α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变效果观察

目的评价α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效以及是否能够改善神经传导速度。方法对60例2型糖尿病伴有不同程度神经病变的患者随机分成两组,对照组静脉应用甲钴胺1000μg加入生理盐水10ml,1次／d,连用3周;治疗组：在对照组的基础上,每日静脉滴注仅硫辛酸600mg加入生理盐水250ml,连续3周观察疗效。结果治疗3周后,治疗组总有效率为93．3％（28／30）,对照组总有效率为66．7％（20／30）,治疗组临床疗效较对照组改善明显（Х^2=6．67,P〈0．05）。治疗后运动神经传导速度治疗组[治疗前、后：正中神经分别为（43．1±4．1）m／s与（57．7±4．2）m／s,t=20．67、P〈0．05;腓总神经为（37．2±5．2）m／s与（44．8±6．0）m／s,t=13．62、P〈0．05]与对照组[治疗前、后分别为：正中神经为（41．3±3．7）m／s与（45．4±3．8）m／s,t=4．18、P〈0．05;腓总神经为（37．2±4．1）m／s与（39．2±4．1）m／s,t=3．10、P〈0．05]和感觉神经传导速度治疗组[治疗前、后：正中神经分别为（44．5±5．2）m／s与（52．8±5．8）m／s,t=14．91、P〈0．05;腓总神经为（42．7±4．1）m／s与（50．8±4．4）m／s,t=14．31、P〈0．05]与对照组[治疗前、后：正中神经分别为（44．3±4．6）m／s与（46．8±5．2）m／s,t=3．80、P〈0．05;腓总神经为（41．6±3．7）m／s与（44．3±4．5）m／s,t=3．95、P〈0．05]均较治疗前提高（P均〈0．05）,但治疗组提高更明显（P均〈0．01）。结论α硫辛酸可明显提高糖尿病周围神经病变患者的神经传导速度,明显改善症状,疗效优于单独使用甲钴胺,且无明显不良反应,值得临床推广。     

α-硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变

目的评价α-硫辛酸对2型糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法45例DPN的患者随机分为两组,治疗组23例,给予α-硫辛酸600 mg加液体静脉点滴,1次/d,共2周;对照组22例,给予甲钴胺1 000μg加液体静脉点滴,1次/d,共2周。观察临床症状和体征变化及神经传导速度(NCV),检测血C反应蛋白(CRP)、谷胱甘肽、尿微量白蛋白。结果治疗组有效率达91.3%,明显高于对照组的63.6%(P<0.05);治疗后两组神经传导速度均较治疗前明显改善(P<0.01)。结论α-硫辛酸治疗DPN,疗效显著。     

α-硫辛酸和依帕司他治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 观察比较α-硫辛酸和依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效,为临床选择用药提供参考.方法 选择60例2型糖尿病周围神经病变患者,所有病例均给予基础降糖治疗并随机分为两组：α-硫辛酸组30例,使用α-硫辛酸600 mg静脉滴注治疗,qd,治疗2周;依帕司他组30例,使用依帕司他50 mg tid口服,治疗12周.结果 两组治疗后2周神经病变主觉症状问卷（TSS）评分及神经传导速度（NCV）均有明显改善（P均＜0.05）,两组间比较无显著差异（P均＞0.05）;而治疗后12周依帕司他组的TSS评分及NCV较α-硫辛酸组有显著改善（P均＜0.05）.结论 临床上使用α-硫辛酸和依帕司他治疗糖尿病周围神经病变均可收到良好疗效,而长期使用依帕司他治疗可能要比短期使用α-硫辛酸疗效更显著.     

牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的:牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物(神经妥乐平)注射液联合α-硫辛酸治疗痛性糖尿病神经病变的临床疗效。方法:将176例痛性2型糖尿病神经病变患者随机分为对照组(91例)和治疗组(85例)。对照组患者使用α-硫辛酸450 mg,每日一次,共4周。治疗组在此基础上使用神经妥乐平7.2 NU,每日一次,共4周。观察两组治疗前后的神经传导速度和疼痛评分情况。结果:治疗组患者和对照组患者的周围神经传导速度与治疗前比较,均有明显增加,并且治疗组患者的效果要明显优于对照组,两组比较差异明显(P<0.05)。治疗组及对照组患者疼痛评分均有改善,且治疗组效果优于对照组。结论:牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物注射液联合α-硫辛酸具有协同作用,可提高痛性2型糖尿病神经病变的疗效。     

益气通络贴外敷联合益气通络方熏蒸治疗糖尿病周围神经病变气虚血瘀证的疗效观察

目的 观察益气通络贴外敷联合益气通络方熏蒸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)气虚血瘀证患者的疗效.方法 将2018年1月—2019年12月扬州市中医院收治的118例DPN患者随机分对照组和观察组,每组59例.2组均给予常规治疗,对照组加用α-硫辛酸静脉滴注,观察组在对照组基础上给予益气通络贴外敷联合益气通络方熏蒸治疗.连...     

