30例急性有机磷农药中毒患者经颅多普勒超声检查分析

目的 探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)轻、中、重度患者脑血流灌注变化的规律.方法 回顾分析30例AOPP患者双侧大脑中动脉(MCA)血流频谱形态和血流动力学参数.结果 12例轻度AOPP患者中9例收缩期峰值流速(Vp)、舒张末期流速(Vd)、平均流速(Vm)增高,患者搏动指数(PI)、阻力指数(RI)基本正常;12例中度AOPP患者Vp、Vm、Vd均中度下降,PI、RI均升高;6例重度AOPP患者Vm、Vd明显下降,PI、RI明显升高;大部分患者频谱形态出现异常.结论 经颅多普勒超声检查能够对AOPP患者提供丰富的脑血流动力学资料,为患者的病情评估、预后和科研提供可靠的依据,具有重要的临床和科研意义.     

经颅多普勒与脑CT检查在有机磷中毒中的应用价值

对32例有机磷中毒患者行双侧大脑中动脉(MCA)血流频谱形态和血流动力学检查及脑CT检查。结果显示经颅多普勒(TCD)与脑CT比较能够更早、更敏感地反映有机磷农药中毒所致的脑损害,可以提供更加丰富的脑血流资料,为中毒后早期治疗脑水肿,改善预后提供理论依据。     

经颅多普勒分析20例急性一氧化碳中毒脑血流灌注改变规律

为探讨急性一氧化碳轻、中、重度中毒患者脑血流灌注改变规律,回顾分析各患者双侧大脑中动脉流频谱形态和血流动力学参数。结果 13例轻度CO中毒中9例Vm、Vd增高,大部分PI下降;5例中度中毒Vm、Vd轻度下降,PI、RI大部分升高;2例重度中毒Vm、Vd明显降,PI、RI升高;大部分患者频谱形态出现异常。利用经多普勒TCD对CO中毒患者的检测,可为患者的治疗、康复提供可靠依据,具有重要的临床意义。     

28例急性CO中毒的经颅多普勒超声分析

为探讨急性一氧化碳(CO)轻、中、重度中毒患者脑血流灌注改变规律,回顾分析各患者双侧大脑中动脉血流频谱形态和血流动力学参数。结果13例轻度CO中毒中10例Vm、Vd增高,大部分PI下降;9例中度中毒Vm、Vd均轻度下降,PI、R I大部分升高;6例重度中毒Vm、Vd明显下降,PI、R I升高;大部分患者频谱形态出现异常。利用经颅多普勒(TCD)对CO中毒患者的检测,可为患者的治疗、康复提供可靠依据,具有重要的临床意义。 更多还原     

经颅多普勒超声检查对头晕患者的诊断价值分析

头晕不是一个病名,而是很多病的一个临床症状。头晕是一种临床的症状,在发病年龄、性别上没有显著特征,并且一般无季节差异,以反复间断性头晕、突发性头晕和持续不缓解的头晕三种形式为多见,同时有伴随症状。头晕是一种患者含糊不清的异常感觉,但并无运动幻觉,即无视物旋转、晃动之感,如果有旋转感应属于眩晕范畴,一般称为内耳性眩晕,而头晕仅表现为头脑昏沉,头重脚轻。     

经颅多普勒超声在高血压患者脑动脉硬化检测中的应用

目的 研究健康体检中高血压患者脑动脉硬化经颅多普勒(TCD)检测的应用.方法 回顾性分析2010年7月～2011年7月在开封市第一人民医院体检科进行健康体检中高血压患者1 055例TCD检测结果及相关临床资料(年龄、性别、临床诊断、遗传病史等),研究TCD改变与临床的关系,为血压增高者的脑血管功能学评价提供客观血流动力学资料.结果 进行TCD检查的1 055例被检者中,脑动脉硬化频谱改变518例;颈内动脉系统单支或多支血管收缩期血流速度增高703例,其中,涡流及湍流54例;收缩期血流速度减低16例;椎基底动脉系统收缩期血流速度增高599例、减低8例.由统计学分析可知,除在男70～90岁组、女60～组外,余病例组动脉硬化检出率均高于对照组,差异具有统计学意义.在去除年龄因素的作用后,可认为男、女高血压患病均与动脉硬化有关(CMH x 男2=52.384,x 女2=13.747,均P＜0.001);另ORMH 男=2.861,ORMH 女=1.718,说明男性高血压患者发生脑动脉硬化的优势比为2.861、女性高血压患者发生脑动脉硬化的优势比为1.718.TCD检测异常率高于被检者对相关疾病的知晓率.结论 TCD检测可较灵敏地反映高血压时脑血管的血流动力学改变,在高血压患者脑动脉硬化的血管功能学评价及指导临床治疗中具有重要意义.     

