多西紫杉醇联合DDP与5-FU治疗晚期胃癌的临床研究

目的观察多西紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应。方法28例晚期胃癌患者采用多西紫杉醇75mg/m2静脉滴注第1天,化疗前预处理,顺铂25mg/m2静脉滴注第1～3天,5-氟尿嘧啶500mg/m2静脉滴注第1～5天,每21天为1周期,治疗至少2个周期后评定疗效。结果完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)11例,稳定(SD)10例,进展(PD)6例,总有效率(RR)42.8%,临床受益率71.4%,中位生存期9.1个月。不良反应主要为骨髓抑制,Ⅲ-Ⅳ度粒细胞减少占17.8%,其它毒副反应可以耐受。结论多西紫杉醇联合顺铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效较高,耐受性较好。     

紫杉醇联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗老年人晚期胃癌临床观察

目的 探讨紫杉醇联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗老年人晚期胃癌的疗效及毒副反应.方法 对38例老年晚期胃癌,采用紫杉醇150 mg/m2静脉滴注3h,第1天;亚叶酸钙400 mg/m2静脉滴注2h,第1天;氟尿嘧啶400 mg/m2静脉滴注后,再以2400 mg/m2经输液泵持续滴注46h,每3周重复,2周期评价疗效.结果 38例患者中完全缓解3例(7.9％),部分缓解15例(39.5％),病变稳定11例(28.9％),病变进展9例(23.7％),患者受益率76.3％,治疗到进展时间4.2个月,中位生存11.6个月.不良反应主要表现为中性粒细胞减少,其他反应多为Ⅰ～Ⅱ级的消化道反应及肌肉关节酸痛、脱发.结论 应用紫杉醇联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗老年人晚期胃癌,疗效肯定,不良反应可以耐受.     

紫杉醇脂质体、奥沙利铂和氟尿嘧啶联合治疗晚期胃癌47例临床观察

目的 观察紫杉醇脂质体、奥沙利铂和氟尿嘧啶三药联合治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用.方法 对初治和复治的晚期胃癌患者47例,应用紫杉醇脂质体、奥沙利铂和氟尿嘧啶联合化疗,每14 d为1个周期,每2个周期后评价疗效及毒副作用.结果 可评价疗效者41例,部分缓解占34.15%,临床受益率为82.9%.可评价毒副作用的患者47例,主要为Ⅲ～Ⅳ度不良反应,其中,白细胞减少9例(占19.15%),周围神经毒性8例(占17.02%),恶心呕吐9例(占19.15%).结论 紫杉醇脂质体、奥沙利铂和氟尿嘧啶三药联合可有效治疗晚期胃癌,且安全可耐受.     

紫杉醇5-氟尿嘧啶治疗晚期复治性胃癌

目的 观察紫杉醇联合5-氟尿嘧啶持续静脉滴入方案治疗复治性晚期胃癌的临床疗效和不良反应.方法 35例晚期复治性胃癌患者,采用紫杉醇联合5-氟尿嘧啶持续静脉滴入化疗方案治疗.紫杉醇加5-氟尿嘧啶(TF方案)方案:紫杉醇80mg/m2,静脉滴入,第1～8d;5-氟尿嘧啶1 000mg/m2,静脉微量泵24h持续滴入,第1～5d,21d为1个周期.连用2周期后评价疗效.结果 35例患者均可评价疗效与毒副反应,总有效率为42.9%,中TTP为4.3个月,中位生存期为8.2个月,临床受益反应率(CBR)为71.4%.尤其以疼痛缓解非常明显,缓解率为81%.不良反应主要为骨髓抑制、脱发和肌肉关节痛,骨髓抑制发生率较高,其中Ⅲ～Ⅳ度占20%.结论 对于晚期复治性胃癌患者,PTX联合低剂量5-Fu持续静脉滴入不失为一种有效治疗的手段.     

