舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流的临床观察

目的观察舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流的临床疗效。方法选择ASAl-2级人工流产手术的患者84例,随机分为A组（舒芬太尼＋丙泊酚）42例和B组（芬太尼＋丙泊酚）42例。A组于丙泊酚给药前舒芬太尼0.15μg/kg静脉滴注,B组于丙泊酚给药前给予芬太尼1μg/kg静脉滴注。观察两组的麻醉效果,术中生命体征变化、手术时间、苏醒时间、丙泊酚用量及不良反应等。结果 A组的麻醉效果明显优于B组（P〈0.05）,其他观察指标两组比较差异无显著性（P〉0.05）。结论舒芬太尼复合丙泊酚可安全用于无痛人流术的麻醉。     

舒芬太尼用于无痛人流的临床观察

目的观察舒芬太尼、芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流术的效果。方法选择200例无痛人流术患者,随机分为S组(舒芬太尼组),F组(芬太尼组)每组100例,两组分别静脉注射舒芬太尼0.075μg/kg、芬太尼0.75μg/kg,再缓慢推注丙泊酚1.5～2mg/kg,观察记录各组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(R)、脉搏氧饱和度(SpO2)、丙泊酚总量,体动、呼唤应答时间,定向力恢复时间及不良反应(头晕、恶心、呕吐发生情况)。结果给药前后1min及手术结束时的MAP,HR变化,无显著差异(P>0.05),但给药后1min F组SpO2较给药前明显降低(P<0.05),与S组比较显著降低(P<0.05);呼唤应答时间,定向力恢复时间,S组稍长于F组无统计学意义(P>0.05)。结论舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流术麻醉镇静、镇痛效果好,呼吸抑制轻,不良反应发生率低。     

芬太尼、瑞芬太尼复合丙泊酚用于人工流产麻醉的临床比较与分析

目的研究瑞芬太尼微泵输注复合丙泊酚用于人工流产的麻醉效果和安全性。方法采用静脉麻醉,选择拟人工流产的患者80例,随机分为A、B两组。A组缓慢推注瑞芬太尼0.5～1.0μg/kg,继以微泵瑞芬太尼0.10～0.15μg/(kg.min),同时缓慢静脉推注丙泊酚1～1.5mg/kg,(至睫毛反射消失,意识消失)手术结束前一分钟停用瑞芬太尼;B组先静脉注射芬太尼1.0μg/kg,两分钟后缓慢静脉注射丙泊酚1～1.5mg/kg至睫毛反射消失,开始手术,术中如肢体反应,可适量静脉注射丙泊酚。结果 A组瑞芬较芬太尼诱导快,术中生命体征比较平稳,术后苏醒快,手术结束后呼之睁眼,5min内可自行站立,判断力完全恢复正常,与B组相比较恢复显著提早。结论 A、B两组均可用于无痛人流的临床麻醉,但相比较而言,A组更具有优越性,由于瑞芬太尼和丙泊酚均为起效快,消失快,持续输注后体内无蓄积作用。两药合用既可加强镇痛,又减少了丙泊酚的用量,达到了镇痛,镇静完全,苏醒迅速,不良反应少的目的,故瑞芬太尼复合丙泊酚是无痛人流麻醉的理想选择之一。     

舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流手术的临床观察

目的 探讨舒芬太尼复合丙泊酚实施无痛人工流产的可行性和安全性.方法 将90例行人工流产的患者随机分为,舒芬太尼组47例:舒芬太尼.0.1～0.15μg/kg+丙泊酚2～2.5 mg/kg和芬太尼组43例:芬太尼1μg/kg+丙泊酚2～2.5 mg/kg.观察和记录两组患者术前、术中、术后的MAP、HR、SpO2,术中有...     

不同麻醉药物复合小剂量丙泊酚在终止8~14周妊娠无痛人流术中的麻醉效果比较

目的探讨不同麻醉药物复合小剂量丙泊酚在终止8～14周妊娠无痛人流术中的麻醉效果。方法选取我院90例ASAⅠ～Ⅱ级妊娠8～14周自愿行无痛人流术患者。根据不同的药物配伍将90例患者随机分为3组,每组30例。K组(氯胺酮组)、F组(芬太尼组)、S组(舒芬太尼组),分别在丙泊酚诱导前静脉缓慢推注0.3mg/kg氯胺酮,1μg/kg芬太尼,0.2μg/kg舒芬太尼。待患者入睡后开始手术。术中监测麻醉前、手术中、手术结束时的血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)、丙泊酚使用量(mg/kg)、清醒时间(min)、离院时间(min)、术后恶心腹痛情况以及喉痉挛和兴奋、烦躁、谵语等精神症状,并对麻醉镇痛效果进行评级。结果 3组患者的年龄、体重和ASA分级无统计学差异。F组RR和SpO2降低,与K组和S组相比具有统计学差异(P<0.05)。S组的丙泊酚用量少,清醒时间和离院时间短,与K组和F组相比(P<0.05)。K组出现1例喉痉挛,2例精神兴奋患者,不良反应较重。术后镇痛效果S组优于K组和F组(P<0.05)。麻醉镇痛效果和术后恶心情况差异不大。结论舒芬太尼复合异丙酚的麻醉及镇痛效果优于异丙酚复合氯胺酮或芬太尼,且不良反应少。     

