巧用静脉留置针采血

在使用留置针建立静脉通道的同时采血,取得满意效果.现介绍如下. 1 方法 ①按医嘱备好液体,排好空气备用.②协助病人取舒适卧位,选择粗、直、不易滑动的血管.消毒皮肤,在穿刺点上方10 cm处扎紧止血带.戴好手套,取出留置针,按常规方法行静脉留置针,穿刺成功后透明敷贴固定.③将一次性采血针的穿刺针头插入留置针肝素帽内,另一头插入一次性真空采血管内.采血完毕拔出一次性采血针,将输液器针头插入留置针肝素帽内即可输液.     

一种具有采血功能的新型静脉留置针的研制与使用

正静脉留置针是目前各医院普遍使用的静脉穿刺工具。针对危重、急诊、输血、需要短期多次采血的病人,我科研制使用了一种具有采血功能的新型静脉留置针,在建立静脉通道的同时采集血液标本,现介绍如下。1材料与方法1.1新型静脉留置针(见图1)。Y型留置针一端接肝素帽,另一端通过白色塑料接头接真空采血针。     

介绍一种静脉留置针患者的采血法

在临床中对于长期输液、静脉穿刺困难等的患者,护理治疗中为保护静脉,减少因反复穿刺而造成血管损伤和患者的痛苦,保持静脉通道畅通,利于抢救与治疗往往采用留置静脉留置针进行输液与采血。但在实践操作中,由于种种原因使得通过留置针采血回抽困难,造成溶血导致试验失败或进行第2次穿刺从而增加患者痛苦。通过反复的摸索与实践,笔者找到1种静脉留置针患者的采血法,现介绍如下。1方法对静脉留置针患者采血时,在留置针穿刺点上方10cm处扎止血带,嘱患者握拳。常规消毒静脉帽胶塞,回抽2ml封管液与血液的混浊液体弃去,再用所需剂量注射器进行回抽…     

留置针固定护套的研制与应用研究

<正>静脉留置针因具有减少重复静脉穿刺,减轻患者痛苦,提高护理工作效率等诸多优点,已成为临床输液治疗的主要工具[1]。留置针穿刺成功后,保护好留置针,延长使用日期,也是护理工作中的一个重要环节[2]。传统留置针固定方法为静脉穿刺送管成功后用3M透明敷贴固定针头,再用医用胶带固定针管延伸段,但在使用过程中发现,由于针管置于体表易引起针管延伸段与外界摩擦,导致敷贴卷边、针头滑出等情况,重新穿刺则增加患     

弹力绷带巧开口在小儿静脉留置针固定中的应用

目的:探讨弹力绷带巧开口在小儿静脉留置针固定中的应用效果。方法:对100例静脉留置置管患儿的弹力绷带人为造口,利用患儿肢体本身和肝素帽将绷带固定,防止绷带移位、卷曲,使其充分覆盖留置针,防止留置针污染、脱出。结果:自留置针穿刺成功起72 h内,96例患儿无移位、松散、脱落等现象,弹力绷带卷曲2例,留置针针管折转2例。结论:人为造口后的弹力绷带有效加固了留置针。     

小儿静脉留置针操作方法改进的探讨

目的探讨改进小儿静脉留置针操作程序,对提高穿刺置管成功率和护理满意度的影响。方法将880例需要进行静脉留置针穿刺置管的患儿随机分为传统组443例和改良组437例。传统组按照常规操作程序将输液瓶置于输液架上,排尽空气,关闭调节器。取出留置针,将输液器上的针头插入留置针肝素帽内,排尽空气后,进行静脉穿刺,双手配合置管。改良组按改进的操作程序用无菌生理盐水充满留置针管及肝素帽内,进行静脉穿刺,单手置管。并比较两组一次性穿刺成功率和患儿家长满意度。结果改良组穿束4成功率及患儿满意度显著高于传统组,两组比较有显著性差异（P〈0．01,P〈0．001）。结论改良组对小儿静脉留置针穿刺操作程序的改进,可显著提高穿刺成功率和患儿家长满意度,可应用于临床。     

巧用套管针接采血针为抢救患者采取血标本

临床上抢救危重患者时,既要快速建立静脉通路,又要静脉抽血行各种实验室检查。为减少患者痛苦,我科于2004年开始在穿刺套管针的同时采取血标本,既建立了静脉通道,又采取了血标本,效果满意,介绍如下。1方法（1）按医嘱备好液体（同密闭式输液法排气）,协助患者取舒适卧位,选择穿刺部位,一般选择手臂粗、直且不易滑动的血管。（2）在穿刺点上方10 cm处扎紧止血带,消毒皮肤,穿刺前戴好手套,取出静脉留置针并将采血针针头插入留置针的肝素帽内。（3）按常规穿刺静脉留置针,穿刺成功后拔出针芯,用无菌敷贴固定套管针后接采血管,可根据需要接不同检验项目的采血管,只需更换采血管即可,抽血毕拔出针头,将输液器针头插入留置针的肝素帽内,打开输液管的调节器,即可输入各种液体。     

