工矿基层医院急诊患者流行病学分析

随着人民生活水平的日益提高 ,人们期望寿命不断延长 ,而初级卫生保健工作又与人们期望寿命息息相关 ,急救和急诊是初级卫生保健工作的重要组成部分。我院结合基层医院实际情况 ,设计实施了急诊患者临床流行病学研究项目 ,对我院就诊的急诊患者 5 719人进行了回顾调查分析 ,现报告如下。1　对象与方法1.1对象　调查的对象为 1993年 1月 1日— 1998年 12月31日在我院急诊就诊的大部分急诊患者。因基层医院不存在就医难问题 ,所以正常工作时间内急诊患者可直接到科室就诊 ,故以正常上班时间以外来院就诊的急诊患者为主。1.2　方法　本研究属回…     

急诊科病例就诊特点分析

目的了解医院急诊患者就诊的流行病学特点。方法对河源市人民医院急诊病例66643人次,按性别、年龄、就诊时间、就诊疾病及就诊科室进行统计分析。结果10岁以下年龄段是急诊病例较多的年龄段,77.43%患者集中在40岁之前。急诊病例的月分布无明显高峰期,每天急诊病例的就诊时间主要集中在18时~24时。较为常见的疾病有发热、外伤等。结论探讨急诊科患者的就诊规律,合理地进行急诊资源的配置是提高医护质量的关键。     

基于决策树模型的急诊患者及家属对COVID-19的认知及防控行为研究

目的 了解急诊患者及家属对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的认知及防控行为现状并分析其影响因素,为改进疫情期间患者及家属管理提供科学依据.方法 方便抽样选取2020年2月1日至2020年3月1日急诊就诊的患者及家属作为研究对象,采取自制问卷进行调查.利用百分数、均数、χ2检验及决策树等方法 对数据进行统计描述和推断.结果 单因素分析结果 显示,不同身份、职业、学历及疾病认知度的调查对象防控行为差异有统计学意义(P<0.05);不同职业、学历及防控行为的调查对象的疾病认知度差异有统计学意义(P<0.05).通过建立防控行为决策树模型,筛选出3项低防控行为的高危因素:日常防护认知度一般的患者及家属、日常防护认知度较高的患者、日常防护认知度较高但临床表现及流行病学认知度一般的家属.结论 急诊患者及家属对COVID-19的认知偏低,但防控行为普遍较高.应重点关注对3类人群关于临床表现及流行病学史的健康宣教.     

浅谈急诊科分诊护士的技能

急诊医学是一门综合学科、边缘学科,是研究和处理各类急性病的病因、病理和急救治疗的专业.国内外的许多调查研究显示:到急诊就诊的患者中有50%的不属于急诊患者,导致了急诊就诊人数不断上升,急诊工作繁忙,分诊医学应运而生,分诊工作已逐渐成为急救医学的重要环节.     

巴马县医院急诊日夜就诊病例分析

目的通过分析急诊科患者在不同时段的就诊规律,为急诊科管理提供依据。方法收集门急诊就诊信息系统2012年1月1日～2012年6月30日急诊病例资料,采用多阶段,随机抽样方法,共抽取4536份急诊病例资料。结果急诊患者中男性多于女性,急诊内科、急诊外科中位年龄32岁,急诊儿科中位年龄3岁,就诊科别以急诊儿科患者占多数。16:00～00:00时上夜班为就诊高峰时段,在高峰时段,急诊儿科患者增加较明显,但疾病轻重分级以4级及5级轻症病例为主。结论就诊高峰时段,要相应调整排班,加强导诊和分诊,可缓解急诊科拥挤现象。学科建设中要加强急诊儿科医师的培养。     

急诊抢救室患者流行病学调查及分析

目的 通过了解急诊患者流行病学特征,为急诊科人员配置、抢救器材的准备提供依据,提高救治成功率.方法 采用描述性方法对我院2014年急诊科抢救室患者的性别、年龄、就诊时间、就诊月份、抢救室滞留时间、疾病谱等资料进行流行病学调查分析.结果 随着急诊患者增多抢救室患者也同步增多,尤其是6,7,8月是急诊患者高峰;抢救室接诊患者人数与滞留时间呈显著正相关;急诊入抢救室人数随年龄增高比例逐渐增多,90岁以上组入抢救室比例达43.49%;60岁以下患者滞留时间中位数无差异,60岁以上随着年龄的增长,滞留时间延长;晚期肿瘤患者滞留时间较非晚期者时间长;多发伤患者滞留时间明显长于非多发伤患者;抢救室疾病谱分析前5位分别是神经系统、消化系统、创伤、心血管系统、呼吸系统.结论 急诊医学专业应根据急诊主要人群、高发年龄、不同就诊时间、主要疾病谱、滞留时间较长的疾病等因素合理安排急诊人员配备,进行重点培训,保持急诊工作有序安全进行.     