彩色多普勒超声联合经颅多普勒超声检测动脉血流速度在甲亢中的诊断价值

目的通过彩色多普勒超声（CDFI）及经颅多普勒超声（TCD）检测甲亢患者的甲状腺上动脉及大脑中动脉的血流速度,探讨二者对甲亢的诊断价值。方法用彩色多普勒超声及经颅多普勒超声对84例甲亢患者及55例正常人的甲状腺上动脉及大脑中动脉的血流速度进行测定。结果甲亢患者的甲状腺上动脉及大脑中动脉的流速较正常人增快,且流速与fT3值呈正相关性。结论彩色多普勒超声及经颅多普勒超声对甲亢的诊断具有重要价值。     

经颅多普勒超声在颅内感染患儿中的应用

目的应用经颅多普勒超声(TCD)观察颅内感染患儿脑血流动力学的变化情况,并了解脑血流动力学与颅内压之间的联系。方法以大脑中动脉(MCA)为靶血管,观察颅内感染组及对照组患儿脑血流动力学情况;腰穿或应用甘露醇前后各指标的变化。结果颅内感染组Vp、Vm、PI、RI明显高于对照组;患儿在腰穿前大脑中动脉Vp、Vm、PI、RI均高于腰穿后;使用甘露醇后大脑中动脉Vp、Vm、PI、RI均低于使用甘露醇前。结论颅内感染患儿脑血流动力学多异于正常,脑血流动力参数可因颅内压而变,TCD可反映颅内脑血流灌注情况;因此TCD有助于判断颅内感染患儿病情、指导临床治疗和评估预后。     

经颅多普勒超声及其临床应用

<正>经颅多普勒超声(TCD)是利用超声多普勒效应来检测颅内脑底动脉血流动力学状态的可靠方法.近年来,TCD已经成为脑血管疾病的诊断,血管痉挛、Willis环功能状态和脑血管的侧支循环建立等情况评价的重要手段.他具有无创伤性、检测方便、易重复检查、可动态实时地观察血流动力学改变等优点.工作原理1982年,挪威学者Aaslid利用低频(2MHz)超声波的良好穿透能力,结合多普勒效应原理,建立了经颅探查颅内血管血流速度的检查方法,即经颅多普勒超声.     

经颅彩色多普勒超声在职业性化学物中毒性中枢神经系统疾病的应用

回顾性分析2008年某煤矿181名接触职业性化学物患者治疗前、治疗后经颅彩色多普勒超声检查结果,结果显示该检查操作简便,可以为职业性化学物中毒性中枢神经系统疾病的临床诊断及疗效评估提供依据和帮助。     

高压氧治疗群体性急性一氧化碳中毒的临床疗效

目的 总结高压氧治疗群体性急性一氧化碳(CO)中毒的临床经验.方法 回顾分析2007年1月至2011年12月对172例煤矿井下群体性急性CO中毒患者采用常规治疗加高压氧治疗的效果.结果 172例患者痊愈160例(93％),好转12例(7％),总有效率为100％.中毒后6h内高压氧舱治疗患者的治愈率为100％(115/115),明显高于中毒后高压氧舱治疗时问大于6h的患者(78.9％,45/57),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对急性CO中毒患者尽早采用足够疗程的高压氧治疗,能有效预防或减轻迟发性脑病后遗症的发生,降低致残率和死亡率.     

