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358例乳腺癌综合治疗的临床分析 总被引:2,自引:1,他引:1
目的:总结我区乳腺癌的临床病理特征和预后。方法:对1977~1990年358例乳腺癌进行临床病理分析。结果:全组5、10和5年生存率分别为70.4%、54.0%和44.8%。乳腺肿块最大径和腋淋巴结转移率与生存率呈负相关。病理组织学分型对预后有一定的指导意义。病程和职业亦影响生存率。肿块切除活检占全组39.6%,且约半数在切检后2周以上行手术治疗。结论:全组生存率略低于国内水平。应提高诊断水平,重视术后伤口处理。 相似文献
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目的 探讨老年人早期乳腺癌保留乳房手术的安全性.方法 2002年8月-2007年10月60岁以上老年人早期乳腺癌行保乳手术17例与同期改良根治术49例进行比较.结果 2组患者均安全渡过围手术期,无术中死亡.保乳手术在手术时间(t=2.656,P<0.05)、住院时间(t=2.843,P<0.05)明显短于改良根治术,保乳手术出血量(t=3.524,P<0.01)、术后并发症(χ2=3.867,P<0.05)明显少于改良根治术,术后随访2~61个月,平均27.3个月,局部复发与远处转移、生存率2组间差异无统计学意义(χ2=0.000,P>0.05).结论 保乳手术创伤小,疗效好,是老年人早期乳腺癌安全有效的治疗方法. 相似文献
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老年人乳腺癌62例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨65岁以上老年人乳腺癌的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析本院2000年1月-2008年6月62例65岁以上老年人乳腺癌患者ER、PR、C-erbB-2和P53表达情况、病理学特点及治疗方法。选取同期78例45岁以下青年女性乳腺癌患者资料进行病理学对照分析。结果老年人乳腺癌患者合并症多,术后并发症高,低恶性程度特殊类型癌更为多见。老年人乳腺癌ER(+)、PR(+)、P53(-)和C-erbB-2(-)较青年女性乳腺癌有较高的表达(P〈0.01)。结论老年乳腺癌具有独特的临床和病理特点,其治疗以手术和内分泌治疗为主要,应重视老年人乳腺癌患者的生活质量。 相似文献
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本文根据乳腺癌区域淋巴结的转移率和其浸润深度,以及基底癌浸润程度,探讨其合理的根治术。 相似文献
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目的 研究乳腺癌腋淋巴结(ALN)转移类型及其相关的临床病理因素。方法 对行根治性乳房切除腋前硝淋巴结活检和ALN清扫术的乳腺癌患125例ALN转移情况和肿瘤原发灶的部位、大小、病理分类、坏死、钙化、组织学分级、间质浸润、癌周浸润、微血管浸润、微淋巴管浸润、神经纤维浸润、间质纤维化、淋巴细胞及浆细胞浸润程度以及雌、孕激素受体的表达等进行分析。结果 所有淋巴结均无癌转移的有64例,占51.2%;仅有前哨淋巴结(SLN)发生癌转移有23例,占18.4%;仅有非SLN发生癌转移的8例,占6.4%;SLN和非SLN均有发生癌转移30例,占24.0%。ALN转移的类型与原发灶的大小、肿瘤分类、间质浸润、癌周浸润、微淋巴管浸润、肿瘤间质纤维化及淋巴细胞浆细胞浸润程度均有关(P<0.05)。结论 根据ALN癌转移的情况可分为4组,这种分组与肿瘤原发灶的大小,组织学分类、间质浸润、癌周浸润、微淋巴管浸润、肿瘤间质纤维化及淋巴细胞浆细胞浸润程度有关。 相似文献
