胰十二指肠切除术81例术后护理体会

胰十二指肠切除术是治疗胰头癌、十二指肠癌、胆总管下端癌、壶腹癌的有效手段，手术切除范围包括部分胰头部、胆总管及胆囊、十二指肠、空肠上端和胃幽门区，以及这些脏器周围的淋巴结清除、消化道重建等。由于手术复杂、创伤大，患者术后恢复缓慢、并发症发生率高，术后精心护理十分重要。2005年8月-2008年8月，我们共为81例患者行胰十二指肠切除术，效果满意。现将术后护理体会报告如下。     

原发性十二指肠癌8例误诊分析

原发性十二指肠癌８例误诊分析浙江省临海市第一医院（３１７０００）崔融浙江省临海市中医院秦青通原发性十二指肠癌较为少见，因其临床经过隐匿、症状不典型，常易误诊。我们自１９８４年以来收治经病理证实的原发性十二指肠癌８例，入院前或术前均被误诊，现报告如下。...     

原发性十二指肠癌15例分析

原发性十二指肠癌１５例分析任滨成，朱红原发性十二指肠肿瘤为少见疾病，在胃镜检查时形态不一，其中溃疡型多见，并与十二指肠球部溃疡不易鉴别。我院自１９８９年至１９９１年底经内镜诊断，并经手术病理证实的原发性十二指肠癌１５例，分析报告如下。临床资料本组１５...     

原发性十二指肠癌31例分析

原发性十二指肠癌十分少见．我院近20年来仅发现31例经手术后病理证实的十二指肠癌，现将其总结分析如下。     

老年原发性十二指肠癌7例临床分析

老年原发性十二指肠癌７例临床分析蒋芳江苏省锡山市人民医院内科（２１４０１１）我院自１９８４～１９９６年共收治经病理证实的原发性十二指肠癌１１例，其中６０岁以上７例，现就老年人原发性十二指肠癌作临床分析。１临床资料１．１一般资料７例均为我院住院病人。其...     

原发性十二指肠癌10例报告

原发性十二指肠癌１０例报告腾天申，陈维雄，蒋西华本文报告，１９８７年９月～１９９４年２月本院收治１０例，均经手术及病理证实的原发性十二指肠癌。现报告如下。临床资料１０例中，男３例，女７例。年龄为４９～７３岁，平均５８岁。１０例中，原发性十二指肠球部腺...     

原发性十二指肠癌的误诊分析

原发性十二指肠癌的误诊分析顾雁周绍娟樊代明原发性十二指肠癌（不包括壶腹周围癌）临床少见，由于起病隐匿，临床又缺乏特异性表现，极易误诊。西京医院自１９８１～１９９５年间，经手术和病理证实为原发性十二指肠癌３４例，其中２７例误诊，现对误诊病例进行分析。临...     

内镜治疗十二指肠乳头癌六例

随着内镜下消化道黏膜切除术得到临床认可及超声内镜技术的不断发展，消化道早癌的术前诊断及其内镜下切除报道逐渐增多，但对十二指肠乳头癌的内镜下切除报道较少。我院近2年来经内镜治疗6例十二指肠乳头癌患者，疗效较好，现对其适应证、安全性和方法等讨论报道如下。     

十二指肠溃疡癌15例报告

十二指肠溃疡癌１５例报告朱继德，尚佳，梁宝松，李怀斌，黄河，孟广成（河南省人民医院消化内科郑州４５０００３）十二指肠溃疡癌是一种罕见的疾病。我院消化内科２０年间，做胃镜６万余例，经内镜和病理证实的１５例十二指肠溃疡癌，报告如下：临床资料本组报告１５例...     

