患者参与自身医疗安全意愿及影响因素现状调查

目的:了解患者对参与自身医疗安全的意愿情况,并从中了解意愿行为倾向,探索鼓励提高患者主动参与自身医疗安全的意识并采取有效的参与行为,为保障自身医疗安全提供参考依据。方法:采用方便抽样方法,抽取重庆市、贵州省3家三级甲等综合医院、1家二级甲等综合医院的571例患者,采用自行设计的患者参与自身医疗安全意愿调查量表进行调查。结果:患者参与意愿与性别、年龄、文化程度、住院次数有关,并存在显著性差异(P0.05,P0.01)。结论:绝大多数患者愿意参与自身的医疗过程,影响参与意愿因素的分布情况具有一定特点,患者对医疗安全隐患认识不足,缺少主动参与监督意识和能力。     

21家三级甲等综合医院护士创新行为现状及其影响因素分析

目的 了解三级甲等综合医院护士创新行为现状并分析其影响因素.方法 采用一般资料调查表、创新行为量表、组织创新气氛量表对国内13个省市共21家三级甲等综合医院285名护士创新行为进行横断面调查.采用分层回归分析探讨影响三级甲等综合医院护士创新行为的因素.结果 护士创新行为量表总分(28.35±5.88)分,组织创新气氛量...     

住院老年患者参与跌倒预防知识、态度、行为现状及相关因素分析

目的 了解住院老年患者参与跌倒预防知识、态度和行为现状及其相关因素,为制定有针对性的跌倒预防方案提供依据.方法 采用便利抽样法,选取2019年10月—12月在广东省9家三级甲等综合医院住院的205例老年患者作为研究对象,采用一般资料调查表和住院老年患者参与跌倒预防知信行量表进行横断面的调查.应用多元线性回归分析探讨影响...     

深圳市5家医院医护人员手术患者安全管理信息认知度调查

目的 比较医护人员对手术安全管理信息的认知度,为建立一套完善的手术患者安全管理信息网络系统提供依据.方法 采用自设的调查问卷对深圳市5家三级甲等综合医院的285名手术医生、麻醉医生、手术室护士就手术患者安全管理信息认知度进行调查.结果 手术室医务人员对手术室安全环节控制重要性认知度较高(80.9%),对手术患者信息(63.0%)和术前准备情况(67.1%)认知度较低.手术室护士、手术医生、麻醉医生对手术安全管理信息中的手术患者信息、知情同意书签署、临床检测值的重要性认知差异无统计学意义(P＞0.05);在术前准备情况、手术室安全环节控制重要性认知上,手术室护士与手术医生、麻醉医生比较差异均有统计学意义(P<0.05),手术医生与麻醉医生比较无统计学意义(P＞0.05).结论 各类参与手术医护人员对手术患者安全管理信息重要性认知度水平整体有待提高,其中对手术患者安全环节控制重要性认知度最高,对手术患者信息认知程度最低;手术室护士对手术患者安全管理信息重要性认知度较手术医生、麻醉医生高.针对不同的专业人员进行针对性的手术安全管理信息培训,建立一套完善的手术患者安全管理信息网络系统尤为重要.     

基于护患双向视角的患者参与安全核查认知与态度的描述性现象学研究

目的 深入了解护士与患者对患者参与安全核查的认知与态度,为制定有效的干预策略以促进患者参与安全核查提供参考。方法 通过描述性现象学方法,采用目的抽样法,于2021年12月至2022年1月选取广州市某三级甲等综合医院10名临床护士和10例住院患者分别进行半结构式深入访谈,运用定向内容分析法进行资料分析。结果 护士与患者对患者参与安全核查的认知与态度可归纳为4个主题：护士认知不全（肯定重要性、容易忽略、形式单一）;护士态度不同（影响工作效率、沟通障碍、缺乏引导能力、差错经历、制度要求）;患者认知不高（认可重要性、缺乏意识、形式模糊）;患者态度易受干扰（治疗风险性、知识缺乏、医护鼓励、就医经历）。结论 护士与患者肯定患者参与安全核查的重要性,但患者参与意识不高,对参与形式不明确,且参与态度的影响因素多;而护士对患者参与的形式认知不全,容易忽略邀请患者参与,其积极性与主动性受临床情境影响较大。护理管理者应综合评估护士与患者对患者参与安全核查的认知与态度,采取针对性干预策略,以促进患者参与安全核查。     

