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目的探讨甲状腺功能减退性肌病误诊的原因及如何有效预防。方法通过对我院近5年收治的甲状腺功能减退性肌病误诊的16例患者进行临床分析。结果 8例误诊为多肌炎,4例误诊为重症肌无力,4例误诊为冠心病。结论详细询问病史,仔细查体,有针对性的检查甲状腺功能,是防止误诊的基础。 相似文献
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赵霞 《中华全科医师杂志》2005,4(11):702-703
患者男,75岁。言语笨拙,反应迟钝,皮肤干燥,毛发稀疏,全身水肿。四肢肌肉肥大、质硬。肌电图示肌源性损害,肌活检示Ⅰ型肌纤维肥大,Ⅱ型肌纤维萎缩,超微结构可见肌丝变性,Z线水纹状,脂褐质累积,线粒体轻度变性。三碘甲状腺原氨酸(T3)<0·8pmol/L,甲状腺素(T4)<0·67pmol/L,天冬 相似文献
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1.临床资料:患者男性,24岁。因尢明显诱凶感四肢乏力尤以双下肢为甚,上楼梯及下蹲起立时困难,体重下降4年,于2005年10月13日入院。患者无明显怕冷、胸闷,无水肿,无肌肉疼痛。 相似文献
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甲状腺功能减退性心脏病 总被引:1,自引:0,他引:1
本期专题讲座邀请复旦大学附属中山医院、上海市心血管研究所医学博士周京敏副教授和本刊特邀编辑郭艾武同志共同组织编写。周京敏副教授从事心血管的临床、教学及科研工作多年,2000年在德国做访问学者一年,主要研究方向为心脏疾病的介入治疗。 相似文献
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目的总结甲状腺功能减退性心脏病的诊治经验。方法结合26例甲状腺功能减退性心脏病的临床表现、辅助检查、误诊情况、治疗及预后进行回顾性分析。结果甲状腺功能减退性心脏病临床表现除一般表现外,部分患者以心血管系统症状、体征为主,易误诊,治疗应予甲状腺素替代治疗为主。结论甲状腺功能减退性心脏病早期诊断极为重要。合理治疗其预后较好。 相似文献
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患者,男,55岁,于2003年3月因周身进行性无力2年就诊。患者于2年前始出现周身乏力,不能耐受疲劳,但尚不影响日常生活,无晨轻暮重现象,无麻木,曾多次在外院按神经衰弱诊治,无好转。后病情缓慢进展,不能爬楼梯,有时咀嚼、吞咽亦费力,无饮水呛咳。曾于2003年1月到某省三甲医院神经内科行肌电图检查示:肌动作电位未见肌源性或神经源性损害,神经传导速度正常,重频刺激未见递增或递减现象。血肌酶学:CPK260.00(25-190)U/L,LDH250(109.00-245)U/L,GOT60(0-40)U/L,B超示脂肪肝。心 相似文献
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目的观察甲状腺功能减低性肌病(甲减性肌病)患者的三碘甲状腺原氨酸(T3)水平、甲状腺素(T4)水平、病程、肌力及肌酸激酶水平及肌电图变化特点。方法对16例甲减性肌病患者进行神经传导检查及同心圆针电极肌电图检查,并分析临床及实验室检测指标。结果 16例中有13例患者共52块肌肉的EMG表现为肌原性损害,包括MUP时限缩短、波幅降低、多相波百分比增大、MVC募集充分的干扰型电位波幅降低。其中,10例患者的34块肌肉放松状态时出现不同程度的自发电位,15例患者所有患者的感觉神经、运动神经的传导速度及波幅均在正常范围内。结论临床甲状腺功能减退病人如出现肌无力、血清肌酸激酶(CK)升高等情况时,则有必要对患者进行详细的神经系统查体外,还需常规进行神经电生理检查、血清TSH水平检测,有利于对甲状腺功能减退肌病的早期诊断,并对其治疗、预后有一定的帮助。 相似文献
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病例简介
