30例服安眠药自杀患者的心理分析及护理

自杀属于身心疾病导致的严重行为,急诊护士要准确判断患者的心理状态,对服毒原因进行分析,有针对性地进行护理,尽快解决其心理问题,使患者的身心都得到彻底的治愈.     

青少年自杀的流行病学研究进展

自杀是人类一种自我毁灭性的、蓄意终止自己生命的行为。1974年美国国立精神卫生研究所将自杀行为分为：（1）自杀意念；（2）自杀未遂；（3）自杀死亡。WHO（1999）估计，到2000年全世界约有100万人自杀死亡，约有10倍～20倍于此数的人自杀未遂。自杀成为全世界人121的第十位死因。中国目前是世界上自杀率高发国家，我国青少年（15～24岁）自杀率高居35个国家中的第二位，仅次于斯里兰卡。因此，青少年的自杀问题引起了社会各界的广泛重视。基于上述情况，本文对青少年自杀的流行病学特征的研究进展进行综述，为研究青少年自杀提供一定的参考依据。     

急诊中毒自杀95例分析

目的：探讨急诊中毒自杀的流行病学规律以及救治情况，为制定相应的预防和控制策略提供科学依据。方法：采用横断面流行病学调查方法，对一年内在我院急诊科就诊的所有急性中毒自杀病例进行分析。结果：在调查期间内共收治中毒患者304例，其中自杀病例95例(占31.25％)。男性16例(16.84％)，女性79例(83.16％)，男女性别比为1：4．93；95．79％为本院初诊病例；20％病例使用了救护车；61．05％为本地自杀病例。自杀病例的平均年龄为26，29岁，自杀年龄主要集中在15～34岁之间。大多数病例能在1小时内送往医院接受抢救(51.58％)；前三位职业排序为服务业(21．05％)、待业(21.05％)和家务(15．79％)，平均自杀平均为20．53岁；药物(78.95％)和农药(12.63％)是自杀的主要毒物；经急诊处理后继续留观和住院的患者占52．63％；死亡1例。结论：青年人是急性中毒自杀的高危人群；经消化道摄入毒物是最常见的中毒自杀方式；为急诊科医生提供了有关综合性医院急诊中毒自杀特点的基本资料。     

急诊科155例自杀患者临床及流行病学分析

目的:探讨我国城市综合医院就诊自杀患者的特征,为早期心理危机干预提供依据。方法:对155例自杀患者进行综合分析。结果:自杀患者中女性明显多于男性,其比例为女∶男=3.7∶1;21³0岁年龄组人数最多(82例,占52.9%)。服毒是最常采用的自杀方式,占总例数87.1%;总致死率为3.87%;多次采取自杀行为者占6.1%;求助于精神心理帮助者只占总例数的2.9%。结论:自杀已成为综合医院急诊抢救患者中常见的问题,急诊工作者应采取相应的治疗及早期心理干预。     

上海市虹口区2001-2005年居民自杀死亡流行病学分析

目的：对上海市虹口区居民死亡医学登记系统2001—2005年自杀死亡监测资料进行流行病学分析，了解自杀死亡的概况，为预防和控制自杀死亡的干预措施提供依据。方法：采用SPSS11．5软件对2001—2005年226名自杀死亡监测资料进行流行病学分析。结果：5年平均自杀死亡率为5．91／10万，男性高于女性。平均自杀年龄为53．75岁，男性自杀年龄在25岁组及75岁以后较高，女性在60岁以后较高。自杀方式以上吊、跳楼、服毒居多。自杀原因以久病不愈居多。自杀时间以季节交替月份居多。结论：2001—2005年虹口区居民平均自杀死亡率低于估计的全国自杀死亡率，自杀死亡的控制和预防应尤为关注女性，重视男性青年和老年人群的自杀预防，主要策略为提高临床医生诊断识别率、发展社区卫生服务功能、加强健康教育、加强农药管理。     

安眠药中毒108例临床分析

<正>在急诊抢救中,服毒自杀者占很大比例,其中以服安眠药者最多,以安定,速可眠,巴比妥类为主,本文就我科1984年至     

自杀的流行病学研究

据ＷＨＯ估计 ,全球每年有 10 0万人以上的人自杀身亡 ,中国在 2 0万以上[1] 。我国的自杀率处于世界中等水平 ,高于美、英等发达国家 ,较匈牙利、立陶宛等国家略低。1　自杀的人群分布特点1.1　年龄分布自杀行为与年龄高度正相关 ,然非直线关系 ,14岁以下者自杀罕见 ,但有报道 ,最小者 10岁 ,绝大多数自杀死亡者在 15岁以上 ,占 98.91% ,15～ 34岁为第一自杀高峰年龄组 ,占 4 0 .17% ,6 0岁以上为第二自杀高峰 ,占 2 9.72 %。我国自杀死亡年龄分布呈“马鞍”现象 ,2 0～ 2 9岁自杀曲线上升极快 ,30岁以后缓慢下降 ,中年期相对稳定 ,5 0岁以…     

