抗精神病药物所致便秘86例的因素分析及护理

目的:探讨抗精神病药物所致便秘的相关因素及护理策略.方法:每天询问患者的大便情况一次,并做好记录. 结果:发现便秘的发生率为43%.便秘与用药种类、剂量及年龄关系密切.结论:对不同原因引起的便秘,采取相应的护理措施,可以改善患者症状,减轻患者痛苦.     

润肠饮治疗习惯性便秘144例

习惯性便秘多属中医虚秘的范畴,是临床的常见病,健康人群中有10%的人有不同程度的便秘.此病久治难愈,比较棘手.笔者采用润肠饮治疗因气阴两虚、脾肾不足、肠失濡润所致的习惯性便秘144例,疗效满意,现报道如下.     

孕产妇便秘的中医护理

目的:观察不同类型产妇便秘的中药治疗及辨证施护效果.方法:根据中医辨证结果对气虚、血虚型便秘的产妇分别采用以养血、润燥、补脾益肺、润肠通便为主,通过辨证施护,给予情志、生活、饮食护理并配合针灸、推拿等措施.结果:治愈60例,好转25例,总有效率100%,无不良反应.结论:分型辨证施护对不同类型的产后便秘疗效显著.     

三种方法治疗小婴儿单纯性便秘效果观察

目的 观察不同方法治疗小婴儿单纯性便秘的效果,为临床治疗提供参考依据.方法 将257例35 d至3个月单纯性便秘患儿随机分为A、B、C三组,A导泻药组:采用“开塞露“经肛门直肠用药;B口服益生菌组:采用药物“妈咪爱“口服;C协同治疗组:在口服益生菌的基础上对婴儿进行腹部按摩.治疗后15 d随访.结果 2A组有效率100%,再次发生率58.33%;B组有效率80.26%,再次发生率25.86%;C组有效率90.78%,再次发生率9.92%.结论 “妈咪爱“与腹部按摩协同治疗小婴儿单纯性便秘效果确切,安全性高,副作用小,易操作,便秘复发少,值得推广.     

住院患者便秘情况调查

目的了解住院患者便秘的发病率、便秘与饮食的关系及便秘费用支出情况.方法对同一时期住院资料完整的1359例患者进行分组调查研究.结果住院患者便秘的检出率为12.36%,男女比例为1:4,男女青年组较老年组便秘检出率高.饮食类型对便秘的影响不大.用于便秘的费用支出占整个住院药品费用支出的0.54%.结论住院患者便秘的检出率较高,可由多种因素引起.便秘与饮食的类型不相关.应积极预防,适时治疗,以减少便秘费用支出.     

两种不同的护理干预对外科术后便秘患者的影响

探讨两种不同的护理干预对外科术后便秘患者的影响.方法 80例患者按护理干预不同,分为常规护理干预组(对照组)40例和综合护理干预组(观察组)40例,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理方法的基础上,给予温水足浴、腹部按摩、功能锻炼等护理干预,比较两组的护理效果.结果 观察组便秘发生率10.0%明显低于对照组47.5%(χ2=4.011,P<0.05).结论 综合护理干预方法可以减轻便秘患者的痛苦,加快疾病康复的进程.     

痔与便秘

痔与便秘常合并存在,其出现率高达76·1%[1];但是二者的因果关系,迄今仍有争议。一、便秘是否是导致痔的危险因素早在1972年英国医生Burkitt[2]提出一个非常通俗的说法,即低纤维饮食可导致便秘,便秘进而导致痔。这一假说迄今仍受到肛肠外科医师们的广泛支持,但是流行病学研究资料证实,此种理论不能成立。1.便秘的流行病学类型与痔不同:如果便秘是痔的原因,他们应该具有相同的流行病学类型。根据美国、英国和威尔士4个大型人群数据库(NHIS、NHDS、NDTI、MSGF)的调查分析结果可以得出[3],便秘的流行病学类型与痔不同:①便秘的年龄分布…     

七省(市)城乡成年女性功能性便秘的流行病学调查

便秘是一种常见的疾病,女性多于男性.而慢性便秘则多指功能性便秘,在成年女性中有极高的发病率.目前世界各国关于便秘的流行病学调查研究以罗马Ⅱ标准为依据.各国、各地区报道不一致,国外调查结果显示成年女性功能性便秘发病率波动在2%～34%之间[1].     

