拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化代偿期57例疗效观察

目的 探讨拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化代偿期的临床疗效.方法 选择我院2007年6月至2009年6月乙肝肝硬化代偿患者112例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.其中观察组57例,对照组55例.两组患者在试验期问均给予支持对症治疗.观察组患者每天口服拉米夫定100mg,同时每天口服阿德福韦酯10mg,对照组患者每天口服拉米夫定100mg.两组患者均长期治疗,治疗时间为12个月.观察两组患者治疗后Hbe-Ag/HbeAb血清转换和HBVDNA阴转情况.观察两组患者发生不良反应情况.结果 两组患者抗病毒疗效比较,拉米夫定联合阿德福韦酯组HBVDNA阴转率82.4%,Hbe-Ag/HbeAb血清转换率26.3%,单用拉米夫定组HBVDNA阴转率52.7%,Hbe-Ag/HbeAb血清转换率21.8%,差异有统计学意义,P＜0.05.两组患者治疗期间均未见明显的不良反应.结论 拉米夫定联合阿德福韦醋治疗乙肝肝硬化代偿期时,具有更强的抗病毒活性,能够快速抑制HBVDNA的复制,延缓病情发展,临床治疗效果显著.     

拉米夫定联合阿德福韦酯在失代偿期乙型肝炎肝硬化中的效果

目的探讨拉米夫定联合阿德福韦酯在失代偿期乙型肝炎肝硬化临床效果。方法选择我院128例失代偿期肝炎肝硬化患者,随机分为观察组和对照组。观察组给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,对照组给予拉米夫定治疗。观察两组治疗前后肝功能指标改变情况,观察两组患者HbeAg／HbeAb血清转换率情况和HBVDNA阴转率。结果观察组治疗后HbeAg／HbeAb血清转换率高于对照组,HBVDNA阴转率高于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）;观察组治疗后丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素水平显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论拉米夫定联合阿德福韦酯在失代偿期乙型肝炎肝硬化中的临床效果显著,优于单用拉米夫定,值得借鉴。     

拉米夫定短期联合阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化疗效观察

目的观察拉米夫定短期联合阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化近期疗效。方法61例代偿期乙肝肝硬化患者按照治疗意愿分为两组。治疗组35例,拉米夫定100rag联合阿德福韦酯10mg每日1次口服,3个月后停拉米夫定,单独服用阿德福韦酯。对照组26例,予单独阿德福韦酯抗病毒治疗。结果4周时治疗组HBV-DNA阴转率为71．4％,对照组为42．3％,两组间差异有统计学意义;但在治疗第十二周、第二十四周及第四十八周时治疗组两组HBV—DNA阴转率无统计学差异。两组治疗后肝纤维化指标均明显改善。结论拉米夫定短期联合阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化能快速抑制病毒复制,改善肝纤维化情况。     

阿德福韦酯拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化患者的疗效观察

目的:探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗失代偿期乙型肝炎(简称乙肝)肝硬化患者的疗效和不良反应.方法:将61例失代偿期乙肝肝硬化患者随机分成治疗组(阿德福韦酯联合拉米夫定)31例和对照组(单用阿德福韦酯)30例.观察两组肝功能恢复率、HBV-DNA阴转率和不良反应发生率.结果:治疗组肝功能复常率及HBV-DNA阴转率明显高于对照组,疗程1年,疗效进一步提高,无不良反应发生.结论:阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝后失代偿期肝硬化疗效肯定,安全性好,优于单用阿德福韦酯,值得临床推广.     

初始拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗乙肝肝硬化患者疗效对比

目的对比初始拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗乙肝肝硬化患者疗效。方法 92例乙肝肝硬化患者,按治疗方法不同分为对照组(40例)和观察组(52例)。对照组采取恩替卡韦单药治疗,观察组采取初始拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,比较两组乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBVDNA)阴转率及血清各指标变化情况。结果观察组治疗后2、4周HBV-DNA阴转率为34.6%(18/52)、38.5/%(20/52),低于对照组的57.5%(23/40)、62.5%(25/40),差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后12、24及48周HBV-DNA阴转率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组白蛋白(ALB)(34.5±3.3)g/L、谷丙转氨酶(ALT)(45.2±31.6)U/L、总胆红素(TBIL)(89.82±86.8)μmol/L及凝血酶原活动度(PTA)(68.3±12.4)%与对照组的(33.8±3.5)g/L、(43.8±33.5)U/L、(85.25±83.5)μmol/L、(66.8±14.1)%比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论初始拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗乙肝肝硬化患者疗效相当,但恩替卡韦单药对早期病毒应答性高。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎临床观察

