胃管固定改良法

《中国误诊学杂志》编辑部： 在临床护理工作中，我们通过对802例留置胃管患，一改传统的胶布固定法，采用改良后的胶布固定法，均取得良好效果，无1例因固定不当致胃管脱出。     

巧用耳麦固定吸氧管

在临床工作中，吸氧是常见的治疗方法。现有的吸氧管有单腔和双腔两种，均需要将吸氧管插入鼻孔内，再用胶带或塑料管固定。在吸氧过程中，患者会感到吸氧管对鼻腔有较强的刺激，有明显的异物感；幼儿用的吸氧管仍偏粗大，患儿吸氧时只能用胶带将吸氧管粘在鼻孔附近，或由家长用手把持来对准鼻孔，患儿往往因不适而表现为哭闹、烦躁，甚至自行拔除或拒绝吸氧，延误治疗。为此，我们使用耳麦固定吸氧管，使用效果良好，现介绍如下。[第一段]     

巧用一次性吸氧管固定胃管

临床上,长期留置胃管的患者可因胃管脱落而导致再次插管,增加患者痛苦及经济负担。为此,我们将废弃的一次性吸氧管用于胃管固定,取得了良好的效果,现介绍如下:1材料废弃的一次性双鼻塞吸氧管1根,剪刀1把。     

改良后的胃管固定方法

在临床护理工作中，因各种原因，常需留置胃管，若胃管留置时间较长，妥善固定的方法就显得十分重要。工作中常采用的方法有：传统的2条胶布固定法、丝线加胶布固定法等，然而因患者打喷嚏、咳嗽致胃管脱出的现象时有发生，造成不良后果。因此，必须寻求一种更好、更牢固的固定方法。2004年3月～2006年6月，我们改进了固定方法后，为78例手术患者留置胃管，未再发生胃管脱落现象。给工作带来了方便，保证了护理安全，现报道如下。     

胃管固定带的设计与应用

留置胃管是一项临床常用的护理操作技术,有效固定胃管,是减少病人因再次插管而增加痛苦的关键,也是疾病治疗的需要。常规的胃管固定方法是采用胶布固定于鼻翼和同侧面颊,在实际工作中,由于鼻翼区域富有皮脂腺、汗腺,油脂分舾旺盛且易出汗,胶布易松脱,导致胃管脱出时有发生,     

巧用止血带固定胃管

外科及喉部手术患者术后长期不能从口腔进食，为保证其营养的供给，胃管的在位十分重要。临床常规以鼻贴胶布固定胃管。但有的患者对胶布过敏，或某些患者鼻部皮脂腺分泌旺盛，胶布固定不牢，稍一活动胃管容易脱出。为此，我科设计并制作了用止血带固定胃管的方法，经临床应用效果良好，现介绍如下：     

胃管固定小窍门

在临床工作中，对留置胃管的病人进行胃管固定时存在着很多让护士烦心的问题，如传统的方法是用胶布固定勤更换，有些病人对胶布过敏，会影响面部皮肤，而且容易脱出。针对这一现象，我科创新了一个小窍门，供大家参考。     

一次性鼻氧系列给氧管在留置胃管中的巧用

在临床护理工作中,留置胃管并保留鼻饲,是常规性护理技术操作,如何牢固地固定胃管是广大护士普遍关心的问题。传统的固定方法是：用2条窄胶布缠绕胃管并分别固定于鼻翼两侧及面颊部。由于胃管较粗硬、体外部分较长,因重力作用及病人辗转活动有自行脱出的倾向,加上病人面颊部出汗和皮脂腺分泌较多,使胶布失去粘贴作用而导致胃管滑出。为此,我科自行研制了一次性胃管固定带,在我科临床使用20余例,固定效率100%。这种方法还可以起到给氧与固定胃管双重作用。现介绍如下。     

巧用一次性吸痰管固定留置胃肠管

留置胃管是一种常见的护理操作,临床上固定方法多种多样,常用的固定方法为不同材质胶布固定,但因鼻黏膜薄,无脂肪组织,局部受压加之分泌物的存在造成局部潮湿环境,使用胶布固定容易发生鼻压疮。为保证留置胃肠管的安全固定,患者的舒适度,本科室使用一次性吸痰管和小线绳,制作一次性胃肠管固定器,用于留置胃肠管患者的固定,经过1年多的临床应用,护士及患者均反映该固定方法经济实用、简单方便、舒适度得到提高。现介绍方法如下。     

吸氧管固定法改进

吸氧是临床上一项常规护理操作，以往吸氧管固定方法是用两条胶带固定在鼻翼及面颊部，有以下缺点：①由于出汗，胶带浸湿后脱落，失去了固定作用；②由于出汗后油脂与胶带上的胶粘在皮肤上，不易清除，反复擦洗可使皮肤破渍；③由于鼻腔分泌物可污染胶带，又可使胶带黏性降低；④有的病人因对胶带过敏，皮肤出现水疱或破溃，并有瘁感，极不舒服；⑤胶带失去黏性如更换不及时，还可导致吸氧管脱出。鉴于以上不足，对胃管固定方法进行了改进。     

