急性冠脉综合征患者血管紧张素基因插入和(或)缺失多态性与血清血管紧张素活性水平的关系

目的研究169例急性冠脉综合征(ACS)患者和94例健康人血清血管紧张素转换酶(ACE)活性水平，及与ACE基因插入(I)和(或)缺失(D)多态性的关系。方法采用多聚酶链反应(PCR)法。结果急性冠脉综合征患者的血清ACE活性明显高于健康人，这种差异主要表现在DD型和ID型个体中。结论在中国汉族人群中ACE基因I和(或)D多态性变异与血清ACE活性水平有关，它是急性冠脉综合征的一个独立的危险因素。     

ACE基因多态性与脑血管病的相关性研究

自1970年Kannel等人依据流行病学调查首次提出遗传因素参与心脑血管疾病发病以来，对心脑血管疾病的遗传易感基因的研究倍受重视。其中对ACE基因的研究较为深入，ACE基因通过不同的遗传机制在心脑血管疾病的发生发展中发挥作用，故ACE基因普遍被认为是各类脑血管疾病的遗传易感性的主要侯选基因。现就ACE基因及其多态性与脑血管病的相关性综述如下。     

原发性高血压及胰岛素抵抗与ACE基因多态性的关系

胰岛素抵抗是独立的心血管病的危险因素,在EH的发生发展中起重要作用.ACE基因I/D多态性与高血压胰岛素抵抗的研究较少,而且ACE基因I/D多态性与原发性高血压的关系仍有许多争论.本课题主要研究老年高血压患者胰岛素抵抗与ACE基因多态性的关系,为临床高血压病的诊断和治疗提供依据.     

ACE基因多态性与心血管疾病相关性研究进展

ACE基因多态性与原发性高血压、冠心病、心肌病,心律失常,与心功能改变的相关研究已引起人们广泛的注意,研究报道得很多,但结果不一。本文就ACE基因结构多态性,ACE基因多态性与心血管系统相关的功能,并总结了ACE基因与心血管疾病相关性的研究进展综述如下。     

血管紧张素转换酶抑制剂的正确选择

分析ACE抑制剂的主要药动学、药效学特征，寻找选择用药的原则。药动学方面消除半衰期、消除途径的差异具有临床意义，并有助于药物的选择。ACE抑制剂药效学方面作用相似，研究结果的不同在于研究人群、血压测量时间、剂量等的差异。最低／最大效应比率可做为ACE抑制剂选择原则之一。该类药物有肾保护、提高胰岛素敏感性和减轻左心室肥厚作用，对老年高血压病人疗效满意，少数研究表明其能提高生命质量。     

血管紧张素转换酶2抗新冠病毒药理作用机制的研究进展

血管紧张素转换酶2（ACE2）是肾素-血管紧张素系统负向调节血压的关键因子，主要分布在心脏、肾脏和胃肠等部位。最新研究发现ACE2是新型冠状病毒（SARS-CoV-2）入侵的功能性受体。新型冠状病毒和SARS相关冠状病毒（SARS-CoV）都能利用宿主细胞表面ACE2作为受体，与病毒刺突糖蛋白（Spike）受体结合结构域（RBD）结合发生相互作用，介导病毒入侵宿主细胞。回顾性分析ACE2在抗SARS-CoV中的研究进展，结合目前对新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情防治的认识及Spike-ACE2蛋白相互作用的最新研究成果，对ACE2抗新型冠状病毒的药理作用机制研究进行简要综述，以期为新冠肺炎抗病毒特效药的研发提供参考。     

ACE抑制剂的未来

第二届国际 ACE 抑制剂会议于1991年2月17日至2月21日在伦敦召开。许多与会者报道,ACE 抑制剂除了目前公认的适应证(高血压和心衰)外,对 CNS 障碍、糖尿病并发症,如视网膜病,以及伴有外周血管疾病的高血压等均有一定的作用。在心血管方面,动物研究数据提示,ACE抑制剂可逆转高血压引起的左心室肥大,此研究结果可能有重要的临床意义。另外,ACE抑制剂对心梗后的作用也进一步得到证实。自从人们首次证明 ACE 抑制剂雷米普利(ramipril)可抑制人体组织中的 ACE 后,生理水平时组织 ACE 与血浆 ACE 关系的重要     

血管紧张素Ⅰ转换酶测定及其临床应用

本文报告以HGG为底物测定血清血管紧张素Ⅰ转换酶(ACE)的生理活性。正常值34.7±8.4(n=108);观察了男女性别间、不同年龄间、动静脉血之间和体位变化之间ACE活性变化。观察了高血压病、老年性高血压、边缘性和肾性高血压,慢性肾机能不全时ACE的活性变化,观察了心肌病患者ACE的变化。还观察了口服Captopril对ACE的抑制效应。结合文献就测定结果作了初步讨论。作者认为本法简易、方便,值得推广使用,对研究高血压的病理生理和临床具一定实用价值。     