小儿外周浅静脉留置针2种不同固定方法的比较

目的 比较2种外周浅静脉留置针固定方法对皮肤的影响,探讨小儿外周浅静脉留置针固定的最佳方法.方法 将使用静脉留置针的患儿随机分为对照组400例和观察组421例,对照组患儿采用浅静脉留置针穿刺成功后,用3M透明敷贴固定,再用3M自我粘缠式绷带固定;观察组患儿采用浅静脉留置针穿刺成功后,先在留置针针柄和肝素帽与皮肤的接触处贴一次性灭菌不粘敷贴,然后按照对照组操作.探讨2种固定方法在拔除留置针时的局部皮肤情况.结果 在安全留置期间,拔除留置针时,发现观察组皮肤改变的程度较对照组轻,皮肤改变的发生例数较对照组少.结论 留置针穿刺成功后,在留置针针柄和肝素帽与皮肤的接触处贴一次性灭菌不粘敷贴,可有效预防留置针针柄和肝素帽对皮肤的损伤.     

可来福接头在AMI溶栓反复采血过程中的应用

传统的心肌梗死(AMI)溶栓采血方法是遵医嘱按时间分别抽静脉血,短时间反复多次静脉穿刺采血,不仅增加了病人的痛苦和精神负担,而且增加了感染机会及针刺伤,现如今,临床上多采用静脉留置针套肝素帽来解决这一问题,但仍存在许多弊端.因为留置针带肝素帽采血会影响溶栓的化验结果.     

一种简便的静脉留置针连接方法

应用静脉留置针,可保护病人的浅表静脉。将头皮针直接刺入肝素帽的连接方法,常因输液过程中病人合作能力差、躁动等原因造成头皮针脱出。通过几年的临床实践,总结出一种简便的留置针连接方法,效果满意。现介绍如下。1方法静脉穿刺成功后,拔掉肝素帽消毒备用,将输液器头皮针取掉,直接连接于肝素帽处。完成输液后,用5mL注射器抽取4mL肝素钠生理盐水,拔去针头直接连接于肝素帽处进行正压封管,然后将肝素帽还原。2优点病人活动度增大,感到更加放心;躁动病人不会轻意拔掉;操作简单,连接牢固,降低了堵塞率,保证液体顺利输入。一种简便的静脉留置…     

动静脉留置针脱落入颈外静脉内1例教训

我科首例使用浙江省乐清县华东医院仪器厂制造的18号动静脉留置针,由于产品质量不过关,使用时导致针塞与塑料留置针管衔接固定处脱开,使5cm长,且有相当硬度的塑料留置针管入颈静脉内。患者,男,58岁,住院号168844。诊断为慢性肺气肿。入院第5天,出现柏油样大便,潜血试验阳性,由于出血量大,患者处于休克状态,周围静脉穿刺输液输血非常困难。经检查,颈外静脉充盈尚好,遂采用动静脉留置针穿刺输液。进针约3cm时,抽去针芯,连接输液器,用胶布固定针塞与外露2cm长的塑料针管,然后用无菌纱布覆盖针眼再用胶布固定。持续输液第3天后夜间,病人感觉     

儿科血培养两种采集方法标本污染比较分析

目的：分析比较外周静脉留置针穿刺采血与直接静脉穿刺采血血培养标本污染发生率。方法对儿科病房2012年4月～2013年9月送检的血培养标本结果进行回顾性调查，比较两种不同方法采集血培养标本发生的污染率。结果3016份送检的血培养标本中，判断为污染菌的有67例，总污染率为2．2％。外周静脉留置针穿刺采血594例，判断为污染12例，污染率为2．0％；直接静脉穿刺采血2422例，判断为污染54例，污染率2．2％。结论外周静脉留置针穿刺采血与直接静脉穿刺采血，血培养标本污染的发生率差异无显著意义。儿科血培养的采集可以在新置入的外周静脉留置针内采血。     

静脉留置针在临床应用中的改进

静脉留置针在临床应用中的改进田艳梅孙蓓（山东中医药大学附属医院，２５００１１）１９８９年以来我们采用美国生产的静脉留置针（下称留置针）和肝素帽保留静脉输液针头，使较难穿刺成功的患儿避免了反复穿刺的痛苦。但是，在应用中经常出现留置针内血凝块堵塞针头的现...     

