阿托伐他汀联合依折麦布对高血压合并糖尿病患者NT-proBNP和炎症指标的影响

目的探讨应用阿托伐他汀联合依折麦布与单用阿托伐他汀强化降脂对高血压合并糖尿病患者血脂,NT-proBNP、MMP-9和hs-CRP血浆浓度的影响。方法将在我院确诊的高血压合并糖尿病同时具有高脂血症患者100例随机分为A、B两组,各50例。A组采用饮食控制加阿托伐他汀20mg联合依折麦布10mg治疗6周,B组采用饮食控制加阿托伐他汀40mg,6周后比较两组之间血脂,NT-proBNP和MMP-9、hs-CRP血浆浓度的变化。结果 A组血脂降低明显(t=2.12,P=0.041),且A组较B组降低hs-CRP、MMP-9的血浆浓度更明显(t=4.34,P=0.005)。但B组NT-proBNP较A组改善明显(t=-2.2,P=0.056;t=-3.12,P=0.03),有统计学意义。结论虽然阿托伐他汀组联合依折麦布较阿托伐他汀组能降低高脂血症及炎症反应,但是阿托伐他汀组较阿托伐他汀联合依折麦布组对NT-proBNP影响更明显。     

阿托伐他汀联合依折麦布对高血压合并糖尿病患者NT-proBNP和炎症指标的影响

目的本研究观察应用阿托伐他汀联合依折麦布与单用阿托伐他汀强化降脂对高血压合并糖尿病患者血脂、NT-proBNP、MMP-9和hs-CRP血浆浓度的影响。方法确诊的高血压合并糖尿病患者同时具有高脂血症患者100例。其中50例采用饮食控制加阿托伐他汀20mg联合依折麦布10mg治疗6周,对照组采用饮食控制加阿托伐他汀40mg,6周后比较2组血脂,NT-proBNP和MMP-9、hsCRP血浆浓度的变化。结果采用阿托伐他汀联合依折麦布治疗组血脂降低明显(t=2.12,P=0.041),且阿托伐他汀联合依折麦布组较阿托伐他汀组降低hsCRP、MMP-9的血浆浓度更明显(t=4.34,P=0.005)。但单用阿托伐他汀组NT-proBNP较阿托伐他汀联合依折麦布组改善明显(t=-2.2,P=0.056;t=-3.12,P=0.03)。结论虽然阿托伐他汀组联合依折麦布较阿托伐他汀组更降低高脂血症及炎性反应,但是阿托伐他汀组较阿托伐他汀联合依折麦布组对NT-proBNP影响更明显。     

高血压合并糖尿病患者血浆hs-CRP、MMP-9浓度与左心功能不全的相关性

目的探讨血浆高敏C反应蛋白（high—sensitivity C—reactive protein hs—CRP）、基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9 MMP-9）浓度与高血压合并糖尿病患者（EH＋DM）左室功能不全的相关性。方法单纯高血压患者104例,采用彩色多普勒测定各指标结合体表面积（BSA）计算左心室质量指数（LVMI）,采用酶联免疫法（ELISA）测定血浆hs—CRP、MMP-9浓度;并用同样方法测定55例高血压合并糖尿病患者的上述各指标。结果EH＋DM组LVMI及血浆hs-CRP、MMP-9值明显高于单纯高血压组,差异有统计学差异（101．68±14．10VS115．47±15．63g·m^-2,P〈0．001）;hs·CRP（2．64±2．14VS4．38±3．36mg·L^-1,P=0．001）;MMP-9（62．96±31．81VS81．24±57．39μg·L^-1,P=0．011）;偏相关分析hs—CRP、MMP-9与LVMI正相关,r值分别是0．65,0．44,（P〈0．001）;hs-CRP与MMP-9正相关,r值为0．32（P〈0．001）。结论血浆hs—CRP和MMP-9在EH＋DM患者左心重构中可能起到某种作用,能有效指导临床治疗和预后的判断。     

