经皮肾镜碎石术联合中药治疗上尿路结石疗效观察

目的：探讨微创经皮肾镜气压弹道碎石术联合中药治疗上尿路结石的疗效。方法：对我院2008年6月-2010年8月采用经皮肾镜微通道气压弹道碎石术治疗上尿路结石56例患者分成治疗组和对照组,治疗组采用微创经皮肾镜气压弹道碎石术联合中药排石汤,对照组只采用微创经皮肾镜气压弹道碎石术,2组治疗疗程均为1个月。疗程结束后,观察2组疗效。结果：治疗组治愈率为92.9%,对照组治愈率为78.6%,2组经统计学处理差异有显著性（P〈0.05）。结论：微创经皮肾镜气压弹道碎石术联合中药治疗上尿路结石能够提高结石清除率,缩短治疗疗程,是治疗上尿路结石的理想方法。     

中药对经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石疗效的影响研究

目的：探讨中药对经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石疗效的影响。方法：选择2009年1月-2010年1月间在我院泌尿外科行皮肾镜微通道气压弹道碎石术治疗的上尿路结石58例患者,随机分成观察组和对照组,观察组采用中药排石汤联合微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,对照组单纯给予微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,观察两组治疗一个月后的临床效果。结果：观察组的治愈率明显高于对照组,两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：中药排石汤联合微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石的是较为理想的治疗方法,值得临床推广应用。     

经皮肾镜气压弹道碎石术（PCNL）治疗405例上尿路结石患者临床分析

目的：探讨如何经皮肾镜气压弹道碎石治疗上尿路结石的清石率及降低残石率的方法。方法：回顾性分析2006年4月～2010年4月经皮微通道输尿管镜气压弹道碎石（PCNL）治疗405例上尿路结石病例的临床资料。结果：405例中326例Ⅰ期取净结石,79例发现术后结石残余,60例术后行体外冲击波碎石术（ESWL）后清除;9例经Ⅱ期碎石后清除结石。结论：理想工作通道、灌注泵的合理应用、合适的碎石功率、减少术中出血可明显提高经皮微通道输尿管镜气压弹道碎石（PCNL）的清石率。     

经皮肾镜气压弹道碎石术的护理

经皮肾镜气压弹道碎石术是治疗肾结石的一项微创新技术,该手术具有损伤小、恢复快、术后并发症少、碎石效果好、取石完全的优点,减少以往单纯弹道碎石术后排石困难、残石残留以及排石过程中损伤输尿管黏膜的现象.经皮肾镜气压弹道碎石术,使许多患者避免了开放手术,体现了独特的优势,克服了传统的开放手术创伤大,取石困难的缺点,已成为治疗肾结石的重要手段.但经皮肾镜气压弹道碎石术后常出现并发症,需要采取相应的护理方案确保患者的生命健康.我院2009年5月～2011年5月经皮肾镜气压弹道碎石术治疗泌尿系结石患者30例,分别从术前术后护理及出院指导等方面进行护理干预,收到良好的效果,现报到如下.     

经皮肾镜治疗上尿路结石出血附10例报告

目的：探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗上尿路结石出血的原因和治疗对策。方法：选取我院于2007年8月～2010年1月应用超声引导穿刺建立皮肤肾脏通道,经皮肾镜下采用瑞士EMS公司推出第3代气压弹道联合超声碎石清石系统治疗243例上尿路结石患者的临床资料,探讨术中术后出血的原因及治疗对策。结果：术中出血3例,经压迫止血后重新手术;术后出血7例,3例经保守治疗治愈,4例行选择性肾动脉介入栓塞治疗治愈;其中1例经介入栓塞后12h后血尿减轻后又加重,再次肾动脉造影发现新的出血部位,再次行介入栓塞治愈。结论：认识超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗上尿路结石并发出血的原因,做好充分的术前准备,术中规范操作,手术技巧熟练,术中,术后及时处理,经保守治疗出血无明显改善,尽早急诊行选择性肾动脉介入栓塞,能有效防止PCNL出血的发生。     

微创经皮肾镜气压弹道碎石术的围手术期护理

目的：的护理水平和护理质量。的术后疗效及康复情况。均住院时间9．5d。结论：探讨微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石及输尿管上段结石的围手术期护理方法,以提高新微创技术方法：通过对本科86例患者实施经皮肾镜气压弹道碎石术的围手术期综合护理以及出院指导,观察患者结果：碎石术护理配合良好,手术疗效满意,术后无严重并发症发生,术后恢复快,康复出院时间短,平术前充分准备,术后精心护理是经皮肾镜取石术治疗成功和术后患者康复的重要条件。     

经皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石术后出血的原因分析及对策

目的：探讨经皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石术（mPCNL）术后出血的原因分析及护理对策。方法：对2006年6月～2010年6月在C-臂机引导下,经皮肾微造瘘,以输尿管镜,气压弹道击碎上尿路结石的106例患者的临床资料进行回顾性分析。共发生术后出血8例,其中男5例,女3例。对其出血原因进行分析及护理。结果：经及时发现和积极治疗,8例患者顺利康复。结论：出血原因大部分为穿刺通道的小动脉损伤,护理人员术后严密观察病情和生命体征,及时发现、积极救治是治疗mPCNL术后出血的关键。     

经皮肾镜气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石23例护理

目的探讨经皮肾镜气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石的护理要点。方法回顾分析2004年2月—2006年2月的23例病例资料,制定一套完整的术前心理护理、体位训练、术后专科护理、并发症防治的护理方案。结果23例中18例1次碎石取石成功,4例7~10 d后2次手术,1例3次取石成功。平均住院9 d。结论经皮肾镜气压弹道碎石术创伤小,患者恢复快,而加强围手术期护理,可提高手术的效果,预防和减少并发症发生。     

B超引导下微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石

本文通过探讨应用B超引导下在微创经皮肾镜气压弹道碎石术(MPCNL)治疗上尿路结石的方法、疗效和安全性,得出结论,B超引导下在微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石操作方法安全可靠,值得推广运用。     

经皮肾镜气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石效果分析

目的：研究经皮肾镜气压弹道超声碎石术与开放性手术治疗复杂性肾结石的疗效。方法：研究了我院2004年至2009年经皮肾镜气压弹道超声碎石治疗47例与开放手术治疗30例复杂性肾结石的临床资料依据术后结石清除率及出院及随访时肾功能改善情况,通过比较评价各自的优缺点。结果：PCNL出院时结石清石率78.70%,随访时的结石清石率87.50%。开放手术出院时结石清石率56.68%,随访时的结石清石率68.00%。结论：经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗复杂性结石是一种比较好的选择,它比较安全、有效,而且微创。     

超声引导在微通道经皮肾镜治疗上尿路结石中的应用

目的探讨超声引导穿刺在微通道经皮肾镜上尿路结石气压弹道碎石中的应用价值。方法在超声定位下经皮肾镜气压弹道治疗上尿路结石患者48例(肾盂结石43例,输尿管上段结石5例)。结果本组48例患者均Ⅰ期建立皮肾通道,手术时间为50～120(85±10)min;本组未出现气胸、腹腔脏器损伤、肾切除等严重并发症。术后1周复查,41例排净结石,7例结石残余,结石清除率为85%。结论超声定位下经皮肾镜治疗上尿路结石具有简便、安全的特点,是一种微创高效的方法。     

TUPKP加经尿道肾镜下气压弹道碎石治疗前列腺增生症合并膀胱结石58例的观察与护理

目的：探讨经尿道前列腺等离子汽化电切术（TUPKP）加经尿道肾镜下气压弹道碎石治疗前列腺增生症合并膀胱结石患者的护理方法。方法：对我院2005年7月-2010年12月应用经尿道等离子汽化电切术加经尿道肾镜下气压弹道碎石治疗BPH合发膀胱结石患者58例，进行回顾性分析。结果：所有病例无电切综合征、直肠穿孔等严重发生，术后患者均出现不同程度膀胱痉挛，出血2例，短期尿失禁3例，心衰1例，肺气肿并肺部感染1例，所有病例未发生护理并发症，均恢复良好出院。未发生死亡病例。结论：TUPKP加气压弹道联合超声碎石清石术在BPH并发膀胱结石的治疗中，疗效确切、损伤少、安全，术前正确的心理支持及术前准备，术后严密细致的护理，可有效预防和及时处理并发症，有利于促进患者顺利康复。     

经输尿管镜气压弹道碎石术的手术配合

目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的护理配合方法及工作要点。方法：对在我院实施的30例经输尿管镜气压弹道碎石术患者的手术配合进行回顾性分析。结果：通过加强经输尿管镜气压弹道碎石术的护理配合,进一步提高了手术室护理人员对输尿管镜手术护理配合质量,缩短手术时间,使手术顺利进行。术中无一例并发症。结论：输尿管镜下气压弹道碎石术具有高效、安全、并发症少、创伤小恢复快等优点,是治疗输尿管结石的理想方法。施行充分的术前准备和术中密切的配合是保证手术成功及预防并发症的关键。     

