基于灰色关联理论的住院费用影响因素分析——以肺癌非手术病人为例

运用灰色关联分析法,对肺癌非手术病人住院费用构成进行分析。结果显示：西药费是影响其住院费用的主要因素,其次是其他费、化验费、护理费等。     

应用新灰色关联法对新农合住院费用影响因素的分析

目的:分析某院5年来新农合住院患者医疗费用结构及其影响因素,以期为新农合费用控制提供恰当的方法和途径.方法:运用新灰色关联法对某院2007 - 2011年5月新农合患者平均住院费用中7项费用类别指标进行定量分析.结果:药品费和治疗费是最主要影响因素,材料费和化验费次之,手术费、检查费、床位费是基本因素.结论:新灰色关联法适合因素间关联程度的衡量分析,可为医疗费用控制提供有效的量化指标.     

甲状腺癌手术患者住院费用影响因素与结构关联分析△

目的：探究甲状腺癌手术患者住院费用的影响因素及结构特征,为费用控制提供参考。方法：选取川南地区某三级甲等医院出院时间为2019年1月1日至2021年12月31日甲状腺癌手术患者住院数据,采用多元逐步回归探究其费用的外部影响因素,采用广义灰色关联分析法研究总费用与各单项费用之间的结构关联度以探索其内部影响因素。结果：共得到2 327例甲状腺癌手术患者,多元回归分析结果显示,手术切除方式（双侧、单侧、部分切除）、住院天数、是否并发症手术、是否甲状旁腺移植、是否伴并发症以及病理类型是影响其住院费用的主要因素（P＜0.05）,其中手术切除方式（b=0.329）和住院天数（b=0.304）对费用的影响作用最为明显。费用结构中,治疗费和材料费占比最高,合计超过60%,综合医疗服务费占比偏低（6.5%）;结构关联分析显示治疗费（0.9790）和材料费（0.8589）与总费用的综合关联度靠前,综合医疗服务费的关联度最低（0.7436）。结论：手术切除方式和住院天数是甲状腺癌手术患者住院费用的主要外部影响因素,治疗费和材料费是其主要内部影响因素,费用结构有待优化。     

抑郁症患者住院费用影响因素研究 ——基于灰色关联和结构变动度分析

[目的]以济宁市精神病防治院近年来抑郁症患者住院费用的资料为样本,分析影响抑郁症患者住院费用的因素,为合理控制抑郁症患者住院费用提供参考.[方法]收集该院2017年1月1日-2019年12月31日第一诊断符合ICD-10抑郁发作诊断的抑郁症出院患者共8450例住院费用资料,进行灰色关联分析、结构变动度分析.[结果]20...     

股骨颈骨折住院的费用结构及其影响因素灰色关联分析

目的:综合分析股骨颈骨折住院费用的内部构成,系统评价住院费用的影响因素,并对相关因素进行重要程度排序。方法:对某院第一诊断为股骨颈骨折65周岁以上的老年患者的住院费用进行收集整理,运用灰色关联分析法对影响因素进行排序归档。结果:股骨颈骨折住院费用的内部构成特异性较强,影响因素也是多方面的,其关联程度前三位依次为术后并发症、年龄、住院天数。结论:要加强老年人的临床前后期护理照顾,还应逐步调整费用结构,减轻患者的疾病经济负担。     

某院住院收入影响因素的灰色关联分析

目的本文对影响住院收入的因素进行灰色关联分析,为医院管理者进行科学、定量化的管理提供参考依据。方法运用灰色关联分析法对某院1999—2008年住院收入及其影响因素进行分析。结果与该院住院收入相关程度较高（r〉0．9）的因素有7种,其关联程度由强到弱依次为大型手术构成比,肿瘤科收入构成比,恶性肿瘤构成比,日均费用,病死率,危重病人构成比,人均费用。结论灰色关联分析计算简单,排序明确,对数据的分布类型和样本量的大小限制较少;用灰色关联分析法分析住院收入影响因素,结果可靠,简单易行。     

医院业务收入影响因素的灰色关联分析

目的 探讨医院业务收入的影响因素.方法 采用灰色关联分析法对某院2006～2011年医院业务收入及其影响因素进行分析.结果 影响某院业务收入的因素其关联程度由强到弱依次为病床周转数、出院人数、门急诊人数、固定资产、实际占用总床日数、病床使用率、平均住院日、职工人数.结论 灰色关联分析法适用于多因素非线性的因素分析,其方法计算简单,排序明确,结果可靠,在医院管理中可广泛的应用.     