留置胃管中巧用体温表套夹管

胃管在临床中运用广泛，特别是对一些胃肠减压的病人,他们需要经常从胃管中注入药物夹管1h～2h，传统的夹管方法将胃管尾部反折，用无菌纱块包裹，然后用胶布固定。这种方法对于每天频繁胃管注入药物的病人来说，既增加护士工作量，又增加病人经济费用。我科采用简单的体温表套夹管的方法效果满意，现介绍如下。     

巧用纱布绷带固定胃管的方法

留置胃管的患者，常规使用胶布固定于鼻翼两侧，但对于烦躁及不愿留置的患者，通常都不易固定，且容易被扯去。我科采用绷带固定胃管，固定牢固，不容易滑脱。1材料与方法（1）材料采用普通纱布绷带竖着撕一长条，粗细适宜。（2）方法胃管插入后，在鼻翼前用绷带在胃管上打一死结，然后沿着耳后绕过后脑至对侧耳后打一活结，松紧度以伸入一指为宜。2优点（1）易固定，不易滑脱；（2）不易被烦躁患者扯掉；（3）取材方便，操作简便；（4）对于颜面部不宜贴胶布的患者可减少用胶布带来的损伤。     

巧用一次性鼻氧管固定带固定胃管

在神经内科病房中，许多病人因吞咽困难及易误吸须行鼻饲。传统的胶布固定方法易使胃管滑脱，造成病人承受再次插管的痛苦。2005年以来，我们采用一次性鼻氧管（苏州市麦克林医疗器械制品有限公司）的固定带固定胃管，效果满意。现介绍如下。     

简易留置胃管固定带的制作

留置胃管是基础护理中最见的技术操作之一,留置鼻胃管若不能妥善固定则容易造成鼻胃管移位、滑脱,达不到治疗效果,甚至因胃液反流造成窒息等严重后果.传统的鼻胃管的固定方法为胶布固定,胶布与鼻胃管、面部皮肤的接触面积较小,由于病人皮脂腺、汗腺的分泌,固定的胶布很容易受潮、脱落、污染,导致胃管滑出,鼻翼两侧及面颊部的胶布痕迹又很难去除,刺激皮肤而且影响美观,给病人造成诸多不适并增加护理人员工作量.现采用简易留置胃管固定带固定胃管,经临床使用效果较好,现介绍如下.     

胃管固定方法介绍

留置胃管是临床常用护理操作,常规用胶布固定,但对胶布过敏患者或有些患者鼻部皮脂肪腺分泌旺盛,胶布固定不牢胃管易脱出,患者烦躁易拨胃管,可采用寸带固定胃管,大面积面颈部烧伤的患者可用止血带固定胃管。我们对留置胃管的固定方法进行了探索,通过实践总结出固定胃管的几种方法,报告如下。     

介绍一种胃管固定改良方法

留置胃管是临床上常用的技术操作,在日常护理中避免胃管脱出和拔除,保证胃管在位是护理人员的重要责任.笔者在临床实践中总结出一种新的胃管固定方法,经临床应用,取得良好效果,现介绍如下.     

鼻胃管两种固定方法效果观察

留置鼻胃管若不能妥善固定则容易造成雷管移位、滑脱，达不到治疗效果，甚至因胃液反流造成窒息等严重后果。我科应用绷带代替胶布固定胃管，效果满意。现报告如下。     

新法固定胃管的效果观察

留置鼻胃管是最常用的护理技术操作之一，但应用胶布固定有许多不足，为了提高护理质量，我科探索出一种新法固定胃管。将2005年6月-2007年9月在我科住院的128例需留置胃管的患者，随机分为行新法固定胃管68例（实验组），行传统方法60例（对照组），经观察，效果满意。现报告如下。     

白纱带固定胃管方法的效果观察

留置鼻胃管操作是最常用的护理技术操作之一，但应用鼻胃管胶布固定法，由于胃管粗、硬，加上患者面颊部出汗、天冷胶布粘性差等原因，固定胶布易松脱，常需反复粘贴，以防胃管滑脱。且胶布对局部皮肤有刺激，易引起皮疹、水疱，一旦发生，必须更换固定部位，不仅影响美容，浪费胶布，而且极大地增加护理工作量。而胃管“∞”悬吊法操作环节较繁多，操作费时。为避免以上缺陷，我科探索出一种白纱带固定胃管的方法，自2004年9月应用于临床，经观察，效果满意，现报道如下。     

巧用透明敷贴固定新生儿胃管

新生儿新陈代谢旺盛,面部油脂分泌旺盛,出汗多,容易使固定胃管的胶布潮湿、松脱,导致胃管脱出,传统的新生儿胃管固定方法有：（1）将纸胶布两端贴在鼻唇沟及面颊。这种方法胶布牢固地贴住了胃管,而没有对胃管产生向内的作用力,当患儿用力屏气时,胃管容易从胶布与鼻孔间向外滑出,并且如果胶布较宽,胶布口端容易贴到鼻孔上影响患儿呼吸。（2）将纸胶布两端环形绕胃管1周后交叉固定于鼻翼部及面颊。