刍议中药的不良反应

近年来,随着中药制剂研究工作的进展,各种中药剂型大量出现,为临床提供了更多的选择,并取得了较好的疗效。但关于重视中药制剂安全性的报道也逐渐增多,提示人们应关注中药的不良反应。本文结合近年文献有关中药不良反应的报道浅述如下。     

浅谈中草药产生不良反应的原因

中草药（简称中药）被称为中国的国药,长久以来,人们对中药毒副作用了解很少,甚至错误地认为中药没有毒副作用。然而近年来,因使用中药而产生的不良反应甚至中毒致死的临床报道日渐增多。因此,为了减少中药不良反应的发生,提高用药安全,首先应了解中药产生毒副作用的原因。     

中草药对化疗引起的不良反应的预防作用

癌症严重威胁着全世界人民的健康。化学疗法是人类癌症的主要治疗方法之一。然而,化学疗法的非特异性细胞毒性通常会引起癌症患者难以忍受的严重不良反应。因此,需要探索有效的佐剂策略以预防和减少化学疗法诱导的不良反应。已经使用数千年的中草药与常规化疗药物比较具备很多优势,为探索有效的佐剂提供了丰富的资源,具有预防和减少抗癌化学疗法不良反应的潜力。本文揭示了化学疗法诱发的不良反应,综述了中草药对化疗诱导的骨髓抑制、胃肠道毒性、神经毒性和心脏毒性的预防作用,并讨论了其作用机制。     

中草药及其制剂的不良反应及对策

人们习惯认为化学药品易引起不良反应,中药平和,久服无害等。然而近几年来随着中医药事业的发展,中草药及其制剂的广泛应用,其不良反应越来越多,轻则出现皮肤过敏或恶心呕吐,重者发生休克而危及生命,故应引起医务人员的高度重视。笔者仅据最近几年中草药及其制剂的不良反应、原因探析及今后对策简述于后,供同道参考。1 中草药及其制剂的不良反应 所谓中草药及其制剂的不良反应,系指中草药饮片及制剂(成药、注射剂等)对机体产生的除治疗作用以外的毒性作用、副作用和过敏反应等。以下按中草     

中药不良反应

中药不良反应中日友好医院药学部（北京１０００２９）许冀陕药物的不良反应是与其治疗作用同时发生的。近几十年来由于医药科学的进一步发展和检测手段的提高，对药物的不良反应的监测和研究有了新的突破，使其成为药学领域的一项专门研究课题。但就我国持有的中药而言，...     

抗癌中草药不良反应21例报道

随着肿瘤治疗学的发展和中草药在防治肿瘤方面的广泛应用,抗癌中草药在调整机体阴阳平衡、扶正抑癌、防止细胞突变、防突变细胞转移等方面发挥了积极的作用,取得了可喜的成果.然而,任何事物都具有其两面性,由于事实上存在的药物与毒物没有明显的界限,因此,抗癌中草药在使用过程中常出现不同程度的不良反应.现就我科1997~1998两年内在常规剂量下使用抗癌中草药出现的21例不良反应作一简要分析:1 临床资料本组21例中,住院病人12例,门诊病人9例,其中肺癌     

中药不良反应之我见

中药作为防病治病的一种重要物质 ,对中国人民的健康和中华民族的繁衍作出了重要的贡献。广大患者十分乐意接受中药防治 ,认为中药“有病治病 ,无病强身” ;不少医者也认为中药没有什么毒副作用 ,使用起来安全性较好。于是 ,医患双方常常容易在思想上放松警惕 ,用药时马虎大意。近年来 ,随着中药不良反应的报道增多 ,有的还危及患者生命安全。本文就中药不良反应这个问题作一粗浅的讨论 ,以期引起同道的关注。不妥之处 ,敬请指正。1　传统的认识现代药理学把药物引起的不良反应分为副作用、毒性反应、后遗效应以及由于体质因素引发的特殊反…     

临床应用中草药不良反应的常见原因分析

按照WHO国际药物监测合作中心的规定:药物不良反应(adverse drug reactions,简称ADR)系指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与用药目的无关的反应。虽然与化学药物相比,中草药的不良反应较低,但绝非为"中草药是天然药物,安全无毒"。据文献统计,20世纪50年代国内中草药不良反应报道仅26例,而90年代却上升至4869例,增加了近190倍[1]。目前已知引起不良反应的中药材有243味,这些数据都提醒我们必需重视中草药的不良反应。我们翻阅大量资料,分析不良反应发生的原因如下:     

中草药有关代谢产物造成的不良反应

通过对含马兜铃酸、甜薄荷萜和双萜类化合物中草药代谢产物不良反应的简述,应积极加强中药药效学、药代动力学、作用机制、方剂配伍规律等中药药理学和中药毒理学的研究,管理层应组织对中药安全性进行重新评价、建立中药质量控制体系和中药不良反应数据库等,让中药在临床实践中为中华民族防病治病发挥更大的作用。     

