颅脑损伤术中并发非手术区颅内血肿16例临床分析

报道重型颅脑外伤术中因并发非手术区颅内血肿引起急性脑膨出１６例，术中并发颅内血肿１８个，对侧型１５个，同侧型３个，占同期颅脑损伤手术总数的０．８５％，均即再行开颅血肿清除术，治愈率及好转率３８．８９％，死亡率为５０５。本文着重讨论了术中颅内血肿的发生机理、诊断、处理及残亡原因。     

颅内血肿120例治疗体会

<正> 本文报告我院1995年1月至1998年2月收治的重型颅脑损伤285例,对其中120例有颅内局限性血肿的治疗结果,手术时机选择和并发症的防治等问题进行分析和探讨。 对象和方法 1 一般资料 本组120例中,男性108例,女性12例;年龄6～81岁,平均47.5岁。致伤原因:交通事故伤82例,坠落伤21例,打击伤10例,其它伤10例。     

重型颅内脑损伤并发急性多发性颅内血肿84例临床治疗

<正>脑损伤是由于某些因素导致的头部严重受伤的一类疾病,可分为闭合性脑损伤和开放性脑损伤两大类。前者可有多种疾病导致,后者一般由多种外物撞击导致。患者多表现为眩晕、头痛、恶心、四肢无力等,严重者可导致意识模糊、胡言乱语、四肢瘫痪的症状,甚至可导致多种并发症的发生,如癫痫、脑出血等,严重危害人们的健康[1]。     

急性外伤性颅内血肿20例救治体会

对２０例急性外伤性脑出血病人进行诊治。在县级医院无条件依赖ＣＴ时，认为应根据受损原因。着力部位，受伤机理，受伤后症状和体征，迅速作出判断进行手术，收到满意的效果。     

手术治疗外伤性颅内血肿62例临床分析

目的:探讨外伤性颅内血肿的手术时机、手术方式及疗效.方法:对62例外伤性颅内血肿手术病人的临床资料、颅脑CT检查结果及手术方法进行分析,根据GOS标准评价治疗效果.结果:术后恢复良好36例,中度残疾10例,重度残疾8例,持续性植物状态2例,死亡6例.结论:选择合适的手术时机和恰当的手术方式可降低外伤性颅内血肿患者的病死率,并改善其预后.     

急性颅脑损伤术后继发对侧迟发血肿19例诊治体会

目的 :探讨急性脑外伤颅内血肿清除术中及术后 ,继发对侧迟发性血肿发生的预见性因素及早期诊治要点。方法 :对 1 9例在术中及术后继发对侧迟发血肿的病人 ,就其致伤原因 ,致伤部位与迟发血肿部位 ,原发血肿清除与迟发血肿形成的关系 ,临床特点与治疗结果进行分析。结果 :治疗 1 9例对侧迟发血肿病人 ,其中 5例死亡 ,手术病死率为 2 6.3%。结论 :急性颅脑外伤血肿清除术中及术后继发对侧迟发性血肿形成有可预见性因素和明显临床特点 ,术前作出预测并能早诊早治可改善预后     

急性外伤性颅内血肿20例救治体会

对２０例急性外伤性脑出血病人进行诊治。在县级医院无条件依赖ＣＴ时，认为应根据受损原因，着力部位，受伤机理，受伤后症状和体征，迅速作出判断进行手术，收到满意的效果     

外伤性颅内血肿手术治疗及死因分析

目的：探讨外伤性颅内血肿手术治疗降低死亡率的经验．方法：根据33年来833例外伤性颅内血肿手术治疗资料，就诊断处理、手术情况及死亡原因等进行分析．结果：颅内多发性血肿死亡率56.8％，脑颁晚期死亡率97.3％，60岁以上老年死亡率55．4％．结论：外伤性颅内血肿患者尽快送入技术力量强的专科医院，抢救外伤性颅内血肿患者的黄金时间仅有1h．     

19例颅脑损伤术后并发迟发性颅内血肿临床分析

报道 19例颅脑损伤开颅术后并发 2 0个迟发性颅内血肿。发生在幕上 16个 ,幕下 4个 ,脑实质内部 9个 ,硬膜下 4个 ,硬膜外 7个。并分析其发生机制 ,认为引发术后迟发性颅内血肿的重要因素是脑血管舒缩机制障碍、手术前后颅内压的急骤变化、术后严重并发症以及凝血机制障碍 ;还对其诊断及防治提出建议     

妊高征并发颅内血肿的锥颅手术治疗

妊娠合并高血压综合征并发颅内血肿是临床上少见但严重危及母子生命的疾病[1] 。我院自 1988年至 1999年共收治 6例妊高征并发颅内血肿病人行锥颅手术治疗 ,引流血肿 ,解除脑疝 ,均获满意的疗效 ,无 1例死亡。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　年龄 2 2～ 2 7岁 ,孕 34～ 4 1周 ,妊娠前均无高血压史及心血管疾病史 ,身体健康 ,正常分娩 2例 ,剖宫产 1例 ,引产 3例 ,其中产双胞胎 1例。 2例院外分娩 ,4例于住院期间分娩 ,血压 2 4 /14～ 2 8/ 16ｋＰａ之间。入院时神志昏迷 3例 ;神志清醒 3例 ,并于分娩中出现昏迷。均经头颅ＣＴ扫描明…     

神经外科手术后并发远隔区颅内血肿2例报告

急性颅脑外伤患者术后出现颅内其他部位迟发血肿比较常见,但颅脑肿瘤、慢性硬膜下血肿等慢性疾病患者术后并发远隔部位血肿并不多见,为了增强对该并发症的重视,降低该并发症的发生率和死残率,现将2例病例报告如下。     

慢性硬膜下血肿开颅血肿清除术23例疗效及安全性分析

目的:探讨慢性硬膜下血肿开颅血肿清除术的效果极其安全性。方法:对23例慢性硬膜下血肿开颅血肿清除术后并发症的发生率、血肿复发率,以及脑组织复位情况进行分析。结果:23例患者术后血肿清除完全,脑组织膨起良好。术后有1例患者出现肺部感染,其余患者无并发症发生。平均随访1.1年,无血肿复发病例。结论:慢性硬膜下血肿开颅血肿清除术疗效和安全性均可靠。     

颅脑损伤开颅术中并发迟发性血肿19例报告

分析１９例颅脑损伤术中出现迟发性血肿的形成原因，易发生象及各种防治措施。认为其形成与颅内压突然下降，压迫止血作用消失 ，颅内内容物迅速移位以及颅骨骨折等各种因素有关，早期发现可取得较好的疗效。     

颅脑损伤术后迟发性颅内血肿14例再手术原因分析

目的:探讨颅脑损伤术后迟发性血肿出现的原因,总结诊断及治疗经验,以提高颅脑损伤救治成功率。方法:回顾性分析14例颅脑损伤术后出现迟发性血肿再手术的原因及易发因素。结果:14例患者中,恢复正常工作或生活自理4例,中残3例,重残1例,植物生存5例,死亡1例。结论:导致颅脑损伤术后迟发性血肿的原因最常见为术后颅内压变化,压力填塞效应导致颅内继发出血,其次为血管舒缩机制障碍,术中操作不规范,止血不彻底及凝血机制障碍所致继发出血等。手术对侧存在骨折线、手术距外伤时间在6小时内为术后颅内迟发血肿再手术的高危因素。首次手术去骨瓣减压充分,彻底清除失活脑组织,止血严密,可以减少再手术的可能。术中发现异常,迅速CT检查及术后常规CT检查有助于早期明确诊断和及时治疗。