通络抗麻汤治疗糖尿病周围神经病变44例

目的:观察通络抗麻汤治疗糖尿病周围神经病变疗效。方法:80例患者随机分成2组,2组均在控制血糖基础上,治疗组44例运用自拟通络抗麻汤治疗,对照组36例用西药甲钴胺片及常规对症处理。1个月后,对比2组临床疗效、运动神经与感觉神经速度、血液流变学变化。结果:①临床疗效比较,2组有效率比较有显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组。②血流变学变化的比较,治疗组全血黏度、血浆黏度、血细胞比容和纤维蛋白原等指标均明显下降(P<0.05),且与对照组比较有显著性变化(P<0.05)。③治疗前后神经传导速度变化的比较,2组治疗后的运动神经与感觉神经的传导速度均较治疗前显著提高(P<0.05),且治疗组治疗后的腓总运动神经传导速度,正中、腓浅感觉神经传导速度的改善高于对照组(P<0.05)。结论:通络抗麻汤治疗糖尿病周围神经病变疗效满意。     

α-硫辛酸注射液治疗2型糖尿病患者周围神经病变药物的疗效和安全性比较

目的：探讨α-硫辛酸注射液治疗2型糖尿病患者周围神经病变的疗效和安全性。方法选取2型糖尿病周围神经病变患者120例,将患者随机分为α-硫辛酸组、依帕司他组、甲钴胺组、前列地尔组和对照组,经过3周的治疗,检测患者周围神经病变的症状评分（TSS）和正中神经、腓浅神经的运动传导速度（MNCV）和感觉传导速度（SNCV）。采用熵权系数法进行综合评价。结果通过熵权系数法分析显示治疗效果排序为α-硫辛酸组优于前列地尔组优于甲钴胺组优于依帕司他组优于对照组,因此最优的治疗组为α-硫辛酸注射液组。结论α-硫辛酸注射液对2型糖尿病患者周围神经病变具有良好的疗效和安全性。     

木丹颗粒联合硫辛酸、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变

目的:探讨木丹颗粒联合硫辛酸、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法:选取2015年1月~2017年1月我院收治的200例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各100例。对照组给予硫辛酸、甲钴胺治疗,观察组在对照组基础上给予木丹颗粒治疗,比较两组患者治疗效果、症状改善时间及不良反应发生率,观察治疗前后超敏C反应蛋白、超氧化物歧化酶水平与神经传导速度变化。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后,观察组hs-CRP、SOD水平明显优于对照组,胫神经、腓总神经传导速度均明显高于对照组(P0.05);观察组四肢麻木、灼热、疼痛症状改善时间明显短于对照组(P0.05)。两组患者治疗后血、尿常规检查均正常,治疗期间肝肾功能未见异常,无低血糖、皮疹等不良反应。结论:给予木丹颗粒联合硫辛酸、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变效果显著,可改善患者临床症状,提高神经传导速度,安全性较高,值得推广。     

针刺改善糖尿病患者周围神经病变的作用

目的：观察针刺对糖尿病患者周围神经病变的疗效。方法：选用宝安区中医院收治的34例糖尿病患者，治疗期间力求针刺为惟一的治疗因素，1次／d，15次为1个疗程，连续治疗2个疗程。对患者的各种临床症状、体征采用分值表述，并采用VIKING-Ⅳ型NICOLET肌电图测定其神经传导速度，比较治疗前后变化情况。结果：治疗两个疗程后症状、体征的积分分别为(20．74&;#177;3．7)，(11．09&;#177;5．18)分，与治疗前(23．18&;#177;5．11)相比，差异有显著性意义(t=2．376，3．425，P&;lt;0．05，P&;lt;0．01)。腓总神经运动神经传导速度、正中神经运动神经传导速度、尺神经感觉神经传导速度治疗前的值分别为(41．39&;#177;6．85)，(46．59&;#177;3．86)，(45．08&;#177;3．04)m／s，治疗后的值为(45．44&;#177;3．25)，(50．5&;#177;4．55)，(49，96&;#177;4．49)m／s，差异有显著性意义(t=7．622，3．178，4．921，P&;lt;0.01)。结论：针刺对糖尿病患者周围神经病变有良好的治疗作用，尤其在临床症候、体征及神经速度方面的改变较明显，在糖尿病患者周围神经病变的治疗中有重要的应用价值。     

