舌下含药适用于哪些疾病?

舌下含药，从口腔毛细血管吸收药物到发挥药效，仅需 30秒至 1分钟。而口服药物，从药物经胃肠吸收到发挥药效，约需 10～ 20分钟，要比舌下含药显效慢 10～ 20倍。因此，除众所皆知的含服硝酸甘油片可治疗冠心病外，下列疾病也可采用舌下含药法治疗： 高血压危象 当血压超过 26.6/14.6千帕（ 200/110毫米汞柱）时，患者可出现头痛、视力模糊、意识障碍、抽搐等危险征兆，医学上称之为高血压危象。速取甲巯丙脯酸药片 25～ 50毫克置于患者舌下，约 2分钟后，血压便开始下降。 1～ 2小时，血压就可降至比较理想水平。药效可维持 4小时之久。…     

药物用法莫随意

药剂师根据药物的理化特性和临床需求,科学地生产出不同剂型的药物。药物的剂型不同,用法也不同。但是有些人用药时,喜欢自作主张,随意破坏原剂型,改变用药方法。殊不知,这样做不仅使药物的疗效大打折扣,而且还易产生不良反应。常见的错误用法有：舌下含片改口服抗心绞痛药硝酸甘油片、速效救心丸能在唾液中迅速溶解、扩散,经口腔粘膜的毛细血管吸收,直接进入血液,只需３～５分钟即可奏效,因此应舌下含服。有的人嫌舌下含服麻烦,干脆一吞了事。这样做不仅使药物的吸收速度减慢,还会被胃肠道和肝脏所破坏,疗效仅为舌下含服的１…     

舌下含服硝苯地平与硝酸甘油对急诊高血压快速降压作用比较

舌下含服硝苯地平与硝酸甘油对急诊高血压快速降压作用比较武警河南总队医院急诊科刘卫国，鲁乃恩，刘志远，冯才华（郑州４５００５２）关键词％％舌下含服，硝苯地平，硝酸甘油，急诊高血压急诊高血压需迅速有效地控制升高的血压。舌下含服给药是治疗急诊高血压的常用方...     

使用硝酸甘油四注意

使用硝酸甘油四注意万慎曜注意选用合适的剂型硝酸甘油有舌下含片、颊吸收片、药膏、喷雾等多种剂型。舌下含化片适用于心绞痛发作，每次含０．３～０．６毫克，１～３分钟显效，３～１５分钟作用达到高峰，２０～３０分钟后基本无作用。颊吸收片的保护效果可达５小时，其...     

因病择时用药效果好

抗心血管疾病药物的最佳应用时间抗心绞痛药硝酸甘油,含服２～３分钟后起效,５分钟后达最大效应。在午前使用可以明显扩张冠状动脉,而在午后（３时）使用同样剂量却无法扩张冠状动脉。硝苯地平控释片,口服４小时后血药浓度达峰值。每日服药１～２次,即可在全天２４小时内平稳地降低血压。心痛定,含服２～３分钟后起效,２０分钟后达高峰;口服１５分钟后起效,１～２小时后达最大效应。其血药浓度在早晨８时明显高于傍晚７时,早晨降低血压的持续时间明显长于傍晚。消心痛,服后１５～４０分钟后起效,舌下含服后１～３分钟后起效,用…     

临床用药与生物药剂学的关系

一、生物药剂学的内容及含义生物药剂学(Biopharmacy或Biopharmaceutics)是研究药物及其剂型在体内的吸收、分布、代谢与排泄过程的学科,以阐明药物的剂型因素、用药对象的生理因素与药物的体内效应(包括疗效及毒副作用)三者之间的关系,为正确评价药剂质量、合理用药提供理论的依据。过去一直认为药物的疗效与副作用纯粹是由药物化学结构本身所决定的,至于将药物制成某种剂型如酊剂、片剂、糖浆剂等只是便于临床具体应用而已。实际则不然。如国外某药厂生产抗凝药双香豆素片疗效一直肯定,后发现某些轻症病人常只需服用半片即可,便把片子做大,以便分开服用,但是临床很快发现此药无效。对照试验发现含量与崩解度都合格,但在人工肠液中做“溶出速率”测定比原片剂要慢,于是该厂改进了处方与生产工艺,提供第三种片剂。不久病人又反映药效太强。这说明即使同一药物,由于制剂处方与生产条件的改变,往往改变了药效,像这样的例子是不少见的。 二、药物吸收机理及影响药物吸收的因素 口服药物吸收入血,首先要通过胃肠道。其胃肠屏障(生物膜)具有很高的选择性,它能允许或阻止若干物质通过。氨基酸、糖类、脂肪酸以及所有生命所需物质在健康人中均易通过此屏障。口服药物大多数是以“被动转运”方     

