研究倍他乐克对舒张性心力衰竭患者心功能的影响

目的研究倍他乐克对舒张性心力衰竭患者心功能的影响。方法选取60例舒张性心力衰竭患者,随机分成试验组30例,对照组30例。对照组采用速尿、血管紧张素转化酶抑制剂、硝酸脂类等药物治疗,试验组在对照组的基础上使用倍他乐克治疗。治疗8周后随访,比较两组患者收缩压、舒张压、心率、E峰/A峰、等容舒张时间、左室射血分数。结果试验组各指标明显优于对照组(P<0.05)。结论倍他乐克对舒张性心力衰竭患者改善心功能有效,值得在临床推广。     

阿托伐他汀辅助治疗舒张性心力衰竭效果观察

目的观察阿托伐他汀辅助治疗舒张性心力衰竭的疗效。方法将入选病例按入院时间分为对照组38例和阿托伐他汀组40例,治疗前后观察患者心功能分级、6min步行距离及C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)水平。结果治疗前两组NYHA分级,CRP、BNP水平,6 min步行距离接近;对照组治疗前后的NYHA分级、CRP水平变化不大,差异无统计学意义。治疗后阿托伐他汀组的NYHA分级优于对照组,CRP、BNP水平均低于对照组,6min步行距离长于对照组,差异有统计学意义。结论阿托伐他汀对舒张性心力衰竭有益。     

调脂治疗对慢性心力衰竭患者左室舒张功能及运动耐量的影响

目的:应用他汀类调脂药物,通过观察其对慢性心力衰竭患者左室舒张功能、血浆N-端脑钠肽前体(Nt-proBNP)及运动耐量等指标的影响,探讨调脂药物对慢性心力衰竭患者的治疗作用。方法:将符合入选标准的慢性心衰患者随机分为2组,治疗组(标准治疗+调脂治疗)和对照组(标准治疗),均于治疗前后进行肝肾功能、血脂分析、血液流变学等常规检查。疗程6个月。对2组患者左室舒张功能、Nt-proBNP及运动耐量进行比较分析。结果:与治前比较,2组患者心功能分级均较治前明显改善,但组间比较差异无显著性;与治前比较,2组患者左室舒张功能(VE/VA)均改善(P<0.05),治疗组改善幅度优于对照组(P<0.05);与治前比较,2组患者Nt-proBNP浓度均降低(P<0.01),治疗组下降幅度优于对照组(P<0.01);与治前比较,2组患者运动耐量(6分钟步行距离测定)均有提高(P<0.05),治疗组略优于对照组,但差异无显著性;与治前比较,2组患者全血黏度、纤维蛋白原均有改善(P<0.05),治疗组略优于对照组,但差异无显著性。结论:在标准抗心衰治疗的基础上加用调脂药物,能进一步改善慢性心力衰竭患者的左室舒张功能,但对左室射血分数和运动耐量的改善与标准抗心衰治疗无差异。     

阿托伐他汀治疗充血性心力衰竭及其对心功能的影响

目的 探讨阿托伐他汀治疗充血性心力衰竭(CHF)及其对循环血内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、C反应蛋白(CRP)和心功能的影响.方法 将106例充血性心力衰竭患者随机分成阿托伐他汀治疗组(治疗组,55例)和常规治疗组(对照组,56例),比较治疗前后循环血的ET,NO,CRP水平和左室射血分数(LVEF).结果 两组患者治疗后LVEF,血清CRP,ET,NO水平较治疗前均明显改善;治疗组LVEF提高,血N0水平增高.血清CRP和ET水平降低,与对照组比较均有统计学差异(P<0.01或P<0.05).结论 充血性心力衰竭患者加用阿托伐他汀治疗,可进一步改善血管内皮功能和心功能,并降低CRP水平,提示在常规治疗基础上加用阿托伐他汀可给患者带来更大的益处.     