丙泊酚复合舒芬太尼用于无痛人流的临床观察

目的:观察丙泊酚复合舒芬太尼用于人流手术的可行性和安全性以及术后对宫缩痛的镇痛效果,并与丙泊酚复合芬太尼及单用丙泊酚疗效相比较.方法:选择妇科ASA Ⅰ～Ⅱ级妊娠30～90天需人工流产患者120例,随机分成3组,每组各40例,即舒芬太尼+丙泊酚组(A组),芬太尼+丙泊酚组(B组),丙泊酚组(C组).在静注丙泊酚前:A组给予0.1μm舒芬太尼静脉注射,B组给予1μg/kg芬太尼静脉注射,C组给予0.05 mL/kg生理盐水,随即3组均给予丙泊酚2 mg/kg静脉注射,术中必要时追加丙泊酚0.5～1.0 mg/kg记录术前、给药后5 min的MAP、HR和SpO2变化;记录术中丙泊酚用量和停药后的唤醒时间;观察术中呼吸抑制、术后恶心呕吐、头晕和下腹疼痛情况.结果:A组和B组丙泊酚用量明显少于C组(P<0.01).3组比较清醒时间稍有降低但差异无显著性(P＞0.05).3组患者术中心率和血压与术前比较有显著下降(P<0.05),但术后心率和血压与术前比较差异无显著性(P>0.05),均恢复至术前水平.术中3组患者在供氧情况下SpO2均为100%,但3组患者呼吸均有明显抑制,加压面罩给氧可维持SpO2为100%,术后呼吸均恢复正常.术后3组患者对镇痛效果均表示满意,A组患者非常满意率明显高于B、C两组.术后30min内宫缩痛的发生率A组明显低于B、C组(P<0.01).术后定向力恢复均为良好.3组恶心呕吐的发生率差异无显著性(P＞0.05).结论:丙泊酚复合舒芬太尼实施无痛人流术同丙泊酚复合芬太尼一样是安全可行的,均能减少丙泊酚的用量.且舒芬太尼对术后宫缩痛有良好的镇痛效果,大大提高了患者的舒适度与满意度.     

瑞芬太尼在无痛肠镜检查中的应用

目的观察瑞芬太尼加丙泊酚用于无痛肠镜检查的可行性,并与芬太尼加丙泊酚无痛肠镜检查比较。方法选择门诊ASAⅠ～Ⅱ级需行肠镜检查者50例,随机分2组,瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),每组25例。R组,瑞芬太尼1.0μg/kg,60s内缓慢静脉推注,丙泊酚2mg/kg静脉推注后,术中以瑞芬太尼0.05μg/kg·min,加丙泊酚100mg/kg·h,持续输注至手术结束;F组,予芬太尼0.05μg,丙泊酚2mg/kg静脉推注后,术中以丙泊酚4mg/kg·h持续输注,必要时追加丙泊酚30mg。结果术后两组患者对镇痛效果均非常满意,其中F组2例出现肢体扭动征象,追加丙泊酚后缓解;R组出现1例肌僵和呼吸抑制,经面罩加压给氧后缓解。术中生命体征无明显变化。术毕清醒时间F组较R组明显延长(P<0.01)。结论瑞芬太尼加丙泊酚用于门诊无痛肠镜检查是一种安全可行的方法。     

等效剂量的芬太尼和舒芬太尼复合丙泊酚对无痛人流患者宫缩痛的影响

目的探讨等效剂量舒芬太尼和芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产麻醉对术后宫缩痛的影响。方法选择人工流产患者80例(ASAⅠ～Ⅱ级),随机分为舒芬太尼组和芬太尼组各40例。舒芬太尼组采用0.1μg/kg的舒芬太尼复合丙泊酚,芬太尼组采用1μg/kg的芬太尼复合丙泊酚进行人工流产麻醉。观察MAP、HR、SpO2变化,记录苏醒时间、不良反应及术后宫缩痛情况和患者满意度。结果两组MAP、HR、SpO2在术中均有下降,但组间比较的差异无统计学意义(P>0.05);舒芬太尼组术后宫缩痛的VAS评分显著低于芬太尼组,患者满意度也显著高于芬太尼组。结论 0.1μg/kg舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产麻醉可有效抑制或减轻患者术后宫缩痛,不增加副作用,从而提高患者的满意率。     

