脐动脉舒张末期血流缺失与胎儿畸形的关系

超声多普勒在产科中的应用,为胎儿血流动力学研究提供了一种有效而安全的方法。脐动脉舒张末期血流缺失(Absence end-diastolio Veiocity,AEDV)是胎儿循环高阻力的表现,与胎儿的脐动脉、胎盘组织生理病理改变相吻。1 资料与方法1.1 一般资料:自1996年1月～1998年8月来我院检查的孕妇中,查出脐动脉 AEDV13例,年龄23～36岁,平均27 岁,孕周在26～40周,平均为31周。用20例相应年龄、孕周的正常妊娠妇女作为对照组。1.2 方法:用 AUS-01C 型及 EUB-525型多功能超声诊断仪,探头频率分别为3.3MHz,3.5MHz。首先用 B 型超声作常规检查,寻找到离胎盘最近端一段脐带,再用彩色多普勒确定血流最佳方向,然后,用脉冲多普勒取样容积置于脐动脉处尽量与声束平行,校正角<30°,频谱显示至少要三个     

脐动脉舒张末期血流缺失对围产儿结局的影响

目的探讨脐动脉舒张末期血流缺失(AEDV)对围产儿预后的影响。方法应用脉冲多普勒超声监测胎儿脐血流,对24例出现AEDV(AEDV组)的母儿的临床资料进行分析,并与未发生AEDV的987例(对照组)进行比较。结果AEDV组胎儿生长受限、子痫前期、羊水过少、双胎输血综合征、胎儿畸形、妊娠期糖尿病发生率以及围产儿死亡率与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论胎儿脐血流监测中,出现AEDV改变,是母体-胎盘、胎儿-胎盘循环障碍的表现,提示围产儿结局不良。     

胎儿脐动脉舒张末期正向血流缺失相关因素分析

目的提高脐动脉舒张末期正向血流缺失的认识及围生儿存活率。方法对2004年3月至2010年7月13例在我院检测胎儿脐动脉舒张末期正向血流缺失孕妇的相关因素及对围生儿预后进行回顾性分析。结果死胎5例、死产2例,距死亡时间最短1d13h,最长达12d,死亡率为53.85%,死胎最小孕周26＋6周,最大孕周40周;存活6例,最小孕29周,最大孕39＋4周。结论重视产前检查,遵医行为,提倡男女平等及预计胎儿出生后能存活的尽早结束分娩,是降低AEDV围生儿死亡的关键。     

脐动脉舒张末期血流缺失与围生期监护的研究进展

如何及时发现胎儿宫内窘迫,一直是围生期监护研究的热点.脐动脉舒张末期血流的缺失(absent end-diastolic velocity,AEDV)或返流与不良围生儿结局密切相关,出现脐动脉AEDV或返流时,提示胎盘-胎儿循环不良,高危妊娠围生儿死亡率及发病率增高.利用多普勒超声检测胎儿脐动脉AEDV,具有操作方便、对胎儿无损害等特点,是围生期监护的一种有效方法.     

胎儿脐动脉舒张末期血流缺失与母婴结局的相关性分析

目的：分析女性妊娠期胎儿脐动脉舒张末期血流缺失的原因及与围生儿结局的关系。方法选取该院2012年1月-2013年12月间收治的妊娠期产生胎儿脐动脉舒张末期血流缺失孕妇共22例作为研究对象,进行母婴结局的相关性分析。结果22例孕妇中,19例有合并症或并发症,3例无合并症或并发症。19例患者中,子痫前期13例,其中合并胎儿生长受限5例,慢性高血压并发子痫前期1例,肾源性高血压并发子痫前期3例,合并妊娠期糖尿病1例;单纯合并胎儿生长受限者1例;慢性高血压合并妊娠1例;先天性心脏病1例;原发性抗磷脂综合征1例;双胎妊娠2例,其中1例合并一胎儿生长受限,1例死胎。胎儿畸形3例,分别为尿道下裂、房间隔缺损及染色体异常,其中胎儿房间隔缺损孕妇合并重度子痫前期和合并胎儿生长受限。结论在妊娠期间,以子痫前期为主的妊娠并发症是造成胎儿脐动脉舒张末期血流缺失主要原因,在无明确合并症或并发症的前提下,出现胎儿脐动脉舒张末期血流缺失应先查清病症的原因。     

舒张末期脐动脉血流缺失49例临床分析

多普勒脐动脉血流测定是估计胎儿-胎盘循环动力学改变的一种有效、无创的方法.通过测定收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度的比值(S/D)、脉动指数、阴力指数等指标,预测胎儿发育的健康状况及围产儿预后.     