不同静脉穿刺采血法在新生儿科的应用

目的 探讨新生儿静脉穿刺留置套管针采集血液标本与手背静脉穿刺采集血液标本,两种方法成功 效果进行比较。方法 将78例需采血化验并同时要进行静脉输液的新生儿按方便随机分为两组,实验组37例采用 静脉留置套管针进行头皮静脉穿刺留置套管术,采取血标本后进行静脉输液;对照组41例采用7号肌肉注射针头 进行手背静脉穿刺直接采集血液标本,观察两组一次穿刺成功率、采血成功率及穿刺部位情况。结果 实验组和对 照组一次穿刺成功率和采血成功率差异无显著意义(x2=0.726,P>0.05)。结论 新生儿,如只作一般生化检查, 不进行静脉输液者,则应选择手背静脉穿刺采血;如需生化检查的同时又要进行静脉输液的,选择静脉穿刺留置套 管术采集血标本,既可采集血液标本,又能进行静脉补液,是高危新生儿静脉血标本采集的最佳方法。     

针管回缩式静脉留置针对提高穿刺成功率的影响

目的探讨提高针管回缩式静脉留置针穿刺成功率的新方法。方法将400名进行无痛胃镜检查的患者随机分为实验组和对照组,各200例,分别采用单手固定针柄同时进针的穿刺方法和一只手固定针柄一只手进针的传统手法进行静脉留置针穿刺,操作护士对操作的简便性进行评分,比较穿刺成功率及操作简便性。结果实验组静脉留置针首穿刺成功率明显高于对照组（P〈0．05）,其操作简便性明显高于对照组（P〈O．05）。结论新的针管回缩式静脉留置针穿刺方法首次穿刺成功率更高、更简便,优于传统静脉留置针穿刺方法。     

小儿头皮静脉留置针固定方法的探讨

目的探讨小儿头皮静脉留置针固定的方法。方法将120例头皮静脉穿刺留置静脉针的患儿随机分为对照组和观察组各60例。对照组穿刺成功后常规用3M透明敷贴固定和胶布外固定,观察组穿刺成功后在3M透明敷贴固定的基础上加戴一次性网帽。比较两组液体渗出、针头滑脱和意外拔管情况和静脉留置针留置时间。结果观察组液体渗出、针头滑脱和意外拔管情况明显少于对照组(x~2=13.02,P0.01);静脉留置针留置时间明显长于对照组(t=8.95,P0.01)。结论一次性网帽固定小儿头皮静脉留置针可以明显减少液体渗出、针头滑脱和意外拔管,有效延长头皮静脉留置针的留置时间。     

固定结构动脉留置针保护垫的设计

<正>"动脉留置针"是由管壁光滑的塑料针管套在钢质针管外而构成,穿刺时,塑料针管随同钢针同时刺入动脉中,穿刺完毕除去钢针,而塑料针管可长期留置在动脉内。临床上主要用于精确测量血压和抽取动脉血。操作过程中,动脉留置针与压力传感器的固定仅采取透明敷料固定,既没有完全固定住动脉留置针,容易造成动脉留置针打折脱出,而且在使用过程中,护士成功穿刺后,动脉留置针固定翼和压力传感器接头接触并压迫患者的皮肤,使用一段时间后由于摩擦易造成皮肤     

静脉留置针穿刺时防止血液外滴的方法

静脉留置针穿刺是临床常见操作,一般选用Y型22号或24号密闭式头皮式留置针,穿刺成功后不会有血外滴,但是手术病人一般都使用16号直型开放式留置针,由于16号直型开放式留置针管腔大、选择的血管较粗,往往选择的都是正中静脉、贵要静脉,传统方法穿刺过程中,在拔出针芯的时候总是有血液回流外滴,而且血液外滴较多快,既增加了感染机会,     

改良真空采血针与静脉留置针在急救中的应用

急诊病人在抢救中,均需采血和输液,为了使采血和输液同步,减少护理操作时间,减少穿刺率,2005年8月—2006年10月我科将一次性真空采血针与静脉留置针合并应用于急救中,效果较好。现介绍如下。1材料与方法1.1材料21G一次性真空采血针和22G一次性静脉留置针(均为美国BD公司生产)各1副,真空采血管1支,3M透明敷贴。1.2方法先将真空采血针接头处分离,弃去头皮针部分,与留置针衔接,详见图1。按常规静脉留置针穿刺,成功后,用3M透明敷贴固定,然后连接真空管采血常规抽取血标本。采血后,分离采血针,连接输液管输液。1—静脉留置针;2—真空采血针;3…     

循证护理在静脉留置针行口服葡萄糖耐量试验采血中的应用

目的探讨循证护理在静脉留置针行口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)采血中的效果,以便减轻患者反复静脉穿刺的痛苦。方法运用循证护理方法,寻找OGTT采血的最佳途径(静脉留置针法),并制订操作规范,给予240例内分泌科住院患者应用静脉留置针实施OGTT采血。结果 240例患者均愿意接受静脉留置针采血,5次采血成功率95.0%。结论循证护理方法在静脉留置针行OGTT采血中的应用是安全有效的,而且能减轻患者多次静脉穿刺导致的痛苦,方便了护士工作,值得临床推广应用。