二尖瓣血流脉冲波式多普勒频谱(MPDS)测值的重复性

平均42(27～58)岁的10(男7、女3)例健康志愿者,取左侧卧位,在平静呼吸下,接受检查。采用Honegkell超声成像仪和2.25MHz探头。取样容积(长约5mm)置于舒张初二尖瓣瓣环中央近端(左房侧)1cm处和远端(左室侧)1cm处。声束与假定的二尖瓣血流方向尽量一致。原始MPDS完全由计算机处理,以减少检测者的主观因素。每项参数取连续3个心动周期测值的中位数。第1次和第2次     

床旁目测肺动脉瓣口多普勒流速曲线估测肺动脉压

本文分析63例与右心导管同期记录的71次肺动脉瓣口多普勒流速曲线。结果显示用床旁目测法判断此流速曲线峰值的提前程度,可以估测肺动脉高压的程度。     

多普勒超声心动图估测二尖瓣口充盈能量和能量效率

目的：研究二尖瓣口充盈能量和能量效率与瓣口工作效率之间的关系。方法：应用多普勒超声心动图对３种状态即自然瓣、狭窄瓣和机械瓣〔共分为５组即正常组、狭窄瓣组、二尖瓣替换术（ＭＶＲ）后２周组、ＭＶＲ后１．０～４．９年组和ＭＶＲ后５～１０年组〕的二尖瓣口及不同瓣号、瓣型和瓣龄的机械瓣口能量学指标与瓣口功能的定量关系作对比研究。结果：狭窄瓣组较正常组有效充盈能（Ｅｅｆ）和总充盈能（Ｅｔｏｔ）显著增加,能量效率（η）显著降低;ＭＶＲ后２周、１．０～４．９年、５～１０年组较狭窄瓣组Ｅｅｆ和Ｅｔｏｔ显著降低,而η显著增加;η随瓣口狭窄级别和替换瓣龄的增大而进行性下降;机械瓣同号不同瓣型（单叶与双叶）之间η有显著差异,时间－η曲线分离。η与瓣口面积、瓣口阻力和左心房张力成较好的相关关系（分别为ｒ＝０．６７,ｒ＝－０．７２,ｒ＝－０．８２）。结论：瓣口能量效率是衡量不同状态和不同机械瓣龄的二尖瓣口能量分配、利用及工作效率优劣的重要标准。     

脉冲波多普勒超声心动图检测心室舒张功能异常的若干问题

对于心衰、心包疾病和限制性心肌疾病等，脉冲多普勒超声心动图是评估心室舒张功能的基本方法。然而，技术、生理和病理生理因素都能影响充盈流速波形。心室舒张功能异常有三种充盈流速波形，分别反映心室主动舒张延缓、伪正常化和限制性改变。这三种波形是可以转变的。     

经食管二维超声心动图测定成人二尖瓣狭窄的瓣口面积

０３３经食管二维超声心动图测定成人二尖瓣狭窄的瓣口面积［ＳｔｏｄｄａｒｄＭＦ等．ＡｍＨｅａｒｔＪ，１９９４，１２７：１３４８（英文）］经胸廓二维超声心动图是测量二尖瓣狭窄瓣口面积的可靠而精确的方法。经食管二维超声心动图测量二尖瓣口面积的有效作用的记载...     