伊贝沙坦对舒张性心力衰竭患者心功能的影响

目的 评价伊贝沙坦对舒张性心力衰竭（DHF）的临床疗效及安全性。方法 将72例DHF患者随机分成治疗组36例及对照组36例，两组患者均给予抗DHF的常规治疗，治疗组患者加用伊贝沙坦150mg/d，疗程6个月。疗程结束后，两组患者对比治疗前后临床症状及左心室超声舒张功能指标改善情况。结果 两组患者治疗后临床症状均改善，但治疗组改善较对照组更明显（75．0％比44．4％，P＜0．05），治疗组左心室舒张功能指标优于治疗前（P＜0．05－0．01）。结论 伊贝沙坦不仅能明显改善DHF的临床症状，且能显著改善心室舒张功能。     

阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的 观察阿托伐他汀对慢性心衰患者心室重塑和心功能的影响。方法 选取六安市人民医院收治的慢性心衰患者112例,心功能(NYHA)Ⅱ~Ⅳ级,随机分为观察组与对照组,两组入院后均给予常规抗心衰治疗,观察组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀20 mg/d口服治疗,对照组给予辛伐他汀20 mg/d口服治疗,对比两组患者治疗前及治疗后3个月心功能及超声心动图心室重塑指标的变化。结果 观察组治疗后左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期直径(LVESD)、左室舒张末期直径(LVEDD)、心输出量(CO)分别为(51.31±6.65)mm、(32.72±5.43)mm、(53.79±5.12)%、(5.01±1.27)L/min,对照组分别为(58.64±7.94)mm、(37.22±4.33)mm、(40.34±12.41)%、(4.50±1.32)L/min,观察组治疗后各项指标改善均优于对照组(P<0.05);观察组治疗后心功能改善总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 阿托伐他汀能改善慢性心力衰竭患者的心脏功能及心室重塑指标,具有较高的临床应用价值。     

倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭疗效观察

目的：探讨倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭的临床效果。方法选择本院280例舒张性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组。观察组和对照组均给予常规治疗措施,对照组采用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予倍他乐克与依那普利联合治疗：依那普利10 mg/d,倍他乐克12.5 mg/d,在服用二药过程中,根据患者具体病情改变、血压及心率情况,对上述二药剂量进行调整,倍他乐克剂量可增加到25~50 mg/d,依那普利剂量可增加到20~40 mg/d,两组患者均连续治疗12周。评定两组治疗效果。结果观察组患者治疗后临床总有效率为96.4%（显效108例、有效27例、无效例5）;对照组治疗后总有效率为86.2%（显效90例、有效31例、无效19例）;观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论倍他乐克联合依那普利能够显著改善舒张性心力衰竭的心脏舒张功能,提高治疗效果,值得借鉴。     

比索洛尔对舒张性心力衰竭患者的心功能及BNP水平的影响

目的:研究比索洛尔对舒张性心力衰竭患者的心功能及BNP水平的影响。方法:选取2014年6月～2017年6月接诊的160例舒张性心力衰竭患者进行研究,按照随机数表法,随机均分为研究组和对照组。两组均常规给予呋塞米+螺内酯、地高辛及血管紧张素转化酶抑制剂进行治疗。对照组在常规治疗基础上应用美托洛尔进行治疗,研究组则采用比索洛尔进行治疗。治疗后,比较分析两组疗效、心功能、血浆脑钠肽(BNP)水平及炎症指标,并对治疗不良反应进行分析。结果:治疗后,研究组的总有效率(96.25%)明显高于对照组(76.25%),两组比较有显著差异(χ~2=13.4914,P=0.0002)。治疗前,两组心功能各项指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF)、6min步行距离]均无显著差异(P>0.05);治疗后,两组LVEF水平明显升高(P<0.05),研究组明显高于对照组(P<0.05),LVEDD、LVESD、6min步行距离均明显降低(P<0.05),研究组明显低于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05)。治疗前,两组BNP及炎症指标(IL-6、IL-18及TNF-α)水平无显著差异(P>0.05);治疗后,两组BNP及炎症指标(IL-6、IL-18及TNF-α)水平均显著降低(P<0.05),研究组明显低于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05)。两组不良反应发生率无显著性差异(5.00%vs 6.25%,P>0.05)。结论:比索洛尔治疗舒张性心力衰竭,可显著改善心功能及BNP水平,提升疗效,安全性良好,值得推广。     

