纱垫填塞在腹腔难控性大出血中的应用

目的总结腹腔难控性大出血的临床救治经验。方法对8例腹腔难控性大出血应用纱垫填塞损伤控制外科技术救治方案。结果 8例腹腔难控性大出血患者均有效止血手术存活。术后36~72 h取出纱垫,无再出血发生。结论纱垫填塞损伤控制外科技术救治腹腔难控性大出血有效,是基层医护人员易掌握的应急抢救技术。     

手术野中血液回输的临床应用

１９９７年１０月以来,我院采用手术野中血液回输的方法将术中流出的血经过滤、抗凝及检测后再回输给患者,效果良好。现报告如下。临床资料：本组男５６例,女１２例;年龄６～４８岁,平均２７岁。胸科手术２０例,腹腔手术２３例,四肢手术１２例,甲状腺乳腺手术６例...     

肝损伤回输自体血的应用体会

我院于1978～1988年对29例外伤性肝破裂病人用回输自体血作为抗休克治疗的重要措施,取得较好疗效。1.临床资料:本组男22例,女7例;年龄18～58岁。皆为闭合性肝破裂,其中合并肾挫伤、胰腺损伤、膈肌破裂及肋骨骨折液气胸各1例,伴失血性休克者22例。除1例于伤后24小时回输肝血外,     

自体血液回输在骨外科手术中的应用

对20例骨外科手术患者术中行自体血液回输。测定患者术前、术后即刻、术后第1天及术后第5天静脉血血红蛋白(Hb)、血细胞压积(HCT)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(F IB)、凝血酶时间(TT)。结果平均收集自体血为1800m l,每例平均回输浓缩红细胞(930±232)m l,术后血液检测及凝血功能指标均在正常范围。认为术中自体血液回输能明显减少异体血用量,对患者凝血功能无明显影响,可安全用于骨科手术。     

自体血液回输在心内直视手术中的应用

1999年4月以来,我院应用京精2000-自体血液回输机对心内直视手术患者,手术野的出血进行收集处理,再回输,取得良好效果。现报告如下。 临床资料:本组男24例,女26例;年龄12～65岁。其中二尖瓣、主动脉瓣联合置换术20例,二尖瓣置换术18例,冠状动脉搭桥术4例,主动脉瓣置换术2例,法洛氏四联症2     

自体血液回输在心脏瓣膜替换手术中的应用

目的 探讨术中血液回输技术的安全性和效果,评价其在心脏瓣膜替换手术中的应用价值.方法 本研究共选人单个心脏瓣膜替换手术32例,随机分为2组.所有患者均于全身麻醉和体外循环下行心脏瓣膜替换手术.对两组患者术中出血量.术中自体血液回输量,异体血输入量,手术前、输血前、输血后血常规和动脉血气分析结果进行观测,记录输血并发症的情况.结果 两组术中出血量差异无统计学意义;两组患者术前、输血前、术后血红蛋白（HGB）、红细胞比积（HCT）比较,差异均无统计学意义;两组血气分析的pH值、血钾、乳酸比较差异无统计学意义（P〉0.05）;而两组库血输入量差异有统计学意义（P〈0.01）.两组均未观察到有输血并发症发生.结论 在体外循环下心脏瓣膜置换术中自体血液回输可有效地减少围术期自体血的丢失,补充血容量,维持有效循环,同时明显减少异体血的用量及并发症发生,是安全、有效的,有很高的临床应用价值.     

腹水浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水的研究进展

顽固性腹水是肝硬化的临床终末期表现之一,亦称抗利尿剂性腹水,约占肝硬化腹水的16%,其发生为肝硬化严重肝功能障碍的标志。按国际腹水协会定义,难治性腹水是指药物治疗不能消退或经排放腹水等治疗后用药物不能有效防止近期复发的腹水[1]。包括2种类型:①利尿剂抵抗性腹水,对限钠(<50mmol/d)和大剂量利尿剂治疗(螺内酯400mg/d加呋塞米160mg/d持续4d)缺乏反应(体重减轻甚微,<200g/d,尿钠排泄<50mmol/d),而不能消退的或不能防止近期(4周)内复发的腹水[2,3];②利尿剂难治性腹水,由于出现利尿剂的并发症,使利尿剂不能用到最大有效剂量,腹水不能…     

腹水浓缩回输治疗的护理体会

腹水是肝硬化病人最常见的合并症之一。大量腹水的存在，不仅给病人造成极大的痛苦，严重时还能影响心肺功能，甚至危及生命。现在临床上采用的自体腹水超滤浓缩腹腔内回输治疗，可使病人减轻痛苦，病情得到缓解，生活质量得到提高。下面谈一下我们在腹水超滤浓缩腹腔内回输治疗过程中的几点体会。     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗难治性腹水的疗效

目的探讨应用WLFHY-500型伟力腹水超滤浓缩回输系统行腹腔回输治疗难治性腹水的临床疗效及对肝肾功能的影响.方法常规进行腹腔穿刺与超滤回输系统连接形成抽吸-超滤-浓缩-回输状态对各类顽固性腹水进行治疗.结果共治疗36例,61次.治疗后的患者在体重、腹围、腹压、24 h尿量方面与治疗前比差异有显著性（P＜0.01）.腹水浓缩回输前后血尿素氮、谷丙转氨酶及总胆红素没有变化（P＞0.05）,血浆总蛋白、白蛋白增加（P＜0.01）,血肌酐下降（P＜0.01）.超滤浓缩后的腹水较超滤前腹水中的总蛋白、胆红素增加（P＜0.01）,电解质无变化（P＞0.05）.临床总有效率为78.57%.结论本组资料表明腹水超滤浓缩行腹腔回输是一种安全可靠、简便有效的方法.     