以右下肢疼痛为主诉主动脉夹层1例报道

主动脉夹层为临床凶险疾病,并发症多,病死率高,典型症状为胸背部撕裂样疼痛.本院急诊骨科及时确诊1例以右下肢疼痛为主诉主动脉夹层患者,现报道如下. 1 临床资料 患者男性,47岁,主因右下肢疼痛1h于2016年5月22日来本院急诊骨科就诊.缘于1h前无明显诱因出现右下肢疼痛,无头痛、胸痛、腹痛,急来本院急诊科就诊.     

22290例急诊患者的横断面调查

目的：明确急诊患者的流行病学特点。方法：对2001年1月1日～2001年12月31日我院急诊病例22290人次，按性别、年龄、就诊时间、诊断和去向进行统计分析。结果：就诊患者中男女比例为1．3：1，高发年龄为20～49岁，7～10月份为年就诊高峰，每天17—22时为日就诊高峰。创伤、内科消化系统及呼吸系统发病率最高，创伤患者中男女比例和20～49岁构成显著高于非创伤患者。结论：通过流行病学调查，明确了创伤是急诊医疗需强化的方向，进行按需弹性排班，加强按需急诊资源调配，是提供个性化急诊医疗服务的关键。     

基层医院急诊患者就诊现状及护理人力资源配置分析

目的：探讨基层医院急诊患者就诊规律为护理人力资源配置提供参考。方法回顾性分析2012－01～2013－12间本院急诊科收治患者的临床资料和人力资源配置情况。对急诊不同科室患者构成比、日均就诊量、24 h就诊病例分布、每周就诊情况和护理工时测定情况进行调查。结果3年内日平均就诊量显著增加（P＜0.01）,急诊收治患者以内科和儿科为主,上午8：00～11：00和下午14：00～21：00为就诊高峰期。护理人员工作时间显著增加（ P＜0.01）,患者得到的人均护理时间显著缩短（ P＜0.01）。结论基层医院急诊患者就诊量日益增加,且具有明显规律,应当依据调查结果科学运作,以提高护理效率。     

张掖市医院59719例急诊就诊患者的流行病学分析

目的:通过大量的统计数据分析,了解急诊就诊患者(包括院前急救)的疾病谱,寻找变化规律,指导急救实践.方法:选取2001年、2005年、2009年收治患者59719例进行统计分析,根据患者的性别、年龄、就诊时间、急诊诊断或主诉等要素进行相关性分析.结果:通过抽取3年急诊就诊人数统计数据,发现2001～2009年9年来张掖市医院急诊就诊案例的高峰时间分布、病例类型分布、年龄分布等有了很大的差异性.引起这种差异性变化的原因可能与社会环境的变化相关.结论:9年来,急诊病例的疾病分布类型、年龄分布、高峰时间分布都随着社会环境的变化发生了很大变化,根据这种变化,急救工作的管理也要科学的调整;根据急诊疾病谱变迁,对急诊工作人员的培训工作进行调整.     

军队离退休老年患者急诊就诊原因调查及分析

目的:调查分析军队离退休老年患者急诊就诊原因,提出针对性护理预防措施。方法:回顾性分析在老年急诊科就诊的4062例病例。结果:军队离退休患者急诊排名前五位的原因为:上呼吸道感染(753例)、外伤(358例)、胃肠炎(346例),短暂性缺血发作(332例)和心绞痛(309例)。按系统疾病进行排名,排名前五的疾病为呼吸系统疾病(26.29%)、心脑血管疾病(20.83%)、神经系统疾病(10.98%)、消化系统疾病(10.00%)和外伤(8.81%)。结论:应高度重视老年人尤其高龄患者的呼吸道感染的预防。     