运动平板训练对左室射血分数保留的心力衰竭患者心功能运动耐量和生活质量的影响

目的 探究运动平板训练对左室射血分数保留的心力衰竭（HF-PEF）患者心功能、运动耐量和生活质量的影响。方法 选取2018年6月至2019年6月江苏省南京市中心医院诊治的HF-PEF患者50例,按随机数字表法分为研究组、对照组,各25例。患者均给予常规对症治疗,在此基础上,对照组行常规运动训练,研究组行运动平板训练,均持续8~12周。比较两组训练前及训练6周、末次训练时的心功能[二尖瓣舒张早期血流峰速度/二尖瓣环舒张早期运动峰速度（E/E''）、左心房容积指数（LAVI）、氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级]、运动耐量[最大运动心率、能量代谢当量（MET）]、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表（MLHFQ）评分差异。结果 两组E/E''、LAVI、NT-proBNP、最大运动心率、MET、MLHFQ评分的时点、组间、时点与组别的交互效应差异有统计学意义（P均<0.05）。训练前,两组各指标差异无统计学意义（P>0.05）;训练6周、末次训练时,研究组E/E''、LAVI、NT-proBNP、MLHFQ各维度（身体、情绪及其他）评分均较训练前降低,且低于对照组,而最大运动心率、MET较训练前增加,且高于对照组,差异均有统计学意义（P均<0.05）。组别对患者NYHA分级的分布情况影响不大（P>0.05）。训练时间可显著影响患者NYHA分级的分布,训练前患者NYHA分级显著低于末次训练时（P<0.05）;训练6周后患者NYHA分级显著低于末次训练时（P<0.05）。结论 运动平板训练可明显改善HF-PEF患者心功能,提高运动耐量及生活质量。     

倍他乐克对舒张性心力衰竭的临床疗效观察

目的:观察倍他乐克对舒张性心力衰竭的临床疗效.方法:将58例临床诊断为舒张性心力衰竭的患者随机分为两组,对照组给以常规方法治疗.治疗组在对照组基础上加用倍他乐克6.25～25 mg,2-3次/天,治疗6-8周.结果:治疗后两组患者在临床症状缓解程度、心功能及心胸比例差异均有显著性(P＜0.01).结论:倍他乐克治疗舒张性心力衰竭临床疗效肯定,值得借鉴.     

运动康复护理干预对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的分析运动康复护理干预对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响。方法 80例CHF患者为研究对象,依据随机数表法分成对照组和观察组,各40例。对照组予以常规护理干预,观察组在对照组的基础上加以运动康复护理干预。比较两组干预前后的左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、心率以及6 min步行试验(6MWT)情况。结果干预后,观察组的LVEF(46.14±6.62)%高于对照组的(38.72±5.94)%, LVESD(38.70±5.32)mm、LVEDD(50.25±6.32)mm小于对照组的(44.20±6.05)、(56.20±5.68)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的6MWT(196.96±32.45)m长于对照组的(114.20±29.86)m,心率(76.14±6.35)次/min低于对照组的(88.96±6.94)次/min,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论予以CHF患者运动康复护理干预能改善其心功能,提升其6MWT,降低其心率水平。     