广东省三级甲等综合医院消毒供应中心护士岗位胜任力现状调查

摘要 目的 了解广东省三级甲等综合医院消毒供应中心（CSSD）护士岗位胜任力情况及其影响因素。方法 采用普查法，自行设计电子问卷量表对广东省内51家三级甲等综合医院CSSD护士进行调查，并采用多重线性回归分析其影响因素。结果 共回收441份问卷，有效问卷435份，有效回收率为98.6%。广东省三级甲等综合医院CSSD护士岗位胜任力平均得分为(4.33±0.39)分。多重线性回归分析显示，CSSD护士岗位胜任力的影响因素有岗位级别、岗位绩效、参与培训情况、初始学历和本专业工作年限。结论 广东省三级甲等综合医院CSSD护士岗位胜任力处于良好水平，岗位胜任力水平受岗位级别、岗位绩效、培训情况、初始学历和本专业工作年限的影响。     

轻度认知障碍患者参与虚拟现实技术认知干预体验的质性研究

目的 探讨轻度认知障碍患者参与虚拟现实技术认知干预的体验,为医护人员开展认知康复工作提供参考。方法 采用目的抽样法,选取2021年7月—9月在北京市某三级甲等综合医院参与虚拟现实技术认知干预的10例轻度认知障碍患者作为研究对象,进行半结构访谈,采用现象学研究中Colaizzi 7步分析法分析资料。结果 轻度认知障碍患者参与虚拟现实技术认知干预的体验归纳为4个主题：虚拟现实技术认知干预的全面感知（感知任务特征、感知任务技巧、感知训练心态）;虚拟现实技术认知干预的驱动因素（内驱因素、外驱因素）;虚拟现实技术认知干预的结局改变（认知、言语功能改变;运动功能、行为方式改变）;虚拟现实技术认知干预的情感觉察（训练前持续封闭自己、训练中逐渐关注外物、训练后找寻生命价值）。结论 医护人员应提高对轻度认知障碍患者认知干预手段的多样性,发挥患者参与训练的内部和外部驱动因素的作用,提高训练依从性,关注其精神世界,给予医疗支持、家庭支持和社会支持,帮助其重新找回生命的价值,在认知干预的同时加强心理干预,促进其认知改善,延缓认知恶化进展,提高其生活质量。     

医院实行"患者知情同意权"的现状调查与分析

通过调查患者对知情同意权的掌握和了解情况、在临床中的实施情况和主要影响因素,以及被调查者对该法律知识的需求情况,了解知情同意权的现状,为更好地实行和保护患者的知情同意权提供参考意见,提高医疗护理质量.认为维护＂患者的知情同意权＂需要医、护、患以及社会共同的努力,最终维权行为将带来双赢.     

广州市4所三级甲等医院护理辅助人员职业危害认知与防护状况调查

目的 了解医院护理辅助人员对职业危害的认知和防护状况, 探讨其影响因素.方法 采用自行设计的问卷对广州市4所三级甲等综合医院433名护理辅助人员进行调查,对象包括护工、专职陪护和清洁工,内容包括护理辅助人员基本情况、职业防护知识认知和职业防护行为.结果 护理辅助人员职业防护认知得分(13.80±2.24)分,采取职业危害防护行为(3.42±046)分,即护理辅助人员采取的防护行为介于.经常"与"有时"之间.结论 广州市三级甲等医院护理辅助人员职业危害防护意识较强,防护行为落实较好.管理者应完善规章制度,加强护理辅助人员职业安全的系统教育与培训,以进一步提高其防护认知,稳定其防护行为.     

