仙灵骨葆辅助治疗老年骨质疏松症临床分析

目的 观察仙灵骨葆辅助治疗老年骨质疏松症的疗效.方法 将80例老年骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,两组均采用适量运动、口服维生素D营养与饮食疗法.治疗组在对照组治疗的基础上加服仙灵骨葆胶囊.结果 治疗组和对照组总有效率分别为97.50%、82.50%(P＜0.01).结论 仙灵骨葆治疗老年骨质疏松症疗效更佳.     

针刺结合口服仙灵骨葆胶囊疗法对膝骨性关节炎伴骨质疏松患者膝关节功能与安全性的影响

目的 探讨针刺结合口服仙灵骨葆胶囊疗法对膝骨性关节炎伴骨质疏松患者膝关节功能与安全性的影响.方法 选取我院2018年4月至2019年10月收治的膝骨性关节炎伴骨质疏松患者70例,按随机投掷法分为对照组和研究组.对照组实施臭氧注射联合塞来昔布口服治疗,研究组实施针刺结合口服仙灵骨葆胶囊疗法,对比两组治疗效果.结果 两组治疗前关节活动度、Lysholm膝关节评分无较大差异(P＞0.05);治疗后研究组关节活动度大于对照组,且Lysholm膝关节评分高于对照组,差异明显(P＜0.05);研究组不良事件发生率5.71％,低于对照组的22.86％,差异明显(P＜0.05).结论 针刺结合口服仙灵骨葆胶囊疗法对膝骨性关节炎伴骨质疏松的效果显著,可推广.     

仙灵骨葆胶囊联合腰痹通胶囊治疗椎间盘源性腰痛患者的临床疗效观察

目的探讨仙灵骨葆胶囊联合腰痹通胶囊对椎间盘源性腰痛患者临床症状及生活质量的影响。方法选取椎间盘源性腰痛患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予腰椎牵引、塞来昔布胶囊联合腰痹通胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用仙灵骨葆胶囊治疗。比较2组临床疗效、不良反应、VAS评分、JOA评分、SF-36评分以及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)水平。结果观察组治疗总有效率为91.67%,现在高于对照组的78.33%(P0.05);观察组治疗后VAS评分显著低于对照组,JOA评分显著高于对照组(P0.05);观察组治疗后生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能以及精神健康评分均显著高于对照组(P0.05);观察组治疗后TNF-α、IL-6水平显著低于对照组(P0.05);2组不良反应比较无显著差异(P0.05)。结论仙灵骨葆胶囊联合腰痹通胶囊、西医治疗椎间盘源性腰痛可减轻炎性程度,缓解疼痛症状。     

自制消肿散对急性闭合性软组织损伤治疗作用的观察

目的:观察消肿散对急性闭合性软组织损伤的治疗作用。方法:将120例急性闭合性软组织损伤患者随机分为2组各60例,治疗组用消肿散外敷治疗,对照组用云南白药气雾剂外用治疗,疗程均为8d,观察其症状体征积分值改善及临床疗效情况。结果:2组症状体征积分值治疗后较治疗前均显著降低(P0.05、0.01),治疗后治疗组显著低于对照组(P0.01)。治愈率及有效率治疗组分别为76.7%和98.3%,对照组分别58.3%和88.3%,2组差异具有统计学意义(P0.05)。2组治疗过程中各出现1例出现红色皮疹,瘙痒,不良反应率无显著性差异(P0.05)。结论:消肿散对急性闭合性软组织损伤具有显著的治疗效果。     

髓芯减压术后应用热敷散外敷联合仙灵骨葆胶囊治疗股骨头坏死的疗效观察

目的：探究髓芯减压术后应用热敷散外敷联合仙灵骨葆胶囊治疗股骨头坏死的疗效。方法：选取2019年5月~2020年6月行闭合髓芯钻孔减压术的激素性股骨头坏死患者72例作为研究对象,采用随机数字表法分对照组和观察组,各36例。对照组术后采取常规西药联合仙灵骨葆胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合热敷散外敷治疗,治疗6个月后,对比两组患者骨密度及临床疗效。结果：观察组治疗后骨钙素（BGP）水平显著高于对照组,骨碱性磷酸酶（BALP）、β胶联降解产物（β-CTX）水平显著低于对照组（P＜0.05）。观察组治疗后3个月、6个月Harris髋关节功能评分显著高于对照组（P＜0.05）,观察组治疗优良率88.89%优于对照组69.44%（P＜0.05）。结论：热敷散外敷联合仙灵骨葆胶囊,可显著提升激素性股骨头坏死术后Harris评分,改善骨代谢水平。     

