新生儿窒息并多脏器损害相关危险因素探讨

目的探讨新生儿窒息后多脏器损害的危险因素。方法对218例新生儿窒息并发多脏器损害的发生率及其与各种因素的关系进行分析。结果窒息后脏器损害发生率达87.61%,多脏器损害发生率为60.09%。重度窒息组中多脏器损害的发生率明显高于轻度窒息组(P<0.01)。多脏器损害的发生率与窒息程度及是否及时合理复苏有密切关系。结论预防新生儿窒息并发多脏器损害,应重视围产期保健,加强产儿科合作,及时合理复苏和重视复苏后的监护。     

新生儿窒息并多脏器损害相关危险因素探讨

目的 :探讨新生儿窒息后多脏器损害的危险因素。方法 :对 110例新生儿窒息并发多脏器损害的发生率及其与各种因素的关系进行分析。结果 :① 110例新生儿窒息并发多脏器损害 74例 ,发生率为 6 7 2 7%。②重度窒息中多脏器损害的发生率为 78 84% ,明显高于轻度窒息组 5 6 9% ( χ2 =5 99　P <0 0 2 5 )。③多脏器损害的发生率与窒息程度、胎龄、Apgar评分、宫内窘迫、羊水情况、分娩状态、窒息持续时间、能否及时合理复苏有密切关系。结论 :预防新生儿窒息并发多脏器损害 ,应重视围产期保健 ,分娩前的严密监测 ,加强产儿科合作 ,及时合理复苏和重视复苏后的监护     

新生儿窒息脏器功能损害的评估

目的 对新生儿窒息脏器功能损害做系统的评估，以达到早期预防及治疗，降低新生儿的死亡率，提高新生儿的存活质量。方法 对100例新生儿窒息从生后所出现的临床症状、体征、实验室及影像学检查进行各脏器功能的评估。结果 所有的窒息儿都有不同程度的脏器功能损害，其中，心血管系统的损害占89．65％．神经系统损害占74．13％．内分泌系统及消化系统次之，而肾损害较少见。结论 新生儿窒息常伴有脏器损害，损害脏器的多少和程度与窒息的轻重密切相关。     

新生儿窒息与脏器功能损害

目的为探讨新生儿窒息与脏器功能损害的关系，以便早期干预和治疗，降低新生儿窒息的死亡率和致残率，提高存活儿的生活质量。方法回顾分析67例新生儿窒息的临床资料，就其并发的脏器损害情况进行总结。结果67例中并发脏器损害者54例（80、60％）。其中脑损害34例（50．75％）；代谢异常29例（43．28％）；肺损害24例（35．82％）；心脏损害23例（34．33％）；肝损害23例（34．33％）；胃肠损害10例（14．93％）；肾损害4倒（5．97％）；多脏器损害34例（50．75％）。结论新生儿窒息多并发脏器损害，以脑、肺、心脏、肝脏为常见的损害脏器。     

新生儿窒息相关脏器损害及代谢紊乱的分析

本文通过笔者参阅相关文献综述了新生儿窒息相关脑、心、肾、肝、肺、胃肠、眼等脏器损害的发病机制、临床表现、实验室诊断进展,并对窒息后常见钠、镁、钙、糖等代谢紊乱加以综述。     

68例新生儿窒息相关脏器损害危险因素分析

目的 探讨新生儿窒息后并发多脏器损害的发生率及相关危险因素.方法 将68例窒息新生儿分为轻度窒息组和重度窒息组,对其多脏器损害发生率及危险因素进行分析.结果 窒息后脏器损害发生率为58.82%,多脏器损害发生率为48.53%,重度窒息组中多脏器损害的发生率明显高于轻度窒息组.多脏器损害的发生与羊水污染、脐带绕颈、窒息程度及合理复苏有明显相关性.结论 如出现羊水污染及脐带因素所致的宫内窘迫应及时终止妊娠,进一步加强监护及产科与儿科合作,提高复苏技术,防止多脏器损害的发生.     