TP方案与FP方案用于晚期宫颈癌的临床疗效比较

目的探讨顺铂+氟尿嘧啶(FP方案)和顺铂+紫衫醇(TP方案)同步放射治疗在晚期宫颈癌的临床疗效和毒性反应。方法 57例晚期高危宫颈癌术后患者,随机分为FP组(FP方案同步放化组)28例;TP组(TP方案同步放化组)29例。FP组方案:顺铂40 mg/m2,第1³天静脉滴注,氟尿嘧啶1.0 mg/m2,第13天静脉滴注,氟尿嘧啶1.0 mg/m2,第1⁵天静脉滴注,共2个周期,每个周期为28 d。TP组方案:紫杉醇135 mg/m2,第1天静脉滴注;顺铂40 mg/m2,第15天静脉滴注,共2个周期,每个周期为28 d。TP组方案:紫杉醇135 mg/m2,第1天静脉滴注;顺铂40 mg/m2,第1⁴天静脉滴注,共2个周期,每个周期为28 d。对两组的临床疗效及不良反应进行对比分析。结果盆腔外转移率FP组低于TP组(P<0.05),盆腔内复发率两组相似(P>0.05),3年生存率两组分别为88.4%、70.9%(P<0.05)。两组不良反应相似,但骨髓抑制发生率TP组高于FP组(P<0.05)。结论 FP方案以及TP方案在晚期宫颈癌同步放射治疗的过程中,耐受性及疗效都得到保障,均显示出良好的治疗依从性,其中TP方案在近期的放射治疗效果较FP方案同步放射治疗组缓解率、有效率更高,是晚期宫颈癌较为理想的放射疗法之一。     

奥沙利铂、亚叶酸钙联合5-氟尿嘧啶持续静脉滴注治疗晚期胃癌的临床疗效分析

目的探讨奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶持续静脉滴注对胃癌术后辅助化疗的临床疗效。方法经组织病理学证实的45例晚期胃癌患者,采用奥沙利铂135mg/m2加入5%葡萄糖注射液500 mL中静脉滴注3h,第1天;亚叶酸钙200mg/m2加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注2h,第1～5天;5-氟尿嘧啶(5-Fu)500mg/m2以微量泵进行24h持续静脉滴注,第1～5天。21d为一周期,每一例患者至少完成3个周期化疗。3个周期化疗结束后按WHO标准评价近期疗效和不良反应。结果入组的45例晚期胃癌患者,CR 3例(6.67%),PR 20例(44.44%),NC 15例(33.33%),PD 7例(15.56%),RR为51.11%,生活质量改善率达到72.35%。全组患者无化疗相关死亡。结论奥沙利铂、亚叶酸钙联合5-氟尿嘧啶持续静脉滴注治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应轻,在临床中值得推广。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌临床观察

目的:评价奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙(LV)治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法:26例晚期胃癌患者,给予奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2 h,随后氟尿嘧啶400 mg/m2静脉快速冲入,氟尿嘧啶600 mg/m2持续滴注44 h,每3周重复。按WHO标准评价近期疗效和毒性反应。结果:全组26例患者,可评价疗效者24例,获得完全缓解(PR)10例(41.67%),稳定(SD)10例(41.67%),进展(PD)3例(12.5%),总有效率(CR+PR)为41.67%。中位总生存期9个月。主要毒副作用为骨髓抑制、恶心、呕吐、神经毒性,全组无化疗相关性死亡。结论:奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌患者疗效肯定,毒副作用能够耐受,值得临床推广应用。     

多西紫杉醇联合草酸铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期耐药性胃癌

目的观察多西紫杉醇(DOC)联合草酸铂(L-OHP)和5-氟尿嘧啶(5-FU)方案治疗进展期胃癌一线方案失败的疗效及毒副作用。方法采用DOC75mg/m2,第1天;L-OHP100～130mg/m2;醛氢叶酸0.2/m2第1、2天;5-FU500mg第1、2天;5-FU2.0/m2微量泵持续静脉滴注48h,21d为1个周期,连用3个周期进行评价。共治疗37例进展期胃癌患者。结果37例患者均可评价,获得CR0例,PR11例(29.73%),SD13例(35.14%);PD13例(35.14%):临床受益率(CBR)为78.38%%。与药物相关的不良反应依次为:Ⅱ～Ⅲ度白细胞减少26例(70.27%);Ⅱ～Ⅲ度血小板减少14例(37.84%);Ⅱ～Ⅲ度恶心、呕吐21例(56.76%);Ⅱ～Ⅲ度腹泻19例(51.35%);Ⅰ～Ⅱ度神经毒性反应22例(59.46%)。结论DOC、L-OHP和5-FU联合方案治疗进展期耐药性胃癌患者有效,毒副反应少,患者临床受益。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌的临床研究