急性一氧化碳中毒事故一起

2006年4月18日，乌鲁木齐市某汽车修理厂发生了一起汽车尾气引发的重大急性一氧化碳（CO）中毒事故，致6人中毒，其中4人死亡。新疆卫生厅职业中毒应急处理小组接到中毒事故报告后，立即赶赴中毒现场和救治医院对事故展开了全面调查，调查情况分析如下。     

老年人急性一氧化碳中毒的临床特点及对策

通过对该院收治的老年人急性CO中毒116例进行临床分析，并总结治疗经验。结果显示老年人急性CO中毒以中，重度居多，但经过吸氧、防治脑水肿，抗感染、强心剂，利尿剂、能量合剂，血管扩张药物及B族维生素等综合疗法，并给予精心护理，多数患者疗效较好。     

286例急性一氧化碳中毒高压氧治疗效果分析

一氧化碳（CO）是在生产和生活环境中，碳或含碳物质燃烧不全时释放的一种化学毒物，无色、无味，属窒息性气体，有亲神经性。人吸入过量的CO后引起急性中毒，发生严重的神经系统损伤而危及生命。湖北省十堰市郧阳医学院太和医院1998年8月至2005年8月收治286例急性CO中毒患者通过高压氧治疗，取得了较好的治疗效果。现报告如下。     

Pulmonary edema in acute carbon monoxide poisoning

Summary The chest radiograms and the arterial values were studied in 61 patients suffering from severe acute CO poisoning. 22 patients (36.1%) showed abnormalities on chest film taken at the time of admission. The radiologic pulmonary abnormalities were classified into three patterns: 1. ground glass density, 2. interstitial edema, and 3. intraalveolar edema.Particular emphasis was placed on the diffuse, homogenous and hazy density like ground glass on chest films, as the patients who presented ground glass density showed marked hypoxemia at the time of admission. Clinical symptoms of pulmonary edema were manifested in 4 eases (6.6%) in this series of patients.Pulmonary edema in acute CO poisoning is far commonner than previously considered, and possible mechanism to develop it was discussed.     

经颅多普勒超声对急性有机磷中毒患者脑血流动力学的临床观察

对58例急性有机磷中毒(AOPP)患者,采用经颅多普勒超声(TCD)常规方法检查,应用统计学方法对检查结果进行分析,探讨经颅多普勒超声(TCD)在急性有机磷中毒患者治疗前后相关参数变化与患者病情变化的关系及临床意义。     

氧应激对急性CO中毒迟发性脑病的作用研究

目的 探讨氧应激对CO中毒家兔血液流变学的影响及在CO中毒迟发性脑病中的可能作用。方法 家兔CO染毒后,自耳缘静脉注射0．3％双氧水溶液进行干预,每日3次,共进行2d。同时检测染毒动物21d内血液粘度、红细胞变形性和红细胞压积的变化,并作血浆SOD、MDA含量测定。结果 动物CO染毒后血粘度、红细胞压积等迅速下降,后持续异常增高,给氧组动物在3-14天内增高更为明显,差异有显著性;染毒后1-3天内动物血浆SOD活力降低,给氧组家兔降低更为明显;染毒后家兔血浆MDA含量明显增高,给氧后增高更为显著,但两组间差异无显著性。结论 CO中毒后反复进行给氧干预可对机体血液流变学产生不利影响,并可加剧过氧化反应,提示临床在对急性CO中毒及迟发性脑病进行氧疗时应慎重考虑合理安排。     

早期抗凝治疗在急性一氧化碳中毒救治中的应用效果分析

选取我院中、重度急性一氧化碳中毒患者,分为对照组和观察组,对照组给予常规吸氧、高压氧、脱水、改善脑细胞代谢等综合治疗,在凝血机制监测出现高凝状态下加用低分子肝素。观察组在常规治疗基础上,入院早期就给予低分子肝素治疗。入院第1天心电图改变发生率差异无统计学意义(P>005),入院第3、 7天心电图改变、血栓事件、迟发性脑病发生率观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<005)。提示早期抗凝治疗对减少一氧化碳中毒患者血栓发生、预防迟发性脑病有积极作用。