Wernekink连合综合征1例

Wernekink连合综合征是一种罕见的脑干病变,以双侧小脑性共济失调为主要表现,易漏诊、误诊。现报告1例如下。1病例患者,男,69岁,因“突发眩晕、复视伴行走不稳3 d”于2018年7月31日入院。患者7月28日午睡醒来突然出现眩晕,视物成双,且行走不稳。在当地输液治疗(具体不详)后,无明显好转。患者于7月31日转至我院,头颅CT示老年性脑改变,遂以“脑梗死”收住入院。患者既往有糖尿病病史十余年,不规律服用二甲双胍,血糖控制情况不详;有冠心病病史半年余。患者既往无高血压病史、传染病史、药物过敏史及家族遗传病史。患者有吸旱烟史30年,饮酒史30年(250 ml/d)。查体:BP 130/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。     

Wernekink连合综合征一例

临床资料 患者,男性,40岁,因"口齿不清伴行走不稳6 h"于2006年4月12日入院.患者6 h前上班时突感头晕,说话时口齿不清,同时出现行走不稳,不能站立,无发热、头痛、意识不清、饮水呛咳等,被单位同事送至我院急诊就医.既往患者有高血压病史5年,服用苯磺酸氨氯地平降压;     

Wernekink连合综合征伴晕厥1例

正1病例资料患者,男,62岁,因"发作性意识不清2 d,头昏伴言语不清1 d"于2017年1月9日入住江苏省苏北人民医院。既往有"2型糖尿病"病史15 y,平素使用诺和灵30 R早10 u,格列齐特片80 mg QN,血糖控制情况不详,有高血压病6 m,未服药,有左下肢骨折手术史3 y。患者入院前2 d上午无诱因下突发视物模糊,伴视物成双,约2 min后出现黑矇,随即跌倒在地,跌倒后意识不清,约数分钟(具体不详)后意识恢复     

Wernekink连合综合征一例报道及文献复习

患者男性,69岁,于6h前起床后突然出现视物成双,伴头晕、恶心,并渐出现走路不稳,言语含糊,闭眼时头晕症状可稍减轻,症状持续不能缓解,于2011年8月23日入院.既往有高血压、糖尿病史.入院体检:T 36.5℃,BP 130/80mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa).神志清楚,言语含糊,左眼内收受限,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双眼垂直性眼震(+),双侧额纹、鼻纹对称,伸舌居中.     

Wernekink连合综合征3例临床分析并文献复习

目的探讨Wernekink连合综合征的临床表现、影像学特点及鉴别诊断,以提高临床医生对Wernekink连合综合征的认识。方法收集3例Wernekink连合综合征患者的临床资料,结合国外文献报道9例、国内文献报道6例病例资料,对共计18例患者的临床表现、影像学特点、鉴别诊断等进行复习、讨论。结果 18例Wernekink连合综合征患者均出现双侧小脑共济失调,其中表现为肢体、躯干共济失调18例,构音障碍17例;出现眼肌麻痹11例,其中动眼神经麻痹4例,核间性眼肌麻痹9例;出现腭肌阵挛3例。18例患者的影像学检查均表现为中脑下部导水管前方梗死灶。需要与Wernekink连合征相鉴别的疾病包括急性小脑炎、多发性硬化、Fisher综合征、热射病等。结论 Wernekink连合综合征非常少见,主要表现为双侧小脑性共济失调、眼球运动障碍、腭肌阵挛。共济失调是中脑梗死最常见的症状。     

中脑下部后方梗死引起的Wernekink连合综合征2例

正Wernekink连合区损伤可以表现为双侧小脑性共济失调,偶可伴有眼球运动障碍及软腭阵挛~[1]。现报告2例表现为Wernekink连合综合征的中脑下部后方导水管前方梗死如下。1病例1. 1例1患者,男,84岁。因视物模糊、成双,四肢不自主抖动2 d于2015年7月12日入院。患者傍晚突发视物模     

Wernekink连合综合征继发双侧肥大性下橄榄核变性一例

1 病例报告 患者女,66岁,右利手.因"步态不稳、构音不清7个月,加重半个月"于2019-08-19入院.2019-01-08出现步态不稳、构音不清,伴头晕、视物不清、饮水呛咳,无二便失禁.曾就诊于作者医院,行头颅M RI检查示中脑下部急性脑梗死,中脑下部导水管前方小脑上脚交叉处呈T1WI等信号,T2WI、T2 Fl...     

表现为反复脑梗死的Trousseau综合征1例报道

<正>Trousseau综合征患者多合并静脉血栓栓塞,反复脑梗死合并肾动脉栓塞、脾栓塞者少见,现将一例肺癌合并反复脑梗死及肾动脉、脾脏栓塞患者报道如下。1病例资料患者女性,45岁,主因言语不利、左侧肢体活动障碍20 d,加重1 d,于2017-4-17入院。入院前20 d(2017-3-26)患者出现言语不     

以脑梗死为首发表现的Trousseau综合征1例报告

<正>肿瘤并发各种血栓事件称为Trousseau综合征。癌症患者最常见的中枢神经系统并发症是脑梗死和脑出血~([1]),大约15%的癌症患者合并脑血管疾病~([2]),但是以脑梗死为首发表现的隐匿性肿瘤临床少见,诊断困难。本文报道1例以精神行为异常为首发表现的卒中患者最终诊断为Trousseau综合征,总结分析以脑梗死为表现的Trousseau综合征的临床特点,提高临床认识。     