仙灵骨葆合乐力对骨质疏松患者骨密度及疼痛的影响

目的观察仙灵骨葆合乐力对骨质疏松症患者疼痛及骨密度的影响,分析其治疗机制。方法采用分组对比观察的方法,把150例骨质疏松症患者分为治疗组(仙灵骨葆加乐力)及对照组(单用葡萄糖酸钙片)各75例,观察两组患者的疼痛缓解及骨密度改善情况,评定临床疗效。结果两组的疗效有显著差异(P<0.001),治疗组的疼痛缓解情况(0级38例,1级21例,2级13例,3级3例)及骨密度(singh指数≥4度72例,<4度3例)改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论仙灵骨葆合乐力治疗骨质疏松症疗效肯定,缓解疼痛快。     

仙灵骨葆合乐力对骨质疏松患者骨密度及疼痛的影响

目的 观察仙灵骨葆合乐力对骨质疏松症患者疼痛及骨密度的影响，分析其治疗机制。方法 采用分组对比观察的方法，把150例骨质疏松症患者分为治疗组(仙灵骨葆加乐力)及对照组(单用葡萄糖酸钙片)各75例，观察两组患者的疼痛缓解及骨密度改善情况，评定临床疗效。结果 两组的疗效有显著差异(P&;lt;O．001)，治疗组的疼痛缓解情况(O级38例，1级21例，2级13例，3级3例)及骨密度(singh指数≥4度72例，&;lt;4度3例)改善情况明显优于对照组(P&;lt;O．05)。结论 仙灵骨葆合乐力治疗骨质疏松症疗效肯定，缓解疼痛快。     

短期应用仙灵骨葆联合柳氮磺胺吡啶维持治疗强直性脊柱炎的疗效

目的探讨短期应用仙灵骨葆联合柳氮磺胺吡啶(SSZ)治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法 60例AS患者分成实验组和对照组各30例。实验组口服仙灵骨葆胶囊及SSZ连续12个周,对照组口服SSZ治疗12个周。于第1、3、6、12周评价患者的强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、BASDAI和BASFI改善百分比、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、AS20%、AS50%。结果第1个周后,2组BASDAI评分相比有显著差异。治疗第3个周后,2组BASFI评分相比有显著差异。治疗第6、12个周后,2组BASDAI评分及BASFI评分相比均有显著差异。实验组ESR、CRP在治疗1周后即出现持续下降,而对照组3个周后呈持续下降。2组治疗过程中均无严重不良反应。结论应用仙灵骨葆胶囊联合SSZ治疗AS患者的效果优于单用SSZ。     

膝关节镜下治疗半月板损伤的应用效果分析

目的观察膝关节镜下治疗半月板损伤的疗效。方法按照手术方式不同将95例半月板损伤患者分为观察组(48例)和对照组(47例)。观察组在关节镜下行半月板损伤治疗,对照组患者行常规机械治疗。结果观察组术后康复时间显著少于对照组,P0.05;观察组术后关节积液及关节感染的发生率均显著低于对照组,P0.05。观察组患者术后Lvsholm膝关节功能评分及优良率均显著高于对照组,P0.05。结论膝关节镜下治疗半月板损伤具有创伤小、恢复快、预后好等优点,且可最大程度的保留患者半月板,有利于术后尽早进行功能锻炼,减少并发症的发生。     