脂质体携载前列腺素E1对心力衰竭内皮功能和心室舒张功能的影响

目的 :探讨脂质体携载前列腺素E1(Lipo -PGE1)在治疗心力衰竭 (CHF)中对血管内皮功能以及左室舒张功能的影响。方法 :随机将76例住院心力衰竭患者分为两组 ,治疗组39例在CHF常规治疗基础上 ,加用Lipo -PGE1 10μg/天 ,共两周 ;对照组仅接受CHF常规治疗。分别观察两组在治疗前后及其期间心功能、内皮功能指标 (ET、NO、TXB2、6 -keto -PGF1α)以及超声心动图的变化。结果 :两组治疗后心功能有不同程度的改善 ,其中收缩功能的变化无显著差异 ,而治疗组在治疗后内皮功能指标、左室舒张功能的改善则差异具有显著性 (P<0.05)。结论 :在CHF常规治疗基础上 ,加用脂质体携载前列腺素E1 更能有效地改善血管内皮功能和左室舒张功能     

慢性心衰患者应用运动康复护理的效果探讨

目的探讨运动康复护理对慢性心力衰竭(心衰)患者的应用效果。方法98例慢性心衰患者,随机分为康复组与对照组,各49例。对照组应用常规护理干预,康复组在常规基础上应用运动康复护理干预。观察比较两组患者的治疗效果及护理前后心功能情况。结果康复组患者治疗总有效率93.9%高于对照组的75.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,康复组患者心率(83.25±2.71)次/min、血压(90.31±5.17)mm Hg(1mm Hg=0.133 k Pa)均明显低于对照组的(101.13±2.71)次/min、(104.01±5.03)mm Hg,左室射血分数(40.39±1.69)%明显高于对照组的(30.72±1.87)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性心衰患者应用运动康复护理干预可提高治疗效果,改善患者心脏功能,提升患者生活质量,宜在临床应用。     

Effects of lisinopril on congestive heart failure in normotensive patients with diastolic dysfunction but intact systolic function

This study examined the effects of lisinopril on diastolic function in 12 normotensive patients (mean age 72 years) with symptomatic congestive heart failure, intact left ventricular systolic function and abnormal diastolic function secondary to ischaemic heart disease in a placebo-controlled double blind crossover study, with each treatment dosed orally for 5 continuous weeks. Compared to placebo, lisinopril significantly decreased blood pressure, increased plasma renin activity without altering heart rate or plasma norepinephrine. There was no statistically significant improvement with lisinopril in radionuclide derived peak filling rate and time to peak filling rate, in Doppler echocardiographic measurements of the ratio of peak flow velocity in early diastole to the peak flow velocity of atrial contraction (E:A ratio) and in visual analogue scales of symptoms.Thus, although angiotension converting enzyme inhibitors may have an established role in the treatment of heart failure secondary to left ventricular systolic dysfunction, its use in patients with isolated diastolic dysfunction remains unclear.     

运动康复干预对改善慢性心力衰竭患者心脏功能的效果研究

目的分析予以慢性心力衰竭(CHF)患者运动康复干预对其心脏功能的影响。方法80例CHF患者,依据随机数字表法分为对照组及观察组,每组40例。对照组予以常规干预措施,观察组在对照组基础上加以运动康复干预。比较两组干预前后的左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、心率水平以及6 min步行试验(6MWT)情况。结果干预后,观察组LVEF(46.14±6.62)%高于对照组的(38.72±5.94)%,LVESD(38.70±5.32)mm以及LVEDD(50.25±6.32)mm小于对照组的(44.20±6.05)、(56.20±5.68)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组6MWT(196.96±32.45)m长于对照组的(114.20±29.86)m,心率(76.14±6.35)次/min低于对照组的(88.96±6.94)次/min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论予以CHF患者运动康复干预能改善其心功能,提升其6 min步行距离,降低其心率水平,值得采用。     

