内隐记忆及其在脑损伤患者中的表现

20世纪80年代以来，愈来愈多的证据显示，在有意识的外显记忆（explicit memory）之外还存在着一个相对独立的记忆系统，即内隐记忆（implicit memory）。国内外学者采用不同的实验方法对正常人及脑损伤患者的内隐记忆进行了大量的研究，发现脑损伤患者的内隐记忆有可能保留，为记忆功能康复训练提供了理论及实验数据，以及新的途径。笔者对近年有关内隐记忆及其在脑损伤患者中的表现做一综述，探讨脑损伤患者内隐记忆的变化及可能的机理。     

脑损伤患者的知觉型启动效应的研究

目的 研究脑损伤患者的知觉型启动效应特点.方法 采用残图命名测验对41例脑损伤患者和99名正常对照进行检查,脑损伤组分为脑外伤组24例,脑卒中组17例;正常对照组分为青年组(39例)、中年组(39例)和老年组(21例).所有人均进行残图命名测验.结果 正常对照组青年组(t=5.558,P＜0.001)、中老年组(t=3.100,P=0.003)与患者组均存在显著性差异,正常对照组成绩高于患者组.结论 知觉启动不仅依赖于枕叶,而且可能与额叶、颞叶相关.     

精神分裂症患者内隐记忆变化临床实验研究

目的 探讨精神分裂症患者的内隐记忆变化.方法 将80例精神分裂症患者设为研究组,抽取同期社区健康志愿者80名设为对照组,采用修正的加工分离记忆实验程序测评两组记忆功能.结果 研究组文字概念和图像概念驱动实验的内隐记忆成绩显著低于对照组(P＜0.01),文字知觉和图像知觉驱动实验的内隐记忆成绩与对照组比较差异无显著性(P＞0.05);文字概念、图像知觉和图像概念驱动实验的外显记忆成绩均显著低于对照组(P＜0.01),文字知觉驱动实验的外显记忆成绩与对照组比较差异无显著性(P＞0.05).两组不同性别被试各驱动实验的内隐记忆成绩差异均无显著性(P＞0.05).结论 精神分裂症患者的内隐记忆存在不同程度的受损.     

脑外伤记忆康复的新途径--内隐记忆

目的：本研究探讨脑外伤患者内隐记忆和外显记忆,为心理康复训练提供理论依据。方法：用１：１ 配对法对２５ 例脑外伤患者及相应的正常人进行模糊图辨认和再认的记忆测验。结果：与正常对照组相比,脑外伤患者再认成绩明显下降,模糊图辨认成绩无显著差异。结论：脑外伤患者外显记忆受损,内隐记忆存在。     

麻醉药物影响外显及内隐记忆的研究进展

麻醉药物对内隐及外显记忆的影响受到越来越多的关注。由于外显及内隐记忆在大脑的生理功能区的不同,以及编码阶段的脑机制的不同,表现出来不同的临床特点。并且采用不同的心理学实验方法对内隐及外显记忆的评价得出的结论也各有不同。麻醉深度是否与外显及内隐记忆具有明确的相关性也一直没有明确的答案。本文对各种麻醉药物对外显及内隐记忆的不同影响,以及目前内隐及外显记忆的国内外研究进展进行综述。     

视图任务对Alzheimer病患者内隐及外显记忆的评估作用

目的　探讨视图任务对Alzheimer病 (AD)患者记忆功能的评估作用。方法　对住院的AD患者 ,采用简易智力筛查量表 (MMSE)以及程灶火的图形再认任务 (反映外显记忆 )和残图识别任务 (反映内隐记忆 )进行测试。结果　在对 14例AD患者残图命名和图画再认观察中 ,残图识别不能完成者MMSE评分在 0～ 15分之间 (4 14± 5 30 )分 ,而残图识别能部分完成者 ,MMSE评分在 7～ 2 0 (10 71± 4 4 2 )分 ,相对较高 ,MMSE评分和残图识别评分相关性分析 ,所得结果为rs=0 6 92 ;Pearsonr =0 6 74。AD中残图识别评分和MMSE评分两者相关性有非常显著意义 ,画图再认任务评分 0～ 5分提示本组图画再认任务评分和残图识别评分无相关性。结论　视图任务与MMSE评分有明显相关 (P <0 0 1) ,患者的内隐和外显记忆功能损害不成比例     

慢性非流畅性失语患者语言加工特征的脑磁图研究

目的:研究慢性非流畅性失语患者大脑在图片命名过程中神经网络活动特征及与受损语言功能的关系.方法:非流畅性失语患者及年龄、性别、学历相匹配的健康成年人各5例,分别作为实验组和对照组.使用西方失语症成套测验评估受试者的言语功能,应用脑磁图(MEG)对受试者图片命名过程中大脑语言加工活动进行检测.结果:比较两组受试者在图片命名过程中相关大脑感兴趣区域(ROIs)在不同时间窗内的激活强度后发现:在图片命名的400-600ms时间窗内非流畅性失语症患者左脑Broca区的激活强度较对照组显著下降(P＜0.05),右脑的Broca同源区、Wemicke同源区、顶下小叶激活强度显著高于对照组(P＜0.05),右Broca同源区的激活强度与患者的失语商(AQ)正相关(r=0.886,n=5,P=-0.045).结论:慢性非流畅性失语患者存在右脑神经网络活动广泛上调,这种泛化在言语输出准备时期最为明显,提示与受损后大脑自发低水平的言语代偿有关.     