骨痛散对膝骨关节炎患者IL-1β、TNF-α、MMP-3表达的影响

目的:观察中药骨痛散封包治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效,以及其对膝关节影像学改变及炎症因子表达情况。方法:将70例KOA患者按随机数字表法分为2组。治疗组35例给予骨痛散封包治疗;对照组35例给予骨通贴膏联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗。2组均经治疗4周后进行统计,并比较2组治疗前后膝关节影像学改变及关节液中IL-1β(interleukin-1,IL-1β)、TNF-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及外周血中MMP-3表达量。结果:对照组和治疗组患者的膝关节X线表现较治疗前无显著改变;各组患者治疗4周后临床症状有所减轻;治疗组关节液和外周血中炎症因子及金属蛋白酶表达量较对照组降低(P0.05)。结论:中药骨痛散封包治疗KOA可显著改善患者临床症状,减轻骨关节炎患者的炎症反应,临床疗效与骨通贴膏联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗效果相似。     

加味五皮饮治疗半月板损伤关节镜术后肿胀的疗效观察

目的:观察加味五皮饮治疗半月板损伤术后肿胀的效果。方法:选取2018年1月~2019年1月收治的半月板损伤患者60例,随机分为对照组和治疗组,各30例。两组均行关节镜下半月板部分切除手术治疗,术后对照组行基础治疗后采用七叶皂苷钠静滴,治疗组在基础治疗后采用加味五皮饮口服治疗。记录并比较两组术后第1、3、5、7天疼痛评分、膝关节肿胀值、膝关节主动屈曲度,术后第7天评估两组疗效。结果:最终完成观察59例,对照组脱落1例。其中内侧半月板损伤31例,外侧半月板损伤26例,内外侧同时损伤2例。所有患者均未出现关节感染、切口感染等情况,且按照研究拟订的康复方案治疗。术后第1天两组静止时、活动时疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第3、5、7天治疗组静止时、活动时疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后第1、3、5、7天膝关节肿胀值、主动屈曲度对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗有效率96.67%稍高于对照组的93.10%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用加味五皮饮口服治疗半月板损伤膝关节镜术后肿胀患者,可减轻患者疼痛感,效果显著。     

仙灵骨葆治疗骨质疏松大鼠:血清学及骨组织形态计量学评价

背景:目前对于骨质疏松的治疗多为抑制骨吸收,有研究报道仙灵骨葆可促进骨形成,但具体机制不清.目的:通过干预去卵巢大鼠骨质疏松动物模型,探讨仙灵骨葆对骨质疏松大鼠骨量、生物力学性能及骨代谢的影响.方法:将24只大鼠随机分为正常对照组、模型组和仙灵骨葆组.除正常对照组外,其他2组行卵巢切除.6周后仙灵骨葆组给予仙灵骨葆干预,模型组给予等量双蒸水.4周后各组留取尿液、血清检测血Ⅰ型原胶原氨基端延长肽、尿脱氧吡啶诺啉排泄率和Ⅰ型胶原氨基末端肽排泄率.取各组左侧股骨行骨密度测定,取左侧胫骨制备硬组织不脱钙切片,行骨组织形态计量学检测.结果与结论:与模型组比较,仙灵骨葆组血Ⅰ型原胶原氨基端延长肽、尿脱氧吡啶诺啉排泄率、尿Ⅰ型胶原氨基末端肽排泄率,破骨细胞数、骨吸收周长百分数显著降低(P < 0.05),而远端骨密度和骨小梁体积均显著增高(P < 0.05),结果证实,仙灵骨葆可抑制骨吸收,促进骨形成,降低去卵巢大鼠骨转换水平,进而部分阻止其骨量丢失.     

关节镜手术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效分析

目的分析关节镜手术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效。方法回顾性分析我院骨关节外科2017年1月至2018年1月收治的膝关节半月板损伤的患者共84例,按照手术方法不同分为观察组和对照组,各42例,观察组行关节镜手术治疗的方法,对照组采用传统的开放性手术治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组治疗总有效率为97.61%,明显高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P0.05);观察组在手术时间、术后下床活动时间、住院时间、功能恢复时间上耗时均小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);手术前两组膝关节功能评分(Lysholm)比较差异无统计学意义(P0.05),手术后两组膝关节功能评分较术前均明显升高,且观察组效果更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过此次研究可看出,关节镜手术治疗膝关节损伤手术创伤小术后恢复快,临床值得推广运用。     