纳洛治疗安眠药中毒

盐酸纳洛酮 (Naloxone hydrochliride,NX)作为一种新药 ,临床除用于阿片类药物中毒的救治外 ,已应用于急性酒精中毒、休克、新生儿窒息、脑梗死等应激性疾病救治 [1] 。安眠药中毒目前尚无特异解毒药 ,我院自 1 993年 6月至1 999年 7月 ,应用北京四环制药厂出品的盐酸纳洛酮治疗安眠药急性中毒 32例 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　临床资料按入院先后将病人随机分纳洛酮治疗组和维生素类安慰剂对照组 ,各 32例。两组病例既往无肝、肾、心、脑等疾病史。在年龄、性别、中毒程度、病程时间和服药种类等方面无显著性差异 (见表 1 )。中毒程…     

一起由球腹蒲螨引起丘疹性荨麻疹暴发的流行病学分析

目的对一起由球腹蒲螨(Pyemote sventricosus)引起丘疹性荨麻疹暴发疫情进行流行病学分析。方法采用现场流行病学调查方法,对病例及幼儿园环境进行调查,并经实验室镜检,找出本次疫情的致病因素。结果该疫情持续34d,共发生丘疹性荨麻疹病例100例,罹患率43.67%。通过对木椅的虫蛀部分镜检,发现是寄生其上的球腹蒲螨引起本次疫情的发生。结论本次疫情感染来源是寄生在蛀蚀幼儿坐椅中的加州粉蠹上的球腹蒲螨引起。提示使用木制家具的幼儿园应定期更换、清除所有被蠹虫蛀蚀的木制家具,以防类似事件的再发生。     

脂肪肝所致高血压38例流行病学分析

目的对脂肪肝所致高血压患者进行流行病学分析,提高群众对脂肪肝高血压的重视。方法在忻府区南城社区服务中心管理的213例高血压病案中,随机抽取38例案例进行流行病学分析。结果脂肪肝和高血压病例数非常吻合,符合脂肪肝引起高血压的病理机制。结论控制高血压的发生、发展必须从控制脂肪肝做起,坚持科学的生活态度和方法。     

克雷伯氏菌致婴幼儿腹泻流行病学分析

目的 :探讨克雷伯氏菌致婴幼儿腹泻的临床流行病学特点及治疗方法。方法 :按常规方法取新鲜粪便 ,将其接种在SS与EMB琼脂平板上放置 3 6℃过夜 ,挑取可疑菌落进行生化反应与血清学鉴定 ,确定细菌种类后作药敏试验。结果 :我院自 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 2年 5月住院和部分门诊腹泻病例共检出机会菌感染粪便 45 8例 ,在肠道菌选择性培养基上纯培养出克雷伯氏菌株 13 6株 ,占 3 9 69%。其中肺炎克雷伯臭鼻亚菌 12 5株 ( 91 91% ) ,产酸克雷伯氏菌 11株 ( 8 0 9% )。克雷伯氏菌致婴幼儿腹泻临床流行病学特点 :1岁以内小儿发病率高。一年四季均可发病 ,以夏、秋季为发病高峰 ,分别为 3 2 3 %、2 0 5 8%。临床表现不典型 ,可表现急性腹泻 ,也可迁延不愈、慢性腹泻。大便多呈黄稀水样便、黄绿粘便 ,未见脓血便。每日 5～ 6次 ,严重者达 10次以上。出现脱水及电解质紊乱 ,多见低钠血症。大便常规检查多正常或镜检脂肪球 +～++,白细胞 +,临床上很难作出病原学诊断。结论 :对小儿腹泻病人应常规作粪便培养 ,合理使用抗生素及微生态药物 ,以维持正常肠道菌群。     

3起肠致病性大肠埃希菌造成感染性腹泻爆发疫情的流行病学分析

目的对我市2005-2007年报告的3起由致病性大肠埃希菌感染性腹泻爆发疫情进行流行病学分析,为该类疫情的预防控制提供依据。方法运用回顾性流行病学分析法对我市2005-2007年报告的3起由致病性大肠埃希菌感染性腹泻爆发疫情进行分析,相关资料录人计算机,用Excel软件进行统计分析。结果①2005-2007年共发生3起由致病性大肠埃希菌感染性腹泻爆发疫情,占细菌性食源性疾病总数的6.98%。②发生高峰季节是春、夏和秋季。③人群年龄、性别和职业无特异性。④潜伏期最短的6h,最长的6d;临床症状以腹痛、腹泻为主。⑤传播方式以粪-口途径、人-人接触,食物、水源传播为主。结论我市致病性大肠埃希菌感染性腹泻发病率水平较高,且卫生管理上存在监管未到位等薄弱环节;提示今后应加强监督管理,提高自身检验能力,同时要在高峰季节前做好预防该类疫情的关键控制点的健康教育工作。     

