B超诊断巨大卵巢粘液性囊腺癌1例

患者女,引岁。该患了腹包决近2个月明显增大,伴有腹胀,胸闷,心悸,食欲减退,四肢无力,阴道分泌物增加、有味。一股状况体温36．2C,脉搏82次／分,呼吸20次／分,血压16／10石kPa,查体：腹部膨隆,可触及一巨大肿物,脐上4横指,外阴已婚经产型;阴道分泌物有味,黄色量多,宫颈光滑,宫体及双侧附件被肿物压迫触不清楚,肿物占据整个盆腔,活动度尚可．辅助检查：白细胞9X10’几、红细胞6SIXI丫’几、血小板285X10九。心电、窦性,已律6O次／分,P－R问期0．185,e－T间期0．425,心电轴十2”（轻度左倾）．彩超心脏位置轻度移…     

化肥“高产素”中毒致尖端扭转型室速1例报告

患者女，29岁。于入院54小时前口服农用肥料“高产素”（含锰、铜、钼、铁、锌等）300克，随即恶心、呕吐及上腹部疼痛，当地医院予以洗胃、输液、利尿等治疗。20小时前患者开始出现反复昏厥，意识丧失伴四肢抽搐，每次发作持续数秒至10余秒钟，发作渐频繁，尿量进行性减少。入院查体：T38℃，P88次／分，R20次／分，BP13／6kPa，神志优惚，颜面浮肿，双瞳孔略散大，对光反应存在。两肺无干湿性罗青。心率88次／分，节律整齐无杂音。双下肢轻度可凹性水肿。实验室检查：血WBC12·4X10’／L，NO．77；尿比重1．020，蛋白什，颗粒管型料…     

急性T、B淋巴细胞白血病1例

急性淋巴细胞白血病（ALL）,依据免疫学分型,将ALL分为T淋巴细胞白血病（T－ALL）和B淋巴细胞白血病（RALI。）,T－ALL的免疫学特征为CD入CD;的表达;B－ALI。则为抗原CD：9、CD2十或CD7＋。的表达。而淋巴细胞T系抗原和B系抗原同时表达的也有报道,我们近来遇到1例,报道如下。患者,男性,9岁。低热,全身乏力1个月,食欲不振,身上出现出血点10do查体：轻度贫血貌,心、肺听诊正常,全身可见散在大小不等出血点,淋巴结无肿大,肝大助下4cm,脾肋下3cm。血常规检查：Hb93g／L,WBC13．8X10’／l。,BPC96X10’／I…     

旋毛虫病3例报告

例1患者女，17岁，藏族。因腹痛、腹泻25天，颜面部浮肿、全身肌痛4天于2007年6月1日入院。查体：T36．8℃，P96次／分，R20次／分，BP100／80mmHg。颜面部浮肿，以双眼睑为主。腹平软，腹部压痛，肝脾未扪及。双下肢非凹陷性浮肿，全身肌肉压痛明显。血WBC 17．9×10^9／L，N74％。血清旋毛虫IGg抗体阳性，腓肠肌活检未检出旋毛虫。     

无反应性结核病一例

患者女性、36岁，因6天前不明原因双上眼睑浮肿，继而面部、四肢肢端浮肿，尿量减少尿常规蛋白（±）、镜见红、白细胞及颗粒管型，疑诊“急性肾炎”予青霉素治疗，浮肿稍减、仍尿少，并关节酸痛、乏力于1994年12月24日入院。既往曾患“甲亢”已愈，家中姐患肺结核。查：T38．2℃，急性病容，眼睑面部浮肿呈非凹陷性，颌下价及黄豆大小淋巴结数粒，心肺腹（－），实验室检查：Hb80－100g／L，WBC3．5－11X109／L，N0．68－0．75，L0.25－0．32；5次尿常规均见红细胞1－5个／Hp，白细胞2－8个／Hp，管型1~2个／Hp；24小时尿沉渣查抗酸…     