老年慢性病出院患者护理需求现状调查分析

目的了解老年慢性病出院患者的护理需求,为制订针对性的出院指导提供依据。方法采用老年慢性病患者护理需求调查问卷对2家三级甲等综合医院及1家二级甲等综合医院的250例出院老年慢性病患者进行调查,了解老年慢性病出院患者护理需求状况。结果出院老年慢性病患者的护理需求得分呈中等偏高水平;单项护理需求以疾病护理与预防方面为主;排在前5位的分别是出现紧急情况时医护人员的救护、护士定期提供体检、健康知识的宣教、安全用药指导及慢性病的长期护理;不同经济收入水平、患者出院后是否需要照顾在护理需求方面比较,均P〈0.05,差异具有统计学意义。结论老年慢性病出院患者的护理需求是多方面的,护士在实施出院护理时,重点应关注患者不同护理需求,特别是经济条件差或出院后需要照顾的患者,并有针对性地做好出院指导,满足老年慢性病患者的护理需求。     

高血压患者的患病行为及其影响因素

目的 了解高血压患者对自身疾病的认知、行为现状及异常患病行为的影响因素.方法 采用"患病行为问卷"对98例高血压住院患者进行问卷调查.结果 心理取向因子异常者占38.8%,疾病确信因子异常者占46.9%,疑病指数异常者占43.9%;影响患者行为的主要影响因素有年龄、文化程度和自觉工作紧张度.结论 护士应重视高血压患者的患病认知教育,尤其要做好年龄较大、文化程度较高、自觉工作紧张患者的健康教育和心理护理.     

Laboratory safety and the WHO World Alliance for Patient Safety

Laboratory medicine has been a pioneer in the field of patient safety; indeed, the College of American Pathology first called attention to the issue in 1946. Delivering reliable laboratory results has long been considered a priority, as the data produced in laboratory medicine have the potential to critically influence individual patients' diagnosis and management. Until recently, most attention on laboratory safety has focused on the analytic stage of laboratory medicine. Addressing this stage has led to significant and impressive improvements in the areas over which laboratories have direct control. However, recent data demonstrate that pre- and post-analytical phases are at least as vulnerable to errors; to further improve patient safety in laboratory medicine, attention must now be focused on the pre- and post-analytic phases, and the concept of patient safety as a multi-disciplinary, multi-stage and multi-system concept better understood. The World Alliance for Patient Safety (WAPS) supports improvement of patient safety globally and provides a potential framework for considering the total testing process.     

Violence experienced by nurses' aides in nursing homes: an exploratory study.

1. The growing aged population in the United States will result in an increase in nursing home patients, and in numbers of employees in these homes providing care to patients. Nurses' aides, an employee group that has not received much attention, will be the primary providers of this patient care. 2. In this preliminary study the abuse experienced by nurses' aides in nursing homes was both a psychosocial and ergonomic stressor, because it had emotional and psychological components, as well as actual physical injury. 3. Nurses' aides, like other workers, deserve a safe and healthful workplace. A large scale study should be done to determine the extent of abuse/violence directed toward nursing home employees. 4. If abuse is validated as a problem, aides should receive training in handling abusive patients. In addition, it is important to identify the factors related to patients' abusive behaviors and to test mechanisms for reducing these behaviors.     

老年病房实施人性化服务的实践

在工作中及时转变观念,提高认识,树立人性化服务理念。创造安静、舒适、人性化的环境;加强规范化理论及技术操作培训;经常检查护士的仪表,倡导微笑服务;规范文明用语;制定人性化护理流程;体现人性化护理理念,根据老年患者不同的病情,倡导感动服务,将爱心关怀融入工作中。规范护理行为,对老年患者实行人性化服务,增强了护士主动服务意识,保证了护理安全,实现了护理质量零投诉,提高了患者满意度。     

Patients' experiences of palliative care in the home: a phenomenological study of a Swedish sample