丙泊酚复合小剂量舒芬太尼用于无痛人流术的效果观察

目的:比较丙泊酚复合小剂量舒芬太尼或芬太尼在无痛人流术中应用的临床效果、安全性及剂量.方法:选择120 例择期行无痛人流术的患者随机分为S、F 组,S 组缓慢静注0.1μg/kg 舒芬太尼,3min 后缓慢静注丙泊酚1.5～2mg/kg,F 组缓慢静注1μg/kg 芬太尼,3min 后缓慢静注丙泊酚1.5～2mg/kg,观察不同时间点的呼吸、循环变化及不良反应的发生,同时记录入睡时间、苏醒时间、麻醉药用量.结果:丙泊酚复合小剂量舒芬太尼或芬太尼用于无痛人流术,患者呼吸循环稳定,各时间点血压、心率、呼吸比较两组无显著性差异.恶心呕吐发生情况两组无显著性差异.S 组入睡时间、苏醒时间均短于F 组(P＜0.05),S组丙泊酚用量较F 组减少(P＜0.05),S 组术中体动、术后宫缩痛发生率较F 组发生率更低(P＜0.05).结论:丙泊酚复合小剂量舒芬太尼,用于无痛人流术患者呼吸循环稳定,效果优且不良反应少,术后清醒快,患者满意率高,麻醉更安全.     

丙泊酚复合芬太尼、舒芬太尼在无痛人工流产术中的应用效果对比

目的 对比研究丙泊酚分别复合芬太尼、舒芬太尼静脉麻醉用于无痛人流术的安全性和有效性.方法 选择50例自愿要求行无痛人工流产手术患者,随机分为A、B两组,A组丙泊酚复合芬太尼组25例,B组丙泊酚复合舒芬太尼组25例.观察这两种药物复合丙泊酚麻醉在无痛人流术不同时点对病人MAP、HR、SpO2的影响以及术后镇痛效果.结果 两组患者均镇痛满意,未发现患者肢体扭动、术后对手术操作过程无记忆.各组病人睫毛反射消失后测得的MAP、SpO2较麻醉诱导前均有明显降低(WTBXP<0.05),以SpO2低于95%为低氧标准.结论 舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流手术的麻醉镇痛效果好、术中生命体征较平稳、呼吸抑制轻微、术后恢复迅速,且能有效地抑制人工流产术后的子宫收缩痛,是增强丙泊酚无痛人流麻醉效果的最佳配伍.     

丙泊酚与不同浓度瑞芬太尼用于无痛人流术的麻醉效果观察

目的观察丙泊酚与瑞芬太尼用于无痛人流术的麻醉效果和安全性。方法将120例行无痛人流术的早孕妇女随机分为三组,即瑞芬太尼0.5μg/kg组(A组,n=40)和瑞芬太尼0.75μg/kg组(B组,n=40)瑞芬太尼1μg/kg组(C组,n=40)。对三组患者的麻醉镇痛效果进行评级,观察并记录两组患者麻醉前、手术中、手术结束时的血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)变化,以及丙泊酚用量、清醒时间、离院时间和术后腹痛情况。结果 3组均能为人工流产术提供有效的镇痛,但C组麻醉效果优于A组,丙泊酚用药量减少,术后苏醒快,不良反应减少及满意率增高(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人流术麻醉,镇痛效果满意,以0.75μg/kg为宜。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产术40例的临床观察

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产的效果,与常规单独使用丙泊酚进行比较。方法选择门诊ASAⅠ-Ⅱ级早孕自愿选择无痛人流方式终止妊娠者80例,随机分成两组,每组40例,I组给予丙泊酚2.5mg/kg静脉推注,时间>30s;Ⅱ组给予瑞芬太尼0.4μg/kg,丙泊酚1.5mg/kg静脉推注,时间>30s。两组均于体动明显时追加丙泊酚0.5～1.0mg/kg。比较两组患者苏醒时间、镇痛效果和丙泊酚总用量。结果Ⅱ组苏醒时间短于Ⅰ组,镇痛效果优于Ⅰ组,丙泊酚用药量少于Ⅰ组。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产术效果确切并优于单用丙泊酚。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的临床观察