全髓白血病1例

患者,男,引岁．头昏、乏力、发热半个月．团员部加重,于1998年！l月6R晚住人我院急诊科。直体：面色苍白,皮肤敬在出血点,肺部呼吸音粗,肝、脾、淋巴结未们及,体温38C．11月7日血象：Hb58g／L、RBC1．89X10’叮、BPCllsX10讥、WBC40X10’／L。有核细胞分类：早动粒细胞18o／o中幼粒细胞6％,晚幼粒细胞5％,杆状核粒细胞4％分O！核粒细胞20％：原始红细胞9％,早幼红细胞200／o中动红细胞4％,晚动红细胞so／oll月8R骨髓象：有核细胞增生明员活跃。粒细胞系统早幼粒细胞对％,中幼粒细胞4％,打状核粒细胞4o／o分叶核粒细胞6…     

恶性组织细胞病致截瘫1例报告

患者男、72岁，因持续中等度发热伴咳嗽2个月、多种抗生素治疗无效于1994年1月18日入院。体查：轻度贫血，浅表淋巴结未及，皮肤巩膜无黄染，无出血点，心率88次／分，律齐，无杂音，两肺无异常，腹平软，肝脾助下未及，肝区无叩痛，四肢活动好，双下肢无浮肿，神经系统无异常。实验室检查：肝肾功能正常、AFP、HBsAg阴性，总蛋白609／L，白蛋白359／L，球蛋白259／L，CRP、C3、C．、CEA、免疫球蛋白、蛋白电泳、血糖均正常，血沉87mm川、时，血培养、痰培养阴性，痰找抗酸杆菌阴性，血常规：Hb87g／L，WBC3．3X10’／L，全胸片及…     

先天性肾病综合症1例

1病例资料 患儿，女，21天，因咳嗽、鼻阻，双眼睑及双下肢浮肿2天入院。患儿系G1P1孕36^＋6周，其母因胎膜早破10^＋小时无法继续保胎下行剖宫产，生后母乳喂养，奶量可。2天前，患儿出现轻咳、鼻阻，吃奶减少，伴双眼睑及双下肢轻度浮肿，元气促、发热、少尿等表现。查体T36．2，P128次／分，R48次份，W2．9kg。足月儿外貌，营养欠佳，反应可，前囟平软，双眼睑及双下肢凹陷性水肿。三凹征（-），双肺呼吸音粗，可闻及少许粗湿罗音，心腹未见异常，四肢肌张力正常。     

葡萄胎误诊一例报告

患者：扎××，女，48岁，藏族，病员因心慌、胸闷、气促、恶心呕吐、尿少、两下肢指凹性浮肿6天，内科门诊以1、高血压心脏病；2、慢性肾炎急性发作收住内科。检查：T37℃，P80次／分，BP20／13．3KPa，发育营养尚可。全身皮肤粘膜无黄染、出血点，心界不大，心尖区可闻及Ⅱ级缩鸣、节律齐、心率80次／分，两肺下偶尔听到湿罗音，腹软平坦，肝脾未扪及，两下肢指凹性浮肿，神经系统未引出病理反射。化验：WBC8．0×109／L，N0．6，L0．25，Hb120g／L；尿：蛋白（＋＋＋）RBC0—3个，脓球0—4个／HP。偶见管型EKG：窦性心律，低电…     

静脉滴注山莨菪碱致剧烈呕吐一例

山黄若碱（654－2）系M一胆碱受体阻断药。常见副作用有口干、面红、轻度扩瞳、视近物模糊,偶有心跳加快、排尿困难、尊麻疹等,但出现剧烈呕吐尚未见国内文献报道,现将1例报道如下：患）L,男,3岁,咳嗽伴发热2天,于1997年1月28日就诊。体检：T38．5C,R40次／min,HR145次／min,心律齐、双肺细湿罗音,以右肺底为甚,肝脾未触及。实验室检查：HB105g／L、RBC4．0X10“／L、BPC160X10’／L、WBC167X10’／L,N0．42、E0．02、L0．56,X线检查：双肺纹理增强、模糊,以右下肺野为甚,其间略见小点片状阴影,边界不清,心影…     

