106例肺癌外科治疗分析

目的通过106例肺癌外科治疗,分析,总结可行术式及辅助治疗方法.方法自1988年1月至2001年8月,手术活疗肺癌106例,全肺切除术20例,肺袖状切除术6例,肺叶切除59例,肺楔形切除4例,开胸探查术14例,胸腔镜下取活检术1例,合并脑转移4例,胸膜剥脱术2例,心包部分切除术1例,肺动脉成形术2例,上腔静脉成形术1例.结果手术死亡率0.6%,手术切除率85.9%,手术探查率14.1%,误诊率12%,1年存活率84%,3年存活率24%,5年存活率5%,10年存活率1%,结论应重视肺癌早期诊断,早期手术.肺袖状切除术是治疗肺癌较好术式,肺癌合并恶性胸水,手术效果差.术后综合治疗可提高手术效果,肺癌累及血管及心包,不可轻易放弃手术.     

85例高龄肺癌患者外科治疗临床分析

目的探讨高龄肺癌患者的外科治疗。方法总结1997～2010年85例高龄患者的外科治疗经验。结果术后并发症发生率较高,死亡率无明显增高。结论掌握适应证,选择合适的手术方法,高龄肺癌患者实施外科手术,也能达到令人满意的治疗效果。     

中重度低肺功能肺癌患者外科治疗40例分析

近年来随着外科技术的提高，越来越多的低肺功能肺癌患者得到了开胸手术治疗的机会。从2002年至2006年，我们对40例中重度低肺功能患者实施了肺切除手术治疗，取得了满意的效果，现报道如下。     

高龄肺癌患者外科手术治疗42例体会

目的：探讨高龄肺癌外科治疗与围手术期处理的有关问题。方法：回顾分析手术治疗的42例75岁以上肺癌病例。结果：行根治性切除30例（71.43%）,姑息性切除12例（28.57%）。手术死亡1例（2.4%）,10例（23.81%）出现术后并发症。结论：老年人心肺功能降低,肺手术后更容易出现心肺并发症。高龄肺癌手术方式的选择既要考虑根治又要为患者的安全着想,肺叶切除是高龄肺癌患者理想手术方式。     

老年肺癌250例外科治疗分析

目的：总结老年人肺癌外科手术治疗的经验,对老年人肺癌外科手术治疗和并发症进行探讨。方法：回顾性分析我院2005年6月至2008年6月行手术治疗的250例老年肺癌患者的临床资料。结果：250例老年肺癌患者手术切除236例,切除率94．4％;术后并发症43例,并发症发生率17．2％;围手术期死亡5例,死亡率2．0％。结论：对老年肺癌患者认真做好术前准备,严格掌握剖胸手术适应讧,加强围手术期处理,加强术后管理,是提高手术疗效的有效途径。     

高龄肺癌外科治疗65例分析

目的探讨高龄肺癌的临床特征,力争提高手术切除率,改善患者预后。方法对我院2003年2月~2013年2月手术治疗的65例高龄肺癌病例进行回顾分析。结果本组65例均为进展期肺癌,右侧肺癌38例,左侧肺癌27例;中央型36例,周围型29例。肿瘤直径3cm者19例,≥3cm者46例;手术切除59例,切除率90.8%。术后病理:鳞状细胞癌29例,腺癌26例,小细胞癌3例,混合型4例,支气管类癌3例。并发症发生率32.3%;3年生存率56.9%,5年生存率38.5%。结论高龄肺癌患者手术适应证应慎重选择,早期诊断、选择合理的手术方式、术前积极处理伴发病、术后防治并发症及加强护理是患者预后的关键。     

33例肺癌伴糖尿病患者的外科治疗

目的总结33例肺癌伴糖尿病外科治疗的临床经验。方法对33例肺癌合并糖尿病患者的临床资料、围手术期的治疗进行回顾性分析。结果手术切除率为100%,术后发生并发症5例,无手术死亡。结论糖尿病患者肺癌手术风险大,术后并发症发生率高,围术期控制血糖是减少并发症发生和降低死亡率的关键。     