十二指肠球部癌五例报道

原发性癌发生于十二指肠球部者极为罕见。现报道我院2001年以来确诊的原发性十二指肠球部癌5例。     

原发性十二指肠乳头癌的诊断

我院自1997年8月至2004年4月，共诊断原发性十二指肠乳头癌52例，现总结报告如下。     

十二指肠乳头类癌一例及文献复习

十二指肠乳头类癌是一种十分罕见的十二指肠乳头恶性肿瘤，最近我科遇到1例，经内镜下套扎切除，病理确诊为类癌，报道如下。[第一段]     

壶腹癌局部切除术(附26例报告)

胰十二指肠切除术(PD)治疗壶腹癌效果良好，但因手术复杂、创伤大、并发症多而受到一定的限制。随着对壶腹部肿瘤的认识和临床病例的增多。局部切除术治疗壶腹部肿瘤逐步被人们认识和认可。1986～2003年，我们采用经十二指肠壶腹癌局部切除术治疗壶腹癌26例，疗效满意。报告如下。     

老年人十二指肠癌伴胃溃疡3例报告

我院1994年1月至1995年10月胃镜检查590例，发现十二指肠癌伴胃溃疡3例，占0.5％，现报告如下。     

胰十二指肠切除术后早期并发症及其治疗(附30例胰十二指肠切除术分析)

胰、十二指肠切除术后早期并发症发生率较高,是导致病人死亡的主要原因。现结合30例胰、十二指肠切除术病例,对其并发症的预防及治疗简要讨论如下。临床资料我院1958～1979年共做胰、十二指肠切除术30例。年龄26～62岁,40岁以上26例。病理证实壶腹癌15例,胰头癌9例,十二指肠癌4例,十二指肠神经纤维肉瘤1例,十二指肠溃疡1例(十二指肠第二段溃疡穿透     

老年人十二指肠癌伴胃溃疡3例报告

我院1994年1月至1995年10月胃镜检查590例，发现十二指肠癌伴胃溃疡3例，占0．5％，现报告如下。     

胰头癌伴十二指肠病变17例报告

胰头癌伴十二指肠病变１７例报告青岛医学院第二附属医院（２６６０４２）王维玉许颖川商永芳１９８９～１９９６年，我院收治胰头癌伴十二指肠病变患者１７例，现报告如下。临床资料：本组男１１例、女６例，年龄４８～７５岁，平均５９．１岁。病程０．５～１３个月，平...     

原发性十二指肠癌诊断措施探讨—附41例分析

原发性十二指肠癌患病率低，由于早期症状元特异性，极易误诊，多数报道术前诊断率很低‘’‘。我们总结了1980年～1994年间经手术及病理证实的原发性十二指肠癌41例，本文结合临床、胃镜、X线钡餐检查对照分析，探讨误诊原冈从而为早期诊断提供依据。临床资料41例患者中男27例，女14例，平均年龄为56．2岁（32～72岁），其中40岁以上34例（82．9％），平均病程12．8个月（2个月～3年）。41例中腺癌39例，类癌1例，鳞状上皮细胞癌1例。病变位于球部10例，降段24例，水平段7例。内镜检查：术前经胃镜或十二指肠镜检查33例，27例得以确诊（8…     

十二指肠乳头癌发病机制的研究进展

十二指肠乳头虽然体积很小,但却是身体的重要组成部分。十二指肠乳头癌可能是最小的致死性癌。术后5年生存率仅51％。据报道,在十二指肠乳头癌的患者中,胆胰管共同开口处的上皮不典型增生是较常见的,这可能是十二指肠乳头癌的癌前病变。从组织学上可以将十二指肠乳头癌分成两种类型,即肠型和胰胆管型。肠型患者的预后要远远好于胰胆管型患者。在治疗方面,这两种类型的肿瘤应采用不同的手术方式或辅助疗法。结合十二指肠乳头癌的分子生物学特点发现：（1）肠型十二指肠乳头癌主要与K-ras基因突变有关,因此肠型与胰胆管型的发生机制可能不同;（2）p53蛋白过表达在溃疡型十二指肠乳头癌的发生中起着重要的作用;（3）有p21／Waf1蛋白过表达的患者,提示其预后较差;（4）MSI是十二指肠乳头癌的早期表现之一,在癌前病变期就能被检测出。     

超声微探头对十二指肠乳头癌浸润度的诊断价值探讨

胆胰管内超声（intraductal ultrasound，IDUS）对十二指肠乳头癌的诊断具有独特的价值。现将我科利用超声做探头（miniprobe sonography，MPS）探测十二指肠乳头癌的情况报道如下。