LISS钢板治疗股骨远端骨折

目的:探讨LISS钢板在治疗股骨远端骨折的方法和临床治疗效果.方法:18例股骨远端骨折患者均采用LISS钢板治疗.结果:本姐18例伤口全部一期愈合,全部病例随访6～16个月,平均10个月.结论:LISS钢板具有创伤小、并发症小、骨愈合率高等优点,是治疗股骨远端骨折的有效方法.     

股骨远端LISS钢板倒置治疗复杂股骨粗隆间骨折

目的 探讨采用股骨远端LISS钢板倒置治疗复杂股骨粗隆间骨折的必要性和优越性及髋关节功能恢复情况.方法 采用股骨远端LISS钢板倒置治疗复杂股骨转子间骨折19例,按Evans分类:Ⅲb型7例,Ⅳ型12例.结果 术后无一例发生切口感染、骨髓炎、钢板螺钉折断和切割股骨头等并发症.术后3个月骨折全部愈合,其中1例EvansⅣ型骨折因严重骨质疏松、过早负重致轻度髋内翻.疗效采用黄公怡等评定标准,优良率94.7%.结论 股骨远端LISS钢板倒置治疗复杂股骨粗隆间骨折是一种较好的方法 ,骨折愈合率高,并发症少.     

股骨远端骨折的手术治疗

目的探讨股骨远端骨折的手术治疗方法及合并症的预防。方法对1991年～2001年,348例股骨远端骨折手术治疗,选用螺钉、动力加压钢板(DCP)、角钢板、动力髁部螺钉(DCS)、股骨髁钢板、带锁髓内钉治疗股骨远端骨折。研究内固定物的使用、骨折复位、植骨、骨折不愈合等相关问题。结果13例发生内固定失效、钢板断裂,需要重新固定植骨。8例延迟愈合,二期植骨。其余骨折均愈合。14例术后伤口感染,18例晚期出现肢体短缩,范围1～4cm。52例因骨折愈合后膝关节屈曲小于90°需要行松解手术。结论手术治疗股骨远端骨折能够恢复解剖结构,从而最大限度地恢复肢体的功能。     

股骨远端90°锁定钢板治疗儿童股骨下段骨折

目的 探讨股骨远端90°锁定钢板治疗儿童股骨下段骨折的疗效。方法 采用股骨远端90°锁定钢板治疗24例股骨下段骨折患儿。记录骨折愈合情况、膝关节活动度、HSS膝关节功能评分以及并发症发生情况。结果 患儿均获得随访，时间5～20个月。骨折均愈合，时间3～5个月。术后均未出现感染以及骨折不愈合、延迟愈合、畸形愈合、骨骺早闭等并发症。末次随访时，膝关节屈曲130°～150°、过伸0°～10°,患儿均正常行走、步态良好，HSS膝关节功能评分为88～98分。结论 股骨远端90°锁定钢板治疗儿童股骨下段骨折，无需塑形、固定牢固，术后并发症少，效果确切。     

股骨重建钉治疗股骨粗隆周围骨折

目的 探讨股骨重建钉在股骨粗隆周围骨折治疗中的临床疗效.方法 对23例股骨粗隆周围骨折,采用直切口,暴露粗隆间窝,开口、扩髓,C型臂X线机透视下复位骨折后打人股骨主钉,确定好前倾角打人股骨颈拉力螺钉2枚,安装远端锁钉固定.结果 本组随访1个月～5年.无一例发生骨折不愈合和股骨头坏死,未出现髋内翻、畸形愈合,功能恢复良好...     

股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨远端粉碎骨折

目的：评价股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨远端粉碎骨折的效果。方法：应用股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨远端骨折37例,闭合及小切口开放复位,做膝关节小切口,从股骨髁间窝处插入交锁髓内钉治疗股骨髁上皮髁间粉碎骨折,结果：37例切口顺利愈合,无关节感染发生,骨折复位好,35例骨愈合平均12．4周,膝关节屈曲平均105度,结论：股骨髁上交锁髓内钉手术操作简单,固定可靠,对软组织破坏少,骨愈合率明显,骼于治疗股骨远端复杂骨折手术效果好。     

应用锁定钢板治疗股骨远端C型骨折

目的 探讨应用股骨远端锁定钢板治疗股骨远端C型骨折的方法及疗效.方法 应用股骨远端锁定钢板内固定治疗股骨远端C型骨折12例.结果 12例获随访5～24个月,平均11个月,骨折愈合时间3～8个月,平均4.2个月,未出现内固定失效及骨折不愈合.按Schatzke-Lambert评分标准:优6例,良4例,中1例,差1例.结论...     