老年肺癌患者的外科治疗

目的探讨老年肺癌的诊断治疗方法。方法对28例围手术期老年肺癌的诊断治疗情况进行分析。结果术后随访1、3、5年的生存率分别为60．7％、31．7％、11．8％。结论只要加强围手术期管理，手术治疗是提高老年肺癌生存率的主要方法。     

高龄肺癌患者外科治疗的研究与分析

<正>自1995年～2002年,我院手术治疗高龄肺癌患者138例,现将其临床资料进行回顾性分析,总结如下:1资料与方法1.1一般资料本组138例,男96例(69.6%),女42例(30.4%),年龄70～81岁,平均年龄73.5岁。85例有吸烟史,小于10年者14例,10～30年者64     

女性肺癌手术应用快速康复外科技术的探讨

快速康复外科（Fast Track Surgery,FTS）是通过优化术前心理准备、麻醉方式、手术方法、疼痛控制、营养支持、术后康复等一系列围手术期处理,以达到降低术后应激反应、减少并发症,加快患者术后康复等目的的一门新兴学科。肺癌作为最常见的恶性肿瘤之一,其发病率及死亡率近几年呈上升趋势,尤其是女性肺癌上升趋势更加明显圆,加之普通女性与男性相比体能较差、对刺激反应更敏感、精神更脆弱,     

无创通气对老年晚期肺癌合并呼吸衰竭的疗效分析

目的 探讨无创通气对老年晚期肺癌合并呼吸衰竭的疗效.方法 将57例晚期肺癌合并呼吸衰竭的老年患者随机分为治疗组28例和对照组29例,均采取常规治疗,治疗组在此基础上行无创通气,分析探讨两组的治疗效果.结果 经过1个月的治疗,治疗组的治疗效果以及FACT-L生存质量评分均优于对照组(P＜0.05);对照组2例死亡,治疗组无死亡病例.结论 无创通气对老年晚期肺癌合并呼吸衰竭安全有效.     

局限性肺切除在高龄肺癌治疗中的价值

目的探讨高龄肺癌患者行肺局部切除的价值。方法自1996年7月至2006年7月,20例70岁以上肺癌患者于我院接受手术治疗,其中12例T1N0M0周围型肺癌行局部切除。结果行局部切除后5年生存率为61.4%,有2例已存活10年。结论我们认为对心肺功能低下的高龄周围型肺癌患者行局限性肺切除是一种较理想的选择。     

胸腔镜下肺癌根治术患者疗效及安全性

目的对肺癌患者实施胸腔镜下根治手术,针对其临床效果及其安全性进行观察。方法选取漯河市中心医院接受治疗的患者作为研究对象,根据手术方式不同分为观察组（35例）和对照组（32例）,对两组患者术中指标、术后并发症以及随访半年后手术复发率进行比较分析。结果两组患者术中出血量、平均住院时间以及术后拔引流管时间,观察组少于对照组（P〈0．05）;观察组并发症的发生率（5．71％）明显低于对照组（28．12％）;随访半年后手术的复发率观察组为8．57％,对照组21．88％（P〈0．05）。结论对肺癌患者在情况允许的情况下采用胸腔镜下根治手术,具有创伤小,临床疗效好,术后并发症以及复发率低的特点。     

肺癌患者手术后呼吸道的管理措施

目的探讨加强对肺癌患者手术后呼吸道的管理及其对患者愈后的影响。方法选择本院2009年3月～2011年12月收治的50例肺癌患者,治疗后对患者的呼吸道进行管理,包括患者的体位、镇痛、吸氧、排痰及日常护理等。结果本组50例患者术后通过保持正确的体位、吸氧、协助排痰、保持呼吸道通畅等处理,未见呼吸衰竭病例,9例肺不张患者复张治疗效果良好,所有患者均于2周～2个月内出院。结论加强对肺癌患者手术后呼吸道的管理,保持呼吸道通畅,可以降低呼吸道并发症的发生率,缩短患者的住院日,提高肺癌患者术后恢复的效果。     