Broca失语患者语言加工偏侧化特征的脑磁图研究

摘要 目的：从时间和空间维度,应用脑磁图（MEG）研究探讨慢性恢复期Broca失语症患者图片命名语言加工的半球偏侧特征。 方法：选取未经言语训练的慢性恢复期Broca失语症患者及与其年龄、性别、受教育程度相匹配的右利手健康成人各5例,分别设为实验组和对照组。应用脑磁图（MEG）检测语言加工过程的神经活动。采用偏侧指数（LI）确定语言加工过程总体及特定感兴趣区（ROIs）的偏侧优势,选取LI≤-0.1表示右侧优势;LI≥0.1表示左侧优势。 结果：与对照组相比,语言加工全过程实验组总体ROIs呈右偏侧优势,差异具有显著性意义（P＜0.01）;语言加工子过程,实验组在275—400ms、400—600ms、600—800ms时间窗内总体ROIs呈右偏侧优势,差异具有显著性意义（P＜0.01）。具体ROIs水平,实验组Broca区、Wernicke区、缘上回、前运动区在既定的语言加工子过程中呈右偏侧优势,差异具有显著性意义（P＜0.05）。 结论：Broca失语患者图片命名语言加工过程呈右偏侧优势,右偏侧优势具有时间窗和脑区效应。     

机械通气患者感受的研究

目的：研究机械通气患的感受。方法：以应激与适应为概念框架,采用定势访谈法调查了５９例机械通气患。结果：气管插管是主要内在应激源,与气管插管有关的不适和疼痛,活动受限,睡眠障碍,体位不适等属于气管插管和机械通气的应激反应。吸痰、物理约束、睡眠障碍、体位不适等属于气管插管和机械通气的应激反应,吸痰、物理约束,ＩＣＵ环境、抽血等是外在应激源,交流障碍、缺乏信息、医护人员及其医护活动等是人与人之间的     

感知觉刺激对脑损伤患儿神经发育速度的影响

目的:探讨感知觉刺激对脑损伤患儿神经发育速度的影响。方法:对脑损伤患儿进行视觉、听觉、触觉等感知觉刺激训练,并采用美国人类潜能开发研究所Doman-Delacato制定的神经发育量表,于训练前后对患儿实际发育月龄及发育商进行评定。结果:训练后患儿发育商(DQ)明显高于训练前(P<0.05)。结论:感知觉刺激对脑损伤患儿神经发育速度有明显的促进作用。     

Depression and Implicit Memory: Understanding Mood Congruent Memory Bias

The present paper reviews the depression and implicit memory literature, emphasizing studies addressing possible mood congruent implicit memory biases in depression. Although some of these studies seem to indicate the presence of mood congruent biases in implicit memory, others fail to show this effect. Although the studies differ on a variety of dimensions (participant population, sample size, implicit memory task, depressive status, etc.), a thorough review of the literature suggests that these are not the most important considerations in understanding the presence or absence of mood congruent memory biases in depression. Rather, the cognitive framework of Transfer Appropriate Processing is used as a tool to organize and explain these findings. In particular, the role of perceptual and conceptual cognitive processes by depressed participants performing implicit memory tasks are examined in the context of perceptual and conceptual task demands. Examining unconscious influences on emotion could have important implications for understanding and treating depression.     

脑损伤患者前瞻性记忆的临床评估及训练

目的：评估脑损伤患者前瞻性记忆受损情况,并探讨其训练策略。方法：30例脑损伤患者,随机分为训练组和对照组各15例,均给予药物、高压氧、物理疗法及传统疗法治疗。训练组同时进行计算机模拟现实环境刺激下的康复训练。治疗前后进行Rivermead行为记忆评分。结果：治疗4周后,训练组Rivermead评分明显高于对照组,模拟现实环境刺激下任务完成情况明显改善（P〈0.01）。结论：计算机模拟现实技术既能对脑外伤患者前瞻性记忆受损情况进行评定,又能对其记忆功能进行训练,简单易行,且行之有效。     

Implicit memory bias for threat in posttraumatic stress disorder

We employed a noise judgment task to investigate implicit memory bias for threat in Vietnam veterans with and without posttraumatic stress disorder (PTSD). Subjects first heard neutral (e.g., “THE SHINY APPLE SAT ON THE TABLE”) and combat-relevant (e.g., “THE CHOPPER LANDED IN HOT LZ”) sentences. Implicit memory for these sentences was tested by having subjects rate the volume of noise accompanying the presentation of these “old” sentences intermixed with “new” sentences. Implicit memory for old sentences is revealed when subjects rate the noise accompanying old sentences as less loud than the noise accompanying new sentences. Results revealed that under high noise volume PTSD patients demonstrated an implicit memory bias for combat-relevant sentences, whereas control subjects did not. This differential priming effect suggests that information about threat may be automatically accessed in PTSD.     