基于Orem模式运动康复护理对慢性心衰患者心功能及生活质量的影响

目的 探讨基于Orem模式运动康复护理对慢性心衰患者心功能及生活质量的影响.方法 选择100例CHF患者随机分为对照组和观察组各50例.两组患者住院后均遵医嘱实施药物等治疗.对照组常规护理,观察组在对照组的基础上,根据心功能分级,确定运动方案及运动量,实施基于Orem自理模式的运动康复护理.观察干预14d(T1)、出院当天(T2)两组的日常生活自理能力、LVEF、静息心率;出院后12个月评价生活质量.结果 与对照组相比,观察组T1、T2时射血分数、生活自理能力、步行距离增加幅度更显著(P＜0.01),心率下降更明显(P＜0.01).出院后1年,观察组和对照组生活质量评分依次为(42.5±8.2)、(57.6±10.5),观察组生活质量水平明显高于入院时及对照组(P＜0.01).结论 基于Orem自理模式的运动康复护理显著改善慢性心衰患者的生理与心理功能,有效减慢心率,降低心室重构的风险,延缓病情恶化,提高患者的生存质量,方案简单易行,重复性好且接近日常生活,具有较高的临床可行性及应用价值.     

别嘌醇对合并高尿酸血症的慢性心力衰竭患者心功能及运动耐量的影响

目的观察别嘌醇对合并高尿酸血症的慢性心力衰竭（心衰）患者心功能及6min步行试验距离（6MWT）的影响。方法80例心衰伴高尿酸血症患者,随机分为对照组和别嘌醇组,各40例,对照组给予标准的抗心衰治疗,别嘌醇组在对照组的治疗基础上加用别嘌醇每天0.3g。动态观察心衰患者治疗前和治疗后1个月血清尿酸水平和心功能（纽约NYHA分级）变化,测定心衰患者治疗前和治疗后3个月6MWT并同时使用超声心动图测定左心室射血分数和左心室舒张末期内径。结果别嘌醇组血清尿酸水平、NYHA分级、左心室射血分数、左心室舒张末期内径、6MWT改善情况均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论别嘌醇降低尿酸水平的同时,能明显改善心衰患者的心室重构及心功能,提高心衰患者的运动耐量。6MWT可作为评价别嘌醇治疗慢性心衰患者疗效评估指标。     

卡维地洛治疗老年舒张性心力衰竭患者疗效观察

目的探讨卡维地洛对老年舒张性心力衰竭（DHF）患者临床疗效。方法选择2010年2月-2011年10月收治住院的将老年舒张性心力衰竭的患者84例,随机分为观察组和对照组,每组各42例。对照组予常规抗舒张性心力衰竭治疗,观察组在对照组治疗基础上加用卡维地洛,疗程3个月。比较两组治疗前后6min步行试验。应用超声心动图（UCG）测定两组治疗前后心脏舒张功能指标,并进行统计学分析。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后E峰、A峰、E,A比值和6min步行试验均显著改善（P〈0．05）．与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用卡维地洛可改善老年舒张性心力衰竭患者的左室功能。     

厄贝沙坦与福辛普利联合用药对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的观察厄贝沙坦与福辛普利对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响。方法选取90例CHF患者采用信封法随机分为2组各45例,对照组患者采用CHF常规治疗基础上加厄贝沙坦治疗,观察组患者在对照组基础上加福辛普利治疗,两组患者均治疗半年,治疗前后采用PHILIPS多功能彩色多普勒超声仪分别检测两组患者左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF),同时对两组患者治疗前后NYHA分级进行比较,并根据治疗前后NYHA分级改善情况进行疗效评定。结果两组患者治疗前LVEDD、LVESD、LVEF比较差异均无统计学意义,治疗后,观察组LVEDD、LVESDE及LVEF分别为(45.2±3.2)mm、(34.4±2.1)mm、(49.9±5.1)%,对照组分别为(50.3±6.2)mm、(37.8±3.2)mm、(40.5±6.7)%,观察组治疗后LVEDD、LVESD明显低于对照组,LVEF明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为88.89%,对照组为71.11%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论厄贝沙坦与福辛普利联合用药治疗CHF可逆转患者左心室肥厚,明显提高心脏射血分数及改善患者的心功能,值得临床推广应用。