高血压合并糖尿病患者左室功能不全与血浆BNP和MMP-9检测的意义

目的探讨血浆B型脑钠肽（BNP）及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）浓度与高血压合并糖尿病患者左室功能不全的关系。方法单纯高血压患者102例,采用彩色多普勒测定的各数据计算左心室质量指数（LVMI）,采用酶联免疫法（ELISA）测定血浆BNP、MMP-9浓度;并用同样方法测定54例高血压合并2型糖尿病患者（EH＋DM）的上述各指标。结果高血压合并2型糖尿病组LVMI及血浆BNP、MMP-9明显高于单纯高血压组,差异有统计学差异[LVMI（95.73±15.36vs110.33±17.96g·m^-2,P〈0.05）;MMP-9（48.35±26.62vs51.28±40.00μg·L^-1）;BNP（27.98±23.23vs52.28±52.20ng·L^-1）,P〈0.05]。相关分析BNP、MMP-9与LVMI正相关,r值r=0.57,0.26,P〈0.01,（P〈0.01）;BNP与MMP-9正相关,r值为0.22（P〈0.05）。结论高血压合并糖尿病患者血浆BNP、MMP-9水平和LVMI呈正相关,可作为有用的临床指标来判断患者左心功能不全的程度。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血清MMP-9、MMP-2及hs-CRP的影响

目的研究应用阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血清MMP-9、MMP-2及hs-CRP的影响。方法选择ACS患者61例,稳定型心绞痛患者19例及正常对照组30例。随机将ACS患者分为阿托伐他汀组(33例)和常规组(28例),比较各组间血清MMP-9、MMP-2及hs-CRP的水平变化。结果 ACS组与SA组及正常对照组之间血清MMP-9、MMP-2及hs-CRP水平相比差异有统计学意义,两组干预后血清MMP-9、MMP-2及hs-CRP水平相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀可降低ACS患者血清MMP-9、MMP-2及hs-CRP水平,减少冠状动脉粥样斑块基质成分的降解和炎症反应,从而起到稳定动脉粥样硬化斑块的作用。     

高血压患者血清hs-CRP和NT-proBNP水平对左室肥厚的预测意义

目的：探讨高血压病患者血清hs-CRP和NT-proBNP水平对左室肥厚的预测意义。方法选取2012年10月~2014年10月在本院治疗的226例高血压患者作为研究对象,根据心脏彩超结果将其分为左室肥厚组（实验组）和非左室肥厚组（对照组）。比较两组的hs-CRP、NT-proBNP水平。结果实验组的hs-CRP和NT-proBNP水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。 hs-CRP、NT-proBNP水平与LVMI呈显著正相关,与E/A呈显著负相关。结论 hsCRP、NT-pro BNP水平与左心室肥厚关系较为密切,是预测左室肥厚的重要预测因子,检测hsCRP、NT-proBNP对预测左室肥厚、减少心血管事件的发生具有重要临床意义。     

阿托伐他汀对不稳定心绞痛患者血清基质金属蛋白酶-9和高敏C-反应蛋白的影响

目的了解阿托伐他汀对不稳定心绞痛患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和高敏C-反应蛋白（hs-CRP）的疗效。方法50例确诊为不稳定心绞痛的患者给予阿托伐他汀20mg治疗,分别于治疗前、治疗4周、12周时测患者血清MMP-9和hs-CRP浓度。结果阿托伐他汀治疗4周后患者血清MMP-9和hs—CRP浓度较治疗前明显下降（P〈0．05）,12周时MMP-9和hs—CRP较4周时明显下降（P〈0．05）。结论阿托伐他汀能有效降低不稳定心绞痛患者血清MMP-9和hs-CRP的浓度,而且随着治疗时间的延长,MMP-9和hs-CRP进一步降低。     

慢性心力衰竭患者血清MMP-9和hs-CRP的表达

目的 探讨基质金属蛋白酶9(MMP-9)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)在慢性心力衰竭(CHF)患者的表达.方法 CHF患者120例,ELISA检测血清MMP-9表达,乳胶增强免疫比浊法检测血清hs-CRP水平.比较不同NYHA心功能状态患者MMP-9和hs-CRP的表达差异.结果 随着心功能的恶化,MMP-9和hs-CRP的表达水平显著升高(P＜0.05).CHF患者外周血MMP-9和hs-CRP的表达水平呈正相关(r=0.716,P＜0.01).结论 CHF患者外周血MMP-9和hs-CRP表达水平随着心功能的减低而升高,MMP-9和hs-CRP表达可能参与了CHF心肌重构的病理过程.     