仙灵骨葆对骨质疏松大鼠骨量及骨髓基质干细胞成骨分化的影响

背景：双侧卵巢切除可造成大鼠骨量丢失,仙灵骨葆作为传统中药具有一定的促进骨形成作用。目的：观察仙灵骨葆体内给药对骨质疏松火鼠骨量及骨髓摧质干细胞成骨分化能力以及相关因子表达的影响。方法：3月龄雌性SD大鼠24只随机数字表法均分为3组,卵巢切除组和仙灵骨葆组行卵巢切除,造模6周后仙灵骨葆组给予仙灵骨葆250mg／（kg·d）,干预8剧：正常对照组不予干预。结果与结论：卵巢切除组L2-L4椎体骨密度妊著低于其他两组,仙灵骨葆组仍显著低于正常对照组（P〈0．05）;卵巢切除组血清骨钙素、骨髓基质干细胞的骨形态发生蛋白2、骨钙素mRNA水平均低于其他两组（Pc0．05）。细胞外基质矿化能力亦明履低于正常对照组和仙灵骨葆组。提示大鼠去势14周后骨量丢失显著,仙灵骨葆可部分阻止其骨量丢失,其作用机制可能与促进大鼠骨髓綦质干细胞的成骨分化有关。     

滋补肝肾、活血通络法治疗膝关节骨性关节炎118例临床观察

目的:观察滋补肝肾、活血通络法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将118例患者随机分为2组各59例,治疗组口服滋补肝肾、活血通络中药汤剂,每日1剂;对照组口服西乐葆胶囊,每次200mg,每日1次.2组均12周为1个疗程.结果:2组在治疗前后疼痛评分、病情程度指数、中医症状积分、临床疗效方面均有明显或显著性差异(P<0.05或0.01).结论:活血通络法在改善寒湿阻络型膝骨关节炎症状及临床疗效等方面具有显著的疗效.     

关节镜下半月板部分切除术治疗膝关节半月板损伤的疗效观察

目的探讨关节镜下半月板部分切除术治疗膝关节半月板损伤疗效,并与半月板成形术、保守治疗比较。方法回顾性分析2012年9月-2015年9月该院95例膝关节半月板损伤患者的临床资料,根据治疗方案分为3组,半月板部分切除术组(37例)行关节镜下半月板部分切除术,半月板成形术组(30例)行关节镜下半月板成形术,保守治疗组(28例)拒绝手术患者给予保守治疗。治疗后6个月评估临床疗效;治疗后6个月和2年采用L-ROM测定评估膝关节活动度,发放视觉模拟评分(VAS)评估患者疼痛程度,发放Lysholm膝关节功能评分评估膝关节功能,记录3组远期并发症发生。结果半月板部分切除组治疗总有效率为97.30%和半月板成形术组的86.68%均高于保守治疗的53.57%(P0.05),半月板部分切除术组与半月板成形术组组间比较无差异(P0.05);与治疗前相比,3组患者治疗6个月、2年后膝关节活动度、Lysholm评分明显上升,VAS评分明显下降(P0.05),半月板部分切除术组、半月板成形术组治疗6个月、2年后膝关节活动度、VAS评分组间比较无差异(P0.05),但与保守治疗组比较差异明显(P0.05);半月板部分切除术组治疗6个月、2年后Lysholm评分明显高于半月板成形术组、保守治疗组(P0.05),半月板成形术组、保守治疗组组间比较有差异(P0.05)。结论关节镜手术治疗膝关节半月板损伤效果确切,且关节镜下半月板部分切除在改善膝关节功能上更具优势。     

仙灵骨葆对尾悬吊拟失重大鼠骨量丢失的抑制

背景:以淫羊藿苷为主要成分的中药制剂仙灵骨葆具有促进骨形成的作用。目的:观察仙灵骨葆对尾悬吊拟失重大鼠骨量丢失的抑制作用及机制。方法:将SD大鼠随机分为正常对照组、拟失重组、仙灵骨葆组,后两组大鼠采用尾悬吊法模拟失重,仙灵骨葆组悬吊同时灌胃给予仙灵骨葆250mg/(kgd),拟失重组悬吊同时灌胃给予双蒸水,4周后取右侧股骨行骨密度、三点弯曲生物力学及骨组织形态计量学检测。结果与结论:正常对照组骨密度、胫骨近端骨小梁相对体积、骨小梁厚度、骨小梁数量、生物力学最大载荷显著高于拟失重组、仙灵骨葆组(P<0.05)。仙灵骨葆组胫骨远端1/4骨密度、胫骨近端骨小梁相对体积显著高于拟失重组(P<0.05),生物力学最大载荷也高于拟失重组,但差异无显著性意义。说明仙灵骨葆灌胃干预可促进松质骨的骨形成,部分阻止拟失重大鼠骨量的丢失。     