特定地区自杀未遂人群群体特征分析

目的了解国际化大城市城乡结合部和新功能开发区自杀未遂人群群体特征,分析自杀动机和自杀原因,为预防自杀和危机干预提供科学依据和建议。方法采用自编调查问卷,对上海市浦东新区公利医院急诊科在2004年4月至2007年7月期间接诊的157例自杀未遂者,进行问卷调查和分析。结果自杀未遂患者中女性显著高于男性,文化程度与收入普遍处于中下水平;非精神病性自杀比例较高;绝大部分自杀未遂患者未曾求助过心理咨询;心理压力和家庭内部矛盾是导致自杀的主要心理社会诱因。结论自杀行为是生物、心理、社会等多种因素共同作用所致。在社会经济高速发展的今天,特别是在经济转型、人口结构剧烈变化的国际化大城市城乡结合部和新功能开发区,及时发现自杀高危人群并进行评估,是预防自杀和危机干预的前提。     

一起由埃可病毒30型引起的病毒性脑炎疫情调查

摘要：目的探讨2012年夏季广东省罗定市病毒性脑炎的流行病学特征、临床表现和病原学因素,为今后地区性病毒性脑炎的预防控制提供科学依据。方法回顾性调查分析288例病毒性脑炎患儿的流行病学资料和临床资料。结果288例病例分布于罗定市21个乡镇,罹患率为23.37／10万,各乡镇罹患率差异有统计学意义（218.46,x2=0.00）;首发病例发生在2012年4月19日,发病高峰期为5月份,至7月上旬疫情平息;发病人群中男性187例,女性101例,男女比例为1.85：1,发病年龄从4月龄至31岁,以3-8岁为主。288例病毒性脑炎病例的主要临床症状为发热、头痛、呕吐,病情普遍较轻,预后良好。45份患者脑脊液、血清和粪便等肠道病毒阳性标本检出埃可30型病毒核酸阳性18份,埃可9型病毒核酸阳性1份。结论2012年夏季广东省罗定市病毒性脑炎的流行主要由肠道病毒埃可30型引起,今后应加强对病毒性脑炎的监测和防控工作。     

一起诺如病毒引起感染性腹泻暴发疫情的流行病学调查

目的通过调查处置某学校一起感染性腹泻暴发疫情,探讨防制对策。方法采用描述性流行病学方法对调查对象的饮水行为、就餐地点等情况进行调查,分析可能的暴露因素。采集部分病例的肛拭标本及校内末梢水、直饮水样和食品开展诺如病毒核酸和致病菌检测。结果某学校发病27人,总罹患率为1.14%。是否饮用直饮水、是否饮用直饮温水的学生发病情况差异均有统计学意义(χ~2=11.9,P0.05;χ~2=8.02,P0.05)。8份病例肛拭子标本(阳性率80.00%)和1份直饮温水中的诺如病毒(GII群)核酸检测为阳性。结论完善校园饮用水卫生安全监督管理,防止类似事件发生。     

苏州地区婴幼儿A群轮状病毒腹泻的流行病学特征

目的:了解苏州地区婴幼儿急性腹泻病例中A群轮状病毒(RV)感染的特点。方法:收集苏州木渎人民医院儿科863例<5岁腹泻患儿的粪便标本,检测标本中的A群RV抗原。分析阳性患儿流行病学资料。结果:863份腹泻患儿粪便标本中,RV抗原检测阳性174份,1～2月及11～12月其阳性率分别达25.56%、37.10%,后两者与其他月份阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.001)。不同年龄段患儿RV感染率以6个月～2岁年龄段较高,6个月～2岁年龄段与其他年龄段的RV抗原检出率比较,差异有统计学意义(P<0.001)。男性RV感染率为24.62%,女性为16.34%,前者显著低于后者(P<0.005)。结论:苏州地区RV感染高峰期在11月至次年2月,患儿年龄为6个月～2岁。     

一起金黄色葡萄球菌肠毒素食物中毒的流行病学分析

目的对一起疑似食物中毒事件进行流行病学调查分析和病原菌检验以确定致病因子。方法对患者呕吐物、肛拭子、剩余食物以及厨房用具进行实验检测。结果中毒场所、中毒餐次、中毒食品与发病在流行病学上存在强关联,采集的病人吐泻物和剩余食物中4件样品检出金黄色葡萄球菌,且肠毒素检测均为阳性。结论该起食物中毒事件为金黄色葡萄球菌肠毒素污染肉圆食品所致。     

服毒轻生患者133例施救护理分析

目的 了解患者服毒轻生的原因,为制订相关预防措施提供依据.方法 收集133例患者服毒轻生的原因及心理状态等方面资料,并进行描述分析.结果 抢救成功124例,死亡9例.服毒轻生的原因主要是家庭纠纷,其次存在婚恋挫折、人际冲突、身心疾患等引起自卑绝望、情绪不稳、抑郁悲观等心理特点.针对性地采取诱导宣泄、认知疗法、心理疏导等措施对恢复自杀未遂患者心理和社会功能具有积极的作用.结论 对服毒自杀患者进行心理干预,可以消除负性情绪,提供家庭和社会支持,可以转变思维模式,增强应激能力,预防再次自杀.