重度窒息新生儿多脏器损害的分析

①目的 了解产时重度窒息生儿脑、肺、心、肾、胃肠道、肝脏、血液、代谢等损害的发生率、程度及影响因素。②方法 对112例重度窒息新生儿作了回顾性分析。③结果 112例中除6例死亡,2例放弃治疗未详查外,104例重度窒息新生儿发生脏器损害者90例（86.54%),其中轻中度61例（58.65%),重度29例（27.88%),脑损害发生率为80.77%,心脑损害36.54%,代谢紊乱41.35%,肾脏损害13.46%,肺损害10.58%,胃肠损害8.65%,肝脏损害4.81%,血液损害2.88%。④结论 脏器功能损害的发生率及严重程度与重度窒息的程度有关系。     

窒息新生儿血钙浓度与脏器功能损害关系探讨

目的：探讨新生儿窒息后血钙浓度与脏器功能损害的关系及对策。方法：用全自动生化分析仪检测窒息新生儿的血钙，尿素氮，肌酐，心肌酶谱及同工酶，丙谷转氨酶的含量。结果：新生儿窒息易引起低血钙，血钙降低常伴脏器功能损害，用低钙液补充治疗低钙血症是安全的，结论：对窒息新生儿注意监测血钙，并把它的变化作为判断病情的一个指标，同时要适当补充低钙液以纠正低钙血症。     

新生儿窒息与多脏器损害的临床观察

2005年6月～2006年6月我院新生儿科共收治20例窒息新生儿,现对其脏器损害的情况分析报道如下:     

46例新生儿窒息并发多脏器损害临床分析

<正>新生儿窒息是指在宫内、产时或产后的缺氧所致的CO₂积聚和酸中毒表现的过程。凡是使血氧浓度降低的任何原因都可引起窒息。如果这一过程持续过久,可导致永久性脑损伤或死亡。同时窒息还会影响其它多脏器的功能及其严重的损害。我院将近几年收集的46例新生儿窒息并发多脏器损害病例分析如下。     

新生儿窒息及其预后影响因素的研究

分析了１年间的活新生儿３１８４例，其中窒息１１５例，窒息率３．６１％；重度窒息５２例（４５．２％），其中死亡７例（６．０９％）。分析显示：胎盘因素是窒息的主要原因；小于胎龄儿、低体重儿、早产儿的窒息率最高；胎儿宫内缺氧是影响新生儿窒息的重要因素，而母合并症又是新生儿窒息的高危因素。窒息的预后与窒息程度、宫内缺氧时间、窒息时间、胎龄、新生儿体重成正比关系。孕期、产时、生后均缺氧的新生儿死亡率明显增高。研究结果提示重视影响新生儿窒息预后的各种因素，积极防治早产，正确把握分娩方式及终止妊娠的时机，作好新生儿复苏，才能降低新生儿窒息率     

影响新生儿窒息发病因素的回顾性调查研究

本文对湖北省麻城市人民医院1987年9月至1989年3月间出生的131例活产窒息新生儿,进行了1:1配对回顾性调查,并对其中127对新生儿运用单因素、逐步回归和条件logistic回归等方法进行了分析。结果表明:新生儿窒息的发生率为7.74％。男女性比例为1.59:1。影响新生儿窒息发生的主要因素为:母亲妊娠期被动吸烟时间、分娩并发症、对本次分娩的态度、分娩方式及母亲文化程度等。     

新生儿窒息后cTnI的变化及其临床意义

目的 探讨血清心肌钙蛋白I（cTnI）在新生儿窒息后缺氧缺血性心肌损伤的诊断价值。方法 采用放射发光免疫法测定窒息新生儿组40例及对照组24例血清cTnI水平。结果 窒息新生儿组血清cTnI水平显著高于对照组（P〈0．01），且cTnI水平与窒息程度成正相关。结论 血清cTnI能较好反映新生儿窒息心肌损害程度。     

新生儿窒息的相关因素分析

目的：探讨新生儿窒息的产科原因,寻找预防措施,降低新生儿窒息的发生率和围产期新生儿死亡率。方法：对2005年1月至2008年12月在我院出生的新生儿窒息70例的相关因素进行回顾性分析。结果：脐带因素、胎盘功能不全及羊水过少为主要原因,分别占38．5％、16．9％、13．8％。结论：提高产前检查质量,加强孕期保健、产前、产时胎心监护及超声检查,及时防治胎儿宫内窘迫。预防低出生体重儿和巨大儿出生,积极防治产科并发症,适时选择正确分娩方式是降低新生儿窒息的重要措施。     