舒张末期脐动脉血流缺失49例临床分析

多普勒脐动脉血流测定是估计胎儿-胎盘循环动力学改变的一种有效、无创的方法。通过测定收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度的比值（S/D）、脉动指数、阻力指数等指标,预测胎儿发育的健康状况及围产儿预后。胎儿舒张末期脐动脉血流缺失（AEDV）的出现是一个危险的信号,预示可能在数天内胎死宫内,围产儿死亡率高达50%。我院2004年1月～2010年1月,共检出AEDV49例,现做临床分析如下。     

彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉舒张末期血流缺失的临床分析

目的应用彩色多普勒超声,研究脐动脉舒张末期血流缺失的产生因素与围产儿结局的关系.方法对17例出现舒张末期血流缺失母儿应用彩色多普勒技术对脐动脉血流频谱进行血流动力学分析,并与未发生舒张末期血流缺失的459例（对照组）进行比较.结果 （1）舒张末期血流缺失组17例中,形态异常6例（35.29%）;（2）双胎1例（5.88%）,为双胎输血综合征,体重差异20.8%,发生围产儿死亡;（3）舒张末期血流缺失组妊娠高血压综合征,羊水过多、过少,胎儿宫内发育迟缓,胎儿窘迫,糖尿病,前置胎盘围产儿死亡的发生率明显高于对照组.结论胎儿脐血流检测中,出现舒张末期血流缺失的改变是母体-胎盘,胎儿-胎盘循环障碍的表现,提示胎儿预后不良,临床应给予高度重视.     

彩色多普勒超声监测胎儿脐动脉血流速度波型81例分析

我们应用ASU-01彩色多普勒超声诊断仪记录分析50例正常妊娠胎儿和31例高危妊娠胎儿脐动脉血流速度波型，了解胎儿宫内生长发育情况及它内环境，预测胎儿安危，为临床处理提供资料。1资料与方法l．l对象自1992年4月至1994年4月来我院检查的单胎孕妇共sl例。孕龄27～42wb，年龄23一32a，均为初产妇，其中正常妊娠SO例，高危对例。1．2方法在B超下测定胎儿双项径＼股骨径、羊水池及胎盘成熟度，取近胎盘的脐动脉测定点，然后将多普勒探头置于脐带位置上，视屏上显示出脐动脉血流屏谱，待稳定后停帧，用游标尺测量任意3个周期的波峰最高点到…     

脐动脉血流速度波形预测高危妊娠围产儿预后的价值

本文应用彩色多普勒超声对40例高危妊娠妇女进行脐动脉(UmA)的血流速度波形检查以预测围产儿预后。以UmA收缩期最大血流速度(s)与舒张末期血流速度(D) 之比值(UMA s/D)为指标,以3为临界点,将40例病例分为A组15例(UMa S/D>3);B组25例 (UmA S/D<3) 围产儿预后不良指标为:1、新生儿体重<2500g;2、新生儿1分钟Apgar评分<7分;3、羊水过少或混浊;4、死胎。结果显示脐血流值异常组中妊娠结局不良者显著多于正常组(P<0.05),脐血流值异常对高危妊娠国产儿预后不良的预测值其敏感性为0.769,特异性为0.814,阳性预测值为0.667,阴性预测值为0.88。说明脐动脉血流值在对高危妊娠的监护及对高危妊娠围产儿的预后预测中有重要价值。     

脐动脉血流速度的超声多普勒测定及临床应用

脐带是连接胎儿—胎盘循环的唯一通道,呈条索状,长约50cm,直径约1.5cm,主要由两根直径为2mm的脐动脉(umb A),一根直径约7mm的脐静脉(umb V)及大量的wharton氏胶构成。由于人胎儿—胎盘循环难以观察,不少问题尚未阐明。有关这方面的     

胎儿脐动脉血流速度与妊娠结局的关系

目的 应用彩色多普勒超声检测脐动脉血流S/D比值,探讨S/D比值增高的病因及其与妊娠结局的关系.方法 157例脐动脉血流S/D比值增高的孕妇作为观察组,同期120例S/D比值正常的孕妇作为对照组,分析S/D比值增高的病因并比较两组的妊娠结局.结果 ① 观察组妊娠期高血压疾病60例,脐带绕颈30例,妊娠期肝内胆汁淤积症1...     