表现为双侧前后循环脑梗死的Trousseau综合征一例

<正>1865年Trousseau首次报道了血栓栓塞事件与恶性癌肿之间的关系,此后人们将癌肿患者并发各种血栓栓塞事件称为Trousseau综合征[1],其临床多表现为深静脉血栓,表现为脑梗死者并不常见[2],而首发表现为急性脑梗死且双侧前后循环均受累者鲜有报道。现报告作者医院收治的     

以小脑大面积脑梗死为首发表现的Sneddon综合征1例报告

<正>Sneddon综合征(Sneddon Syndrome,SS)是一种罕见的神经皮肤综合征,由Sneddon于1965年首先描述,主要累及神经系统及皮肤,皮肤改变常常未引起注意及重视,导致临床漏诊。现将我院收治的1例SS报道如下。1临床资料患者,男性,52岁,因"头晕、呕吐6 h"入院。患者于入院前6 h无明显诱因出现头晕,呕吐一次,呕吐物为胃内容物,伴全身乏力、行走不稳,无头痛,无复试、视物旋转,无饮     

以急性脑梗死为首发表现的Trousseau综合征12例临床分析

目的提高Trousseau综合征的诊治水平,减少误诊误治。方法回顾分析我院收治的12例Trousseau综合征患者的临床表现、影像学表现及治疗效果。结果 12例患者均为首发急性脑梗死起病,D-二聚体升高10例,头部MRI均为累及多根脑动脉供血区的多部位急性脑梗死;肺癌7例,胰腺腺癌1例,乳腺癌2例,卵巢癌2例; 6例患者予以抗凝治疗,6例放弃治疗。结论不符合单根脑动脉供血分布的急性脑梗死,应积极查找原因,老年患者尤其警惕Trousseau综合征,予以正确治疗,避免反复发作加重病情。     

以急性脑梗死为首发表现的Trousseau综合征12例临床分析

目的 提高Trousseau综合征的诊治水平,减少误诊误治.方法 回顾分析我院收治的12例Trousseau综合征患者的临床表现、影像学表现及治疗效果.结果 12例患者均为首发急性脑梗死起病,D-二聚体升高10例,头部MRI均为累及多根脑动脉供血区的多部位急性脑梗死;肺癌7例,胰腺腺癌1例,乳腺癌2例,卵巢癌2例;6例...     

表现为复视的脑梗死1例报告

脑梗死多表现为四肢运动、感觉障碍或多组脑神经受损症状 ,以复视为主要表现者文献未见报道 ,我们在工作中曾遇 1例 ,报道如下。1　临床资料患者男性 ,67岁 ,以头晕、视物成双 7天为主诉 ,于 1998年10月 2日住院。患者入院前 7天不明原因出现头晕 ,视物成双 ,症状于晨起或休息后减轻 ,午后或劳累后加重 ,病后无头痛、耳鸣、视物旋转、恶心、饮水呛咳、四肢无力及全身麻木、疼痛症状。2 7年前曾患蛛网膜下腔出血 ,无高血压、糖尿病病史。查体 :血压 13 5 /75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,神清 ,两瞳孔等大等圆 ,直径 2 5ｍｍ ,对光…     

表现为脑梗死的孤立性前庭综合征危险因素分析

目的探讨表现为脑梗死的孤立性前庭综合征(IVS)患者的危险因素。方法回顾性收集2014年3月-2017年10月以IVS为症状就诊于神经内科治疗的患者,根据MRI-DWI及临床特征分为梗死组及非梗死组,采用Logistic回归分析两组间危险因素。同时,分析危险因素的个数与脑梗死发生风险的关系。结果共纳入197例患者,其中梗死组48例,非梗死组149例。Logstic回归结果提示脑卒中史、吸烟为IVS发生脑梗死的独立危险因素。其OR值分别为7. 123和3. 439(P <0. 001)。具有3个及以上危险因素的患者发生脑梗死的风险是无危险因素者的8. 137倍(95%CI 2. 271～29. 159,P=0. 001)。结论脑卒中史、吸烟为表现为脑梗死的IVS患者的危险因素;大于3个及以上危险因素的IVS患者需警惕脑卒中的可能性。     

以双侧小脑功能障碍为主要表现的中脑梗死二例

1 病例简介 　　例1 患者,男性,40岁,因"言语不清伴行走不稳6 h"入院.患者6 h前上班时突感头晕,言语不清,同时出现行走不稳,不能站立.患者无发热、头痛、意识不清,无恶心呕吐、饮水呛咳,无大小便失禁.……     

仅表现为体像障碍的脑梗死1例报告

仅表现为体像障碍的脑梗死罕见，现报告1例如下。     

以脑梗死为表现的脑瘤48例分析

1临床资料我们遇到48例初诊为脑血栓形成,住院后经MRI、CT平扫和／或增强确诊为脑肿瘤的病例,分析报告如下：11一般资料：男对例,女14例,男：女一242：1,年龄在对一68岁之间,平均年龄为59．2岁,41－50岁门例（1618％）,sl－bo岁29例（to41％）,61－68岁8例（17．刃％）。12临床表现：（l）起病方式：急性起病12例,亚急性起病16例,慢性起病刀例（其中有TIA史的2例）。（2）首发症状：抽搐14例（292％）,肢体无力兀例（583％）,肢体麻木6例（125％）。（3）症状与体征：头痛兀例（542％）,头晕五例（66．7c）,呕吐16例（3…