脉冲波组织多普勒超声心动图检测肥胖患者心脏结构和心功能

目的:应用脉冲波组织多普勒超声心动图检测超重和单纯肥胖患者的心脏结构和心功能,以探讨单纯肥胖患者早期心脏功能的改变。方法:根据体重指数将143例无其他心血管疾病者分为正常体重组(体重指数18.5～23.9kg/m2,n=57),超重组(体重指数24.0～27.9kg/m2,n=53),肥胖组(体重指数≥28.0kg/m2,n=33),比较各组间左心房内径(LAD)、室间隔(IVS)厚度、左心室后壁(PW)厚度、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室重量(LVM)、左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期血流速度峰值(E)和二尖瓣舒张晚期血流速度峰值(A);脉冲波组织多普勒超声心动图测量二尖瓣环侧壁收缩期运动峰速度(Sm)及二尖瓣环侧壁舒张早期运动峰速度(Em),E/A,E/Em的差异,并分析这些指标与体重指数的相关性。结果:与正常体重组比较,超重组左心房内径增大、室间隔增厚,差异有统计学意义(P0.05)。与正常体重组比较,肥胖组左心房内径、舒张末期室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室重量均增加,二尖瓣环侧壁收缩期运动峰速度、二尖瓣环侧壁舒张早期运动峰速度下降,而E/Em增加,差异均有统计学意义(P0.05)。心脏结构和心功能变化与体重指数的相关性:左心房内径,舒张末期室间隔厚度,左心室后壁厚度,左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室重量与体重指数呈正相关,传统的表示左心室收缩功能和舒张功能的超声参数左心室射血分数、E/A与体重指数均无相关性,而脉冲波组织多普勒超声心动图参数二尖瓣环侧壁收缩期运动峰速度、二尖瓣环侧壁舒张早期运动峰速度与体重指数呈负相关,E/Em与体重指数呈正相关。结论:单纯肥胖可导致左心房内径、左心室壁厚度、左心室内径增加,而脉冲波组织多普勒超声心动图能够早期检测出肥胖所致的亚临床收缩及舒张功能的改变。     

二尖瓣返流程度的超声脉冲多普勒肺静脉血流探测与评价

目的探讨脉冲多普勒肺静脉血流评价二尖瓣返流的程度。方法对37例二尖瓣关闭不全患者行超声脉冲多普勒检测左、右上肺静脉血流，将收缩期负向频谱，峰值减低频谱分为Ⅱ-Ⅳ度。结果2l例Ⅳ度返流者检出20例，敏感性为95％，特异性为100％；右上肺静脉常显示血流负向频谐，左上肺静脉常显示峰值减低频谱。结论脉冲多普勒探测肺静脉血流可用于评价二尖瓣返流程度。     

二尖瓣环钙化的超声多普勒观察

14例二尖瓣环钙化患者经二维超声发现二尖瓣后瓣下附着部钙化,造成后瓣附着部抬高畸形及活动受限,经多普勒证实,12例有二尖瓣,6例有主动脉瓣关闭不全。     

超声多普勒诊断二尖瓣病的价值

超声多普勒方法包括脉冲多普勒(PW)、连续多普勒血流频谱检查法(CW)及超声多普勒血流显像技术(CDFI)是当代无创检查血液动力学的优秀首选方法。它能直接显示血流束,测算血流速度、加速度、减速度、流量、流率、方向等。目前已经公认是诊断瓣膜病不可缺少的项目。     

轻度二尖瓣狭窄的超声多普勒所见

总结我院21例轻度二尖瓣狭窄患者的超声多普勒所见。对诊断轻度患者以实时观察胸骨左缘长轴二维超声发现二尖瓣尖轻度舒张期活动受限最为敏感,而多普勒频谱图可无特异表现,患者中有4例合并心内膜炎,有5例病因不能肯定是风湿性。     

用脉冲式多普勒超声心动图法鉴别室间隔缺损及二尖瓣关闭不全

心尖区收缩期杂音的存在可能为室间隔缺损或为二尖瓣关闭不全。许多病例其病变轻微,不值得作侵入性方法检查。本文报道用脉冲式多普勒超声心动图(PDE)鉴别室间隔缺损和二尖瓣关闭不全。 PDE仪器系与A—和M—型超声心动仪一起检查。M—型检查是用以提供PDE仪取样部位的解剖定位,PDE探头发射脉冲声束,可在声束中的任何部位取样,样本的大小为2×4毫米左右,状如泪滴,其深度从A—型及M—型上得到显示。多普勒血流信号包括     