肝癌顽固性血性腹水超滤浓缩回输腹腔的临床研究

目的:评价腹水超滤浓缩回输腹腔术对改善肝硬化伴肝癌顽固性血性腹水的近期疗效和安全性.方法:选择39例乙型肝炎肝硬化伴肝癌顽固性腹水患者,其中21例血性腹水患者作为治疗组,其余为对照组进行腹腔穿刺使腹水或血性腹水经过体外超滤浓缩再回输入腹腔,1天后比较治疗前后的临床症状并观察血液生化指标的变化.结果:经过腹水超滤浓缩回输腹腔后两组患者的近期临床症状、腹围、尿量均显著改善,与治疗前比较患者心率、血压(收缩压/舒张压)、血红细胞、血红蛋白、血浆白蛋白、血清肌酐和电解质均无明显变化,无任何不良事件发生.结论:腹水超滤浓缩回输腹腔术治疗顽固性肝癌血性腹水安全,近期效果可靠,有利于提高晚期肝癌患者的生存质量.     

腹水浓缩回输腹腔治疗难治性肝硬化腹水的临床研究

自2000年起,我们用腹水浓缩回输腹腔的方法治疗难治性肝硬化腹水,观察其疗效和安全性,现报道如下。 资料与方法 一、病例选择 全部病例均为本院肝病科2000年3月-2007年3月收治的难治性肝硬化腹水患者118例,其中乙型肝炎肝硬化99例,丙型肝炎肝硬化2例,酒精性肝硬化17例;     

自体血回输在异位妊娠破裂失血性休克救治中的应用

2003年7月～2005年10月，我院应用自体血回输（Cell Saver）救治异位妊娠破裂失血性休克患者47例，现报告如下。     

紫外线辐射和充氧的自身血液回输疗法

紫外线辐射和充氧的自身血液回输疗法,是将病人的静脉血液经体外抗凝、紫外线辐射和充氧以后立即回输给病人,以达治病目的的一种治疗方法。此疗法已在国外临床应用较久,且以一般感染性和免疫性疾病为主,已收到了一定的治疗效果。在国内由第四军医大学西京医院神经内科和血库合作将此疗     

冠状动脉旁路移植术后自体血液回输减少血液制品的应用经验

目的总结非体外循环下冠状动脉旁路移植术（OPCABG）后应用自体血液回输以减少血液制品的经验。方法将2007年8月至2011年8月北华大学第二附属医院心脏外科44例OPCABG患者随机分为自体血回输组（试验组）和异体血输血组（对照组）,每组各22例。试验组应用非洗涤过滤式自体引流血回输;对照组未用自体引流血回输。结果试验组自体引流血液回输量（774．9±278．7）ml,输异体红细胞悬液（744．4±．375．5）ml;对照组输异体红细胞悬液（1200．0±357．9）ml。试验组回输自体血量占输血总量的27．8％～96．0％,平均减少了47．9％以上的异体血输入量。术后随访1个月,两组无一例新桥梗阻及血栓形成,无一例再发心绞痛症状。试验组与对照组输异体血量差异有统计学意义（P〈0．01）,而输异体血浆差异无统计学意义（P〉0．05）。结论OPCABG术后应用一次性回输器回收自体引流血可以显著减少异体血输入量。     

腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水的效果评价

目的探讨腹水超滤浓缩回输腹腔在肝硬化难治性腹水治疗中的应用效果。方法对21例肝硬化难治性腹水患者在左下腹、右中腹进行腹腔穿刺,连接导管,通过滤过器在负压泵作用下形成超滤,浓缩后的腹水经静脉导管自右中腹回输入腹腔。结果超滤后患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,血肌酐下降,总蛋白、白蛋白上升(P<0.05),补体C3浓度上升(P<0.01)。结论腹水超滤回输治疗肝硬化难治性腹水有效、安全、简便、副作用少。     

创伤性血胸血自体回输164例及血液成分分析

1996年6月至2004年6月，对164例胸外伤致所血胸患者进行自体血回输，并对比分析血胸血与体循环血成分。现报告如下。     

自体胆汁回输的临床应用及其意义

目的 探讨自体胆汁回输的临床应用及其意义。方法 在114例因各种原因行胆道外引流的病人中，通过鼻十二指肠导管、空肠造瘘管两条途径开展胆汁回输。结果 胆汁回输避免了体液的丧失，防止了内环境的紊乱，改善了营养状况，并能改善和减轻梗阻性黄疸病人的内毒素血症，促进免疫功能的恢复。结论 胆汁回输可提高胆道外引流病人的生活质量，延长恶性梗阻性黄疸病人的生存时间，降低手术病死率和术后并发症发生率。     

腹水超滤浓缩回输术的应用及护理

难治性腹水是肝硬化终末期表现。患者由于大量腹水压迫肺脏和膈肌，引起胸闷，呼吸困难；压迫胃肠系统，造成食欲减退，消化不良；大量的腹水造成患者活动困难，生活不能自理，给患者造成极大痛苦。     

自体血液回输技术在非体外循环冠状动脉 旁路移植术中的应用护理

【Key words】 Autologous blood transfusion technology; OPCAB; Nursing     

腹水超滤浓缩腹腔内回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床研究

肝硬化失代偿期大量腹水经严格的限钠限水及使用利尿剂和补充白蛋白等措施治疗无效的被称为顽固性腹水,治疗比较困难,我们采用腹水超滤浓缩腹腔内回输法治疗,并对它的疗效和安全性进行评价。