药物与运动

<正> 运动员往往期望药物帮助他们提高成绩,那末,运动如何影响药物的吸收、代谢、和消除呢?药物对运动效果有何影响呢?本文从药代动力学与药效学观点加以论述。药物从若干不同部位包括胃肠道、皮肤、肌肉吸收。小肠是口服药物通常的吸收部位。在运动时内脏血流减少能延迟药物的吸收,似有延长药效的作用。剧烈的运动对糖、水、钠离子的吸收较一般运动有较大的限制,此时胃排空抑制作用加强。因此药物的口服吸收可能被运动所造成的内脏血流抑制而变小。运动可促使胰岛素皮下注射的吸收,如腿部注射可比腹壁注射吸收快,其原因可能是由于血流在运动部位增加,淋巴循环加快和肌肉收缩的泵效应。     

维拉帕米含服治疗室上性心动过速8例

阵发性室上性心动过速 (ＰＳＶＴ)一般用三磷酸腺酐、普罗帕酮、维拉帕米或毛花甙丙静注复律。 1996年以来 ,我们应用维拉帕米片舌下含服治疗ＰＳＶＴ 8例 ,疗效满意。1　临床资料ＰＶＳＴ 8例均为心电图确诊。心率 160～ 185 /ｍｉｎ ,均为无明显器质性心脏病史和血压改变的正常ＱＲＳ型。男 3例 ,女 5例 ;年龄 2 6～ 4 2岁。ＰＳＶＴ发作史 3 0ｍｉｎ～ 3年。治疗前曾行深呼吸或憋气等自我疗法无效 ,给予维拉帕米片4 0ｍｇ舌下含服 ,5～ 10ｍｉｎ复查心电图 ,转为窦性心律 6例 ;15ｍｉｎ后复查心电图转为窦性心律 2例。 8例在含服期间均未…     

心肌梗塞时血栓溶解疗法不同年龄的特征

自1980年8月起,我院对心肌梗塞急性期进行了冠状动脉内血栓溶解疗法,1983年5月起尿激酶量增加一倍。冠状动脉内给药时间从20分钟延长到60分钟,即使是经静脉给药,血栓溶解率分别为76％和73％。和许多报告大致相同。 本文就心肌梗塞急性期的冠状动脉造影所见,对血栓溶解率,心功能,死亡率等是否有年龄差异关系,对65岁以上(A组),64～55岁     

哪些药物嚼碎后服用效果最佳

编辑同志:前些天我胃部不舒服,医生给我开了盖胃平,并让我饭前半小时嚼碎服用。请问:为什么要嚼碎后服用呢?还有哪些药物嚼碎后服用效果最佳呢?87416部队陈易君陈易君同志:一般来说,片剂药物需整片吞服,但也有些药物需要嚼碎才能服用,嚼碎服的目的是为了使药物能够尽快释放,加快对药物的吸收,更好更快地发挥疗效。那么这类需要嚼碎服的药     

10指完全离断再植手术的麻醉处理

患者，男，20岁。双手10指被切纸机完全切断，在局麻下行颈部（C7～T1）硬膜外穿刺置管，分次投予1％利多卡因17ml，平面为C4～T4，双侧阻滞完全。手术开始病人出现颤抖，静注安定10mg缓解。20分钟后出现“安定不安定”现象，静注镇静剂后病人安静。麻醉维持以硬膜外授药，1～1．2％剥多卡因7ml追加一次，维持60分钟，     

硬膜外导管误入血管时微量肾上腺素对循环的影响

 20例择期手术病人,随机分为两组,每组10例,分别静注含与不含1:40万肾上腺素的局麻药(1%利多卡因与0.375%布比卡因混合液)2ml.结果:含肾上腺素组静注后1分钟心率明显增快,与注药前相比(P＜0.01),收缩压轻度增高(P＜0.05),2分钟后心率、血压均恢复至注药前水平.不含肾上腺素组注药前后各项参数均无明显变化(P＞0.05).提示:试验量中的微量肾上腺素可作为硬膜外导管误入血管时的一个好的指标.     