经食道多普勒超声心动图检测二尖瓣狭窄对肺静脉血流的影响

经食道超声心动图(TEE)检查发现,肺静脉血流受到左房压力和功能改变的影响。二尖瓣狭窄(MS)患者左房血流动力状态异常,原因是左房至左室的舒张期压差下降缓慢,而且房颤影响左房功能。 A组为54±14岁的27(男4、女23)例二狭患者(二尖瓣反流明显者已被剔除),二尖瓣瓣口面积1.2±0.4(O.7～2.4)cm~2。TEE检查时,多普勒取样容积置于左上肺静脉(23例)或者右上肺静脉(4例)。17例肺静脉     

经胸彩色多普勒超声显示血液汇流进入冠状动脉口

对象为16例健康成人,经胸二维超声心动图显示胸骨旁主动脉根部短轴切面。彩色多普勒超声探测的脉冲重复频率为450～2000Hz,壁滤过频率为50～200Hz。15支(15/16)右冠状动脉开口和12支(12/16)左冠状动脉开口得以显示,成功率为84％。15支(15/16)右冠状动脉开口和13支(13/16)左冠状动脉开口可见彩色血流信号,检出率为88％。在距开口18～2mm的范围内,流速为1.2～16cm/s。经胸彩色多普勒超声可以显示冠状动脉开口近端的汇流区,至于定量测定舒张期瞬时流速的价值有待确定。     

运动所致心肌缺血对左室充盈流速曲线的影响:多普勒超声心动图研究

既往多普勒超声心动图研究表明,冠脉球囊成形术或心房调搏所致心肌缺血引起流速曲线的E/A比值下降。本文研究运动所致心肌缺血对左室充盈流速曲线的影响。方法 40例受试者因胸痛而作运动平板试验,根据有无缺血性心电图改变或室壁节壁活动异常,分为二组。非缺血组20例:57±10岁;其中14例行冠脉造影,结果均正常。缺血组20例:59±9岁;均做冠脉造影,至少一支心外膜冠脉腔径狭窄≥50％,运动前和运动后即刻(120～180秒内)做超声心动图检查。     

彩色多普勒血流会聚法在二尖瓣狭窄瓣口面积测定中的应用

彩色多普勒血流会聚法在二尖瓣狭窄瓣口面积测定中的应用大连医科大学附属第一医院心内科车颖综述方唯一审校随着风心病二尖瓣狭窄治疗手段的不断发展，尤其是介入性治疗方法——经皮球囊二尖瓣成形术（ＰＢＭＶ）的应用，为这类疾病的治疗开辟了广阔的前景，因而人们力求...     

彩色多普勒测定经皮冠脉腔内成形术中二尖瓣返流

对象为28例左室功能正常且仅有单支冠脉病变(该处内径狭窄≥70％,其余2支内径狭窄不超过30％)的病人。依据冠脉造影结果分组:左前降支病变组11例,旋支病变组9例,右冠脉病变组8例。 以上病人均接受PTCA,在术前、术中、球囊扩张后至少25秒后作彩超检查,计算左     

彩色多普勒血流显象测量二尖瓣口面积的价值

1990年10月～1991年3月,我们采用彩色多普勒血流显象技术(CFI),测量风心病并二尖瓣狭窄时二尖瓣口面积(MVA),并与二维超声法(2DE)及多普勒压差减半时间法(PHT)进行对照研究,旨在探讨CFI在测量MVA的价值。1 对象与方法1.1检测对象 本组34例风心病二尖瓣狭窄患者,男9例,女     

脑梗塞患者双侧颈动脉超声脉冲多普勒血流测定对比观察

超声脉冲多普勒诊断颈动脉疾病尚未见报告。1986年我们用超声脉冲多普勒对50例经CT证实的脑梗塞患者的双侧颈总动脉的直径及血流速度和20例患者的颈内动脉起始段直径及血流速度进行了检测,发现脑梗塞侧颈动脉血流速度明显低于健侧。     

应用连续波超声多普勒电子计算机经皮测定心排出量

本文旨在对超声多普勒电子计算机和热稀释法测定的心排出量(CO)进行对比,并对观测者之间和观测者本身的观测差异进行探讨。方法:超声多普勒电子计算机装有两个换能器:一个测量主动脉根部直径的心脏超声换能器和一个