两种灰色关联法对心绞痛患者住院医疗费用影响因素的分析比较

目的比较应用灰色关联法和新灰色关联法分析心绞痛患者住院医疗费用构成及其主要影响因素的效果,探索分析医疗费用影响因素的适当方法。方法收集天津市2004年1月至2007年12月确诊的心绞痛患者共5665例,采用灰色关联法和新灰色关联法分别分析住院费用的影响因素,比较不同分析方法结果。结果灰色关联法分析结果显示各类别费用与住院医疗费用的关联序依次为检查费、成分输血费、床位费、药品费、医用材料费、治疗费、手术费、其他费用、输全血费;新灰色关联法分析结果表明其关联序依次为医用材料费、药品费、检查费、治疗费、床位费、手术费、成分输血费、其他费用、输全血费。结论新灰色关联法结果表明医用材料费和药品费是心绞痛患者住院医疗费用的主要影响因素;对于各比较数列与参考数列的量纲与指标值的数量级均相同的数据,采用新灰色关联法分析结果更可靠。     

总额预付制下糖尿病住院费用的灰色关联分析

<正>灰色关联分析的基本思想就是通过分析比较数列指标变化对参考列指标的影响来判别其关联度[1]。灰色关联分析方法既可以进行综合评价,也可以进行影响因素分析。医疗费用的增长受诸多客观和主观因素的影响,医疗费用的信息呈现出部分已知、部分未知的灰色特性[2]。糖尿病是最常见的慢性病之一,新疆某地区2013年1月1日正式实施总额预付,本文利用灰色关联分析评价新疆某三级医院总额预付实施后糖     

糖尿病及其并发症住院费用分析

[目的]了解我院住院糖尿病患者的住院费用,分析影响糖尿病患者住院费用的因素.[方法]调查2006年6月～2007年5月出院的1209例住院糖尿病患者住院费用,采用多因素线性回归分析其影响因素.[结果]糖尿病患者次住院费用中位教为6368.62元;糖尿病急性并发症患者住院总费用无明显增加(P>0.05),任何一种糖尿病慢性并发症的发生都明显增加患者的住院费用(P<0.05).糖尿病足患者住院费用花费最高;住院费用随并发症个数增加而增加.住院天数、糖尿病足、糖尿病肾病、年龄、糖尿病急性并发症、糖尿病周围血管病交是患者住院费用的主要影响因素(P<0.05).[结论]糖尿病患者住院费用较高,各种慢性并发症增加了住院费用.     

阑尾炎住院费用影响因素分析

目的研究阑尾炎住院费用的影响因素。方法采用多种统计学方法对总费用的影响因素进行分析。结果年龄、婚姻状况、住院总天数、术后用药天数、术前是否用药、术后用药种类、麻醉方式、愈合状况、病理分型及是否自动出院是阑尾炎总费用的影响因素。结论在阑尾炎费用多个影响因素中以药费对其影响最大,是控制阑尾炎费用时需要优先考虑的因素。     

基于灰色系统的我国医疗服务费用影响因素分析

目的了解我国医疗服务费用的各相关影响因素。方法根据国家统计局官方网站及有关政策获得上述影响因素的数据,基于灰色系统有关理论,利用灰关联分析中方法,计算我国医疗服务费用与各影响因素的关联度。结果与人均卫生费用高度相关的因素是人均GDP水平、家庭恩格尔系数、老年抚养比、参加医疗保险人数、我国医疗卫生政策水平,关联度依次为:R1=0.868 473、R2=0.533 853、R3=0.591 775、R4=0.622 674、R5=0.689 232。结论增强国家经济实力、提高医疗服务政策水平、持续完善医疗保险制度、合理应对我国人口老龄化问题,有利于控制我国医疗服务费用问题。     

基于结构方程模型的脑卒中患者住院费用影响因素分析

目的 分析脑卒中患者住院费用的影响因素,为合理控制和降低住院费用提供有针对性、可操作性的措施.方法 收集某院2019年住院病案数据库中疾病主要诊断为脑卒中(诊断编码为I60-I64)的患者2343例,采用单因素分析和路径分析脑卒中患者住院费用的影响因素.结果 脑卒中患者平均住院费用为21532元.其中,药品费用及检查费...     