肾综合征出血热误诊为白血病1例

患者,男,54 岁,因发热、乏力、齿龈出血、周身不适4 d以急性白血病入院.查体:T:37.8℃,P:104次/分,BP:15.0/10 kPa,急性病容,面色苍白,胸背部有点状出血点,眼睑无明显浮肿,球结膜无明显水肿,咽部充血,双侧扁桃体轻度肿大,软腭有点状出血点,颈软,甲状腺不肿大,颈部淋巴结不肿大.胸骨无压痛,胸廓对称,双肺呼吸音清晰,心音钝、律齐,腹平软,肝、脾未触及,肠鸣音正常,双肾区无明显叩击痛.血WBC:4.7×109/L,幼稚细胞:0.78,RBC:2.74×1012/L.便潜血(+).肝功能正常.入院后给予头孢唑啉,维生素C、地塞米松、阿斯匹林等药物支持对症治疗.治疗3 d症状不缓解,血压9.6/6.2 kPa,少尿,尿内有大量膜状物,急检尿Pr(),RBC满视野,出血热抗体阳性.急按肾综合征出血热抗休克、扩容,抗病毒,止血,维持水电解质平衡,休克纠正后,经利尿,支持对症治疗于入院第5天进入多尿期,尿量24 h达800 mL,多尿持续14 d,尿量开始减量,进入恢复期,以上症状恢复正常,血、尿、肾功、离子各种辅助检查均正常,住院21 d痊愈出院,出院后随访一切正常.     

妊高症合并流行性出血热误治致死的教训

女,26岁,因妊娠38周,血压高及下肢浮肿7周入院。PE：T36．4℃,BP24／13KPa,腹膨隆,子宫底位于脐上15cm,双下肢凹陷性浮肿。尿常规示蛋白（＋＋）,血常规：WBC4．5×109／L,W－WCR0.208W-LCR：0．792,PLT86X10'／L。GPT：1．50uKat／L,初步诊断：妊高症．入院后第三天行剖它产术取出一女婴。1天后出现全腹痛,全身浮肿,尿少,腰痛。查体：T37．ZC,BP20／IOKPa,腹肌紧,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音（＋）,腹腔穿刺见棕黄色液体,诊断：陪脱损伤,尿性腹膜炎,再次手术探查,见腹腔中棕黄色液体约2000毫升,…     

1例尿道口粘连、肾盂积水手术护理

患者，女，37岁，因外阴间断瘙痒伴尿痛、尿不尽、排尿困难2年，加重1月，于2004年12月19日入院。入院前1周在门诊行外阴白斑病变检查提示：慢性外阴增生营养不良。既往体健。入院查体：T36．5℃，P80次，分，R20次，分．BP100／80mmHg，双眼睑无浮肿，心、肺、腹无异常．双肾区无明显叩击痛。妇科检查：外阴两侧小阴唇完全萎缩，萎缩部位皮肤颜色发白。阴蒂粘连并萎缩，尿道外几粘连与阴蒂融合。尿道外口粘连处见0．5mm大小尿道开口，大阴唇轻度萎缩。阴道黏膜皱褶少，阴道前后壁轻度膨出，宫颈光滑，子宫后位，大小正常。     

紫金锭引起过敏反应1例

笔者遇见1例因服紫金锭致过敏反应，现介绍如下。患者男，53岁。因患右侧面神经炎2个月．D服紫金锭3粒（广州敬修堂生产，批号910421），6h后出现颜面、颈部皮肤潮红，渐及全身，伴轻度病库；10h后畏冷，发热．体温达40C．无呼吸道及消化道症状．于1994年6月11日人院．体检：T39C，P92次／min，BP12／gkPa．全身皮肤期红，可见密集针头大小的丘疹，右周围住面摊；肺（－），心率92次／min，早扬6～7次／min，无杂音；用部（－）。双侧手背和足背轻度凹陷性水肿．Hb13og／L，WBC7SX10’／L，NO．65，LO．31，EO04，ECG示合发房性期…     

误服咳必清中毒1例

患者白××,男,3岁,藏族。住院号：970154,97年12月18日误服咳必清糖衣片15#,6小时后烦躁不安、恶心、神志恍馆,双眼失明入院。检查：T37．5℃,P136次／分,R46次／分、BP12／6KPa,营养发育可。全县皮肤粘膜无黄染及出血点。颜面潮红,眼睑无浮肿,球结膜无充血,巩膜无黄染,瞳孔散大约1cm,对光反应消失,角膜反射存在。口周发绀,颈部稍有抵抗,无强直。气管居中,双肺呼吸音粗,未闻及罗音。心音有力,心率158次／分,律齐。腹软,肝脾不大。神经系未引出阳性体征。化验：WBC2．6×109／L,N0．63％,L0．37％,Hb115g／L…     