关于不良应力干扰股骨远端骨折愈合的分析

目的:分析股骨远端骨折不愈合及延迟愈合的原因.方法:随诊病例40例,了解初次治疗及再次术后情况.结果:不当的功能锻炼产生不良应力干扰了股骨远端骨折愈合.结论:股骨远端骨折术后应进行适宜的功能锻炼.     

46例股骨远端严重粉碎性骨折治疗体会

目的探讨股骨远端严重粉碎性骨折的治疗方法。方法对46例股骨远端严重粉碎性骨折应用股骨远端髁支撑钢板内固定治疗,随访6-18个月,并分析骨折愈合及膝关节功能恢复情况。结果所有患者骨折均在6-12个月内愈合,膝关节功能优19例,良21例,可4例,差2例,优良率86.9%。结论骨折复位后一期植骨,用股骨远端髁支撑钢板内固定,是治疗股骨远端严重粉碎性骨折的较理想方法。     

万向锁定股骨远端钛板系统治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折

目的 探讨万向锁定股骨远端钛板系统治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折的临床疗效.方法 系统采用闭合复位万向锁定股骨远端钛板内固定治疗12例Vancouver B1型股骨假体周围骨折.结果 12例平均随访16.6个月,均达到骨性愈合,骨折平均愈合时间4.3个月.患髋Harris评分平均82.4分.结论 万向锁定股骨远端钛板系统内固定是一种新的、有效微创治疗Vancouver B1股骨假体周围骨折的方法.     

股骨远端锁定钢板治疗股骨假体周围骨折

目的 探讨应用股骨远端锁定钢板治疗Vncouver B1型股骨假体周围骨折的疗效.方法 对股骨假体周围骨折Vncouver B1型17例,采用切开复位,股骨远端锁定钢板内固定,骨折远端用双侧骨皮质锁定螺钉固定,髓内假体部分用单侧骨皮质锁定螺钉固定,对于骨缺损较大者予以自体髂骨植骨处理.结果 患者均达到骨性愈合,愈合时间3～7个月,平均4.8个月,未出现畸形愈合及骨不连,无假体松动,患者术前术后Harris评分无明显差别.结论 应用股骨远端锁定钢板治疗Vncouver B1型股骨假体周围骨折.简单有效,固定效果好,据骨缺损情况予以植骨,可获得良好临床效果.     

股骨逆行交锁钉治疗股骨远端骨折30例

目的 观察股骨逆行交锁钉(GSH钉)治疗股骨远端骨折的疗效。方法 1999年1月～2002年12月，采用GSH钉治疗股骨远端骨折30例。按AO／ASIF分类法，A1型11例，A2型7例，A3型3例，C1型5例，新鲜C2型2例，陈旧C2型1例，C3型1例。结果 随访6～54个月，平均18个月，30例骨折均愈合，平均愈合时间16周。根据Neer膝关节功能评定标准，优21例，良5例，优良率86．6％。结论 GSH钉适用于治疗股骨远端AO／ASIF分类的A、C型骨折。     

动力髁螺钉治疗股骨近端及远端骨折的临床报告

目的介绍和评价动力髁螺钉治疗股骨近端及远端骨折的手术方法。方法1998年1月至2002年8月应用动力髁螺钉治疗股骨近端转子间骨折4例，转子下骨折15例，转子间、转子下混合骨折2例，股骨远端髁上骨折7例，髁间骨折5例，其中采用Maier改良技术治疗股骨远端骨折5例。结果术后随访4～32个月，平均15．1个月。骨折于3～5个月内临床愈合，关节功能恢复良好，未发现内固定物失效及其他并发症。结论动力髁螺钉设计科学合理，内固定坚强可靠，如适应证选择得当，是治疗股骨近端及远端骨折的理想内固定物。     