目的:观察奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙的联合化疗方案对晚期结直肠癌的临床疗效和毒副反应。方法:35例晚期结直肠癌患者采用联合化疗方案:奥沙利铂130m g/m2,静脉滴注3小时,第1天;5氟-尿嘧啶500m g/m 2,静脉滴注,第1~5天;亚叶酸钙200m g/m2,静脉滴注,第1~5天。21天为一个周期。结果:完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)14例,总有效率(CP+PR)为42.9%。主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应和神经毒性。结论:奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙的化疗方案对晚期结直肠癌疗效较好,不良反应可以耐受。     

卡培他滨联合紫杉醇治疗晚期胃癌的研究

目的 比较卡培他滨联合紫杉醇与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应.方法 将69例晚期胃癌患者分为治疗组和对照组,治疗组患者给予卡培他滨1000 mg/m2,分2次口服,连用2周;紫杉醇175 mg/m2静脉滴注,第1天;每3周为1个周期.对照组患者采用FOLFOX4方案,奥沙利铂85 mg/m2静脉滴注,第1天;氟尿嘧啶400 mg/m2静脉输注,氟尿嘧啶600 mg/m2持续泵入22 h,亚叶酸钙（CF）200mg/m2静脉输注2h,第1、2天;每2周为1个周期.所有患者治疗2个周期后评价疗效.结果 治疗组完全缓解1例,部分缓解17例,总缓解率为51.4％;中位疾病进展时间为5.8个月.对照组完全缓解1例,部分缓解15例,总缓解率为47.1％;中位疾病进展时间为5.1个月.治疗组患者的不良反应主要为骨髓抑制、恶心、呕吐及手足综合征.结论 卡培他滨联合紫杉醇治疗晚期胃癌疗效确切,耐受性良好.     

多西紫杉醇联合5-氟尿嘧啶和顺铂治疗晚期胃癌60例临床观察

目的观察多西紫杉醇联合5-氟尿嘧啶(5-FU)和顺铂方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法选择60例晚期胃癌患者。给予多西紫杉醇75mg/m2,第1天;顺铂20mg/m2,第2~6天;5-FU 375mg/m2,静脉泵持续点滴24h,第2~6天;1个周期为21d。治疗至少2个周期后评价疗效和毒副反应。结果全部60例患者完成治疗可评价疗效,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)29例,稳定(SD)22例,进展(PD)7例,有效率(RR)为51.6%。中位进展时间是6.2个月,中位生存期是10.1个月,1年生存率31.5%。不良反应主要为胃肠道反应和骨髓抑制等。不良反应多为Ⅰ~Ⅱ度,耐受性良好。结论多西紫杉醇联合5-氟尿嘧啶、顺铂方案治疗晚期胃癌临床疗效较好,毒副反应可耐受,可以作为临床一线治疗方案。     

多烯紫杉醇联合顺铂治疗晚期胃癌的临床分析

目的 评价多烯紫杉醇(Docetaxel)联合顺铂(DDP)化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应.方法 用多烯紫杉醇联合顺铂化疗治疗晚期胃癌患者24例.多烯紫杉醇70～75 mg/m2加生理盐水500ml,静脉滴注1h,第1d.顺铂20mg/m2,静脉滴注第1～5 d,21d为一个周期,至少用2个周期.结果 全组患者共完成化疗61个周期,完全缓解(CR)1例,占4.2%,部分缓解(PR)10例占41.7%,总有效率45.8%,稳定(SD)10例,占41.7%,进展(PD)3例,占12.5%.临床受益率为75.0%,中位肿瘤进展时间为6.4个月.中位生存期10.2个月.主要不良反应为白细胞减少20例(83.3%),血小板减少16例(66.7%),脱发22例(91.7%),肌肉关节痛18例(75.0%).结论 以多烯紫杉醇联合顺铂的化疗方案治疗晚期胃癌近期疗效明显,临床缓解率高,明显减轻患者症状,提高生存质量,未出现超敏反应.     

