脑卒中患者早期康复的护理研究进展

通过对脑卒中患者早期康复的意义和时机、偏瘫肢体的康复护理、营养补充的护理、失语训练护理、日常生活能力训练的护理、心理护理脑卒中后抑郁情绪的护理与研究、脑卒中患者家属护理知识的现状的进展综述得出这样的结论:早期康复护理对脑卒中各种功能的恢复、提高生活的质量有着重要的意义.应该不失时机的尽早进行各种康复训练提高患者的生活质量.     

超早期康复护理防治偏瘫患者肩手综合征效果观察

目的观察超早期康复护理对预防和治疗脑卒中偏瘫患者肩手综合征的作用.方法将238例脑卒中偏瘫患者随机分为康复组(122例)和对照组116例),两组均给予常规药物治疗和护理,康复组在此基础上予超早期康复护理,包括保持功能和做医疗体操和向心性缠绕压迫手指法、冷-温水交替浸泡法、上举患侧上肢、利用意念促使肢体功能恢复等多种康复训练措施.最后根据患者手指肿胀发生率、患手指肿胀程度以及简易手功能检查(STEE)评定康复效果.结果康复组患者肩手综合征发生率显著低于对照组(P<0.01);康复组治疗后较治疗前手指肿胀程度显著减轻(P<0.01);两组治疗后患肢运动功能均较前显著恢复(P<0.05,P<0.01),而康复组更显著(P<0.05).结论超早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肩手综合征的预防和治疗具有积极的促进作用.     

人文护理在脑卒中偏瘫患者康复中的临床应用

目的:应用人文护理精神对脑卒中偏瘫患者康复中的影响.方法:回顾分析自2010年7月～2012年2月在对偏瘫120例患者在实施整体护理的基础上给予个性化、人性化的护理服务与健康教育,促进患者偏瘫肢体功能的早日康复的工作及成效.结果:经过对病人不同阶段的康复指导,使病人及家属对肢体康复有更全面、更进一步的认识,由被动接受转为主动参与,增强对康复的信心,从而提高了生活自理能力.结论:在脑卒中偏瘫患者的康复期间,进行人文护理,可明显改善其心理状态,调动患者的主动运动的积极性,有明显的促进作用,降低残废率.     

早期康复锻炼对脑外伤病人肢体功能障碍的影响

目的:探讨早期康复锻炼对脑外伤病人肢体功能恢复的影响.方法:将80例脑外伤肢体功能障碍患者随机分为康复组(40例)和对熙组(40例),两组病人在常规神经外科治疗和护理的基础上,早期康复组病人在发病后3个月内进行康复训练,对照组于发病3个月～6个月后接受康复训练.两组均采用Fugl-meyer评分(FMA)评定运动功能,采用Barthe1指数评定日常生活能力(ADL).结果:康复治疗3个月后,两组病人Barthel指数和Fugl-meyer评分均有一定程度的提高,早期康复组明显高于对照组(P＜0.01).结论:脑外伤病人接受康复治疗可以提高肢体运动功能、日常生活能力.早期康复疗效优于晚期康复.     

50例脑卒中肢体功能康复的护理

脑卒中是老年人死亡和致残的主要原因之一。其后遗症肢体运动障碍,采取早期功能锻炼,可改善组织的血液循环,增加肌张力,提高运动神经的兴奋性、对外界刺激及随意运动的反应性,促进肢体功能恢复。本文阐述我院1984～1988年50例老年脑卒中后,肢体运动障碍患者,早期康复护理的小结如下: 临床资料老年脑卒中50例,年龄60～80岁以上,左侧瘫痪20例,右侧瘫痪25例,四肢瘫痪1例,单瘫4例肢体功能障碍:肌力0级41例,1～2级9例,其肢体功能经3个月锻炼后,10例进步(肌力2级),24例有效(肌力3～4级),6例显效(肌力4～5级),10例无效(肌力0～1级)。护理体会 1.正确认识:我们体会老年人的各种生理功能低下康复缓慢,但生命在于运动,坚持早期锻炼,则可缩短病程,恢复肢体功能。     

早期护理干预对脑卒中病人偏瘫肢体康复的影响

目的:探讨早期护理干预对脑卒中偏瘫病人肢体康复的影响.方法:将136例脑卒中偏瘫病人随机分为干预组和对照组,每组68人,干预组采取早期护理干预,对照组采取一般的护理常规护理.结果:干预组中患者的Brunnstrom分级较对照组有明显改善,经统计学分析,均高于对照组(P＜0.05)具有统计学意义.结论:对脑卒中偏瘫病人进行早期护理干预能提高脑卒中偏瘫病人日常生活能力和运动能力.     