中药不良反应探析

临床上,中药在正常用法、用量的情况下出现的对人体有害的或与治疗目的无关的反应称为中药不良反应。中药不良反应包括过敏反应、副作用及毒性作用。中医学认为,中药的不良反应是由于药物的偏性（药物各自具有的特性和功能）所致。因而,任何药物均可能引起不良反应。     

安全使用中草药有了指南

〔本刊讯〕　由中国中医研究院中药研究所负责的卫生部与世界卫生组织卫生技术合作项目“中草药安全用药指南”历时两年,于近日完成。课题成果的主要表现形式是《中文图解常用中药用药安全性指南》,该书对2 0 0～30 0种常用单味药及中成药的介绍除了来源、拉丁学名、功能主治外,着重于中药的安全使用。不良反应和注意事项主要依据国内外各医学期刊中的报道,选取有临床价值的内容,注意事项则根据有关报道和相关理论分析其可能发生不良反应的原因。中西药合用的问题比较复杂,从化学药理推导可发现可能出现不良反应,但缺乏临床依据,在不确切掌…     

36例中草药制剂发生不良反应临床分析

目的：结合临床实践经验,探讨中草药不良反应的分析与防治。方法：选取2009年1月-2011年1月我院发生的中草药不良反应患者36例为研究对象,采用总结回顾分析法,将研究对象的临床资料进行研究,探讨中草药不良反应的原因以及预防措施。结果：引起不良反应的中草药种类包括补益药、外用药、抗肿瘤药、清热解表药、行气泻下药、平肝安神药、化痰止咳平喘药、利水渗湿祛风湿药、止血活血祛瘀药以及其他。引起的不良反应包括免疫系统疾病、神经系统疾病、血液系统疾病、泌尿系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、皮肤系统疾病、心血管系统疾病以及其他。36例不良反应中,有19例无需治疗症状减轻或消失,17例需要对症治疗,其中需要急救者1例。自愈20例,治愈10例,好转5例,导致严重药源性危害1例,治愈好转率（含自愈）97．22％。结论：为有效防止中草药的不良反应,医师必须掌握正确服用方法和防治措施。要详细记录出现不良反应的患者的病例资料,把中草药的不良反应也纳入报告范围,定期进行总结分析,不断提高合理水平,以减少中草药对患者的危害。     

中草药致药物性肝炎56例分析

为了进一步研究中草药导致药物性肝炎的相关原因,我们对1995年1月~2004年12月间在我院住院治疗的药物性肝炎患者进行了回顾性总结,现将有关资料介绍如下。1资料与方法1.1资料来源:自1995年1月至2004年12月间,在我院住院治疗的药物性肝炎患者,采用回顾性调查及总结,对其中由于中     

中药及其制剂所致的不良反应

人们对西药的安全性用药都很重视.一般认为,中药不良反应的发生率与严重程度均低于西药,使许多人对中药不良反应问题有所忽视,少数人甚至有“中药无毒性,无副作用,无过敏反应”,中药“有病能治病,无病则健身”的错误认识.事实上,我国历代医药学家对“药毒”早有一定的认识,并告诫人们:“凡药三分毒”,即药物具有两重性,它既可治疗疾病,也可产生不良反应,充分认识药物的两重性是临床用药安全有效的重要保证.笔者查阅了部分有关中药及其制剂的不良反应的文献资料,列举如下,以供临床医生参考.     

常见中药不良反应概况

传统中医学认为 ,毒性是指药物的偏性。《周礼·天官》曰 :“医师 ,聚毒药以供医事。”当时对药物的治疗作用和毒副作用还不能很好的把握 ,故药物笼统称为毒药。《礼记》 :“君有痰饮药 ,臣先尝之 ;亲有痰饮药 ,子先尝之。医不三世 ,不服其药。”可见 ,当时服用药物是具有相当危险性的事 ,故人们只能采取比较慎重的态度。然而随着近代西药副作用越来越受到广泛的重视 ,不少人认为中药无毒 ,尽可大胆服用 ,这无疑是错误的。事实上中药无毒也不符合古人的见解。兹将对近年来我国常见中药不良反应报道综述如次 ,警戒人们服用中药亦要警惕中毒。…     

丹参及其制剂临床不良反应研究概况

对丹参及其制剂的过敏反应(药疹、哮喘、休克)及对心血管系统、神经系统、消化系统等的不良反应进行了综述。参考文献60篇。     

正确对待中草药引起的肾损害问题

1993年以来世界一些国家与地区有关中草药引起进行性肾脏损害的报道 ,引起国内外肾病专家的极大反响 ,对中医药治疗肾病的工作带来了极大的负面影响。对于这个问题 ,必须深入研究 ,加以应对。首先必须探明哪些中药可能发生肾损害。根据外国报道的资料多以含马兜铃酸的中药 ,如 :广防己、关木通所致 ,经国内外研究 ,达到共识 ,可称为“马兜铃酸肾病”。但是在比利时临床事件以后 ,国内也有不少中药引起肾损害的报道 ,药味可达 80多种 ,其中不含马兜铃酸的数十种 ,大多是临床常用的药。如不正确理解 ,临床用药则无法进行 ,而且影响肾病患者应…