多西紫杉醇联合奥沙利铂、卡培他滨治疗晚期胃癌临床观察

目的探讨多西紫杉醇联合奥沙利铂、卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用。方法晚期胃癌30例,化疗方案多西紫杉醇60mg/(m2·d)静脉滴注,第1、8d;奥沙利铂85mg/(m2·d)静脉滴注,第1、8d;卡培他滨800mg/(m2·d)分两次口服,第1～14d,每3周为1个周期,连用2个周期,治疗结束2周后评价疗效。结果 30例患者中CR3例,PR16例,总有效率63.3%;主要毒副作用为骨髓抑制和胃肠道反应,均可耐受。结论多西紫杉醇联合奥沙利铂、卡培他滨治疗晚期胃癌疗效肯定、毒副作用可耐受。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂和氟尿嘧啶治疗进展期胃癌临床观察

目的评价多西紫杉醇,奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法多西紫杉醇75mg/m2静脉滴注1h,第1d;奥沙利铂130mg/m2静脉滴注2h第1d;氟尿嘧啶2400mg/m2微量泵持续静滴120h。每21d一个周期,治疗2～3个周期后评定疗效。结果全组均可评价疗效,完全缓解CR 0例,部分缓解PR 16例,稳定SD 8例,进展PD 4例,总有效率57.1%。最常见不良反应是骨髓抑制,其它不良反应可以耐受。结论 DOF方案治疗进展期胃癌疗效好,不良反应可以耐受,值得临床推广应用。     

沙利度胺联合FOLFIRI方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察沙利度胺联合FOLFIRI方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法沙利度胺200 mg,睡前顿服,1～10 d;伊立替康150 mg/m2,静脉滴注90 min,第1天;甲酰四氢叶酸(CF)200 mg/m2,静脉滴注2 h,第1、2天,;5-氟尿嘧啶(5-FU),400 mg/m2,静脉推注,第1、2天,;5-FU 600mg/m2静脉滴注22 h,第1、2天。每2周重复,4周期后评定疗效。结果全组43例患者均可评价疗效,其中CR 4例(9.30%),PR 21例(48.84%),SD 13例(30.23%),PD 5例(11.63%),总有效率RR(CR+PR)58.14%,1年生存率71.88%。主要毒副作用为腹泻(9.38%)、白细胞降低(46.88%)、恶心呕吐(28.13%)。结论该方案治疗晚期结直肠癌有效率高,明显减轻了毒副作用。     

卡培他滨联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌疗效观察

目的观察卡培他滨联合多西紫杉醇方案治疗晚期胃癌的临床疗效。方法 62例胃癌患者随机分为治疗组32例和对照组30例。治疗组给予多西紫杉醇75mg/m2静脉滴注,分为第1天和第8天,卡培他滨每天2500mg/m2,分2次口服,连用14d,21d为1个周期;对照组给予多西紫杉醇75mg/m2静脉滴注,第1天;顺铂20mg/m2静脉滴注第1～4天,氟尿嘧啶每天500mg/m2持续静脉滴注24h,第1～5天。观察2组临床疗效。结果治疗组有效率（RR）为62.5%,中位疾病进展时间（TTP）为7.0个月,中位生存期（MST）12.8个月;对照组RR为50.0%,中位TTP5.1个月,MST11.8个月。2组有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组血液毒性主要表现为白细胞减少,其中Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少占15.6%,手足综合征发生率为18.8%;对照组血液毒性偏重,其中Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少达86.0%。结论卡培他滨联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌有较好的疗效,不良反应轻微,应是将来有前景的治疗晚期胃癌的有效方案。     