2型糖尿病肾病患者血浆MMP-2和MMP-9水平检测的临床意义

目的探讨了2型糖尿病肾病患者血浆MMP-2和MMP-9水平的变化及临床意义。方法采用ELISA法测定了42例糖尿病无肾病和33例糖尿病肾病患者血浆MMP-2和MMP-9水平的变化,并与35例正常健康人作比较。结果2型糖尿病肾病患者血浆MMP-2水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),而MMP-9水平则显著地低于正常人组(P<0.01),2型糖尿病肾病组与无肾病组亦有显著性差异(P<0.05)。结论2型糖尿病肾病的发生与发展与血浆MMP-2和MMP-9的水平变化密切相关,具有重要的临床价值。     

慢性充血性心力衰竭患者血清MMP-9及NT—proBNP水平变化的临床意义

充血性心力衰竭（CHF）是多数器质性心脏病几乎不可避免的结局。常伴有心肌重构。心肌重构的病理基础是心肌细胞减少，心肌胶原积累及胶原纤维网的破坏。     

阿托伐他汀强化降脂对脑梗死患者血浆MMP-9和TIMP-1的影响及其疗效观察

目的:观察阿托伐他汀强化降血脂对脑梗死患者血浆基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及金属蛋白酶-9抑制药-1(TIMP-1)水平的影响及其疗效和安全性.方法:急性脑梗死住院患者72例随机分为强化组和对照组各36例.两组患者入院后均予常规治疗.在此基础上,对照组予阿托伐他汀片20 mg,po,qd;强化组予阿托伐他汀片40 mg,po,qd.两组均治疗4周.观察比较两组患者治疗前后血浆MMP-9、TIMP-1水平变化,及两组疗效和安全性.结果:治疗后两组患者血浆MMP-9水平均较治疗前明显下降,血浆TIMP-1水平则明显上升(P<0.05),强化组MMP-9水平下降及TIMP-1水平上升的幅度较对照组更显著(P<0.05);观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗期间两组患者未发生严重药品不良反应.两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论:阿托伐他汀强化降脂治疗急性脑梗死的安全、有效,与其降低血浆MMP-9水平和提高血浆TIMP-1水平有关.     

不同他汀类药物对急性心肌梗死患者氨基末端脑钠肽前体的影响研究

目的探讨不同他汀类药物对急性心肌梗死患者氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法将100例急性心肌梗死患者随机分为A、B两组,A组为口服阿托伐他汀组(40mg/d,50例),B组为口服瑞舒伐他汀组(20mg/d,50例),分别在入院后及服药后4周测定两组患者NT-proBNP水平,并进行比较。结果两组治疗后血NT-proBNP水平均低于治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组间分别比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种他汀类药物强化治疗均可在短期内降低AMI患者的血NT-proBNP的水平。     

社区老年高血压人群的血浆NT-proBNP水平与心室舒张功能的关系

目的 评价老年高血压患者的血浆NT-proBNP水平与心室舒张功能的关系.方法 254例无明显靶器官损害的60岁以上高血压患者,分析其血浆NT-proBNP水平与临床因素、超声心动图指标的相关性.结果 NT-proBNP水平的增高,与年龄、诊断高血压年限呈正相关(分别P<0.01,P<0.05);而与应用钙拮抗剂负相关...     

阿托伐他汀对慢性充血性心力衰竭氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平及心功能的影响

目的 观察阿托伐他汀辅助治疗对慢性充血性心力衰竭患者氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP） 水平及心功能的影响.方法 CHF 患者80 例随机分为观察组和对照组各40 例,两组均按照心功能分级给予相同的基础治疗,观察组在此基础上加用阿托伐他汀20 mg/d,每晚口服.结果 治疗后14 d 治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）.观察组患者NT-proBNP 与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05,）;对照组NT-proBNP 与治疗前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.治疗后14 d,观察组NT-proBNP 与治疗前比较与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05,0.01）.结论 阿托伐他汀辅助治疗CHF,可进一步改善心功能,降低NT-pro BNP 水平.     

