蒙诺治疗糖尿病肾病的临床观察

目的：旨在评价蒙诺治疗糖尿病肾病在降尿蛋白及延缓肾功能损害方面的疗效。方法：观察临床期糖尿病肾病24例，分两组，监测血糖、血压、24小时尿蛋白、BUN、Scr。结果：蒙诺在控制血压基础上减少DN患者的24小时尿蛋白，延缓肾功能损害的进程。结论：蒙诺较其它ACEI更适用DN的治疗。     

福辛普利降低慢性肾炎尿蛋白的临床观察

笔1999年10月至2001年1月选用新一代血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)福辛普利(蒙诺)对61例慢性肾炎蛋白尿患进行治疗，通过小样本自身对照开放性研究来观察其降尿蛋白效果。     

蒙诺与卡托普利治疗高血压病临床疗效观察

蒙诺和卡托普利均为血管紧张素转换酶抑制剂,具有降血压及保护靶器官的作用。本文通过对81例高血压病患者进行对比治疗,以观察蒙诺和卡托普利对轻中度高血压病患者血压和心率的影响。1资料与方法1.1临床资料门诊治疗的轻中度高血压病患者81例,均符合1999年《中国高血压防治指南》(试行本)中高血压诊断标准。按用药不同分为两组:蒙诺组41例,男25例、女16例;年龄45~70岁;病史2.5~11年;其中合并糖尿病7例、高脂血症5例。卡托普利组40例,男23例、女17例;年龄46~72岁;病史2~15年;其中合并糖尿病5例、高脂血症6例。1.2方法患者治疗前1周停用其他降…     

血管紧张素转换酶抑制剂和至灵胶囊治疗慢性肾炎蛋白尿疗效观察

慢性肾炎蛋白尿患者,特别是24小时尿蛋白＜3.0 g,未达到肾病综合征诊断标准者,在治疗蛋白尿上有一定的难度,目前尚无标准的治疗指南.本文着重总结36例慢性肾炎蛋白尿病人,在只用西药综合治疗无效的情况下,采用中西药结合治疗方式,即血管紧张素转换酶抑制剂和中药至灵胶囊联用,取得了良好的治疗效果:①24小时蛋白尿明显下降;②长期应用可防止肾小球硬化,保护肾功能,延缓慢性肾衰的进展. 　　……     

血管紧张素转换酶抑制剂在肾科的应用

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是目前公认的肾脏保护药物，ACEI能够降低系统高血压，而且减轻蛋白尿，延缓肾功能衰竭的进展，被世界卫生组织和我国高血压治疗指南列为一线抗高血压药物。最近美国高血压预防、监测及治疗委员会的第7报告(简称JNC7)为抗高血压药物推荐强适应证时，由于ACEI拥有包括治疗高血压伴冠心病高危因素、糖尿病肾病、慢性肾病、心力衰竭、心肌梗死后及预防中风复发的广泛循证医学证     

依那普利治疗肾实质性高血压疗效观察

我院应用第二代血管紧张素转换酶抑制剂依那普利苯酯脯酸 (常州制药厂生产 )治疗肾实质性高血压 4 0例 ,取得较好疗效。现报告如下。1　临床资料1 1一般资料　 4 0例肾实质性高血病人为我院 1993～ 2 0 0 0住院患者。男 19例 ,女 2 1例。年龄 19～ 6 8岁 ,平均 2 9.2岁。尿毒症期 18例 ,非尿毒症期 2 2例。按不同剂量、疗程 ,观察其效果和副作用 ,同时观察服药前后血白细胞、血钾、尿素氮、肌酐及血压。1 2结果　依那普利 10mg/d ,治疗 8周 ,非尿毒症期 15例 ,有效 14例 (服药后血压控制稳定在 2 0 / 12kPa以下 ) ,无效 1例 (血压无变化 ,…     

巯甲丙脯酸治疗高血压病的疗效评价

我院1997—07－1999－07采用流甲丙脯酸治疗高血压病86例,收到满意疗效,现报道如下。1临床资料本组86例中,男32例,女54例。年龄36－72岁。病史3－25年。均用硫甲丙脯酸治疗。本组病例血压均大于对．3／12．6千帕,全部超过1叨8年世界卫生组织评定高血压病的标准。按1979年我国修订高血压病临床分期标准,11期61例,均有左室肥厚（经超声心动检查室间隔,左室后壁厚度大于12mm）,m期25冽,均有充血性心力衰竭。（本组观察分析内未见I期）2治疗方法采用流甲丙脑酸白一匕瓜分d,分次服用,开始采用小剂量,逐渐增大剂量,稳定后维持量,…     

血管紧张素转换酶抑制剂在心肌梗塞中的应用

血管紧张素转换酶抑制剂在心肌梗塞中的应用河北省定州市河北一○五医院内科齐建立安树章关键词血管紧张素转换酶抑制剂；心肌梗塞；综述血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）自１９７７年问世以来，作为高血压、心力衰竭的有效治疗药物已被广泛应用于临床。近年来，ＡＣＥ...     