脑卒中患者早期卧位式康复操的实施与效果

目的探讨早期卧位式康复操训练对脑卒中患者康复功能的影响。方法选择急性脑卒中并伴肢体功能障碍患者63例,随机分为干预组31例和对照组32例。对照组给予常规药物治疗和康复护理,干预组在此基础上在生命体征稳定后24h内实施卧位式康复操训练。干预4周后评价效果。结果干预组干预后Fugl-Meyer评分及Barthel指数评分显著高于对照组(均P0.01)。结论早期卧位式康复训练可改善脑卒中患者的肢体运动功能和日常生活活动能力。     

超早期康复护理改善脑卒中患者偏瘫肢体功能的效果分析

目的分析超早期康复护理改善脑卒中患者偏瘫肢体功能的效果。方法随机将105例脑卒中患者进行分组,对照组给予常规护理干预,实验组在对照组基础上配合超早期康复护理干预,分析两组干预效果。结果实验组提高ADL评分、提高FMA评分和降低临床神经功能缺损评分幅度明显高于对照组（P〈0.01）;实验组干预后总有效率92.45%明显高于对照组75.00%（P〈0.05）;实验组肩手综合征和足外翻发生率低于对照组（P〈0.05）。结论超早期康复护理能够改善脑卒中患者偏瘫肢体功能,促进中枢神经功能重建,在提高日常生活活动能力和生活质量方面具有积极的作用。     

培训家属康复知识对脑卒中患者康复功能的影响

目的 探讨脑卒中患者家属康复知识对患者康复效果的影响.方法 将100例脑卒中患者及其100名家属随机均分为观察组和对照组.首先对患者进行肢体功能评定,对家属进行康复知识和需求的调查;然后对两组患者均进行相同时间和方式的康复训练,对观察组家属进行康复知识培训.1年后,再次对两组患者进行各项功能评定并比较.结果 观察组患者上、下肢功能,手指功能和肢体平衡功能恢复程度显著优于对照组(均P<0.05).结论 对脑卒中家属的康复知识培训是提高脑卒中患者肢体功能恢复的有效途径,肢体恢复程度与肢体活动频率有关.     

早期康复护理对脑卒中血肿清除术后病人的影响

目的 探计早期康复护理对脑卒中瘫痪病人行血肿清除术后肢体功能预后的影响。方法 将214例脑卒中瘫痪行血肿清除术后病人随机分为康复组(105例)和对照组(109例)。两组均接受常规护理,康复组在此基础上,待病人生命体征稳定48 h后对其进行早期康复护理,分别于入院时和入院后第20天测评两组病人肢体运动功能、日常生活能力(ADL)。结果入院时两组病人肢体运动功能及ADL比较,差异无显著性意义(P>0.05),入院第20天两组病人各项指标均有明显改善,但观察组显著优于对照组(P<0.01)。结论早期康复护理可改善病人瘫痪肢体运动功能和ADL,对病人预后有良好的作用。     

防畸形手支具的制作与应用

脑卒中患者多出现肢体瘫痪,由于肢体长期缺乏功能锻炼导致肌肉萎缩,形成痉挛畸形手,鉴此,我科在康复护理中,除指导其进行早期治疗和康复锻炼外,于2006年5月自行设计制作防畸形手支具,可保持手的伸展位置,避免手畸形的发生,效果满意,介绍如下.     

早期康复锻炼对急性脑梗死患者肢体功能恢复的影响

目的 探讨早期康复锻练对急性脑梗死患者肢体功能恢复的影响.方法 将39例急性脑梗死患者随机分为康复组(23例)和对照组(16例).对照组采用单纯药物治疗,康复组在此基础上采用早期肢体功能康复锻炼,包括选择合适的时机、预防肢体畸形及肌肉萎缩、采用Bobath法对肢体功能进行康复锻炼、自理生活能力锻炼、作业疗法、心理护理等,30 d后进行效果评价.结果 锻炼后两组肌力比较,差异有显著性意义(均P＜0.01);锻炼后自主进食、基本生活自理能力显著增强(P＜0.05,P＜0.01).结论 早期康复锻练能促进急性脑梗死患者肢体功能的恢复,提高患者的生活能力及生存质量.     

缺血性脑卒中偏瘫患者实施早期康复训练的护理体会

目的探讨早期康复护理对缺血性脑卒中偏瘫患者神经和运动功能恢复的效果。方法随机将60例缺血性脑卒中偏瘫患者分为2组,各30例。常规组实施常规护理,观察组联合实施早期康复训练护理。观察2组在实施护理前和护理3个月后神经(CNS)及肢体运动功能(FMA)评分。结果 2组干预后CNS、FMA评分均优于干预前,且干预后观察组CNS、FMA评分改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对缺血性脑卒中偏瘫患者实施早期康复训练护理,可促进神经和运动功能的恢复,提高患者生活质量。     

分期功能训练对脑卒中患者早期功能康复的影响

目的 探讨分期功能训练对脑卒中患者生活及运动功能康复的影响.方法 将120例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组各60例,均予脑血管病常规药物治疗和护理,观察组同时按照Brunnstrom分期分别进行康复训练.于训练前及4周后采用Brunnstrom评价肢体功能,Barthel指数评价ADL.结果 康复训练后,观察组患者Brunnstrom分期及ADL能力的恢复显著优于对照组(均P＜0.01).结论 脑卒中患者早期按照Brunnstrom分期进行康复训练,能有效促进其生活及运动功能恢复,提高患者的生活质量.     