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128例10个以上淋巴结转移乳腺癌的临床特点及预后分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的分析10个以上淋巴结转移乳腺癌的临床特点、生存及影响预后的因素。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院自1998年1月至2002年3月收治的128例10个以上淋巴结转移乳腺癌患者临床资料,观察其生存,分析其临床特点及影响预后的因素。结果全组患者中位无病生存和总生存期分别为49和64个月,5年无病生存和总生存率分别是44.7%和53.1%。单因素分析显示,肿块大小与生存不相关;淋巴结转移个数大于20、转移淋巴结比例大于0.8和有脉管瘤栓者无病生存和总生存较差;受体阴性者总生存较差;放疗可改善无病生存,辅助化疗不低于4周期和内分泌治疗对无病生存和总生存均有改善;多发转移者生存明显低于局部复发者,亦低于单发转移者。多因素分析显示,转移淋巴结比例和脉管瘤栓是无病生存和总生存独立预后因素;辅助内分泌治疗可使复发和死亡风险分别下降43%和65%,放疗可使复发风险下降72%;4周期以上化疗可使死亡风险下降51%;复发转移者死亡风险明显升高,受体状态成为独立预后因素,积极解救治疗可改善生存。结论10个以上淋巴结转移乳腺癌具有高侵袭性生物学行为,预后与肿块大小无关,淋巴结转移比例、脉管瘤栓是重要的独立预后因素。积极的多学科治疗可以提高本组患者疗效,降低复发和死亡风险,改善生存。 相似文献
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老年乳腺癌185例外科临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
老年乳腺癌185例外科临床分析党云文金宗浩附属甘泉医院乳腺肿瘤防治研究中心(上海,200065)关键词乳腺肿瘤;外科手术;临床分析;老年人中图号R73997近年来,乳腺癌已发展成为妇女常见的恶性肿瘤疾病,虽然发病年龄有年轻化倾向,但中老年妇女仍是发... 相似文献
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目的分析隐匿性乳腺癌诊断、治疗和预后情况,总结其诊断和治疗经验。方法回顾性分析12例隐匿性乳腺癌患者的临床资料,12例隐匿性乳腺癌患者中,1例行乳腺癌标准根治术,9例行乳腺癌改良根治术,2例行保乳根治术。结果在接受乳腺癌标准或改良根治术的10例患者中,有2例(占20%)在术后病理连续切片中发现原发灶,原发灶的最大直径为0.5~0.8 cm,2例均为浸润性导管癌。全组12例患者均获得了随访,随访时间为9~120个月。12例获得随访的患者中,2例死亡,2例术后局部复发,现带瘤生存;有1例行保乳根治术患者于术后36个月因浸润性导管癌行乳腺癌改良根治术;其余患者均无病生存。结论对以腋下淋巴结肿大为惟一临床表现、经肿物穿刺活检或切除活检确认为转移性腺癌的女性患者,应高度怀疑隐匿性乳腺癌的可能性。隐匿性乳腺癌的治疗方式可采用,乳腺癌标准根治术、改良根治术或保乳根治术。 相似文献
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本文报告用抗乳癌单克隆抗体6C6对乳癌转移淋巴结进行体外和体内放射免疫定位的研究。用DTPA法标记~(111)铟,Iodogen法标记~(131)碘。经双侧指蹼注药对7例乳癌和1例良性乳腺肿瘤患者进行腋窝淋巴结的体外放射免疫显像。6例患侧腋窝显阳性影像,病理诊断证实其中5例有淋巴结的转移:2例显像阴性,病理结果均未见癌细胞转移。用小型季持式γ探测仪对6例患者的腋窝淋巴结进行了术中放射免疫探测。24个淋巴结的探测结果,假阳性率0/18,假阴性率1/6。对术后解剖出的60个淋巴结用井型γ幂测仪进行探测,假阳性率6/42,假阴性率2/18。 相似文献
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老年乳腺癌140例临床病理特点及预后分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:分析70岁以上老年女性乳腺癌患者的临床及病理特点、生存率和影响预后的因素。方法:观察140例70岁以上老年乳腺癌患者长期生存率,分析其临床特点及影响预后的因素。结果:全组140例老年乳腺癌占同期收治乳腺癌患者的4.9%。90%的患者以乳房肿块为首发症状,中位就诊时间为4个月,60%的患者合并有其他疾病。主要病理类型为浸润性导管癌(78.5%)。免疫组化分析显示,雌、孕激素受体阳性者占73%。全组患者5总生存率为69.9%。单因素分析显示,肿瘤大小、淋巴结状态、分期、脉管瘤栓和内分泌治疗是影响预后的因素;多因素分析显示,淋巴结状态和脉管瘤栓是影响预后的独立因素。结论:老年乳腺癌具有独特的临床和病理特点,手术和内分泌治疗是主要和有效的治疗方式。影响预后的独立因素是淋巴结状态和脉管瘤栓。 相似文献
