糖尿病足介入治疗患者的围术期护理

目的 总结糖尿病足介入治疗患者的围术期护理特点,为临床护理工作提供参考.方法 对27例(40条患肢)糖尿病足患者行介入治疗,采取个性化的护理.结果 27例患者术后住院期间均未发生严重并发症,患肢不适症状明显缓解,足背动脉搏动增强,皮温升高.9例足部溃疡或坏疽患者,7例溃疡面愈合良好,2例溃疡面减小.2例坏疽患者仅行足趾截肢术.结论 糖尿病足介入治疗可显著改善患者的临床症状,降低截肢平面.围术期消除患者消极心态、控制血糖、预防并发症,密切观察和防范出血是巩固介入治疗效果的重要护理措施.     

糖尿病足患者的预防与护理

目的:探讨糖尿病足的防治方法和护理,提高糖尿病足的治疗效果.方法:对30例糖尿病足患者进行有效的护理措施,采用降血糖、全身治疗和局部清创处理.结果:经医护人员的密切配合,精心护理,糖尿病足患者24例痊愈,5例创面缩小,局部干燥,1例截肢.结论:加强糖尿病足知识宣教,控制血糖,足部护理,提高治愈率,降低致残率,取得了良好的效果.     

32例糖尿病足的护理干预与分析

目的:探讨糖尿病足护理的有效方法.方法:主要通过控制血糖、抗感染、饮食疗法及对足部局部换药并进行正确的健康指导等措施.结果:32例糖尿病足治愈22例,好转9例,截肢1例.结论:有效的护理是防止发生严重足部并发症,提高糖尿病患者生活质量的重要措施.     

护理干预对糖尿病病人足部自护行为的影响

目的:探讨通过护理干预提高糖尿病患者足部自护行为,避免发生糖尿病足的有效性.方法:用自身对照方法选择自10年2月-12月共72患者进行糖尿病足危险因素的筛选,结果:根据筛查对患者行健康教育和足部护理指导的护理干预,干预前后患者在各项足部自护知识的掌握程度以及足部情况上差异有统计学意义P＜ 0.05结论:正确的护理干预可以有效提高患者的足部自我护理能力,从而有效地控制患者糖尿病足溃疡的发生     

整体护理对糖尿病足的影响

目的:探讨整体护理对糖尿病足患者的影响,寻找适合糖尿病足患者的临床护理方法.方法:将我院39例糖尿病足患者分为实验组和对照组,对两组患者分别予以整体护理和一般护理,分析护理效果.结果:通过对糖尿病足患者实施整体护理,与实施一般护理比较,伤口愈合时间缩短.结论:强化对糖尿病足患者的整体护理,能够缩短糖尿病足治愈时间,切实提高患者的生存质量.     

经桡动脉途径行冠脉介入治疗的临床护理体会

通过对我院2007年1月-2010年12月经桡动脉进行冠脉介入治疗1840例临床治疗与护理,认为经挠动脉进行PCI比经股动脉进行PCI优越性大,做好术前、术中和术后护理,是保证介入治疗成功的重要保证.     

压力递减压迫止血法在经股动脉介入治疗术后的应用

目的 探讨经股动脉介入治疗术后有效、安全的压迫止血方法.方法 将86例经股动脉介入治疗术后患者随机分为传统组(50例)与改进组(36例).传统组采用常规压迫止血法,改进组采用一次性股动(静)脉气囊压迫止血带进行压力递减压迫止血.观察两组术肢制动时间、血管并发症及不良反应.结果 改进组术肢制动时间及血管并发症,腰酸、腹胀发生率显著低于传统组(P＜0.01,P＜0.05).结论 经股动脉介入治疗术后通过压力递减法进行压迫止血,既可达到有效压迫止血的目的,又能减少传统压迫止血所致的不良反应.     