急诊住院患者5243例疾病谱调查分析

目的:探讨急诊住院患者入院规律及疾病谱构成,提高急诊科医护理管理水平。方法:对5243例急诊住院患者进行回顾性调查分析。结果:急诊住院患者以61~80岁最多,各年龄组男性均多于女性,来源于本市区患者最多,占52.60%。急诊近3年收住院患者数的高峰月份并不完全相同,主要分布在春、夏、冬三季;星期二急诊科收住患者数最多,星期一、星期日急诊收住院患者数最少。患者以消化、呼吸、神经及循环系统疾病为主要病种。结论:医护人员应根据急诊住院患者就诊规律及疾病种类,合理配置人力资源,对急诊医护人员开展有计划、有重点的培训,提高服务质量。     

季节和节假日对心脑血管病患者急诊的影响

目的 探索季节和节假日对心脑血管病患者急诊的影响.方法 对我院2003年8月-2008年7月收治的16 856例心脑血管病急诊患者的临床资料进行回顾性调查分析.结果 日均心脑血管病急诊患者数为(9.1±3.9)人次/d,日均就诊人数在6～9月份较低,为(7.7±3.4)人次/d;在3月份和10月份较高,为(10.6±3.7)人次/d.周三就诊人数较少,为(8.2±3.9)人次/d.3个7 d长假(春节、五一和十一)中急诊量明显增多,日均就诊人数为(11.2±4.7)人次/d.7 d长假中第二天的日均就诊人数较少,为(7.8±1.9)人次/d.高血压患者在6～9月份就诊较少,在3月份和10月份较多;冠心病患者在12月份和1月份较多,在6～8月份较少;急性脑卒中患者的急诊高峰多集中在3～6月份;心律失常患者急诊就诊的季节性不强.结论 心脑血管病患者的急诊具有一定的季节及节假日规律性.     

天津某三甲中医院急诊抢救室病例情况分析

目的 分析天津某三甲中医院急诊抢救室收治患者情况,为急诊抢救室资源调配提供参考.方法 回顾性分析2019年6月1日—2020年5月31日急诊抢救室收治患者情况,包括性别、年龄、入抢时间、病种、滞留时间等.结果 急诊抢救室共收治患者5672例次,以男性居多,3075例次(54.2％);全天就诊高峰为10:00,冬春季患者最多,共3190例次(56.2％);疾病谱中以心脑血管病比例最高,共计2851例次(50.3％);抢救室平均滞留时间792分钟.结论 应根据季节、气候、时间、患者特点等合理调配抢救室资源,提高医护人员对急危重患者的救治能力,加强心脑血管疾病的预防和救治.     

山西晋城矿区2004年至2009年急诊疾病谱变化特征分析

目的分析晋城矿区急诊患者的发病年龄、疾病类别、就诊时间和就诊规律,探讨急诊病谱的构成及特点,为急诊科的物资、设备、人员和技术的组织管理提供科学依据。方法回顾性分析晋城煤业集团总医院2004年5月至2009年5月5年间23069例急诊患者疾病谱的病历资料,按照性别、年龄、时间、系统疾病和创伤,排列出急诊疾病的构成与排位情况。将数据输入计算机中,以Excel软件对结果进行计算,并列出图表,总结急诊疾病谱规律。结果①急诊患者中男性多于女性,年龄主要集中在20～40岁组;②急诊科疾病谱的前四类疾病为创伤和消化系统、神经系统疾病和呼吸系统疾病,占急诊患者的78．92％;③急诊创伤中以四肢创伤为最多,占创伤的44．08％;④午夜及清晨为急诊患者来诊低谷,18～23时为高峰;⑤夏秋季节急诊患者密度略高于冬春季节,不同季节各类疾病的构成不同,各类疾病的季节构成符合疾病的发病规律;⑥各系统疾病的年龄高峰符合疾病的发病规律。结论本研究揭示了我院急诊就诊疾病谱构成以及常见病种的时间分布特点,为急危重病的预防提供了基本资料。应根据急诊患者的疾病谱确定急诊科的技术建设重点和人才培养方向,以提高对急诊患者的诊治水平。在疾病高峰到来之前做好抢救准备可降低病死率和致残率,提高抢救的成功率。     