目的研究阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法将2008年7月至2009年7月泌阳县人民医院入院治疗的118例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,对照组仅给予阿德福韦酯,治疗组采用阿德福韦酯和拉米夫定联合治疗,12个月为1个疗程,观察治疗前后HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率和血清ALT复常率变化情况。结果对比治疗前后,治疗组3个指标均优于对照组的3项指标,差异具有统计学意义(P<0.05),联合用药在生化水平、病毒学及血清学方面均取得了令人满意的效果。结论阿德福韦酯与拉米夫定联合用药治疗慢性乙型肝炎临床疗效显著,好于阿德福韦酯单独用药。     

拉米夫定联合阿德福韦酯对乙肝肝硬化患者HBV转阴率及肝功能的影响

目的:观察拉米夫定联合阿德福韦酯对乙肝肝硬化患者HBV转阴率及肝功能的影响.方法:选取本院2014年5月~2016年6月收治的乙肝肝硬化患者70例,随机分为对照组及观察组,各35例.对照组给予拉米夫定,观察组在对照组基础上加用阿德福韦酯.观察两组治疗后肝功能改善情况及HBV转阴率.结果:两组治疗前肝功能比较差异不显著(P>0.05),治疗后,两组肝功能均较治疗前明显改善,观察组改善情况优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗后血清HBV DNA、HBeAg/抗HBeAb及HBeAg转阴率分别为80%、22.86%、31.43%,均高于对照组的57.14%、5.71%、11.43%,差异显著(P<0.05).结论:采用拉米夫定结合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化,肝功能明显改善,血清HBV转阴情况好,临床疗效显著.值得推广.     

初始单药阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎应答不佳加用拉米夫定临床观察

目的探讨初始单药阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎应答不佳加用拉米夫定临床效果。方法选择我院慢性乙型肝炎初始单用阿德福韦酯应答不佳患者共88例,所选40例患者未接受拉米夫定联合阿德福韦酯联合继续治疗,继续应用阿德福韦酯治疗,作为对照组。其余48例,接受拉米夫定联合阿德福韦酯联合继续治疗,连续治疗48周,作为观察组。观察两组患者继续治疗24周和48周时ALT复常率、HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg/抗-HBe转换率。结果两组患者在治疗过程中未出现严重不良反应,均继续治疗,完成疗程。观察组治疗24周和治疗48周ALT复常率、HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg/抗-HBe转换率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论初始单药阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎应答不佳加用拉米夫定治疗效果显著,值得借鉴。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化48例临床疗效观察

目的探究拉米夫定（LAM）联合阿德福韦酯（ADV）治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法将2008年3月-2013年2月来我院就诊的48例乙型肝炎肝硬化患者根据治疗方法不同分为观察组和对照组,其中观察组24例,给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,对照组24例,给予拉米夫定治疗,观察并比较治疗前后血清乙型肝炎病毒（HBV）DNA水平及主要肝功能指标变化情况。结果两组患者治疗12个月后血清HBVDNA水平及肝功能均有改善,观察组改善较为明显,差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组治疗12个月后血清HBVDNA转阴率相比对照组有统计学差异（P〈0．01）。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化疗效较好,肝功能改善明显,值得在临床上予以推广。     

拉米夫定辅助治疗58例乙型肝炎肝硬化患者的疗效观察

目的评价拉米夫定辅助治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取2011年4月至2013年5月我院收治的乙型肝炎肝硬化患者58例,随机分为两组,其中观察组30例,采用拉米夫定辅助阿德福韦酯治疗,对照组28例,仅采用阿德福韦酯治疗,治疗12个月后比较两组患者HBV-DNA阴转率、肝肾功能指标以及耐药变异发生率。结果观察组HBV-DNA阴转率、肝功能各项指标与耐药情况均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论拉米夫定辅助治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效好,恢复肝肾功能强,且能有效防止耐药株出现,值得在临床上予以推广。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床疗效观察