糖尿病足的临床护理

目的探讨糖尿病足的护理对策,以降低糖尿病足致残率。方法对40例糖尿病足患者应用胰岛素控制血糖,糖尿病足给予清创、局部伤口换药和应用抗生素处理,并制定护理措施。结果本组16例经保守治疗,血糖控制良好,足部溃疡愈合出院;18例溃疡难以愈合而行截肢／趾治疗;6例因拒绝手术而自动出院。结论合理的护理措施及对患者进行相关知识的普及,可降低糖尿病足致残率。     

糖尿病足高危患者足部自护行为及影响因素研究

目的 描述糖尿病足高危患者的足部自护行为及其阶段分布,并进行影响因素分析.方法 对343例糖尿病足高危患者应用一般资料问卷、糖尿病患者足部护理行为问卷、行为阶段表、第三版糖尿病态度量表、社会支持评定量表和糖尿病自我效能量表进行横断面调查.结果 糖尿病足高危患者的足部自护行为得分28～68(47.50±7.30)分,百分制标准得分为59.81分.足部自护行为意图前期、意图期、准备期、行动期和维持期分别为11.7％、35.6％、41.7％、5.8％和5.2％.有序Logistic回归分析显示:性别、支付方式、感知社会榜样、疾病认知态度和自我效能是影响患者行为阶段分布的主要因素(P<0.05,P<0.01).结论 糖尿病足高危患者的足部护理行为总体水平低,多数患者的足部自护行为处于前期阶段;患者的足部自护行为受多种因素影响,医务人员应结合相关因素,对不同行为阶段的患者采取针对性干预策略,以促进其足部自护行为的阶段性转变.     

自制约束带用于经股动脉穿刺介入治疗患者的下肢制动

介入治疗经常选择股动脉途径穿刺,此法需要患者术后绝对卧床,右下肢制动8～24 h.由于肢体制动时间长,患者会出现肢体不自主运动.针对这一问题,我科对300例经股动脉穿刺介入治疗患者使用简易约束带制动下肢,效果满意,术后无一例因术肢活动而导致穿刺处出血,介绍如下.     

老年冠心病患者经桡动脉与股动脉行冠状动脉造影效果比较

目的 比较经桡动脉与股动脉穿刺行冠状动脉造影患者术后护理的优缺点,为针对性护理提供依据.方法 119例老年冠心病患者中57例经桡动脉途径置管(桡动脉组)、62例经股动脉途径置管(股动脉组),比较两组一次置管成功率、肢体制动时间、术后患者主诉、并发症发生率及住院时间.结果 肢体制动时间、患者主诉、局部血肿发生率及住院时间,桡动脉组显著优于股动脉组(均P＜0.01);两组一次置管成功率比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论 经桡动脉与股动脉穿刺均安全、有效、可行;桡动脉组术后治疗性损害相对较轻,更适合老年患者.     

足部动脉弓腔内成形术治疗糖尿病足31例

目的:探讨足部动脉弓腔内成形术治疗糖尿病足的价值。方法:统计应用足部动脉弓腔内成形术治疗糖尿病足31例患者的临床资料,对比手术前后临床症状的改变及足部溃疡的变化。结果:31例成功率为77.4%,患肢动脉踝肱指数由术前的(0.41±0.16)提高为(0.79±0.22),经皮氧分压由术前的(20.05±11.07)提高为(38.46±9.11)(均P0.05),术后3个月通畅率83.3%,术后6个月通畅率66.7%。结论:足部动脉弓腔内成形术治疗糖尿病足具有一定的可行性。     

社区居家老年人糖尿病足监测及干预的研究进展

概述了糖尿病足的发生机制与临床表现；总结了社区居家老年人糖尿病足早期评估与监测方法，包括社区早期评估与筛查和足部自我监测，其中足部自我检测主要包括自评管理工具评估、足部自我观察、足底压力自测、足部温度自测及足部图像监测；阐述了社区居家老年人糖尿病足护理干预措施，干预内容包括疾病知识指导、足部自我护理、伤口创面护理及下肢运动训练，干预形式包括分级联动式延续性护理、“互联网+”远程护理等。提出应重视社区居家老年人糖尿病足的监测与干预，使老年糖尿病足患者在居家环境中得到早期、及时、有效的管理。     