高压氧治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性疾病 ,目前治疗方法很多 ,但疗效均不太理想 ,我科于 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 10月间应用高压氧治疗糖尿病周围神经病变 2 1例 ,收到满意效果 ,报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　选择糖尿病合并周围神经病变患者共 4 1例 ,全部为我院住院患者 ,并符合以下条件 :①根据WHO(1985 )标准确定为糖尿病患者 ,病程大于 2年 ;②有典型的周围神经病变的临床表现 ;③经饮食及药物治疗后 ,空腹血糖大于 7.8mmol/L ,餐后 2小时血糖小于 10mmol/L ,持续 2周以上而周围神经病变表现未能缓解者 ,其中男 2 0…     

降糖通络方治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的 观察清热养阴、化瘀通络中药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 70例糖尿病合并周围神经病变患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各35例,采取相同的方法 控制饮食、适度锻炼和重新调整降糖西药.在此基础上,治疗组以降糖通络方为基础方随症化裁,对照组口服活血通脉胶囊,疗程均30天.结果 治疗组空腹血糖、餐后2小时血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.01或P<0.05);对照组空腹血糖、餐后2小时血糖、TC、TG治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.01或P<0.05);治疗后两组肝肾功均在正常值范围内,上述各项指标差异有显著性意义(P<0.01或P<0.05).治疗组与对照组周围神经病变总有效率分别为85.7%、51.4%,平均症状积分分别下降1.60分、0.54分,两组间比较差异有显著性意义(P<0.01).结论 清热养阴、化瘀通络治疗2型糖尿病周围神经病变,能够降低血糖、血脂水平,并能明显改善周围神经病变损害.     

高压氧联合α-硫辛酸治疗对糖尿病周围神经病变的影响

目的 观察高压氧(HBO)联合α-硫辛酸治疗对2型糖尿病合并周围神经病变(DPN)患者的治疗作用及其炎性因子的变化.方法 将2型糖尿病周围神经病变患者114例随机分为HB0、α-硫辛酸、综合治疗组,在常规治疗基础上,HBO组采用HBO治疗,α-硫辛酸组采用α-硫辛酸治疗,综合治疗组采用HBO和α-硫辛酸联合治疗.3组患者均于治疗前和治疗3个疗程后(治疗后)检测神经传导速度、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6),同时进行DPN程度和疗效评价.结果 治疗后,综合治疗组显效率和总有效率分别为64.9％和94.6％,显著优于HBO组的39.5％和76.3％以及α-硫辛酸组的35.9％和71.8％,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,3组患者的正中神经、腓总神经感觉神经传导速度、hs-CRP、TNF-α、IL-6与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),综合治疗组治疗后上述各项指标与HBO组和α-硫辛酸组治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 HBO治疗联合α-硫辛酸对糖尿病周围神经病变疗效显著,较单纯应用HBO、α-硫辛酸治疗有更好的临床疗效.     

自拟活血通络方与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效评价

：目的：探讨自拟活血通络方联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变患者的疗效。方法：选取2019年4月~2020年6月确诊的糖尿病周围神经病变患者80例,采用简单随机分组法将患者分为观察组和对照组,各40例。对照组采用甲钴胺片治疗,观察组在对照组基础上采用自拟活血通络方沐足治疗,均持续治疗3个月。治疗后,评估两组临床疗效。分别于治疗前后检测两组患者神经病变康复程度、Hcy、hs-CRP、CysC和血糖水平,并记录不良反应发生情况。结果：观察组治疗有效率为92.50%,明显高于对照组的80.00%（P＜0.05）。治疗后,观察组多伦多临床评分明显高于对照组,神经传导速度明显快于对照组（P＜0.05）。治疗后与对照组相比,观察组血清Hcy、hs-CRP和CysC水平均明显降低（P＜0.05）。两组治疗期间血糖控制情况和不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：自拟活血通络方联合甲钴胺片治疗可缓解糖尿病周围神经病变患者临床症状,修复受损神经功能,提高神经传导速度,同时避免发生严重并发症。     