新生儿窒息的产科因素分析

目的：探讨新生儿窒息的产科危险因素,分析如何有效降低新生儿窒息发生率和病死率,提高人口素质。方法对2011～2012年间在我院住院分娩的病历、统计资料进行回顾性分析,对新生儿不同性别、产式、孕周、产妇产龄等新生儿窒息影响因素进行比较,找出新生儿窒息的主要原因。结果新生儿窒息率为5.09％;男、女新生儿窒息发生率和病死率无显著性差异;新生儿窒息的前三位原因是：早产、脐带绕颈、妊娠高血压疾病,分别占56.23％、19.15％和12.46％;早产是新生儿窒息和死亡的首位原因;阴道助产、高龄分娩都会增加新生儿窒息的风险。结论加强围产保健,积极预防早产,是降低新生儿窒息的关键。为了母婴健康,应鼓励适龄婚育,才是提高人口素质的有效措施。     

新生儿脐动脉血气分析在新生儿窒息多器官损害诊断中的应用

目的：探讨新生儿窒息多器官损害临床诊断中将脐动脉血血气分析结合Apgar评分的价值。方法选取2014至2016年我院收治的112例新生儿窒息患儿112例,分别以Apgar评分与脐动脉血pH值以及BE值为标准预测多器官损害。结果患儿中多器官损害发生率为44.64%（50/112）;以1分钟Apgar≤7或3为标准,多器官损害阳性预测值为46.00%与64.00%,敏感度为30.26%与50.79%,特异度为25.00%与63.27%;以pH是否在7或BE在-16mmol/L以下为标准,阳性预测值为72.00%,敏感度为65.45%,特异度为75.44%。结论其动脉血气分析pH与BE值能够作为新生儿窒息以及多器官损害的评价指标,结合Apgar评分能够提高诊断的准确性。     

新生儿窒息并多脏器功能损害252例分析

[目的]探讨新生儿窒息并多脏器功能损害的评估方法与干预措施。[方法]将252例新生儿窒息按Apgar评分标准分两组,每组再根据脏器功能受损的程度和数量进行1min、5min观察与评估,最后评估受损脏器功能恢复情况。[结果]窒息轻度84例（33.3%）、量度168例（66.7%）,无脏器功能损害者36例（14.3%）、有脏器功能损害者216例（85.7%）,其中心脏功能损害232例、肾功能损害109例、胃肠功能损害57例、肺功能损害82例、脑损害60例、体温调节障碍49例、败血症29例。窒息程度与多脏器功能损害甚至死亡的关系有显著统计学意义。[结论]新生儿窒息与多脏器功能受损密切相关,窒息时间长短、程度轻重以及复苏过程中的相关干预治疗,对受损脏器功能的恢复状况和预后评估亦至关重要。     

新生儿窒息血清胆红素变化与脑损伤的相关性研究

目的探讨新生儿窒息血清胆红素变化与其脑损伤程度的相关性。方法收集我院足月窒息新生儿83例,其中轻度55例,重度28例;另选择同期足月正常新生儿50例为对照组。采用OLYMPUSAU640型生化分析仪动态检测胆红素水平变化,分析其与窒息后脑损伤的关系。结果出生后24h,轻度和重度窒息组新生儿皿清胆红素水平均明屁高于对照组（P〈0．05）;72h、7d时轻度和重度窒息组新生儿血清胆红素水平均明显低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,且重度窒息组新生儿的血清胆红素水平明显低于轻度窒息组新生儿（P〈0．01）。出生后24h、72h、7d时脑损伤组患儿的血清胆红素水平均明显低于无脑损伤组（P〈0．05或P〈0．01）。结论血清胆红素参与了新生儿窒息的病理生理过程,且可能对窒息后脑损伤具有保护作用。     

新生儿窒息危险因素的Logistic回归分析

目的探讨新生儿窒息发生的危险因素。方法收集185例新生儿窒息的病案资料,运用Logistic多因素回归分析新生儿窒息发生的危险因素。结果新生儿窒息发生率为5.31%（185/3 486）,Logistic多因素回归分析提示发生新生儿窒息的比值比（OR）大小依次是产前出血（OR：3.901）、孕周（OR：3.717）、出生体重（OR：3.099）、羊水污染（OR：2.375）、羊水过少（OR：2.317）、脐带异常（OR：2.254）、年龄（OR：2.083）。结论产前出血、孕周、出生体重、羊水污染、羊水过少、脐带异常、年龄为新生儿窒息发生的危险因素。提示在临床工作中应加强产前系统检查和产时分娩监护,减少新生儿窒息的发生。