B超引导经皮肾镜弹道碎石治疗开放手术后复发肾结石

本文探讨B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗开放手术后复发肾结石的可行洼与疗效。通过研究发现经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗开放手术后肾结石创伤小、并发症少、恢复快、结石清除率高，可以作为开才支手术后复发肾结石的首选治疗方案。     

通淋排石汤联合经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石湿热蕴结证临床观察

目的:观察通淋排石汤联合经皮肾镜气压弹道碎石术对上尿路结石湿热蕴结证患者的临床疗效。方法:采用随机数字表法将78例上尿路结石湿热蕴结证患者分为2组各39例。对照组实施经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,研究组在对照组治疗方案的基础上加用通淋排石汤联合治疗,2组均治疗2月,观察比较2组中医症状评分、临床疗效、术后下床活动时间、结石疾病临床治疗总时间,并随访2组治疗后1年的复发率。结果:与治疗前比较,2组中医症状评分均降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,2组中医症状各项评分比较,研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);2组临床总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);研究组术后下床活动时间、结石疾病临床治疗总时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组1年复发率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通淋排石汤联合经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石湿热蕴结证临床疗效良好。     

经皮肾镜气压弹道碎石术护理配合探讨

目的:探讨经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的手术配合及护理措施。方法:对78例经皮肾镜气压弹道碎石取石术的患者进行术前、术中及术后精心护理并观察疗效。结果:手术护理配合成功,手术效果满意,术中、术后无严重并发症发生。结论:充分做好术前准备,术中密切配合及术后的精心护理是保证手术顺利进行的关键。     

浅谈气压弹道碎石术治疗尿路结石的临床分析

目的：探讨经输尿管镜行气压弹道碎石术治疗尿路结石的临床分析。方法：对我院118例经输尿管气压弹道碎石术的患者资料进行回顾性分析。结果：其中,中下段输尿管结石一次性成功碎石率为：93．2％（80／85）,上段输尿管结石一次性成功率为：76．3％（25／33）。其中,尿路感染19例,输尿管穿孔3例,所有患者无输尿管断裂和粘膜套伤等严重并发症。结论：输尿管镜气压弹道碎石术可作为治疗中下段尿路结石的首选方法,具有安全可靠、微创、疗效确切和术后恢复快等优点。     

自拟消石通淋组方联合经皮肾镜超声气压弹道碎石治疗复杂肾结石100例疗效观察

目的观察自拟消石通淋组方联合经皮肾镜超声气压弹道碎石治疗复杂肾结石的临床疗效。方法选取本院2009年3月至2013年3月收治的100例复杂肾结石患者,均行经皮肾镜超声气压弹道碎石术,术后服用自拟消石通淋组方中药进行联合治疗。结果治疗组一月后净石率为98%,并发症发生率为8%;对照组一月后净石率为84%,并发症发生率为24%。结论经皮肾镜碎石取石术辅用消石通淋组方治疗肾结石术中损伤小、净石率高、并发症少,可临床推广应用。     

气压弹道碎石术加中药八正散加减治疗上尿路结石疗效观察

目的：探讨气压弹道碎石术后加中药八正散加减治疗上尿路结石的疗效。方法：对我院2009年1月至2010年12月使用经皮肾气压弹道碎石治疗的82例患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用气压弹道碎石术加中药八正散加减治疗,对照检查组只采用气压弹道碎石术而未加用中药,疗程为3周,疗程结束后,观察比较两组疗效。结果：治疗组治愈率为90％,对照组治愈率为73．8％;治疗组术后感染率为20％,对照组术后感染率为33．3％,2组经统计学处理,差异有显著性（P〈0．05）。结论：气压弹道碎石术后加中药八正散加减治疗上尿路结石,可明显减少残石率、减少术后感染机会,中西医结合治疗上尿路结石,能够起到协同作用。     

经皮肾镜下肾造瘘气压弹道联合超声碎石术的护理研究

目的探讨护理干预对经皮肾镜下肾造瘘气压弹道联合超声碎石术治疗效果的影响。方法将71例行经皮肾镜下肾造瘘气压弹道联合超声碎石术治疗的肾、输尿管上段结石患者随机分为2组,对照组35例给予常规护理,观察组36例给予护理干预,比较2组患者的取石情况、临床指征及术后并发症情况。结果经一次取石和二次取石,2组患者均解除肾盂梗阻。观察组一次取石成功率明显高于对照组,手术时间、术后住院时间均明显短于对照组,术中出血量少于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组。结论经皮肾镜下肾造瘘气压弹道联合超声碎石术是治疗肾、输尿管上段结石的有效方法,护理干预可缩短患者的治疗时间,提高一次取石成功率,降低并发症发生率,安全性更高。