目的：观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化患者的临床疗效。方法：53例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者在保肝、利尿和补充白蛋白等基础治疗的同时,给予拉米夫定100mg,1次/d口服,3个月后,加用阿德福韦酯10mg,1次/d口服,疗程48周。治疗结束时,观察血清ALT、HBVDNA及Child-Pugh评分变化。结果：治疗后HBVDNA阴转率为90.2%,肝功能指标即血清ALT水平及Child-Pugh评分明显改善。结论：拉米夫定联合阿德福韦酯治疗能明显改善乙型肝炎肝硬化患者的肝功能指标,不易产生耐药性,改善预后。     

乙型肝炎肝硬化采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗的效果观察

目的对乙型肝炎肝硬化采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗的效果进行研究分析。方法从我院乙型肝炎肝硬化患者中选取72例,并按照患者临床治疗方法将其分为治疗组(采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗)和对照组(采用拉米夫定治疗),均36例,对比两组患者治疗前后肝功能指标、Child-Pugh评分变化状况和HBV-DNA阴性率。结果治疗前两组患者肝功能指标和Child-Pugh评分相比,P>0.05;治疗后,两组患者肝功能指标和Child-Pugh评分优于治疗前的,且治疗组优于对照组,P<0.05;治疗组患者治疗1年和2年后HBVDNA阴性率显著优于对照组,P<0.05。结论在治疗乙型肝炎肝硬化疾病临床上拉米夫定联合阿德福韦酯临床效果显著。     

联合用药方案对乙肝肝硬化失代偿期患者的疗效观察

目的 探讨拉米夫定联合阿德福韦酯用药方案,对乙肝肝硬化失代偿期患者的疗效.方法 将62例乙肝肝硬化患者随机分为治疗组32例和对照组30例,两组患者在综合治疗的基础上,对照组给予拉米夫定,治疗组在对照组治疗的基础上给予阿德福韦酯.结果 治疗48周后,两组HBV-DNA水平均较治疗前明显下降,治疗组转阴率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P 〈 0.05）.治疗后,两组患者肝功能指标较治疗前均明显改善,且治疗组改善程度明显优于对照组（P 〈 0.05）.结论 拉米夫定联合阿德福韦酯对乙肝肝硬化失代偿期患者临床疗效明显优于单独用药组,可明显改善患者肝功能相关指标,值得临床推广应用.     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝疗效观察

目的观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗耐拉米夫定慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择本院2006年3月至2010年1月住院和门诊治疗的80例耐拉米夫定的慢性乙型肝炎患者作为研究对象,将80例患者随机分为观察组（n=40）和对照组（n=40）;观察组给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,对照组给予阿德福韦酯治疗,疗程均为12个月,分别观察3个月、6个月、12个月时血清ALT复常率、HBV-DNA、HBeAg阴转率等指标。结果 12个月时,观察组ALT复常率（87.5%）明显高于对照组（57.5%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;6个月及12个月时,观察组HBV-DNA阴转率（47.5%、62.5%）均显著高于对照组（20.0%、25.0%）,差异有统计学意义（P〈0.01）;12个月时,观察组HBeAg阴转率（50.0%）明显高于对照组（17.5%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;联合治疗治疗未发生严重不良反应。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗耐拉米夫定慢性乙型肝炎的临床疗效较单用阿德福韦酯好,且不良反应小,值得临床推广,可以作为治疗耐拉米夫定慢性乙肝患者的首选方法。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型病毒性肝炎肝硬化临床分析

目的探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型病毒性肝炎肝硬化的临床效果。方法 100例乙型病毒性肝炎肝硬化患者,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组给予拉米夫定治疗;观察组给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗。疗程为48周。观察两组患者治疗后的HbeAg转阴率和HBVDNA转阴率。观察治疗后的肝功能改变情况。结果观察组治疗48周时的HbeAg转阴率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗24周、48周时的HBV-DNA转阴率分别高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗48周时肝功能Child-pugh分级中A级所占比例高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型病毒性肝炎肝硬化疗效显著,值得借鉴。     