自拟活血利水汤联合膝关节镜术治疗退行性半月板损伤的临床观察

目的 观察自拟活血利水汤联合膝关节镜术治疗退行性半月板损伤的临床疗效。方法选取2018年2月至2020年2月期间在丹阳市中医院进行关节镜手术的60例退行性半月板损伤患者，分为对照组和治疗组每组各30例。对照组术后予抗凝、补液等治疗，治疗组在抗凝、补液的基础上，予活血利水法自拟汤剂口服，连续服用4周，术后随访6个月。比较两组术后临床疗效、凝血指标、肿胀值，两组在术前、术后2周、术后6个月Lysholm评分、VAS评分变化。结果 治疗组临床显效率高于对照组（P <0.05）；术后1周的两组凝血指标（PT、APTT）较术前延长，且治疗组时间较对照组延长（P <0.05）；两组肿胀值在术后第3、7天比术后第1天持续性降低（P <0.05），在术后第3、7天，治疗组低于对照组（P <0.05）；两组Lysholm评分、VAS评分在术后2、4周、6个月评分明显优于治疗前，差异有统计学意义，且治疗组在术后2、4周优于对照组（P <0.05）。结论 膝关节镜术治疗退行性半月板损伤临床有效，应用自拟活血利水汤可有效减轻膝关节术后早期肿胀，改善凝血功能，促进膝关节功能的恢复。     

仙灵骨葆对大鼠骨质疏松性骨折愈合的影响

背景：骨质疏松可延迟骨折愈合,仙灵骨葆对骨质疏松性骨折愈合的影响及其机制尚有待研究。目的：观察骨质疏松对大鼠股骨干骨折愈合的影响以及仙灵骨葆的干预效果及其作用机制。方法：50只3月龄雌性SD大鼠随机分成5组：正常对照组、骨质疏松组、正常骨折组、骨质疏松性骨折组、治疗组,前2组每组6只,后3组每组12只。去除大鼠双侧卵巢制备骨质疏松模型,8周后制备右侧股骨干中段横行骨折模型。治疗组给予仙灵骨葆灌胃250mg/（kg·d）,正常骨折组、骨质疏松性骨折组灌胃等量生理盐水,灌胃6周。结果与结论：去卵巢后8周骨质疏松组的骨密度显著低于正常对照组（P〈0.05）,说明骨质疏松模型制作成功;灌胃6周,骨质疏松性骨折组骨密度、X射线摄片评分、最大载荷均显著低于正常骨折组和治疗组（P〈0.05）,但给予仙灵骨葆的治疗组仍显著低于正常骨折组（P〈0.05）。以上结果提示骨质疏松大鼠骨折愈合过程延迟,仙灵骨葆对骨质疏松大鼠骨折愈合具有积极促进作用。     

补肾健骨汤联合骨肽注射液治疗膝骨性关节炎临床研究

目的:观察补肾健骨汤口服联合骨肽注射液穴位注射治疗膝骨性关节炎患者的临床效果。方法:选取我院2018年1～12月收治的80例膝骨性关节炎患者,按照随机抽签法分为对照组和观察组各40例。对照组采用骨肽注射液穴位注射,观察组采用补肾健骨汤口服+骨肽注射液穴位注射治疗。比较两组治疗效果,治疗前后中医证候(疼痛、僵硬)积分及膝关节功能。结果:观察组治疗总有效率95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗4周后疼痛、僵硬积分较对照组低(P0.05);治疗4周后,观察组Lequesne指数评分较对照组低(P0.05)。结论:补肾健骨汤口服联合骨肽注射液穴位注射治疗膝骨性关节炎患者,可明显减轻患者膝关节疼痛、僵硬等临床症状,改善患者膝关节功能,疗效显著。