乳突根治术一期鼓室成形术治疗慢性中耳炎的临床疗效

胆脂瘤中耳炎是一种常见的慢性化脓性中耳炎,可使中耳内结构及周围的颅骨遭到破坏,从而导致听力下降及其他颅内并发症[1]。目前手术治疗是唯一有效的手段,以往多采用乳突根治术,可有效清除病灶,获得干耳,并防止颅内外并发症,但术后听力未能提高,甚至部分患者可出现听力下降。随着耳显微外科的不断发展,耳外科术后功能重建弥补了这一不足[2]。我科自2011年01月至2014年10月对22例胆脂瘤中耳炎患者行乳突根治术一期鼓室成形术,取得了较好疗效,     

探讨乳突根治加鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤中耳炎的疗效

目的探讨乳突根治加鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤中耳炎的临床效果。方法选取我院耳鼻喉科收治的慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤中耳炎患者共50例,患者均接受乳突根治术加鼓室成形术进行治疗,对患者的治疗效果进行分析。结果治疗前后比较,患者的言语频率平均气导听阈及平均气骨导差均获得了明显的改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乳突根治家鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤中耳炎效果明显,预后良好,可进行推广应用。     

迷路瘘管的诊断及处理

迷路瘘管的诊断及处理山西医科大学第二医院（０３０００１）马敏李西秦王建亭申慧梅山西省肿瘤医院米玉录迷路瘘管也称局限性迷路炎，是慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型和骨疡型常见并发症之一。我们从１９８９年—１９９６年共行乳突根治和改良乳突根治术６５３例，其中并发迷...     

耳源性颅内并发病136例临床分析

化脓性中耳炎之颅内并发病已明显减少,但尚未绝迹。仍有因此并发病死人的情况,不可放松警惕。我院15年(1972—1986)中收治耳源性颅内并发病136例,占同期乳突根治术(548例)病例的25％。临床资料一、并发病种类及治疗效果: 1.硬膜外脓肿55例,合并颞叶脓肿7例,小脑脓肿7例,脑膜炎5例,乙状窦血栓形成44例。2.乙状窦周围炎50例。3.乙状     

鼓室成形术联合乳突根治术治疗胆脂瘤中耳炎临床疗效及并发症探讨

目的:探讨胆脂瘤中耳炎患者实施鼓室成形术联合乳突根治术治疗临床疗效及并发症发生状况。方法:选择某院2016年1月～2017年6月间80例胆脂瘤中耳炎患者,采用随机数表法分为根治组(n=40)与联合组(n=40),根治组实施乳突根治术,联合组实施鼓室成形术联合乳突根治术,对比不同术式的运用效果。结果:联合组患者治疗总有效率较根治组明显升高(P=0.015),联合组患者并发症发生率较根治组明显降低(P=0.028)。结论:胆脂瘤中耳炎患者实施鼓室成形术联合乳突根治术可提升疗效,降低并发症发生。     

围手术期护理干预预防中耳炎乳突根治术后不干耳效果观察

<正>慢性化脓性中耳炎是耳鼻喉科常见的疾病,临床表现为流脓、耳痛、听力减退等症状,治疗不及时可引起颅内外并发症的发生[1]。目前乳突根治术是治疗骨疡型和胆脂瘤型中耳炎的首选方法,通过手术达到清除病变组织、预防并发症、获得干耳的目的。但临床工作中发现,乳突根治术后部分患者干耳缓慢、住院时间长[2],给患者造成严重的心理负担和经济压力。我院自2012年7月开展乳突根治术围手术期护理干     

应用纵断桥行中耳乳突根治术439例体会

我院从1972—02～1983—12,据有完整临床物料的439例乳突根治术,其中胆脂瘤型乳突炎301,乳突根治术后需再次清除病变者2例和颅内外并发症64例,共440耳,除2例脑脓肿死亡外,438耳均获得干耳。体会如下。 1 断桥:这是乳突根治术中非常关键和重要的一个步骤,也是最易发生意外的重要环节。关于断桥方式,目前一般都采用横断轿,此法往往有骨桥塌陷伤及面神经的可     

56例中耳胆脂瘤患者重建外耳道的乳突根治术并发症的护理

中耳胆脂瘤是耳鼻咽喉科的一种常见慢性中耳疾病,由于长期耳道流脓、鼓膜穿孔、听力下降,易引起颅内外并发症。乳突根治术是治疗中耳胆脂瘤的主要方法。中耳胆脂瘤患者用耳屏软骨重建外耳道行乳突根治术,手术难度大、时间长,术后易出现各种并发症,甚至发生颅内感染,故做好中耳胆脂瘤患者重建外耳道的乳突根治术后并发症的观察及护理尤其重要,笔者现将术后并发症的护理经验总结如下。     

耳源性隐匿性脑脓肿(附3例报告)

由于抗生素不规范使用，很多耳源性颅内并发症的临床表现极不典型~［１］。本文整理报告了 １９８５年以来，以慢性中耳乳突炎为初诊入院，在行乳突根治术后，因脑脓肿隐匿，以致猝发脑疝死亡的３例病案，并结合复习文献，就该类病变的命名、发病机制、临床特点及有关防治措施加以讨论。１病历简介 例１女，１７岁。因右耳间歇性流脓１０多年，加重１个月于１９８５年３月１６日拟诊“慢性胆脂瘤型中耳炎”入院。入院前１周曾因不规则发热、头痛、呕吐，在当地医院“抗感染”治疗。入院第３日行乳突根治术，术中见乳突腔被巨型胆脂瘤填充，…     

采用序贯疗法治疗慢性化脓性中耳炎76例体会

目的：探讨慢性化脓性中耳炎的临床处理思路及治疗经验。方法：回顾性分析76例慢性化脓性中耳炎患者的诊断治疗过程、术后复发的临床表现及治疗方法。结果：16例慢性化脓性中耳炎患者经保守治疗（药物治疗）后干耳;43例经保守治疗无效的慢性分泌性中耳炎（SOM）患者行乳突改良根治术后干耳;17例慢性化脓性中耳炎患者行乳突改良根治术后未能干耳者经采用鼻内镜下行鼓膜置管术治疗后干耳。结论：采用序贯疗法治疗慢性化脓性中耳炎是有效的,对手术治疗失败的患者查找可能的病因,多主张积极治疗,采用综合疗法是必要的。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.