共查询到20条相似文献,搜索用时 15 毫秒
1.
交锁髓内钉治疗长骨骨折并发症及其防治 总被引:19,自引:0,他引:19
目的 分析交锁髓内钉治疗长骨骨折并发症的原因,并提出具体防治措施。方法 自1998年1月至2000年5月共用交锁髓内钉治疗长骨骨折168例,其中股骨77例,胫骨67例。肱骨24例。结果 全部病例经5~24个月随访,共发生各种并发症14例(8.33%),其中感染4例,肢体坏死1例,适应证选择不当造成内固定失败2例,术中再骨折2例,远端锁钉放置失败2例,髓钉进入关节1例,锁钉断钉1例,退钉1例。结论 交锁髓内钉治疗长骨骨折应注意以下几点:(1)严格掌握适应证;(2)严格操作规程,提倡闭合穿钉;(3)重建骨的连续性,适当延迟负重时间;(4)术中在C形臂X线机监视下操作。 相似文献
2.
3.
4.
交锁髓内钉与膨胀髓内钉治疗股骨干骨折的对比研究 总被引:1,自引:0,他引:1
宋宇琛 《中国航天工业医药》2013,(6):20-22
目的比较交锁髓内钉与膨胀髓内钉在治疗股骨干中段骨折(AO分型32A、32B1)上各自的优缺点,评估两者临床疗效以指导临床治疗,帮助临床骨科医生选择最适合患者的个体化治疗方案。方法从2006年6月~2011年3月,20例股骨干骨折患者在我院接受了膨胀髓内钉方案手术治疗(A组)。选择另外20例患有股骨干骨折且接受了交锁髓内钉方案手术治疗的患者(B组)。按照骨折的AO分型,患者均属于32A和32B1。比较两组患者的手术时间、住院时间、出血量、X光暴露剂量、术后负重时间以及有无并发症等,并记录数据。结果所有患者均随访12~24个月,两组患者均达到了骨愈合。A组在出血量、住院时间、手术时间和X光暴露剂量方面优于B组,但是在术后负重时间上,两组患者无明显区别。结论同交锁髓内钉相比,膨胀髓内钉可以缩短手术时间、住院时间,减少术中出血量和X光暴露剂量。 相似文献
5.
1998年 6月~ 2 0 0 0年 6月 ,我们采用交锁髓内钉固定股骨干骨折 36例 ,取得较好效果。1 临床资料1 1 一般情况 本组男 2 4例 ,女 12例 ;年龄 19~5 0岁 ,平均 35岁。交通事故伤 2 6例 ,工伤 10例。闭合骨折 2 6例 (其中 7例为头颅外伤和胸外伤合并股骨骨折 ) ,开放骨折 10例。新鲜骨折 2 5例 ,陈旧骨折 11例。骨折类型 :横断骨折 2 1例 ,严重粉碎型骨折 9例 ,多段骨折 6例。骨折均分布于小粗隆下至髁上 8cm范围内。1 2 手术方法 手术时间选择在伤后 1周内进行。在连续硬膜外麻醉下 ,先切开显露骨折端 ,清除骨折端瘀血及软组织碎块 … 相似文献
6.
7.
8.
交锁髓内钉治疗胫骨骨折 总被引:1,自引:0,他引:1
目的总结交锁髓内钉治疗胫骨骨折的效果及经验。方法对38例胫骨骨折,其中(开放性骨折28例)采用交锁髓内钉静力交锁予以固定。闭合性骨折均行小切口切开复位。结果38例随访6~24个月,平均16个月。38例均出现骨性愈合。平均愈合时间7.5个月。恢复生理轴线,双下肢长度相同。结论交锁髓内钉在治疗胫骨骨折中具有操作简便、创伤小、固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动及并发症少等优点。 相似文献
9.
股骨干骨折交锁髓内钉固定所致并发症的原因分析及处理 总被引:45,自引:1,他引:45
目的 探讨交锁髓内钉治疗股骨干骨折术后并发症的原因,并提出防治措施。方法 对我院1994-1999年116例交锁髓内钉治疗股骨干骨折病人进行回顾分析,其中对14例延迟愈合者采取拔除锁钉,变静力固定为动力固定;对6例骨不连者,全部取钉、换钉并植骨;对4例骨感染者进行病灶清除加拔钉,适度的外固定。结果 骨延迟愈合14例,随访1年全部愈合;骨不连6例,其中二次手术4例,三次手术2例,随访1年半均愈合;骨感染4例,3例愈合,1例未愈。总有效率95.8%。结论 交锁髓内钉治疗股骨干骨折,虽比其他内固定具有较明显的优势,但产生骨延迟愈合、骨不连、骨感染、断钉等并发症并不少见。严格掌握手术指征、适当选材、适时掌握静力固定与动力固定、第二次手术扩髓与不扩髓、彻底清创与严格的无菌操作是减少并发症的有效措施。 相似文献
10.