2例肾病综合征患儿合并哮喘治疗分析

例1：患儿，男，10岁，因“反复颜面，眼睑水肿1月，加重1天”入我院。入院前1月。息儿无明显诱因出现颜面，眼睑水肿，无发热、无头昏、无呕吐、无咳嗽、无血尿等，在当地医院尿常规示：尿蛋白＋＋，服强的松（量不详）及青霉素治疗后患儿水肿消退．尿蛋白转阴。入院前1天，患儿叉出现颜面，眼睑水肿及双下肢轻度水肿．当地医院尿常规示：尿蛋白＋＋＋＋，无头昏，无血尿，无发热等。患儿既往有哮喘病史。入院时查体：T36．4℃，P70次／次，R23次／分。神     

特发性高钙尿症一例

患儿,女,3岁,因肉眼血尿1+年入院。病程中无发热、浮肿、尿少、皮疹。查体：血压13／8kPa,双眼睑及双下肢无浮肿。心肺腹无特殊,肝脾不大。尿道外口稍红,无分泌物,外生殖器无畸形。入院后检查：血常规正常。尿常规：茶色,WBC0－4／HP,RBC+++／HP,PRO（+）。尿三杯示全程血尿。抗“O”、血沉正常。肝肾功、乙肝三对正常。24小时尿沉渣未找到抗酸杆菌;三次尿培养均无菌生长。B超示：双肾、膀胱未见异常;静脉肾孟造影未见异常征象。尿钙定性示：乳浊、尿钙增多;24’J‘时尿钙定量结果为1．8811llllx）lxkg。血清钙正常。最…     

非白血病性浆细胞白血病1例报告

患者男,8岁。因发热3天,乏力、全身酸痛伴鼻翩于1998年3月18日来我院就诊。体检：体温39．SC,急性病容,贫血貌,巩股无黄染,颈部、腹股沟淋巴结轻度肿大,皮肤粘膜有出血点,胸骨有压病,肝肋下3cm,牌助下2．scm,心肺（一）。辅助检查：WBCI．2X10’／L～0·4X10’／L,NO·45,LO．46,MO．03,EO．01,浆细胞0．05,Hb62g～349／L,PLT65X10’／L～32X10’／L,ESR68mm儿;尿常规蛋白（针）,WBCS／HP,Rpe15／HP,尿中Bence一Jones蛋白（－）;大便呈柏油状,潜血试验（附）。骨回检查：骨见有核细胞增生明显活…     

右心心内膜炎一例报道

患者张××,女性,10岁,贵阳市人,农民家庭。因腹胀、浮肿4天于1985年12月16日入院。发病前无明显诱因渐现眼睑、颜面、下肢浮肿,腹胀,尿少,行走坡道时感气促、乏力。无咳嗽,无咯粉红色泡沫痰,能平卧。既往无游走性关节痛史。3个多月前曾因同样的病情住我院儿科,治疗11天自动要求出院。查:T36.(?)C,P84次/分,R24次/分,BP110/70mmHg。神清,自动体位,唇微发绀,全身皮肤粘膜未见出血点,未见 Osler 结及 janewey结节及杵状指。颜面及四肢有可凹性水肿。颈静脉怒张、肝颈静脉回流征( )。心尖搏动弥散,心界向左扩大,胸骨左缘第4、5肋间及心尖部可闻及Ⅳ级全收缩期返流型吹风性杂音及舒张中期隆隆样杂音,胸骨左缘第2肋间可     

血液净化抢救鱼胆中毒致多脏器功能衰竭1例

1病例介绍 患者，男，22岁。一次性吞服鲤鱼鱼胆12个。食后6小时出现频繁恶心、呕吐、腹泻，次日眼睑浮肿，腹胀、尿少。就诊时间24小时。既往身体健康。Bp 140／95mmHg，神情，呼吸平稳，眼睑浮肿，巩膜黄染，结膜出血，两肺呼吸音粗，心律齐．心率102次／分，腹软，肝脾未触及，双肾区叩痛（＋），双下肢轻度凹陷性水肿。