性孕妇,但差异无统计学意义(P>0.05)。728例围产期孕妇GBS感染阳性者对青霉素、氨苄青霉素、万古霉素的敏感率均为100.0%,对阿奇霉素、红霉素、克林霉素和左氧氟沙星的敏感率分别是44.7%、34.6%、58.6%、70.0%。结论对围产期孕妇进行荧光定量PCR检测GBS具有重要意义。掌握GBS感染阳性的药敏特点有利于积极预防和治疗GBS感染,并能降低妊娠不良结局的发生率。     

妊娠高血压孕妇血清25(OH)D、Hcy、IL-12水平变化及其临床意义

目的 观察妊娠高血压孕妇的血清25羟维生素D[25(OH)D]、同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素-12(IL-12)水平变化,分析其临床意义,以减少不良妊娠结局。方法 回顾性收集40例妊娠高血压孕妇的临床资料为研究组,另选取同期体检的健康孕妇40例为对照组,比较两组孕妇的血清25(OH)D、Hcy、IL-12的水平,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析上述指标诊断妊娠高血压的效能以及对预后的判断价值。结果 研究组孕妇的收缩压、舒张压、血清Hcy及IL-12水平均高于对照组,研究组的新生儿体重、孕妇的血清25(OH)D水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC结果显示：血清25(OH)D、Hcy、IL-12水平诊断妊娠高血压的AUC分别为0.880、0.921、0.914,95%CI分别为0.808～0.952、0.865～0.976、0.853～0.975,早期诊断的Cutoff值分别为18.581 mg/mL、14.847μmol/L、56.846 pg/mL。研究组孕妇的不良妊娠结局发生率(27.50%)高于对照组(7.50%),差异有统计学意义(χ     

血清胰岛素样生长因子-1、白细胞介素-12与子痫前期患者不良妊娠结局的相关性

目的 探讨子痫前期(PE)患者胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、白细胞介素-12(IL-12)水平情况，并分析两指标与患者不良妊娠结局的关系。方法 选择医院2019年10月—2021年10月的200例PE患者，随访至PE患者分娩，记录其临床结局；同时于产妇PE确诊时，检测其血清IGF、IL-12水平，询问并记录患者基线资料；观察血清IGF、IL-12水平与PE患者不良妊娠结局的相关性，并分析血清IGF、IL-12水平预测PE患者不良妊娠结局的临床价值。结果 随访至分娩，200例PE患者中62例妊娠结局不良，占31.00%;不良组病情重度高于良好组，血清IGF-1水平低于良好组，IL-12水平高于良好组，差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析检验，血清IGF-1低表达、IL-12过表达、病情重度与PE患者不良妊娠结局有关(P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线结果显示，血清IGF-1、IL-12水平单独及联合预测PE患者不良妊娠结局的AUC分别为0.849、0.767、0.927,均有一定价值，且联合预测的价值更高。结论 血清IGF低表达、IL...