不同医保类型脑出血患者住院费用影响因素综合分析

目的:分析脑出血患者住院费用成分,对各医保类型脑出血患者住院费用进行对比分析,探讨脑出血患者住院费用的影响因素,为有效控制脑出血患者经济负担提供依据。方法:描述统计,单因素分析,多元线性回归分析。结果:脑出血患者住院费用中药品费用和材料费用比例较高,其中入院情况对于患者的医疗费用具有重要影响。结论:应加强医疗机构费用控制,规范医务人员诊疗行为,加强贵重药品监管,降低医疗成本。     

恶性肿瘤患者住院费用及其影响因素研究

目的 研究恶性肿瘤患者住院费用及影响因素。方法 采用描述性统计方法分析恶性肿瘤患者住院费用的一般特征; 利用秩和检验比较不同住院费用的分布特征; 应用通径分析方法分析住院费用的的直接影响因素和间接影响因素。结果 性别、年龄、医疗付款方式、是否手术、有无并发症、入院时情况和出院情况对次均住院费用的影响差异有统计学意义（P＜0.05）。通径分析结果表明,实际住院天数和性别对住院费用只存在直接效应,直接通径系数为（Py1y2 = 0.641）和（Px1y2 = - 0.065）;年龄、医疗付款方式、是否手术、有无并发症、入院时情况和出院情况对住院费用存在间接效应,间接通径系数分别为（rx2y1*Py1y2 = - 0.031）、（rx3y1*Py1y2 = 0.023）、（rx4y1*Py1y2 = 0.112）、（rx5y1*Py1y2 = - 0.046）、（rx6y1*Py1y2 = - 0.094 ）和（rx7y1*Py1y2 = - 0.049）。住院费用总效应的影响因素大小依次排序为实际住院天数（0.641）、是否手术（0.287）、入院时情况（ - 0.240）、出院情况（ - 0.125）、有无并发症（ - 0.117）、年龄（ - 0.080）、性别（ - 0.065）和医疗付款方式（0.059）。结论 住院天数是影响恶性肿瘤患者住院费用的最主要因素。应通过合理使用临床路径,开展临终关怀服务,切实减轻恶性肿瘤患者的经济负担。     

百日咳发病与气象因素的灰色关联分析

目的探讨百日咳的发病与气象因素间的关系。方法通过对温州市1966-1977年百日咳的年发病率与该地同期气象因素的灰色关联分析，计算灰色关联系数和灰色关联度。结果百日咳与平均气压、平均气温的灰色关联度分别为0．61、0．42。结论气象因素对百日咳的发病确有影响，气象因素对百日咳的发病的影响大小顺次为平均气压、平均气温。     

基于灰色关联和结构变动的广东公立医院住院次均医药费用分析

目的 分析2012—2019年广东省公立医院住院次均医药费用变化趋势,分析探讨影响结构变动的主要因素。方法 用灰色关联分析住院次均医药费用与其各个分项费用之间的关联程度,利用结构变动分析方法描述各个分项费用的变动程度方向和对住院费用影响程度。结果 广东省公立医院住院病人次均医药费用在2012—2019年间呈现逐年增长趋势,年均发展速度4.1%。药品、床位费用占比逐年下降,检查、化验、护理费用占比逐年上升。住院次均医药费用中关联度最大的为检查费用(0.914),其次是治疗费用(0.913)。药品费用在所有时间段均负向变动,检查费用、化验费用、护理费用所有时间段均为正向变动。药品费用的结构贡献率最大(41.473%),其次是卫生材料费(23.135%)。结论 公立医院医疗费用的过快增长得到有效抑制,取消药品加成取得明显成效,医务人员技术劳务价值得到提升,需进一步完善相关政策,优化费用结构。     

参保脑卒中患者住院费用影响因素分析

目的 探讨参保脑卒中患者住院费用构成及其主要影响因素,为合理控制医保费用过快增长、完善医疗保障制度和减轻患者经济负担提供参考依据。方法 2015年5月,回顾性收集安徽省某三甲综合医院12 363例主要诊断为脑卒中的出院患者的病例资料,对患者的一般情况及住院费用构成进行描述性分析,采用单因素分析及多元线性逐步回归分析探讨住院费用的主要影响因素。结果 安徽省某三甲医院2005-2014年参保脑卒中患者例均住院费用为7 746.74元,例均住院费用呈逐年上升趋势（P<0.01）;参保脑卒中患者药品费、耗材费、检查费、治疗费、检验费、床位费、护理费等费用分别为4 736.82元（63.33%）、90.83元（12.20%）、590.00元（7.28%）、433.00元（5.82%）、453.80元（5.72%）、216.00元（2.94%）和132.00元（1.92%）;平均住院日为14.28 d,中位数为12 d;多元线性回归分析显示,住院日是参保脑卒中患者住院费用的首要影响因素,住院时间越久、药占比越高、疗效越差、入院Rankin评分越高、年龄越大、存在手术情况的参保脑卒中患者住院费用高于无上述情况的患者。结论 降低参保脑卒中患者住院费用的不合理增长应以合理缩短住院日、降低药占比为突破口,采取综合措施控制相关因素。