In recent times the rapid expansion of interest in palliative care has become a significant feature of health care development. Caring in the palliative way means simultaneous attention to the medical, nursing, spiritual, emotional, and social needs of the patient. The main purpose of the present study has been to obtain an understanding of patients' experiences of palliative care at home with service from district nurses. The research design is influenced by Giorgi's phenomenology. Six patients diagnosed with cancer and receiving palliative care at home were interviewed and the transcribed interviews were analyzed. Interviews were conducted in the patients' homes. The findings show that the essential meaning of the patients' experiences of palliative home care can be described as "uncertain safety." This meaning of essence is explicated by 4 themes, which are labeled "Safe but unsafe at home," "A sense of powerlessness," "Change of everyday life," and "Hope and belief in the future." The findings of the study point out the importance of well functioning teamwork and resources to facilitate patient's experiences of safety in their own homes. It should be noted that the patient and their next of kin are members of the team.     

Patients' understandings and feelings of safety during hospitalization in Iran: a qualitative study

The purpose of this study was to explore patients' understandings and feelings of safety during hospitalization. A qualitative design using a thematic analysis approach was used to gather and analyze the understandings of 19 patients (11 male and 8 female) hospitalized in medical and surgical wards of a teaching hospital in an urban area of Iran. After employing purposive sampling for the selection of participants, semistructured interviews were held for data collection. Three main themes emerged from the data analysis: from attention to recovery, becoming hopeful of life, and maintaining life routines. The second theme consisted of two subthemes: not to be forgotten and becoming optimistic toward health-care settings. Supporting mechanisms designed to improve the feeling of safety in hospitalized patients should consider the patient as a whole and emphasize the humanistic aspect of patient care. In addition we conclude that nurses need to learn to assume a leadership role in patient safety.     

对1例自杀未遂患者的心理危机干预

目的探讨综合性医院住院患者自杀问题,防范意外发生。方法对1例有自杀行为的患者,进行分析和心理危机干预。结果患者自杀未遂,被及时解救,症状缓解后出院。结论提高综合性医院医务人员对患者自杀事件的认知水平,积极实施心理危机干预和心理疏导,对保障住院患者的安全具有重要意义。     

患者参与患者安全知信行质性研究的系统评价

目的 系统评价患者参与患者安全知信行的质性研究,为促进患者参与患者安全管理决策提供依据。方法 计算机检索PubMed、CINAHL、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库关于患者参与患者安全知信行的质性研究,检索时限从建库至2019年8月。采用2017版澳大利亚循证卫生保健中心质性研究评价标准（JBI-QARI）进行文献质量评价,采用汇集性整合方法对研究结果进行比较、分析、归纳、诠释和综合。结果 共纳入12项研究,提炼出42个研究结果,综合成为3个整合结果和归纳形成8个新的类别：患者的认知态度、实践的障碍因素和患者的需求期望。结论 医疗机构和医务人员应高度重视患者参与患者安全的组织管理和实践管理,从不同层面全方位地引导患者提高参与认知、增强参与信念及促进参与行动,从而保障患者安全和医疗安全。     

将心理健康状态系统评估与干预纳入患者安全管理

患者及医务人员的心理行为问题是患者安全管理的重要影响因素, 即没有心理维度的安全管理, 就没有完整的患者安全管理。然而, 当前国内外患者安全管理指南中尚无心理行为问题的专门阐述。本文参考相关领域研究, 提出"将心理健康状态系统评估与干预纳入患者安全管理"的观点, 并建议使用专家咨询法进行探索性研究。     

住院患者对患者安全认知的现状及其影响因素的调查

目的 评估患者对住院期间患者安全的认知现状并探讨其相关因素.方法 自行设计患者安全认知调查表对上海市某二级甲等医院540名患者进行调查.结果 该院患者的安全认知水平较高,相关因素涉及患者的教育背景、既往住院经历、既往不良事件以及患者的健康状况等.结论 可从多途径实施干预以提高患者安全认知水平,如加强患者安全认知宣教,增强其安全意识,改善其安全行为.