目的:分析带锁髓内钉治疗股骨干骨折的并发症发生原因及预防措施。方法:利用带锁髓内钉治疗股骨干骨折120例,男92例,女28例,平均年龄31岁(16~72岁)。骨折按AO分类:A1型18例,A2型16例,A3型23例,B1型13例,B2型9例,B3型10例,C1型6例,C2型7例,C3型8例。结果:所有患者经11~48个月(平均18个月)的随访。共出现并发症20例,其中主钉折断2例,锁钉断裂4例,锁钉松脱6例,术后感染2例,骨不连1例,膝关节粘连5例,骨折延迟愈合2例,均为无骨筋膜室综合征。结论:应用带锁髓内钉治疗股骨干骨折具有较好的疗效,但需防范带锁髓内钉使用中并发症的出现。 相似文献
11.
12.
目的:探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效。方法:对应用有限开放复位带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折113例进行回顾性分析。结果:随访6~28个月,术后骨折愈合率94.7%,并发症少,患肢关节功能优良。结论:股骨带锁髓内钉是治疗股骨干骨折的首选内固定方法。 相似文献
13.
胫骨开放性骨折的交锁髓内钉治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
对35例胫骨开放性骨折行急诊清创、交锁髓内钉内固定术,术后除1例Ⅲ型骨折外,其余34例手术后均无感染,愈合良好。作者认为保证正确彻底的清创及抗生素的及时应用,除Ⅲ型骨折外,胫骨开放性骨折可以用交锁髓内钉固定。 相似文献
14.
15.
16.
交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折47例 总被引:3,自引:0,他引:3
我科自 1997年 6月至 2 0 0 2年 3月应用交锁髓内钉共治疗 4 7例胫腓骨骨折患者 ,效果满意。报告如下。临床资料 (1)一般资料 :本组 4 7例患者 ,男 32例 ,女 15例 ;年龄 19~ 6 2岁 ,平均 34.5岁。闭合性骨折 2 9例 ,开放性骨折 18例 ,均为新鲜骨折。骨折部位 :胫骨上 1 3为 5例 ,中 1 3为 17例 ,下 1 3为 2 1例 ,多段骨折 4例。 (2 )手术方法 :患者取仰卧位 ,硬膜外麻醉成功后 ,在髌韧带内缘切开皮肤 3~ 4cm ,暴露胫骨结节上缘 ,用尖锥打通髓腔后穿入导针 ,在C形臂X线机透视下将导针置入骨折远端髓腔 ,扩髓后打入交锁钉。装上远端瞄… 相似文献
17.
交锁髓内钉治疗胫骨骨折24例 总被引:4,自引:0,他引:4
我院于 1998年 7月~ 1999年 12月间应用交锁髓内钉治疗胫骨骨折 2 4例。现报告如下。1 资料和方法1 1 一般资料 本组 2 4例 ,男 18例 ,女 6例 ,年龄 18~ 6 0岁 ,平均 36 5岁。左侧 14例 ,右侧 10例。闭合性骨折 8例 ,开放性骨折 10例 ,骨折畸形愈合 2例 ,骨不连 4例。开放性骨折按Gustilo分类 :A型 6例 ,B型 5例 ,C型 7例。致伤原因 :Ⅰ型 4例 ,Ⅱ型 5例 ,Ⅲa 型 1例。骨折部位按Carr-Sobba-Bear分区 :Ⅲ区 5例 ,Ⅳ区 12例 ,Ⅴ区 7例。新鲜骨折类型按AO分类 :车祸 16例 ,坠落伤 4例 ,跌伤 4例。其中多发性… 相似文献
18.
交锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折的临床研究 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨交锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折的效果,并比较扩髓与非扩髓技术治疗开放性胫骨骨折的临床效果及并发症。方法 对68例开放性胫骨骨折患者实施了急诊清创、交锁髓内钉内固定术。患者随机分为两组:扩髓组36例(Gustilo分型Ⅰ型5例,Ⅱ型8例,ⅢA型17例,ⅢB型6例);非扩髓组32例(Gustilo分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型6例,ⅢA型16例,ⅢB型7例)。观察指标包括手术时间及出血量、术后早期并发症、骨折愈合情况、感染、内固定物失败、膝前痛等。结果 扩髓组平均手术时间较非扩髓组长8.8min;术后3例出现骨筋膜间隔综合征,扩髓组1例,非扩髓组2例。平均骨折愈合时间扩髓组为29周,非扩髓组为30周。骨不愈合共5例(7%),扩髓组2例(6%),非扩髓组3例(9%);畸形愈合共3例(4%),非扩髓组2例(6%),扩髓组1例(3%);5例出现感染(7%),扩髓组3例(9%),非扩髓组2例(6%);膝前痛扩髓组16例(44%),非扩髓组12例(38%)。以上两组间差异均无统计学意义(P〉0.05)。锁钉断裂11例(17%),扩髓组2例(12%),非扩髓组9例(28%),两组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 交锁髓内钉可有效治疗开放性胫骨骨折;扩髓在开放性胫骨骨折中是安全的,并不增加深部感染、骨折不愈合、畸形愈合、膝前痛等并发症。 相似文献
19.