拉米夫定联合阿德福韦酯对复发活动性乙型肝炎肝硬化的再治疗分析

目的分析复发活动性乙型肝炎肝硬化患者应用拉米夫定联合阿德福韦酯再治疗的临床疗效。方法选择108例停药后复发活动性乙型肝炎肝硬化患者,随机分为3组进行再治疗;联合治疗组,予以拉米夫定联合阿德福韦酯治疗;拉米夫定组,予以单用拉米夫定治疗;阿德福韦酯组,予以单用阿德福韦酯治疗。3组均为36例,疗程均为12个月。比较3组治疗后肝功能变化、Child-Pugh评分变化、HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率等指标差异,分析3组的临床疗效及不良反应发生率的差异。结果联合治疗组ALT复常率、HBV DNA阴转率、HBeAg转阴率及HBeAb阳转率明显高于拉米夫定组和阿德福韦酯组(P<0.05);而联合治疗组的AST、ALT与Child-Pugh评分显著低于拉米夫定组和阿德福韦酯组(P<0.05)。联合治疗组的完全应答率、总有效率明显高于其他2组(P<0.05),但不良反应发生率3组差异无显著性(P>0.05)。结论拉米夫定联合阿德福韦酯对复发活动性乙型肝炎肝硬化再治疗的临床疗效显著,安全性好。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗活动性乙肝肝硬化的临床效果分析

目的：探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗活动性乙肝肝硬化的临床效果。方法选择2011年12月—2013年12月我院收治的76例活动性乙肝肝硬化患者,随机分为对照组和治疗组,每组38例。对照组患者采用拉米夫定治疗;治疗组患者采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗。比较两组患者的乙肝病毒检测结果转阴时间、治疗时间、治疗效果、不良反应。结果治疗组乙肝病毒检测结果转阴时间和临床治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组总有效率为92.1%,高于对照组的68.4%,差异有统计学意义（ P 〈0.05）。对照组有9例（23.7%）出现不良反应;治疗组有1例（2.6）出现不良反应。治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗活动性乙肝肝硬化的临床效果确切,不良反应少。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期患者的临床效果

目的：观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期患者的临床效果。方法将乙肝肝硬化失代偿期患者98例随机分为观察组48例和对照组50例,对照组给予常规治疗及拉米夫定治疗,观察组在对照组治疗基础上加服阿德福韦酯,比较2组临床效果。结果治疗后2组患者 Child-pugh 评分、ALT、TBIL、Alb 指标较治疗前均有明显改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。治疗6个月后2组 HBeAg、HBV-DNA 转阴率比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）;治疗12个月后观察组 HBeAg、HBV-DNA 转阴率均高于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。2组患者均无明显不良反应发生。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期患者效果可靠、安全,可延缓病情进展,提高患者生存质量。     

恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化疗效

目的：探讨恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎（乙肝）肝硬化的临床疗效以及规范管理。方法选取收治的乙肝肝硬化患者90例,随机分为对照组和治疗组各45例。治疗组患者给予恩替卡韦和阿德福韦酯结合治疗,对照组患者单用恩替卡韦。对比两组患者治疗3、6、12个月内血清HBV-DNA阴转率、丙氨酸转氨酶（ALT）复常率以及并发症发生率。结果治疗3个月后,治疗组患者血清HBV-DNA阴转率优于对照组;治疗6、12个月后,治疗组患者Child-Pugh评分优于对照组,差异均具统计学意义（P＜0.05）,且治疗组并发症发生情况少于对照组。结论应用恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化临床疗效显著,且更具安全性。     

拉米夫定联合阿德福韦酯初始治疗乙肝肝硬化的长期疗效观察

目的观察拉米夫定联合阿德福韦酯长期治疗乙型肝炎(乙肝)肝硬化的临床疗效。方法将90例乙肝肝硬化患者按照就诊顺序编号分为治疗组和对照组。对照组45例在常规保肝及对症治疗基础上加用拉米夫定治疗,治疗组45例在对照组治疗的基础上初始联合阿德福韦酯治疗。观察两组患者治疗效果。结果两组患者通过治疗,治疗组治疗后12、24、36、48周血清HBV DNA转阴率明显高于对照组(P<0.05);治疗组肝功能改善情况明显优于对照组(P<0.05);患者通过48周治疗,治疗组生化学应答指标改善情况明显优于对照组(P<0.05)。治疗组Child-Pugh评分明显低于对照组(P<0.05)。对照组治疗48周后出现1例拉米夫定耐药。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化安全有效,疗效显著,具有较高的抗病毒活性,减少耐药率发生,值得推广和使用。