血管紧张素转换酶抑制剂在肾脏疾病中的应用

血管紧张素转换酶抑制剂在肾脏疾病中的应用许贤文，王海燕１９７５年Ｇａｖｒａｓ等［１］首先应用能口服的血管紧张素转换酶抑制剂（ａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎｃｏｎｖｅｒｔｉｎｇｅｎｚｙｍｅｉｎｈｉｂｉｔｏｒ，ＡＣＥＩ）卡托普利（ｃａｐｔｏｐｒｉｌ）治疗高血压，...     

转换酶抑制剂在糖尿病肾病中的应用

近年来，通过大规模的临床试验证明，血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，对糖尿病肾病(DN)的高血压和肾脏病变具有有益的作用，且不影响血糖、血脂代谢，已被视为糖尿病性高血压和DN的首选药物。     

内皮在高血压中的作用

内皮细胞分泌的一氧化氮 (ＮＯ)不仅是一种有效的血管舒张剂 ,而且还能抑制血小板聚集 ,平滑肌细胞增殖 ,单核细胞粘附以及粘附分子的表达。在高血压患者 ,ＮＯ的有效性降低 ,主要原因是可以导致ＮＯ分解的前列环素及氧自由基的形成。实验证实内皮机能障碍还可能是引起动脉粥样硬化的主要原因之一。因此抗高血压治疗不仅要使血压值恢复正常 ,更重要的是恢复内皮功能。1　内皮细胞的机能内皮细胞通过分泌一些血管活性物质 ,对机体的调节起重要作用。最具代表性的是由ＮＯ合成酶催化Ｌ 精氨酸形成的ＮＯ ;Ｌ 精氨酸的衍生物 ,ＮＧ 硝基Ｌ 精氨…     

血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压的应用

高血压是心血管病的独立危险因素 ,将血压控制在理想水平 ,逆转高血压心脏 (特别是心肌肥厚 )和血管不良重构是高血压治疗的主要目标。 WHO/ ISH推荐的一线抗高血压药物为利尿剂、β受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、钙通道阻滞剂 (Ca A )、α受体阻断剂、血管紧张素 (Ang )受体拮抗剂等六大类。本文旨在比较 ACEI(包括AT 拮抗剂 )与其他四大类降压药物的作用特点 ,从而确定ACEI在高血压治疗中的位置。1　 ACEI的药理作用1.1　治疗高血压ACEI的降压作用涉及多种机制 :1抑制循环内及组织内肾素 -血管紧张素系统 ;2减…     

血管紧张素转换酶抑制剂在肾脏病治疗中的合理应用

为了更合理、安全地应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)于肾脏病治疗,现将有关内容作一介绍。1.治疗适应证1.1降低高血压 肾脏病、尤其肾小球疾病合并高血压时,高血压极易传入肾小球内致成“三高”(高压、高灌注及高滤过),促进肾小球硬化,加速肾损害进展。因此,对肾脏病合并的高血压(包括原发性高血压及肾实质性高血压)一定要积极治疗,并且力争达标:尿蛋白<1g/d时,血压应降达130/80mmHg(平均动脉压97mmHg);尿蛋白>1g/d时,血压应降达125/75 mmHg(平均动脉压92 mmHg)。此时,ACEI为首选降压药。1.2 减少尿蛋白排泄 蛋白尿、尤其大量蛋白尿具有不少危害,不但能引起水肿、体腔积液、营养不良、血栓形成等并发症,而且其本     

血管紧张素转换酶抑制剂在慢性心力衰竭中的应用

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）最初被称为降压药物，后逐渐被认定是器官保护的药物。目前国际、国内不仅将ACEI用于高血压的治疗，而且还应用于左室肥厚、心肌梗死及慢性心力衰竭（CHF）的患者。随着细胞与分子心脏病学的研究发展及对CHF病理生理机制的认识不断深入，其中肾素一醛固酮系统（RAS）和交感神经系统的过度活化在心肌重构心力衰竭中起了关键作用。目前CHF的治疗已从短期血流动力学的改善措施转为长期的修复性策略，目的是改变衰竭心脏的生物学性质，抑制神经体液的过度活化、抑制其恶性循环，从而争取逆转心肌重构。ACEI已经成为CHF治疗的基础。     

洛汀新治疗原发性高血压32例疗效观察

洛汀新是新合成的血管紧张素转换酶抑制剂，我院自1998年来用于原发性高血压治疗，疗效显著。现就32例报告如下。 1 临床资料 本组原发性高血压32例，男18例，女14例。年龄35～67岁，平均50岁。其中Ⅰ期16例，Ⅱ期9例，Ⅲ期7例。血压波动在22～34.6/13.2～19.1KPa之间。