股骨重建钉在股骨上段复杂骨折中的应用

目的评价股骨重建钉治疗股骨上段复杂骨折的临床疗效。方法对2001年12月至2004年5月应用股骨重建钉固定治疗股骨上段复杂骨折25例进行回顾分析。结果术后随访6～12个月,平均8个月。粗隆间骨折平均愈合时间为6～10周,粗隆下骨折平均愈合时间为8～14周。25例中20例一期愈合,一期愈合率为80％。1例粗隆间骨折术后轻度髋内翻,术后4个月骨折未愈合,经去远端锁钉动力化后2个月骨折愈合。本组没有发生股骨头坏死、骨不连、感染、内固定松动断裂的情况。结论股骨重建钉是治疗复杂股骨粗隆间骨折、粗隆下骨折的理想方法。     

微创固定系统治疗老年股骨远端骨折

目的 探讨应用微创固定系统(LISS)治疗老年股骨远端骨折的疗效.方法 采用USS系统治疗老年股骨远端骨折23例,其中男14例,女9例,平均年龄67.7岁(62～83岁).结果 全部病例平均随访19.8个月(12～24个月),术后12个月摄X线片显示所有骨折均愈合.2例在术后3个月时发生近端螺钉的轻度松动.所有患者无术后深部感染及切口不愈合等并发症发生.结论 应用USS系统内固定是治疗老年股骨远端骨折的一种有效治疗方法.     

髁钢板与逆行髓内钉治疗股骨远端骨折的比较

目的 比较逆行髓内钉和髁钢板两种手术方法 治疗股骨远端骨折的临床效果.方法 用逆行髓内钉和髁支撑钢板治疗股骨远端骨折共37例,对手术时间、术中失血、骨折愈合时间和患肢功能进行对比.结果 所有患者均获骨性愈合,随访12～22个月,平均16个月.两组在手术时间、术中失血和骨折愈合时间上均有显著性差异(p＜0.05).术后肢体功能的优良率逆行髓内钉组高于髁钢板组.结论 与髁支撑钢板比较,逆行髓内钉在治疗股骨远端骨折方面手术时间短,术中失血少.骨折愈合快,具有明显优势.     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的评价逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的效果。方法：2000年6月至2002年12月对18例股骨远端骨折采用逆行交锁髓内钉手术治疗。男13例，女5例，平均年龄35岁(16-65岁)。结果全部病例随访半年以上，骨折全部愈合，无畸形愈合及感染。结论逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折具有牢固可靠，便于膝关节早期功能锻炼，避免因固定不牢固骨折延迟愈合，影响功能锻炼。     

关于不良应力干扰股骨远端骨折愈合的分析

目的：分析股骨远端骨折不愈合及延迟愈合的原因。方法：随诊病例40例，了解初次治疗及再次术后情况。结果：不当的功能锻炼产生不良应力干扰了股骨远端骨折愈合。结论：股骨远端骨折术后应进行适宜的功能锻炼。     

股骨远端锁定接骨板结合中空螺钉治疗股骨远端粉碎性骨折

目的总结股骨远端锁定接骨板结合中空螺钉内固定治疗股骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法采用小切口复位和MIPPO技术、股骨远端锁定接骨板结合中空螺钉治疗36例股骨远端粉碎性骨折患者。结果 36例均获随访,时间6~23(13.5±2.7)个月,骨折均骨性愈合。按照Kolmert et al股骨远端骨折功能评估系统评价:优25例,良8例,中3例,优良率为91.67%。结论正确应用小切口复位和MIPPO技术,股骨远端锁定接骨板结合中空螺钉治疗股骨远端粉碎性骨折能够获得满意的临床疗效。     

股骨髁支撑钢板治疗股骨远端骨折

自2000年6月～2003年12月,应用股骨髁支撑钢板治疗股骨远端骨折76例,取得了良好的效果.现汇报如下.