糖尿病足应用胫骨横向骨搬移治疗的护理

目的 探讨应用胫骨横向骨搬移治疗糖尿病足患者的护理方案及效果。方法 总结2017年4月-2019年11月收治的7例糖尿病足患者应用胫骨横向骨搬移治疗的护理方案,包括术前、术后护理,并发症预防护理、康复护理及出院后护理。结果 7例患者均获得随访,其中4例门诊复诊随访,3例门诊和家庭复诊随访。随访时间为3～24个月,平均13.8个月,7例创面全部愈合,足部疼痛、麻痹等症状明显改善或消失,3例术后12个月复查下肢CTA与术前对比,见搬移小腿小动脉有增生表现。结论 应用胫骨横向骨搬移治疗糖尿病足的护理方案能缓解患者术前焦虑,减轻术后疼痛,降低并发症发生,促进糖尿病足创面愈合和功能康复。     

《护理学杂志》第15届全国护理学术交流暨专题讲座征文通知

对1例糖尿病足深部溃疡患者采用中西医结合方法进行护理,结果44 d痊愈出院.提出按溃疡不同时期进行足部护理,加强全身治疗基础疾病是护理的重点.     

中西医结合护理糖尿病足深部溃疡1例

对1例糖尿病足深部溃疡患者采用中西医结合方法进行护理,结果44 d痊愈出院.提出按溃疡不同时期进行足部护理,加强全身治疗基础疾病是护理的重点.     

经股动脉桡动脉介入性诊疗并发症及术后舒适度的比较

目的:评价经股动脉桡动脉行介入性诊疗的并发症及术后舒适度.方法:将本院2009年9月-2010年7月完成的680例冠状动脉介入诊疗患者分为经经桡/尺动脉(380例)和股动脉途径组(300例),比较两组患者的并发症技术后患者的舒适度情况.结果:所有患者均成功完成冠状动脉诊疗,股动脉径路组在穿刺处血肿发生率7.0%,明显高于挠/尺动脉组0.79%,P<0.01;因尿潴留需要导尿股动脉组发生率16.3%,明显高于桡/尺动脉组0.026,P<0.01;桡/尺动脉途径术后病人护理简单,并发症较少,病人的舒适度明显高于股动脉途径组,使用镇痛剂股动脉组发生率17.3%,明显高于桡/尺动脉组0.78%,P<0.01.结论:经挠/尺动脉动脉途径进行诊疗并发症少,术后护理简单,病人舒适度增加,是冠状动脉介入性诊疗的良好途径.     

Wagner 0级糖尿病足患者危险等级评估及护理管理策略

目的总结Wagner 0级糖尿病足患者的护理管理经验。方法对349例Wagner 0级糖尿病足患者实施危险因素筛查,并进行危险等级划分,根据危险等级实施分层管理。跟踪随访1年后,对患者危险等级变化、足部护理相关知识和行为状况、自我管理能力三方面进行评价。结果管理前后比较,低危由145例增至149例,中危由112例增至127例,高危由92例降至73例,所有患者均未发生糖尿病足溃疡;足部护理知识得分和自我管理能力得分明显提高(均P0.01)。结论对Wagner 0级患者在糖尿病足定期筛查和危险等级评估的基础上,实施分层管理,强化了糖尿病足的风险管理,可延缓糖尿病足的发生。     

经皮血管缝合器的应用及其护理

对7例经皮股动脉穿刺行介入治疗的病人采用经皮血管缝舍器缝合股动脉伤口，结果6例成功，1例仍渗血经压迫后止血。护理要点为确定穿刺点后再行缝合术，缝合过程中及术后注意观察伤口情况。     

压力递减压迫止血法在经股动脉介入治疗术后的应用

目的 探讨经股动脉介入治疗术后有效、安全的压迫止血方法。方法 将86例经股动脉介入治疗术后患者随机分为传统组（50例）与改进组（36例）。传统组采用常规压迫止血法，改进组采用一次性股动（静）脉气囊压迫止血带进行压力递减压迫止血。观察两组术肢制动时间、血管并发症及不良反应。结果改进组术肢制动时间厦血管并发症，腰酸、腹胀发生率显著低于传统组（P〈0．01，P〈0．05）。结论经股动脉介入治疗术后通过压力递减法进行压迫止血。既可达到有效压迫止血的目的，又能减少传统压迫止血所致的不良反应。