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的麻醉效果和安全性。方法选择门诊无痛胃镜患者300例,随机分为2组(每组150例)。观察组(A组):瑞芬太尼复合丙泊酚,静脉注射瑞芬太尼0.5μg/kg及丙泊酚1.0mg/kg;对照组(B组):芬太尼复合丙泊酚,静脉注射芬太尼0.5μg/kg及丙泊酚1.0mg/kg。两组均视手术需要间断静脉追加丙泊酚。比较两组患者术中出现体动追加丙泊酚的次数、患者意识恢复时间、定向力恢复时间、恶心呕吐等不良反应的发生率。结果 A组丙泊酚的用量少于B组(P<0.05),A组的苏醒时间短于B组(P<0.05),A组的离院时间早于B组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于门诊无痛胃镜麻醉时,诱导迅速、平稳、苏醒快,且减少丙泊酚的总用药量,麻醉效果满意,安全性高。     

丙泊酚配伍芬太尼用于无痛人流术的临床观察

目的:探讨和优化丙泊酚和芬太尼用于无痛人流术的最佳配伍方案.方法:225例早孕患者按就诊次序分为4组,A组直接静脉注射丙泊酚;B、C和D组分别静脉注射0.5 μg/kg,1.0μg/kg和1.5μg/kg芬太尼后注射丙泊酚.结果:A、B、C、D 4组患者中,随着芬太尼剂量依次上升,丙泊酚剂量依次下降,镇静镇痛效果依次渐佳.4组患者中仅C组镇痛镇静效果俱佳,无呼吸抑制发生和术后不良反应.结论:2 mg/kg丙酚配伍1μg/kg芬太尼,应用于无痛人流术,麻醉效果确切,值得临床推广.     

依托咪酯脂肪乳剂在无痛人工流产术中的应用

目的探讨依托咪酯脂肪乳剂在无痛人工流产术中应用的可行性及最佳药物配合方案。方法选择60例择期行无痛人工流产术的妇女随机分为A、B、C三组,A组给予丙泊酚0.2mg/kg+芬太尼1μg/kg,B组静脉推注咪达唑仑1mg,依托咪酯脂肪乳剂0.2mg/kg+芬太尼1μg/kg,C组静脉推注丙泊酚1mg/kg+依托咪酯脂肪乳剂0.1mg/kg+芬太尼1μg/kg,观察不同时间点的呼吸循环变化及不良反应的发生。结果依托咪酯脂肪乳剂用在无痛人工流产术中无注射痛,患者呼吸循环稳定,各时点血压、心率、呼吸比较无显著性差异。A、C两组麻醉时间、麻醉诱导时间、麻醉恢复时间短于B组,但是差异无统计学意义。恶心呕吐发生情况三组无显著性差异。重度肌阵挛的发生率A、C组少于B组。结论丙泊酚1mg/kg+依托咪酯脂肪乳剂0.1mg/kg+芬太尼1μg/kg用在无痛人流术中患者呼吸循环稳定,恶心呕吐、肌阵挛的发生率低,用于门诊短小手术是个安全有效地麻醉方法。     

布托啡诺联合舒芬太尼术后静脉PCA用于腹腔镜胃癌根治术患者的效果

目的 观察不同剂量布托啡诺联合舒芬太尼术后静脉患者自控镇痛(PCA)用于腹腔镜胃癌根治术患者的效果。方法 行腹腔镜胃癌根治术的患者65例,术毕超声引导下双侧肋缘下腋中线水平腹横筋膜阻滞。术后实施静脉PCA,配方分别为布托啡诺0.1 mg/kg+舒芬太尼3μg/kg(A组,22例)、布托啡诺0.15 mg/kg+舒芬太尼3μg/kg(B组,22例)和布托啡诺0.2 mg/kg+舒芬太尼3μg/kg(C组,21例)。于术后出麻醉后恢复室(T1)、术后24 h(T2)、术后48 h(T3)和术后72 h(T4)时,评估患者VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分,记录PCA按压次数、补救药双氯芬酸钠使用情况以及不良反应发生率。结果 T1～T4时,B、C组VAS疼痛评分低于A组(P<0.05)。C组T2时Ramsay镇静评分高于A、B组(P<0.05)。C组双氯芬酸钠用量少于A、B组(P<0.05)。C组术后头晕发生率高于A、B组(P<0.05)。结论 采用布托啡诺0.15 mg/kg联合舒芬太尼3μg/kg行静脉PCA,可减轻腹腔镜胃癌根治术患者术后疼痛。     