急诊危重症疾病谱规律研究与分析

目的分析急诊就诊危重症患者的发病年龄、疾病类别、就诊时间和就诊规律。探讨急诊危重症病谱的构成梯次及特点。方法对6730例16岁以上的（含16岁）急诊急危重者病例的构成梯次与规律采用回顾性分析方法。结果急诊危重症病例位居前五位的是：创伤、神经系统疾病、循环系统疾病、中毒、消化系统疾病。结论揭示了急诊危重症疾病谱构成以及常见病种的时间分布特点。为急危重病的预防提供了基本资料。     

20856例急诊患者疾病谱及就诊特点

目的 分析达州市中西医结合医院急诊科就诊患者的疾病谱构成及就诊特点,为进一步明确救治重点、优化急诊流程、优化及合理使用急诊资源提供数据支撑。方法 通过调取达州市中西医结合医院HIS系统2017年1月1日0:00～2017年12月31 日23:59急诊就诊共计20856例患者的基本信息及诊断资料,分析患者的性别、年龄、就诊时间、疾病种类、是否住院等情况,采用描述性统计方法进行分析,SPSS 25.0软件进行统计学处理,率的比较采用X2检验。结果 20856例患者中,男性比例高于女性;年龄组以青年组（45.97%）急诊就诊率最高;一年四季中夏季（26.63%）就诊量最多,春季（23.46%）最低;8月（9.58%）为急诊就诊月高峰,4月（7.49%）为低谷期;急诊就诊量星期时间点波动（14.02%～14.59%）不明显,周末效应不明显;急诊全天1小时高峰时段为20:00～21:00时,4小时高峰时段为18:00～22:00时;疾病谱中以外伤（2330%）、消化系统（21.25%）、其他类（1429%）为前三位病种。全年急诊就诊患者住院率明显高于同期门诊患者住院率。结论 该医院急诊患者就诊有一定的规律性,医院可考虑根据该规律提前增排加强班。急诊科医护人员应加强对排名前位系统疾病的诊治流程进行优化及学习,并加强急诊外科建设。     

天津某三甲中医院急诊抢救室病例情况分析

目的 分析天津某三甲中医院急诊抢救室收治患者情况,为急诊抢救室资源调配提供参考.方法 回顾性分析2019年6月1日—2020年5月31日急诊抢救室收治患者情况,包括性别、年龄、入抢时间、病种、滞留时间等.结果 急诊抢救室共收治患者5672例次,以男性居多,3075例次(54.2％);全天就诊高峰为10:00,冬春季患者最多,共3190例次(56.2％);疾病谱中以心脑血管病比例最高,共计2851例次(50.3％);抢救室平均滞留时间792分钟.结论 应根据季节、气候、时间、患者特点等合理调配抢救室资源,提高医护人员对急危重患者的救治能力,加强心脑血管疾病的预防和救治.     

神经内科急诊患者1979例分析

横断面分析2012年10月至2013年6月北京医院神经内科急诊就诊的1979例神经内科患者的临床资料,包括性别、年龄、就诊时间、急诊主诉、体征及诊断。就诊患者男女比例为0.71∶1,年龄分布以50～59、70～79岁两个年龄组为主;每天日间8∶00～10∶00时为就诊高峰;头晕、头痛及肢体瘫痪是最常见的主诉,常见的5种疾病为：脑血管病,各种病因所致的头晕、眩晕,各种病因所致的头痛,内科相关疾病所致的神经功能病变,周围神经病。老年人缺血性卒中占神经内科疾病首位。中老年人是神经内科急诊主要的就诊人群,脑血管病是神经内科急诊常见的疾病。     

天津某三甲中医院急诊抢救室病例情况分析

目的 分析天津某三甲中医院急诊抢救室收治患者情况,为急诊抢救室资源调配提供参考.方法 回顾性分析2019年6月1日—2020年5月31日急诊抢救室收治患者情况,包括性别、年龄、入抢时间、病种、滞留时间等.结果 急诊抢救室共收治患者5672例次,以男性居多,3075例次(54.2％);全天就诊高峰为10:00,冬春季患者最多,共3190例次(56.2％);疾病谱中以心脑血管病比例最高,共计2851例次(50.3％);抢救室平均滞留时间792分钟.结论 应根据季节、气候、时间、患者特点等合理调配抢救室资源,提高医护人员对急危重患者的救治能力,加强心脑血管疾病的预防和救治.