非典型抗精神病药物所致便秘的临床观察

目的:观察服用非典型抗精神病药物的患者出现便秘的发生率及影响因素。方法:对530例服用非典型抗精神病药物的住院患者进行回顾性分析,就便秘的情况和可能因素采用卡方检验对数据总结。结果:服用非典型抗精神病药物出现便秘的发生率为44.5%(236/530),不同非典型抗精神病药物导致便秘的发生率依次为氯氮平(63.6%)、齐拉西酮(59.1%)、喹硫平(55.2%)、氨磺必利(41.7%)、利培酮(41.1%)、奥氮平(40.8%)、阿立哌唑(6.3%),不同药物组间的差异有显著统计学意义(x~2=32.25,P<0.01)。非药物因素中,单一用药组与联用苯海索组的便秘发生率无统计学意义(P>0.05);女性出现便秘的发生率高于男性(x~2=5.70,P<0.05);不同年龄组的发生率有差异,患者年龄越小,出现便秘的机率越大(x~2=14.57,P<0.01);住院期间组间差异有统计学意义,住院时间越久,便秘的发病率越高(x~2=15.87,P<0.01)。结论:服用非典型抗精神病药物的患者便秘发生率高,便秘的发生率受药物类型、服药时间、年龄等多种因素的影响。     

健脾温肾汤治疗老年慢传输型便秘疗效观察

便秘(constipation)是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力[1].流行病学资料显示,我国便秘发生率10%～15%,60岁以上的老年人占发病人群的18%～23%[2].临床上功能性便秘(FC)可分为慢传输型便秘( STC) 、出口梗阻型便秘和混合型便秘,其中STC约占FC的37.5%～45.5%[3].2007年8月～2009年8月, 笔者自拟健脾温肾汤治疗老年慢传输型便秘取得满意疗效,现报道如下.     

结肠慢传输型便秘合并出口梗阻型便秘的手术治疗及疗效观察

目的 评估对结肠慢传输型便秘合并出口梗阻性便秘进行联合手术治疗的疗效.方法 对1995年1月～2004年1月165例慢性传输型便秘合并出口梗阻型采用结肠全切除回直肠吻合,同时对不同原因的出口梗阻型便秘进行联合手术治疗.术后随访病人排便情况及治疗效果.结果 术后平均随访6年,所有病人无严重并发症和死亡;术后病人排便满意率迭89.1%,所有患者生活质量明显改善.结论 对结肠慢传输型便秘合并出口梗阻型便秘采用联合手术治疗,临床效果理想.     

承德市城区中年人慢性功能性便秘患病情况研究及影响因素分析

目的研究分析承德市城区中年人群慢性功能性便秘患病情况及其影响因素。方法选取承德市3个区年龄在40岁~65岁的人群为研究对象,发放调查问卷和慢性功能性便秘相关知识手册,统计中年人慢性功能性便秘检出情况,并将其影响因素进行分析。结果共收到有效调查问卷365份,承德市3个区中年人便秘的检出率为26.3%,其中不同年龄、民族、性别、文化程度和城区分布的中年人慢性功能性便秘检出率差异无统计学意义(P0.05);不同排便习惯、饮食习惯、运动情况及工作压力情况的中年人慢性功能性便秘检出率差异有统计学意义(P0.05),78%的中年人对慢性功能性便秘形成原因和预防知识有了解,有66%的人对慢性功能性便秘的危害认识不够。结论承德市城区中年人功能性便秘检出率相对较高,其中工作压力情况、排便习惯、饮食习惯和运动习惯与中年人慢性功能性便秘关系密切。     

脑卒中卧床病人便秘的预防及护理

便秘是粪便在肠腔内停滞过久,水份被过多吸收,粪便坚硬,排便困难.国内外的各项调查显示,慢性便秘的发生率约为2%～10%,年轻人为3%,中年人为8%,老年人为20%,是常见的消化道症状.慢性便秘的检出率男性2.11%,女性9.68%.且发生率随年龄增加有升高的趋势.因此,对便秘患者给予及时恰当的护理十分重要.便秘是脑卒中卧床病人常见的并发症,不仅给病人带来痛苦,同时对脑血管疾病本身的康复也会产生不利影响.     

慢性功能性便秘的外科治疗

近年来随着人们饮食结构的改变及精神心理和社会因素的影响,便秘发病率逐年增高,已严重影响现代人的生活质量.我国便秘发生率为3%～17%[1].其中重度功能性便秘的内科治疗效果欠佳,大约10%的顽固性便秘经一般药物及非手术治疗很难奏效,最终需要手术治疗.便秘手术的种类繁多但疗效均不确切.     

青光眼白内障手术病人的健康饮食指导

目的通过科学合理的健康饮食指导,探讨青光眼白内障手术病人手术前后的营养与便秘对术后康复的影响.方法对青光眼和白内障手术病人分别设研究组(指导组)和对照组(非指导组),观察记录病人的腹胀、便泌等指标,进行对比研究.结果对照组两类手术病人术前有60%和76.5%的病人有明显的腹胀或便秘发生,术后分别有80%和85%的病人发生腹胀或便秘;而研究组病人较少发生便秘、腹胀等症状,术前分别有20%和25.7%的病人发生腹胀或便秘,术后有14.3%和17.1%的病人发生腹胀或便秘;青光眼手术研究与对照组相比和白内障手术研究与对照组相比,术前术后结果,p＜0.01,差异有显著性,证明饮食指导对两种手术病人改善腹胀和便秘的效果显著.结论对手术病人给予健康饮食指导,可减少或消除患者术前术后腹胀、便秘的发生,有利于病人术后早日康复.     