加快三级医院临床药学研究的思路

临床药学是六十年代从国外发展起来的药学和医学逐渐相融产生的一门新兴的药学分支学科。临床药学是从事与临床药学治疗有关的药学专业，它属于医院药学，选择最适宜的时间，给病人最合理的药物疗法；监别和解决药物相互作用和不良反应，并防止其发生；为病人，医生提供用药咨询，最大限度地发挥药效，降低不良反应和确保病人安全有效的药物治疗，并体现最低的费用”’。简而言之，临床药学的核心是合理用药，使药物的应用达到合理、有效、安全，而且是低消耗。开展临床药学研究，有利于提高药品疗效，提高医疗质量，克服药品浪费，减少病人…     

卫生板报

服药前后勿吃蔬果有些官兵服药时有吃蔬菜和水果的习惯。殊不知,这样做不但会降低药效,有的甚至会使所服药物产生毒副作用。这是因为水果和蔬菜中含有一些化合物和生物酶,这些物质可以和药物发生化学反应,使药物作用发生改变。如人们常用的降血脂药、抗生素、安眠药、咖啡因、抗过敏药等,均可与某些水果和蔬菜中的物质发生相互作用,从而降低药效,或使药物产生强烈的毒副作用。因此,在服药前后的30分钟内,最好不要吃水果和蔬菜,但应喝一些白开水,以促进药物的吸收和排出。(闫锡田李明贤)夏用冰块治病多冰块既能有效治疗夏季各种常见病、多发…     

186例空洞型肺结核患者含药凝胶介入治疗的操作护理体会

耐多药结核病的出现和耐多药结核菌广泛传播是当前我国结核病控制的一项难题。含药凝胶介入治疗耐多药肺结核经临床应用疗效优于单纯药物治疗，是治疗耐多药肺结核病的一种有效、安全的方法。现将我院186例耐药肺空洞结核患者经纤支镜灌注含凝胶药物治疗的操作护理体会报告如下。     

敷贴东莨菪碱-TTS后东莨菪碱的吸收率

前言 透过皮肤而起作用的莨菪碱(Scopoderm)是一种主要的抗运动病的药物。然而,在敷用此药后的6～8h才有药效,并仅有50％～74％的用药者可以缓解症状和体征。本文估价在敷用一块东莨菪碱膏药后的前9h内东莨菪碱的吸收率,以确定对于敷药失败的病历是否与药物吸收困难或是个体差异反应有关。 方法 在7名年龄在18岁～20岁的健康男性的乳     

MEBO油纱条治疗二甲苯烧伤的体会

目的：观察MEBO油纱条治疗二甲苯烧伤的疗效。方法：对178例二甲苯烧伤病人的创面全程采用MEBO油纱条治疗。结果：178例病人全部治愈，深Ⅱ度创面未留疤痕、无畸形及功能障碍，创面愈合时间为5～13天，疼痛缓解时间在10～15分钟左右，30％以上烧伤面积的患者，经血液检测，无全身中毒现象。结论：MEBO油纱条治疗二甲苯烧伤，疼痛缓解快，愈合时间短，不会发生因二甲苯吸收而引发全身中毒反应。     

药物相互作用及影响药效的其他因素

药物相互作用,是影响药效的重要因素之一。从临床意义来讲,药物相互作用有有益的一面,也有有害的一面。探讨药物相互作用,就是为了充分发挥联合用药时有益的作用,扼制有害的作用,以达到合理的联合用药。影响药物效应的因素还有年龄、性别、精神、疾病及个体差异等。因此,在临床用药过程中,应全面考虑药物效应问题,以使用药安全有效。1　药物相互作用及其影响1.1　药动学的相互作用　一种药物因与其他药物联用而在吸收、分布、代谢、排泄等过程中受到影响,致使体内药量增减而使药效增强或减弱,即药动学的相互作用。1.1.1　对药物吸收的影响　…     

头颈部血管闭塞疾病的动态CT

作者对31例头颈部血管闭塞性病变的病人行动态CT检查。其中颈动脉闭塞8例,颈静脉血栓形成3例,硬膜静脉窦血栓形成7例,脑梗塞13例。经肘前静脉以4 ml/s速度注造影剂60ml,注药后8秒开始对颅内选定层面行连续快速扫描12次,再以30秒的间隔扫描8次,共需5分钟,作出前45秒及全过程的时间密度曲线;凡有动脉闭塞病人,10～15分后在C_1平面做颈部动态扫描,共扫12次,需1分钟;19例病人还做了血管造影。结果显示,有主要动脉闭塞者发病后数分至数小时就出现其分支供血的脑实质灌注延迟或缺如,早于普通CT,但单凭灌注形式难以判定病因。颈部动态CT可显示     

急性有机磷农药中毒解毒药的药物动力学研究现状

急性有机磷农药中毒是我国常见中毒事件之一,解毒药在救治急性有机磷中毒时给药时机和剂量是解毒成功的关键。本文通过收集近年国内外急性有机磷农药中毒解毒药的药物动力学研究有关文献,对其在动物和人体的药物动力学实验研究成果、临床应用现状和存在的问题进行总结分析,提出了运用其药物动力学规律可设计给药剂量,为临床医生合理应用解毒药及判断中毒患者组织中的药理效应、药效维持时间及毒副作用关系提供科学依据,也为解毒药药物动力学－药效动力学的深入研究提供基础,使其最大限度地发挥药效,减少毒副作用成为可能。