纳布啡复合舒芬太尼镇痛减轻妇科腹腔镜术后内脏痛的临床效果

目的 探讨纳布啡复合舒芬太尼镇痛预防妇科腹腔镜术后内脏痛的临床疗效及安全性.方法 120例择期行妇科腹腔镜手术患者随机均分为四组,实施术后静脉患者自控镇痛(PCA).A组单用舒芬太尼3 μg/kg,B组采用纳布啡0.1mg/kg+舒芬太尼3μg/kg,C组采用纳布啡1mg/kg+舒芬太尼2μg/kg,D组采用纳布啡2mg/kg+舒芬太尼1μg/kg.评估术后2、4、8、12、24h时VAS疼痛评分、术后Ramsay镇静评分,记录不良反应发生情况.结果 与术后2h相比,四组术后8、12、24 h时VAS疼痛评分降低(P＜0.05).与A组相比,C组和D组各时间点VAS疼痛评分、镇痛泵有效按压次数和不良反应发生率均减少(P＜0.05).C组Ramsay镇静评分低于A、B、D组(P＜0.05),且不良反应发生率亦低于D组(P＜0.05).结论 纳布啡1 mg/kg联合舒芬太尼2μg/kg是一种安全、有效减轻妇科腹腔镜术后内脏痛的推荐镇痛方案.     

丙泊酚复合不同剂量舒芬太尼用于无痛人流术的临床观察

目的:探讨丙泊酚配伍不同剂量舒芬太尼在无痛人流手术中的应用效果.方法:选择2015年2月~2016年2月我院收治的90例早孕、要求终止妊娠患者为研究对象,根据舒芬太尼给药剂量不同分为A、B、C三组各30例,观察三组麻醉效果.结果:三组镇痛效果无显著差异(P>0.05);C组术中MAP、HR、RR指标明显优于A、B组,丙泊酚用量、清醒时间低于A、B组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);C组不良反应发生率高于A、B组,但无显著差异(P>0.05).结论:丙泊酚复合0.1μg/kg舒芬太尼在无痛人流手术麻醉中应用效果最好,在临床麻醉给药时可作为有效参考.     

静脉复合麻醉在无痛人流合理应用的探讨

目的了解静脉复合麻醉在无痛人流中的合理用药。方法针对我院2011年2月至2013年2月收治的无痛人流患者100例,进行随机抽样,以丙泊酚和依托咪酯为主要麻醉药,辅以芬太尼,瑞芬太尼,布托啡诺等镇痛药物,并将其分为四组,A组芬太尼加丙泊酚,B组瑞芬太尼加丙泊酚,C组布托啡诺加丙泊酚,D组布托啡诺加依托咪酯乳剂和丙泊酚。芬太尼用量为0.6μg/kg,丙泊酚用量为2.2 mg/kg(D组仅为1.3 mg/kg),瑞芬太尼用量为1.0μg/kg,布托啡诺用量为6μg/kg,依托咪酯乳剂静注0.07 mg/kg。密切观察患者出现呼吸抑制、心率下降、肢体活动、呕吐、术后疼痛、苏醒时间、术后知晓情况,统计不良反应出现率,寻找较好的治疗方案。结果 A、B、C组患者麻醉效果差异性不大,不具备统计学意义(P>0.05),然而三组患者出现呼吸循环抑制概率均明显高于D组患儿,差异显著,具备统计学意义(P<0.05),且A、B、C组不良反应出现率明显低于D组,差异显著,具备统计学意义(P<0.05)。结论 D组出现呼吸循环抑制较少,术后清醒时间较短,还能有较好的术后镇痛,临床值得推广。     

舒芬太尼与芬太尼辅助丙泊酚在无痛人流手术中的应用观察

目的比较不同剂量的芬太尼与舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛性人工流产手术的观察。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级,自愿施行无痛人流手术的孕妇120例,年龄20~35岁,体重45~60 kg,随机分为四组,每组各30例,分别应用芬太尼50、75μg、舒芬太尼5、7.5μg。各组丙泊酚以2 mg.kg-1、2 min匀速推注完毕,术中如有体动追加丙泊酚0.5 mg.kg-1。观察HR、BP、SPO2、术中体动情况及术毕清醒时间、术后宫缩痛状况。结果HR、BP、SPO2各组间比较无统计学差异。但各组内比较术前与术中、术毕HR、BP有显著变化（P〈0.05）,各组术中体动情况A组与B、C、D组比较,术中体动明显增多统计学差异有极显著性（P〈0.01）,术毕清醒时间无统计学差异（P〉0.05）。A组出现术后宫缩痛比C、D组明显增多（P〈0.05）,B组与D组比较差异亦有显著性（P〈0.05）,而D组与A组比较统计学差异有极显著性（P〈0.01）。结论舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流优于芬太尼、丙泊酚组合。