紫杉醇联合顺铂、亚叶酸钙剂及5-氟尿嘧啶联合治疗晚期胃癌的临床观察

目的:观察紫杉醇、顺铂、亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶联合治疗胃癌的临床疗效及副反应。方法:纳入晚期胃癌患者34例为观察对象,随机分为观察组和对照组各17例,观察组给予紫杉醇(TAx)140mg/m2加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液500ml静滴3h,第1、7天各1次;CDDP40mg/m2,静脉滴注并水化,第2～4天;亚叶酸钙(CF)200mg/m2静滴2h,氟尿嘧啶(5-FU)300mg/m2静脉推注后,第2天再1000mg/m2静滴42h。然后停药,21d为1周期,重复给药,3个疗程后观察疗效。对照组除紫杉醇外,其他给药如观察组,周期、疗程同观察组。观察组于治疗前给予抗超敏反应预处理。结果:观察组总有效9例(58.8%)。对照组总有效6例(41.2%)。两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。两组不良反应主要包括骨髓抑制、消化道反应、肝脏毒性,无超敏反应,无肾功能损害。两组不良反应差异无显著性意义(P>0.05)。结论:紫杉醇、顺铂、亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶联合治疗胃癌是一种非常有效的方法。     

多西紫杉醇联合奈达铂治疗放疗后复发或转移鼻咽癌的疗效观察

目的:观察多西紫杉醇联合奈达铂治疗~(60)Co-γ根治性放疗后复发或转移鼻咽癌的近期疗效和毒副反应。方法:采用回顾性对照研究方法,其中观察组给予多西紫杉醇75mg.m-2,静脉滴注1h,第1天;奈达铂80mg.m-2,静脉滴注2h,第2天。对照组给予顺铂30mg.m-2.d-1,静脉滴注,第1～3天;5-氟尿嘧啶1.0g.m-2.d-1加入百特泵中持续静脉滴注4d。21d为一疗程。结果:观察组治疗20例,总有效率为70.0%,临床受益率为90.0%,耐受性好;对照组15例,总有效率为46.7%,临床受益率为80.0%。2组总有效率、临床受益率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:多西紫杉醇联合奈达铂治疗放疗后复发或转移鼻咽癌的总有效率和临床受益率较传统顺铂联合5-氟尿嘧啶方案高,但无统计学差异,临床耐受性好。     

紫杉醇每周方案联合顺铂和氟尿嘧啶一线治疗转移性胃癌的Ⅱ期临床研究

目的评价紫杉醇每周方案与紫杉醇每3周方案比较一线治疗转移性胃癌的临床疗效和安全性。方法随机、平行、对照的Ⅱ期临床研究。62例(紫杉醇每周方案32例;紫杉醇每3周方案30例)未经治疗的转移性胃癌患者入组,随机分配至紫杉醇每周方案组(试验组)或紫杉醇每3周方案组(对照组)化疗。试验组采用紫杉醇60mg/m2,静脉滴注,第1、8、15天;对照组采用紫杉醇175mg/m2,静脉滴注,第1天。2组均联合顺铂(25mg/m2,静脉滴注,第1、2、3天)和氟尿嘧啶(250mg/m2,持续24h静脉输注,第1～5天);每3周为1个周期。结果试验组和对照组的客观缓解率分别为50.0%和53.3%(P>0.05);疾病控制率分别为78.1%和76.7%(P>0.05);中位无进展生存时间为6.9个月和6.7个月(P>0.05)。试验组3/4级神经病变发生率低于对照组,分别为16%和27%(P<0.01),但中性粒细胞减少发生率高于对照组,分别为16%和7%(P<0.01)。结论紫杉醇每周方案与紫杉醇每3周方案疗效相当,安全性良好。     

艾素联合奥沙利铂、氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的疗效分析

目的观察多西他赛注射液（艾素）联合奥沙利铂、氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的疗效及不良反应。方法 30例进展期胃癌患者采用艾素75mg/m^2静脉滴注第1,8天,奥沙利铂130mg/m^2,第1天静脉滴注;氟尿嘧啶500mg/m^2,第2～6天静脉滴注;21d为1周期,每2周期评价疗效。结果 30例患者中完全缓解0例,部分缓解17例（56.7%）,稳定7例（23.3%）,病情进展6例（20%）,总有效率为56.7%,临床受益率为80%。不良反应主要为骨髓抑制、脱发、消化道反应和神经毒性。结论艾素联合奥沙利铂、氟尿嘧啶治疗进展期胃癌患者疗效较高,耐受性较好。