阿托伐他汀对急性心肌梗死患者高敏C反应蛋白和基质金属蛋白酶的影响

目的探讨阿托伐他汀早期干预对血浆高敏C反应蛋白和基质金属蛋白酶-9在急性心肌梗死患者中表达的影响。方法将41例急性心肌梗死患者(AMI组)随机分为常规治疗组和阿托伐他汀治疗组,分别测定治疗前后血浆高敏C反应蛋白和基质金属蛋白酶-9的浓度,并与对照组比较。结果急性心肌梗死患者血浆高敏C反应蛋白和基质金属蛋白酶-9的测定值高于健康对照组(P<0.05);阿托伐他汀治疗组治疗后血浆高敏C反应蛋白和基质金属蛋白酶-9的测定值分别低于治疗前水平(P<0.05)。结论阿托伐他汀通过抗炎等机制对防治急性心肌梗死患者早期动脉粥样硬化及稳定斑块起着重要的作用。     

奥拉西坦对高血压脑出血患者血浆TIMP-1和MMP-9水平的动态影响研究

目的：研究奥拉西坦治疗高血压脑出血的疗效及对患者血浆基质金属蛋白酶组织抑制剂-1（TIMP-1）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平的动态影响。方法选取2012年6月至2013年8月接诊的72例高血压脑出血患者,随机分成研究组和对照组,另选取体检中心的40例身体指标一切正常者为健康组,所有患者采用常规方法治疗,在此基础上研究组加以奥拉西坦治疗,观察组间疗效差异,并检测2组患者治疗前后及健康组研究对象的血浆TIMP-1、MMP-9水平。结果2组患者治疗效果,治疗后Barthel及NIHSS评分比较差异有统计学意义（P＜0牋．05）;而2组血浆TIMP-1、MMP-9水平在治疗后较治疗前均差异有统计学意义（ P ＜0．05）,治疗后研究组患者的血浆MMP-9水平明显低于对照组（ P ＜0．05）。血浆TIMP-1和MMP-9水平与奥拉西坦治疗高血压性脑出血呈负相关（ r值分别为－0．754和－0．072, P ＜0．05）。结论奥拉西坦治疗高血压脑出血患者的疗效显著,能明显调节血浆 TIMP-1、MMP-9水平、改善神经损伤、提升患者的日常生活能力;血浆TIMP-1、MMP-9水平与高血压脑出血及病情发展动态相关,因此二者可作为高血压脑出血及病情发展的诊断指标。     

糖尿病肾病患者血清MMP-2、MMP-9水平与血管钙化的关系

目的探讨糖尿病肾病患者血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与血管钙化的关系。方法收治的糖尿病肾病患者178例,分为糖尿病肾病未钙化组92例、糖尿病肾病钙化组86例,同期选择门诊正常体检者87例为对照组,测定3组血肮酐(Scr)、血磷(P³⁺)、血钙(Ca²⁺)、MMP-2、MMP-9、甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(ALP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果糖尿病肾病钙化组MMP-2水平高于糖尿病肾病未钙化组和对照组,糖尿病肾病未钙化组MMP-2水平高于对照组;糖尿病肾病钙化组MMP-9水平低于糖尿病肾病未钙化组和对照组,糖尿病肾病未钙化组MMP-9水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);糖尿病肾病钙化组Scr、P³⁺、Ca²⁺、PTH、ALP、hs-CRP水平高于糖尿病肾病未钙化组和对照组,糖尿病肾病未钙化组Scr、P³⁺、Ca²⁺、PTH、ALP、hs-CRP水平高于对照组,差异有统...     