患者,男性,18岁,因“双下肢疼痛、怕冷5年,加重伴颜面肿胀1年”入院。患者5年前在一次长跑后出现双下肢肌肉痉挛、发硬感,此后时有下肢肌肉酸痛伴轻度肿胀,无蹲起困难,休息1~2天可缓解。同时自觉疲乏、怕冷、反应迟钝,无发热。3年前就诊于当地医院,查血常规示“轻度贫血”,尿常规、肝功能均无明显异常。 相似文献
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甲状腺功能减退性心脏病 总被引:1,自引:0,他引:1
目前,甲状腺功能减退(甲减)对心血管的影响,尚未引起足够重视,临床上常因其表现不明显、非典型或酷似其他心脏病而每每造成误诊。因此提高对本病的诊断水平,具有重要的临床意义,现将晚近的一些相关研究与进展分析总结如下。 相似文献
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目的:探讨甲状腺功能亢进性肌病的临床治疗效果。方法:资料选自2008年1月-2013年9月本院及贵州铝厂职工医院收治的甲状腺功能亢进性肌病患者120例,根据患者的临床疾病分型以及症状表现,给予对症治疗方案,并对临床治疗效果作回顾性分析。结果:将收治的120例甲状腺功能亢进性肌病患者共分为5类,根据疾病类型及临床症状的不同,给予针对性的方案进行治疗,患者临床症状经积极治疗后,大部分患者好转出院,其余患者其症状也均有不同程度的改善。结论:甲状腺功能亢进性肌病具有病情复杂、分型复杂、症状复杂等临床特点,因此,患者在入院后需先进行确诊,再给予针对性的方案治疗,才能获得较为显著的治疗效果。 相似文献
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甲状腺功能减退时 ,心脏改变较为突出 ,严重者可并发甲状腺功能减退性心脏病。为提高对本病的认识 ,现将本院1996~ 2 0 0 3年收治的 2 4例甲状腺功能减退性心脏病患者的临床资料作一回顾性分析 ,报告如下。1 临床资料一般资料 :本组 2 4例 ,男性 4例 ,女性 2 0例 ,男女之比为 1:5。年龄 16~ 6 5岁 ,平均 37.5岁。病程 6个月~ 12年 ,平均 3.8年。全部患者均符合下列诊断标准。具有表情淡漠 ,反应迟钝 ,皮肤干燥 ,毛发稀少 ,干枯 ,怕冷 ,少汗 ,贫血 ,纳差而体重增加 2 2例 ;鼻唇厚 ,舌大 ,声音嘶哑 19例 ;甲状腺肿大 4例 ;合并高血压 1例 … 相似文献
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近10年来我皖住院治疗的甲状腺功能减退性心包积液患者的临床资料.发现在甲减性心包积液误诊率较高。现将其误诊原因分析如下。 相似文献
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原发性甲状腺功能减退导致肥大性肌病者临床少见。现将2例诊断为肥大性肌病最后确诊为甲状腺功能减退病例报告如下:1病历摘要例1:男,42岁,农民。因四肢无力伴僵硬半年入院,既往健康。查:神志清,音调粗,颜面无浮肿,双侧咀嚼肌肥大。颅神经未见异常。四肢肌肉肥大,肌张力高,肌力正常,叩击肌肉无肌球形成,腱反射减弱。感觉无异常,病理征(-)。血、尿常规无异常。心电:窦性心律72次/min,低电压。肌酸磷酸激酶CK4120U/L。肌电图为肌原性损害。T3、T4明显低于正常,TSH增高。临床诊断甲状腺功能低下引起肥大… 相似文献
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1临床资料患者男,49岁,已婚。因“全身水肿2月,加重伴肌肉疼痛1月”就诊。患者于入院前2月无明显原因及诱因出现颜面及双下肢水肿,伴有气短,尤以活动后明显,休息后缓解未能改善,无腰困、腰痛,无发热。1月前出现双侧颞部及双下肢疼痛,尤以咀嚼及下肢活动时疼痛明显,休息后可缓解。曾就诊于我院多家医院,查尿常规:尿蛋白+,隐血+,尿微量白蛋白55.1mg/L。尿素氮8.54mmol/L。测血压150/100mmHg,给予口服“厄贝沙坦片1片次/日”及“百令胶囊、阿魏酸哌嗪片、氢氯噻嗪片、螺内酯片”,“中药汤剂”等药物治疗后上述症状未见缓解,全身水肿及肌肉疼痛症状未见缓解。 相似文献