2型糖尿病伴周围神经病变症状患者正中神经的超声特征

目的 探讨2型糖尿病周围神经病变症状患者腕管处正中神经(MN)的超声特征.方法 对54例2型糖尿病、22例非神经病变、非2型糖尿病者行超声检查.结果 (1)糖尿病伴周围神经病变症状组较糖尿病不伴周围神经病变症状组MN各形态参数增大(P＜0.05).(2)糖尿病伴周围神经病变症状组MN回声主要表现为神经束回声减低、“筛网状”结构模糊和神经外膜增厚、不平整,与毗邻组织分界不清.(3)糖尿病伴周围神经病变症状组MN血流信号显著(P＜0.05).结论 糖尿病周围神经病变症状患者腕管处正中神经的超声特征有其特点,超声在一定程度上可用于2型糖尿病周围神经病变患者正中神经形态的评价.     

糖尿病周围神经病变多种简易感觉检查方法的评价

目的:评价多种简易感觉检查方法(EST)诊断糖尿病周围神经病变(DPN)的真实性、可靠性。方法:对185例住院2型糖尿病患者进行神经传导速度(NCV)及EST检查,包括10g尼龙丝压力觉、40g针头刺痛觉、温度觉、振动感觉阈值检查。以NCV检查作为"金标准",分别比较各检查方法诊断DPN的约登指数及κ值。结果:各检查方法与NCV检查均呈正相关(P=0.000)。压力觉检查约登指数、κ值分别为44.67%、0.465;针头刺痛觉检查分别为40.66%、0.399;温度觉检查分别为26.13%、0.278;振动感觉阈值检查分别为19.29%、0.208;压力觉联合痛觉检查分别为47.76%、0.461;压力觉联合温度觉检查分别为54.70%、0.555;压力觉联合振动觉检查分别为46.89%、0.482;痛觉联合温度觉检查分别为41.16%、0.402;温度觉联合振动觉检查分别为30.48%、0.323;痛觉联合振动觉检查分别为38.72%、0.379。结论:10g尼龙丝压力觉联合温度觉检查真实性、可靠性最好,推荐作为2型糖尿病患者筛查DPN的常规检查方法。     

α-硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的 探讨α-硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效及安全性.方法 将100例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,两组均严格控制饮食,给予降血糖、控制血压、调血脂等常规治疗.其中50例作为治疗组,给予静脉推注前列地尔注射液10 μg及静脉滴注α-硫辛酸20 ml,均为1次/d,另50例作为对照组,给予静脉推注前列地尔注射液10 μg,1次/d,疗程2周.比较两者治疗前后疗效、神经传导速度.结果 治疗组总有效率(84.0％)显著高于对照组(60.0％,P＜0.05),治疗组神经传导速度明显提高(P＜0.05).两组均未见明显不良反应.结论 α-硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变有显著的疗效.     

正负气压按摩治疗糖尿病周围神经病变

目的：观察正负气压按摩治疗2型糖尿病所致周围神经病变的临床疗效。方法：60例2型糖尿病周围神经病变患者随机分2组各30例，均接受常规临床治疗，按摩组在此基础上加用正负气压按摩治疗。结果：治疗30 d后，2组患者临床症状和神经传导速度与治疗前比较均有明显好转（P〈0.01），按摩组显效率及总有效率分别为73.3%和93.3%，常规组为13.3%和60.3%，按摩组显效率及总有效率均优于常规组（P〈0.01）。结论：常规治疗结合正负气压按摩能显著提高糖尿病周围神经病变的治疗效果。     

电针联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察电针联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:选取我院60例糖尿病周围神经病变患者,随机分成实验组(30例)和对照组(30例),两组均进行基础治疗,对照组采用甲钴胺500μg/d肌肉注射,实验组采用电针联合α-硫辛酸600 mg/d避光静脉滴注治疗。结果:实验组肢体刺痛、麻木、灼热、蚁行感、感觉减退的改善率分别为79.3%、79.2%、61.5%、73.3%、75.0%,均明显高于对照组,神经传导速度的增加值也高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效满意,且无明显不良反应,是一种安全、有效的治疗方法,值得推广应用。