高敏C反应蛋白和氨基末端脑钠肽前体水平与经急诊PCI术的急性心肌梗死患者冠脉病变程度的相关性分析

目的评价高敏C反应蛋白(hs-CRP)和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对经急诊PCI术的急性心肌梗死患者冠脉病变情况的临床意义。方法自2012年2～3月连续入住阜外心血管病医院冠心病监护病房(CCU)的经急诊PCI术后的急性心肌梗死患者89例,入院后1 d测定其hs-CRP和NT-proBNP水平,并记录患者病变支数、心肌酶学和心肌损伤标志物、心功能指标,根据冠脉造影结果分成3组,冠状动脉三支病变组45例,二支病变组23例,单支病变组21例,分析不同冠脉病变组血浆hs-CRP、NT-proBNP浓度水平有无差异。结果急性心肌梗死患者各组血浆hs-CRP、NT-proBNP水平差别明显,冠状动脉三支病变组>二支病变组>单支病变组,各组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆hs-CRP、NT-proBNP浓度与冠心病急性心肌梗死患者冠脉病变严重程度相关。     

血脂康抗心衰药效的临床研究及其降低血浆脑钠肽的相关性

目的：观察血脂康对慢性心力衰竭患者心功能、血浆脑钠肽和高敏C反应蛋白水平的影响,评价该药抗心衰疗效,初步探讨其作用机制。方法：80例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,常规抗心衰治疗,观察组加服血脂康,疗程8周。治疗前后用彩超测定左心室射血分数（LVEF）和左心室舒张末期内径（LVDd）,以ELISA法与散射比浊法分别测定血浆N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）和高敏C反应蛋白（HS-CRP）水平。结果：治疗后观察组总有效率明显高于对照组,LVEF明显升高、LVDd明显下降,血浆NT-proBNP、HS-CRP水平均明显下降;观察组血浆NT-proBNP与LVEF呈负相关（r=-0.72,P〈0.05）,与LVDd呈正相关（r=0.75,P〈0.05）;血浆HS-CRP水平与LVDd呈正相关（r=0.31,P〈0.05）,与LVEF增加呈负相关（r=-0.387,P〈0.05）。结论：血脂康能降低血浆NT-proBNP、HS-CRP水平,抑制左心室重构,改善心脏功能,在慢性心力衰竭防治中起重要作用;其作用机制可能与改善神经体液功能有关。     

不同剂量阿托伐他汀对糖尿病患者应用对比剂后肾功能的影响

目的 观察阿托伐他汀对糖尿病患者应用对比剂后肾功能的影响.方法 将60例拟行造影术的糖尿病患者完全随机分为20 mg阿托伐他汀组和80 mg阿托伐他汀组,各30例,分别于术前3d每晚服用阿托伐他汀20、80 mg.术前和术后第1、2天检测血清胱抑素C（CysC）、肾小球滤过率（GFR）、尿视黄醇结合蛋白（RBP）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、尿素氮和血清肌酐（Scr）并计算肌酐清除率（Ccr）.结果 20 mg阿托伐他汀组术前CysC、GFR、尿RBP、hs-CRP分别为（0.78 ±0.35） mg/L、（104±16） ml/min、（0.47±0.15） mg/L、（3.7±1.0）mg/L,术后第1天分别为（1.00±0.46） mg/L、（85±8）ml/min、（0.80 ±0.19） mg/L、（7.8 ±1.1）mg/L,术后第2天分别为（0.94±0.14） mg/L、（93±18） ml/min、（0.71±0.23） mg/L、（9.9±1.2） mg/L.80 mg阿托伐他汀组术前CysC、GFR、尿RBP、hs-CRP分别为（0.79±0.41）mg/L、（102±7）ml/min、（0.43 ±0.23） mg/L、（3.6 ± 1.7）mg/L,术后第1天分别为（0.88 ±0.41） mg/L、（94±16） ml/min、（0.54±0.20） mg/L、（5.7±1.7） mg/L,术后第2天分别为（0.82±0.12） mg/L、（100±16） ml/min、（0.47±0.19） mg/L、（6.8±1.6） mg/L.与20 mg阿托伐他汀组比较,术后第1、2天,80 mg阿托伐他汀组血清CysC、hs-CRP、尿RBP水平明显降低（P＜0.05）,GFR明显升高（P＜0.05）.与术前比较,术后第1天2组CysC、hs-CRP、尿RBP均明显升高,GFR明显下降（P＜0.05）;与术后第1天比较,术后第2天2组CysC、尿RBP均明显下降,GFR明显升高（P＜0.05）.2组均未见发生造影剂肾病,造影前后尿素氮、Scr、Ccr差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 糖尿病患者造影前应用大剂量阿托伐他汀能改善造影剂引起肾功能损害.