时间-空间关联成像技术比较脐动脉舒张末期血流缺失胎儿与正常胎儿心功能的临床研究

目的 时间-空间关联成像技术分析比较脐动脉舒张末期血流缺失胎儿与正常胎儿心功能变化,探讨临床价值。方法 采用时间-空间关联成像技术（STIC）检测孕26~30周常规B超检查发现脐动脉舒张末期血流缺失的26例胎儿与同孕期103例脐血流正常胎儿,获取胎儿心动周期容积数据,应用虚拟器官计算机辅助分析软件（VOCAL）脱机分析比较脐动脉舒张末期血流缺失研究组胎儿与正常对照组胎儿,左、右心室功能变化,包括舒张末容积（EDV）、收缩末容积（ESV）、每搏排出量（SV）、心排出量（CO）、射血分数（EF）、及胎儿各生长径线校正心排出量对比。结果 在平均左、右心室舒张末容积、收缩末容积、每搏排出量、心排出量、校正心排出量,研究组比对照组明显减小。在平均射血分数方面,研究组比对照组明显增加。研究组内左、右心室指标比较,在平均心室舒张末容积、收缩末容积、每搏排出量、心排出量、校正心排出量,左心室减小率明显高于右心室。在平均射血分数方面,左心室增加率高于右心室,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 心功能代偿不足预示亚临床心力衰竭风险。时间-空间关联成像技术分析心功能,对临床治疗效果评判和决定终止妊娠时机有一定临床价值。     

B超与多普勒脐动脉血流速度测定诊断脐带绕颈的临床评价

目的 探讨Ｂ超与多普勒脐动脉血流速度诊断脐带绕颈的临床价值。方法 应用Ｂ超与多普勒脐动脉流速度测定对３２４例妊娠晚期孕妇进行监测,结果 二种检查方法结果差异有显著性（Ｘ＾２＝４．９７,Ｐ〈０．０５）;Ｂ超与Ｓ／Ｄ比值≥３７诊断脐带绕颈的特异性、敏感性、阳性预测值和阴性预测值分别为９１．８％ｕｓ９９．２％,８６．６％ｕｓ９５．５％,７３．４％ｕｓ９７．０％,９６．３％ｕｓ９８．８％,结论 多普勒脐动     

检测高危胎儿脐动脉等血流指标的临床价值

目的:通过检测128例高危妊娠胎儿的脐动脉、大脑中动脉及静脉导管血流参数,评价高危妊娠胎儿宫内情况。方法:采用高分辨率彩色多普勒超声诊断仪对2007年1月～2009年1月在我院产检或住院的128例高危妊娠检查脐动脉(UMA)、大脑中动脉(MCA)及静脉导管(DV)血流指标异常的病例进行分析。结果:128例高危妊娠中,发现UMA的S/D增高异常45例,出现UMA的舒张期血流缺失或返流23例,MCA的S/D异常20例,发现静脉导管异常14例,发现UMA、MCA及DV血流指标均异常10例。结论:通过检测高危妊娠胎儿脐动脉、大脑中动脉及静脉导管血流参数,对于评价胎儿宫内情况及指导临床有着重要意义。     

脐动脉舒张期血流消失时胎儿生长发育及出生情况分析

目的：分析晚孕期脐动脉舒张期血流信号消失时胎儿生长发育和出生时情况。方法采用彩色超声诊断仪检测脐动脉血流信号,对比分析脐动脉血流正常与脐动脉舒张期血流消失时胎儿的生长发育指标和出生时Apgar评分。结果脐动脉舒张期血流消失的胎儿生长发育小于孕龄的发生率明显高于正常组,出生时宫内窘迫的发生率也明显高于正常组。结论晚孕期脐动脉舒张期血流消失提示胎儿宫内缺氧,胎儿生长发育相对缓慢。     

彩超对高危妊娠胎儿脐动脉及大脑中动脉血流动力学变化的研究

目的 探讨高危妊娠胎儿脐动脉(UA)和大脑中动脉(MCA)的血流动力学变化规律,评价彩色多普勒超声在预测围产儿结局中的临床应用价值.方法 应用彩色多普勒超声对168例高危妊娠胎儿的脐动脉及大脑中动脉的血流进行检测,分别测量以下血流参数:收缩期峰值速度(S)、舒张期末速度(D)、平均速度(MEAN)、收缩期峰值速度与舒张期末速度之比值(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),计算出MCAPI/UAPI的比值,并与正常妊娠组116例作对照分析.结果 高危妊娠组胎儿脐动脉血流S/D,RI,PI值高于正常妊娠组(P<0.05),而胎儿大脑中动脉血流S/D,RI,PI值低于正常妊娠组(P<0.05),MCAPI/UAPI比值低于正常妊娠组(P<0.05);正常妊娠组MCA和 UA的S/D,RI,PI呈直线正相关(P<0.01),而高危妊娠组MCA和 UA的S/D呈负相关(P<0.01),RI,PI无相关关系(P>0.05);高危妊娠组围产儿结局异常的百分比明显高于正常妊娠组(P<0.01).结论 高危妊娠胎儿脐动脉及大脑中动脉的血流动力学超声参数呈反相变化,二者联合检测对预测高危妊娠胎儿宫内缺氧及不良结局有重要临床价值.