基于脑损伤患者遗忘特征的个性化记忆康复疗效

目的 探讨基于脑损伤患者遗忘特征的个性化记忆康复疗效.方法 2018年9月至2019年10月,本院60例脑损伤患者随机分为常规记忆训练组(对照组,n=30)和个性化记忆训练组(观察组,n=30),观察组训练前进行遗忘特征测验,训练4周.训练前后分别进行Rivermead行为记忆测验第二版(RBMT-II)、蒙特利尔认知...     

脑外伤患者部分认知功能的临床观察

27例轻、中、重型脑外伤恢复期患者用韦氏成人智力量表中的有关知识、领悟及图片排列、符号数字转换和移珠、指向记忆、联想学习、图像回忆、人物特征联想回忆、符号划消、词语流畅和阅读流畅性等内容进行了测试。结果表明：脑外伤患者大脑皮层功能很长时间内都遗留着不同程度的记忆力、注意力、信息处理速度及语言流畅等各个方面的功能障碍，与正常人比较差异有显著意义，P＜0．05或0．01。另外脑外伤患者还存在心理方面的障碍，这对今后的研究治疗提供了一个值得探讨的领域。     

Technology in the Lives of Women Who Live With Memory Impairment as a Result of a Traumatic Brain Injury

A large number of individuals who have experienced a traumatic brain injury are women; unfortunately, there is a lack of literature focusing on their treatment preferences. Electronic memory aids have the potential to offer tremendous assistance to increase the independence of individuals with memory impairment; however, the use of electronic memory aids with this female population has not been explored. The objective of this study was to investigate the perceptions and use of electronic memory aids in women with memory impairment as a result of a traumatic brain injury to further their use of this technology to enable their independence. Two focus groups were conducted, each with five women who self-reported a moderate to severe head injury. The primary theme that emerged was the willingness and interest of this sample to use this technology when provided with an appropriate introduction and learning environment. The results reaffirm current literature supporting the use of electronic memory aids with a population with a head injury. Individuals not currently using this technology were motivated to employ electronic memory aids in their daily lives. Further research must be conducted to develop strategies to enable this population's use of electronic memory aids.     

骨髓基质细胞植入对脑缺血大鼠海马齿状回突触形成及记忆能力的影响

目的探讨骨髓基质细胞(BMSCs)经侧脑室植入脑缺血大鼠后海马齿状回突触形成及大鼠记忆能力的变化。方法大鼠BMSCs培养3 代。60 只新生Sprague-Dawley大鼠分为假手术组、模型组、细胞组各20 只,后两组结扎左侧颈总动脉,细胞组于7 d 后经侧脑室植入BMSCs。8 周后行Morris 水迷宫测试。测试后取脑组织,免疫组织化学染色检测海马齿状回处突触素表达。结果模型组探查训练(T1)和对位探查训练(T2)时间均较假手术组缩短(P<0.05);细胞组T1 和T2 分别较模型组延长(P<0.05)。模型组大鼠海马突触素阳性细胞积分光密度值(IOD)较假手术组减小(P<0.05),细胞组IOD较模型组增加(P<0.05)。结论BMSCs经侧脑室植入可促进脑缺血大鼠海马齿状回突触形成,并改善其记忆功能。     

穴位注射胞二磷胆碱对脑外伤大鼠学习记忆功能的影响

目的观察足三里穴位注射胞二磷胆碱疗法对脑外伤大鼠学习记忆功能的影响。方法采用改进的Feeney 法建立大鼠脑外伤模型。40 只大鼠随机分为假手术组、对照组、穴位注水组、腹腔给药组和穴位注药组,每组8 只。假手术组不造模,腹腔注射等体积生理盐水。其他组造模后,对照组：腹腔注射等体积生理盐水;穴位注水组：足三里穴注射等体积生理盐水;腹腔给药组：胞二磷胆碱500 mg/kg 腹腔注射;穴位注药组：胞二磷胆碱以生理盐水溶解为500 mg/ml,500 mg/kg 足三里穴注射。连续14 d。通过水迷宫实验和避暗实验测定大鼠学习记忆功能。结果在Morris 水迷宫实验中,除假手术组外,穴位注药组大鼠逃避潜伏期短于其他组(P<0.05);在避暗实验中,穴位注药组大鼠学习记忆潜伏期较其他组长(P<0.05),错误次数较少。结论穴位注射胞二磷胆碱能明显改善脑外伤大鼠的学习记忆功能。