重型颅脑损伤患者早期综合康复护理效果观察

目的 探讨重型颅脑损伤患者早期综合康复护理的临床效果.方法 将75例重型颅脑损伤患者分为对照组43例和观察组32例.对照组按照常规治疗原则进行治疗及护理,观察组在常规治疗的基础上,于患者在病情平稳后24～48 h实施肢体功能康复锻炼、促醒等综合康复护理措施.结果 观察组治疗1个月后GCS评分显著高于对照组,治疗后6个月...     

介护师参与下多学科延续护理对脑卒中肢体功能障碍患者康复的影响

目的 探讨介护师参与下的多学科延续护理对脑卒中肢体功能障碍患者康复效果的影响。方法 将104例脑卒中肢体功能障碍患者按照入院时间分为对照组与观察组各52例。对照组实施常规出院护理模式,观察组在此基础上实施介护师参与下的多学科延续护理模式。出院后6个月对两组患者康复依从性,焦虑、抑郁评分,肢体运动功能,生活自理能力及再入院等情况进行比较。结果 对照组完成随访48例,观察组完成随访49例。出院后6个月观察组患者康复依从性、运动功能及生活自理能力评分显著高于对照组(均P<0.05),焦虑、抑郁评分,急诊及门诊就诊次数显著低于对照组(均P<0.05)。结论 对脑卒中肢体功能障碍患者实施介护师参与下多学科延续护理能提高患者的康复依从性,改善其焦虑、抑郁情绪,有助于患者肢体运动功能恢复,提高生活自理能力。     

现代康复治疗对脑卒中后遗症期患者运动功能和日常生活能力影响的研究

目的:观察现代康复治疗对脑卒中后遗症患者运动功能和日常生活能力的影响.方法:174例脑卒中后遗症患者分为接受过现代康复治疗的为康复一组(59例)、未进行康复治疗的为康复二组(59例)、在我院接受过康复治疗而后遗症期出院回家自行康复锻炼的患者做对照组(56例).康复一组、康复二组采用现代综合康复治疗手段,对照组出院回家自行康复锻炼.对3组患者分别在入选时(V0)、入选第1月末(V1)、入选第3月末(V2)和入选第6月末(V3)分别进行Fugl-Meyer运动功能评分和Bathel指数(BI)评分.结果:Fugl-Meyer评分和Bathel指数(BI)评分,V1康复二组较V.增加(P＜0.01);V2康复一组较V.增加(P＜0.05),康复二组较V1增加(P＜0.01);v3康复一组与康复二组差异有统计学意义(P＜0.01),对照组评分下降有显著性差异(P＜0.05).结论:现代康复治疗对脑卒中后遗症患者运动功能和日常生活能力有明显的临床疗效,特别是对早期未得到康复治疗的患者.     

自制语言康复光碟在脑卒中失语患者中的应用

目的 探讨自制语言康复光碟在脑卒中后失语患者语言康复训练中的应用效果.方法 将54例脑卒中失语患者按投币法随机分为观察组(28例)和对照组(26例),对照组采取脑卒中常规治疗及护理,观察组在脑卒中常规治疗及护理基础上采用自制语言康复光碟进行语言康复训练,比较两组患者语言康复功能效果、焦虑症状改善情况和患者对康复训练的满意度.结果 干预后观察组失语功能恢复程度、语言功能评分、临床疗效、焦虑评分显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01);患者满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 自制语言康复光碟可提高脑卒中失语患者的语言功能,对其康复治疗有积极作用.     

脑卒中患者吞咽功能障碍的护理

目的:探讨脑卒中有吞咽障碍的患者进行早期康复训练的效果.方法:对60例脑卒中伴吞咽障碍患者进行测试、调查.结果:出院时评估吞咽功能正常的31例,占51.67%;明显改善22例,占36.67%;无改善4例,占6.7%.结论:康复护理成为临床护理的重要组成部分,最大限度地发挥患者的残存功能通过早期吞咽功能障碍训练,取得了良好的效果,提高了患者的生存质量,同时也体现了护理工作的价值.     

早期康复干预对脑出血患者肢体运动功能的影响

为探讨早期康复干预对脑出血患者肢体运动功能的影响 ,选择急性脑出血神志清醒患者 6 5例 ,随机分为康复组与对照组。康复组按常规治疗和护理的同时 ,在病后第 4天开始进行康复干预 ;对照组行常规护理及随意自我锻炼。两组治疗 4周后进行肌力和并发症的比较。结果康复组肌力明显比对照组提高 (P<0 .0 1) ,并发症明显减少 ,与对照组相比 ,差异有极显著性 (P<0 .0 1) ;康复组住院时间平均 2 9.5 2 d,对照组 41.5 6 d。表明脑出血急性期采取早期康复干预 ,能明显提高肢体运动功能。