女性慢性便秘的特点分析:多中心横断面临床调查

目的 分析女性慢性便秘的特点、影响便秘严重程度的因素以及女性便秘与盆底功能障碍之间的关系,为女性慢性便秘的诊治提供参考.方法 2007年3至5月,北京市10家医院对561例符合罗马Ⅲ标准的消化科门诊慢性便秘患者进行问卷调查.数据经录入、核对后,制订重度便秘标准,按性别分组并按便秘严重程度分层进行统计分析.结果 慢性便秘患者中女性比例高,女(422例):男(139例)=3.04:1;女性发病年龄高峰在加～29岁,而男性则在60～69岁.慢性便秘症状谱广泛,最常见症状为排便费力381例(76%).在患者性别之间差异存在统计学意义的症状仅为手托盆底协助排便[女:38%(26/69),男:15%(3120).P＜0.05]及合并咳嗽时溢尿[女:95/422(22.5%),男:13/139(9.4%),P＜0.01].女性分娩次数与慢性便秘严重程度、便秘表现及盆底功能障碍均有密切关系.结论 女性慢性便秘早发,与盆底的解剖特点、妊娠分娩的生理特性相关,应引起多学科临床医师的足够重视.     

便秘的诊断和治疗

1　流行病学研究便秘是消化道常见症状 ,发病率高 ,严重影响人类身体健康和生活质量。文献报道便秘的发生率为2 %～ 3 .7%。在美国 ,便秘在人群中的发生率为2 %～2 8% ,每年约有 40 0万以上患者有便秘症状 ,约有 2 0 0～30 0万人长期服用泻剂 ,全国泻剂的年消耗量价值大约 4亿美元。我国 1 996年天津地区便秘流行病学调查 ,便秘发生率为 3 .7% ,在 60岁以上人群中的发生率更是高达 1 5%～ 2 0 %。一份对于北京地区 1 8～ 70岁成年人进行的随机、分层、分级调查表明 ,慢性便秘的发病率为 6.0 7% ,女性是男性的 4倍 ,且精神因素是高危因子之一…     

针灸佐四磨汤治疗小儿习惯性便秘52例

目的 探讨针灸佐四磨汤治疗小儿习惯性便秘的临床效果.方法 针灸大肠俞、天枢、支沟、上巨虚、合谷、曲池穴,联合口服四磨汤治疗52例小儿习惯性便秘.结果 52例中,治愈31例(59.6%),好转18例(34.6%),未愈3例(5.8%),总有效率为94.2%.结论 针灸佐四磨汤治疗小儿习惯性便秘疗效满意.     

腰椎骨折患者发生便秘的原因及护理

腰椎骨折主因高处坠落、车祸等暴力作用引起 ,常伴有双下肢感觉运动功能异常 ,从而导致患者生活自理能力完全或部分丧失. 而便秘是腰椎骨折患者最常见的并发症之一 ,创伤 ,术后1 -5天便秘的发生率高达50% -70% ,[1]而60岁以上的老年患者便秘发生率更高达92% ,其对病人的生活质量、治疗配合、康复等都有严重的影响. 因此 ,为了减少便秘的发生 ,减轻便秘的症状 ,促进原发疾病的康复 ,掌握此类患者便秘的发生原因和护理尤为重要.     

排便的生理和便秘的病理生理

慢性便秘(chronic constipation)是指粪便干结、排便困难或不尽感以及在不用通便药时完全排空粪便的次数明显减少等.慢性便秘不是一个独立的疾病或综合征,而是由多种病因所致的常见病症.在我国北京、天津和西安的流行病学调查显示,60岁以上的老人慢性便秘的发病率可达15%～20%.而北京地区成年人的发病率为6.07%,女性的发病率是男性的4倍以上.其病因包括功能性和器质性两类.器质性病因可有消化道疾病和累及消化道的系统疾病,如糖尿病、硬皮病、神经系统疾病等,许多药物也可以引起便秘.不少便秘患者无器质性病因.随着社会的发展、工作节奏加快以及竞争机制形成,已经显示了心理-社会因素在慢性便秘中的作用.罗马Ⅱ功能性胃肠疾病(FGID)提出的与便秘有关的病症主要有功能性便秘、盆底排便障碍和便秘型肠易激综合征,并提出了相应的诊断标准.在本系列专题将分别讲述排便的生理和慢性便秘的病因、病理生理、诊断和治疗.