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乳腺癌易发生骨转移 ,一旦出现骨转移 ,常引起疼痛、功能活动障碍 ,严重影响患者的生活质量。为了探讨乳腺癌骨转移的有关因素、骨转移的治疗及预后 ,笔者对本院 1997年1月~ 1999年 12月收治的 6 4例乳腺癌骨转移患者进行回顾性分析与总结 ,结果报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 6 4例患者均为女性 ,年龄 4 5± 2岁 (32~ 6 5岁 )。按 1997年 U ICC的乳腺癌分期 , 期 4例 , 期 2 4例 , 期 2 6例 , 期 10例 ;腋下淋巴结转移率 75 % (4 8/6 4 )。病理类型 :浸润性导管癌 30例 ,单纯癌 8例 ,腺癌 8例 ,浸润性小叶癌 4例 ,粘液腺癌 4例 … 相似文献
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蓝染料法乳腺癌前哨淋巴结活检的应用价值 总被引:2,自引:4,他引:2
目的研究蓝染料法在乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)活检的应用价值。方法95例期乳腺癌患者,采用亚甲蓝为示踪剂行SLN定位活检,继行腋窝淋巴结清扫,对SLN和非SLN淋巴结分别病理检查。结果SLN检出成功率为97.89%(93/95);准确性为97.85%(91/93);灵敏性为91.67%(22/24):假阴性率为8.33%(2/24);特异性为100%(71/71)。结论蓝染料乳晕区皮下注射SLN定位活检方法的成功率高,能较准确地预测腋窝淋巴结状态。 相似文献
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目的:评价乳腺癌保乳术后发生淋巴结转移的高危因素。方法:研究178例乳腺癌患者的临床及病理资料,将其中发生淋巴结转移的15例与无淋巴结转移病例进行临床与病理对比分析,寻找相关危险因素。结果:转移组与无转移组相比,患者年龄较轻,肿瘤直径较大,E-cadherin表达较低,HER-2表达较高。而病理类型、组织学分级、VEGF-C、NM23、MMP-2、Ki-67等方面差异无统计学意义。结论:年龄≤37岁、肿瘤最大径>3.0cm、E-cadherin表达低、HER-2阳性是保乳术后乳腺癌淋巴结转移高危因素。因此,对于此类患者应该加强定期复查,警惕乳腺癌转移。 相似文献
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目的探讨早期乳腺癌行保乳治疗的效果。方法自乳晕外侧做放射状梭形切口,切除肿瘤表面的皮肤,游离乳腺及胸大肌前筋膜,距肿瘤外2 cm的组织均予以切除。切除标本送冰冻病理检查,若无遗留肿瘤组织,即告结束。接着做腋淋巴结清扫术。结果患者均无并发症及后遗症,经6~7年的随访观察,无复发,6年治愈率为100%。结论早期乳腺癌行保乳手术治疗是可行的。 相似文献
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目的:探讨乳腺癌、隐性乳腺癌及转移性乳腺癌的临床病理特征。方法对2000年1月-2012年8月我科确诊的63例乳腺癌、隐性乳腺癌及转移性乳腺癌病例,进行临床病理分析。结果原发性乳腺癌肿瘤诊断不难,经术后病理组织学可确诊,大部分肿瘤转移部位,经B超、CT、MRI、放射性核素扫描或正电子发射计算机断层扫描可证实。结论有的患者原发乳腺癌很小、较隐匿,没有被发现而出现转移性乳腺癌或转移性乳腺癌易被忽略。 相似文献
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用微波手术仪对57例Ⅲ期乳腺癌患者进行微波手术治疗,经与普通刀手术组作对照分析,结果表明微波手术具有良好的止血作用,能有效地减少术中输血量,提高Ⅲ期乳腺癌患者的5年生存率。 相似文献