324例原发性支气管肺癌临床分析

目的探讨多学科综合治疗对原发性支气管肺癌的生存影响。方法回顾性分析324例原发性支气管肺癌的患者资料。其中,鳞癌117例,占36.1%;腺癌102例,占31.6%;腺鳞癌63例,占19.2%;大细胞癌23例,占7.2%;小细胞未分化癌19例,占5.7%。Ⅰ期41例,Ⅱ期138例,Ⅲ期121例,Ⅳ期24例。结果手术切除287例,占88.6%,探查37例,占11.7%。围手术期手术死亡5例,病死率1.5%。术后化疗组147例,3、5年生存率为49.3%、29.9%,术后未化疗组131例,3、5年生存率为1.6%、23.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重视肺癌的诊断和治疗、充分的术前准备、合理选择手术时机与手术方式、加强术中与术后监测和防治并发症,是减少术后并发症和病死率、提高根治性切除率、生存率和改善生存质量的关键。     

全胸腔镜与胸腔镜辅助小切口肺癌手术的疗效比较及对炎性因子、肺功能的影响

目的 对比全胸腔镜手术(VATS)与胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)治疗肺癌病人的疗效及对炎性因子、肺功能的影响。方法 按照手术方式不同,将2020年2月至2022年1月国际医学中心医院收治的96例早期肺癌病人分为VATS组(n=48)和VAMT组(n=48)。比较两组手术结果、术中指标、术后指标、疼痛应激指标、炎性因子、肺功能、血气分析指标及并发症发生情况。结果 VATS组成功接收VATS手术的病人例数与VAMT组成功接收VAMT手术的病人例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间及淋巴结清扫个数比较差异无统计学意义(P>0.05),VATS组术中出血量[(168.37±39.85)mL比(193.34±46.28)mL]、术后视觉模拟评分(VAS)[(4.03±0.91)分比(4.95±1.12)分]、术后引流量[(468.34±143.64)mL比(816.39±256.31)mL]明显低于VAMT组(P<0.05),术后住院时间明显短于VAMT组[(7.88±1.83)d比(9.69±2.34)d](P<0.05)。术后,两组血清去甲肾上腺素...     

参附注射液对肺癌患者围手术期免疫功能的调节作用

目的研究肺癌患者围手术期免疫功能情况及参附注射液的调节作用。方法 32例肺癌患者根据病理学结果随机分为治疗组和对照组 ,治疗组患者从手术前 3天到术后 14天 ,每天静脉滴注参附注射液 5 0ml,手术过程中静脉滴注 5 0ml;对照组除不用参附注射液外 ,其它条件与治疗组相同。于术前、术毕、术后 3天、术后 14天抽取静脉血监测补体C3 、C4,免疫球蛋白IgG、IgA、IgM ,C反应蛋白 (CRR)和血常规。结果术后 3天、7天 ,治疗组患者血浆补体C3 、C4和C反应蛋白、白细胞总数明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ;而免疫球蛋白IgG、IgA、IgM则明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ;中性粒细胞分类 (N % )两组无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论参附注射液对肺癌患者围手术期免疫功能有较好的调节作用。     

Chronic disease and its therapeutic drugs may effect on the postoperative 5-year survival rate of lung cancer patients

In this study, we aimed to investigate the influencing factors of postoperative 5-year survival rate in non small-cell lung cancer (NSCLC) patients with stage I-III. We enrolled 220 patients who underwentsurgical operation and survived longer than 3 months, with histologically confirmed adenocarcinoma or squamous cell carcinoma from Jan. 2009 to Dec. 2009. Multiple variables, like age, gender, smoking, alcohol, obesity, family history of cancer, diabetes, hypertension, antidiabetic drugs, tumor staging, pathology, treatments, surgical side as well as lipid levels, were selected. We found that tumor staging was associated with 5-year survival rate of stage I-III NSCLC patients by univariate analysis. Furthermore, diabetes mellitus, hypertension andsurgical side were associated with the overall survival of NSCLC patients with stage I, stageⅡand stageIII, respectively. In conclusion, the status of chronic disease had potential effect on the postoperative 5-year survival rate of lung cancer patients.