血管紧张素转换酶基因多态性与急性脑血管病的关系

急性脑血管病是多基因遗传性疾病.血管紧张素转换酶(ACE)基因是研究的主要侯选基因.在ACE基因的16内含子中存在一种Alu重复序列的插入(I)和缺失(D)的多态性;从而构成2种等位基因I和D,以及3种DNA基因型:DD(缺失纯合子)、ID(缺失插入杂合子)和II(插入纯合子).本文通过对急性脑血管病(脑出血、脑梗塞)患者ACE基因I/D多态性的研究发现,脑梗死组中在50～92岁年龄组DD纯合型频率高于正常对照组(p＜0.05).50岁及其以上的脑出血患者与正常对照组问DD基因型及等位基因频率比较有显著差异(p＜0.01),并显示高血压病和高血压病家族史、脑卒中家族史是脑梗塞主要危险因素,但未发现上述危险因素与ACE基因型有关联(p＜0.05).并且脑梗死患者ACE基因型与HDL、ApoB有关.     

血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂与咳嗽

目前一般认为间歇性干咳是ACE抑制剂的主要副作用之一，临床常可导致病人中断治疗。作者研究了这一副作用的发生率，并对其临床意义作了评估。试验对连续使用ACE抑制剂达1年以上的164例高血压患者和104例充血性心衰患者，作了药物引起咳嗽和其它副作用的前瞻性研究。试验中每4～6周对受试病人随访1次，记录有无咳嗽和其它症状发生，并对有症状者作胸片拍摄检查和痰检，根据革兰氏染色检查所得结果选用广谱抗生素治疗。试验结果仅将ACE抑制剂停用后咳嗽症状得到缓解的病例纳入统计。结果如F：高血压组和充血性心衰组的咳嗽发生率分别为14…     

血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)现状与天然ACEI的研究进展

血管紧张素转化酶(ACE)在血压调节中起着重要作用,ACE抑制剂(ACEI)可以抑制ACE的活性,从而阻碍血管紧张素Ⅱ的生成和舒缓激肽的失活,使血压下降。文中介绍了ACEI的作用机制、合成ACEI的现状、国内外天然ACEI的研究现状、活性检测方法,以期为ACEI进一步研究提供参考。     

ACE抑制剂类降压药盐酸地拉普利(Delapril·Hcl)

通过对ACE抑制药构效关系的长期研究,发现引入茚满基甘氨酸能增强其作用强度与持续时间,再引入各种取代基后得到了本品。本品在血中及肝脏等器官中发生代谢而转化成二羧酸,原形药物及活性代谢物M-Ⅰ、M-Ⅲ,主要抑制存在于血中和血管壁等处的ACE的活性,抑制生理性升压物质血管紧张     

肾素-血管紧张素系统的新成员:ACE2

血管紧张素转换酶2(angiotensin-converting enzyme 2,ACE2)是新发现的血管紧张素转换酶(ACE)的第一个同系物,ACE2与ACE结构虽部分相似,但功能特性却不同.在肾素-血管紧张素系统(rennin-angiotensin system,RAS)中ACE2与ACE共同参与血管紧张素代谢,调节心血管系统活动,研究发现ACE2与高血压、糖尿病以及肾脏、生殖等系统的疾病发生发展密切相关.本文就ACE2的新近研究进展做一综述.     

多囊卵巢综合征患者血管紧张素转换酶基因多态性及血清活性分析

多囊卵巢综合征(PCOS)主要表现为卵子的成熟和排卵障碍.近年来发现PCOS患者有在肾素-血管紧张素系统(RAS)功能亢进现象.本文通过测定PCOS患者血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性及血清ACE水平,以进一步探讨ACE基因多态性与RAS的关系.     

一种新的转换酶抑制剂--福辛普利

福辛普利（蒙诺）是其活性二价酸福辛普利拉的酯类前体药物,也是新的磷酸类血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂家族中的第一个成员。与其它ACE抑制剂一样,福辛普利主要通过阻断血管紧张素Ⅱ的形成而降低血压,该药物在原发性高血压和心力衰竭等患者中已显示其临床效果。在ACE抑制中,福辛普利的特点是具有肝脏、肾脏双重清除途径,两者之间能保持平衡。研究表明,对于患慢性心力衰竭,并同时患有肾脏功能不全的患者来说,福辛普利可能是一种可与其它ACE抑制剂相替换的有价值的药物。     

血管紧张素转换酶基因与缺血性脑血管疾病

血管紧张素Ⅰ转换酶(ACE)是一种单链多态酸性糖蛋白，活性中心含有金属元素锌，分子量约14kd～16kd，属二肽羧肽酶。近来人们认为．ACE主要存在于血管内皮细胞上，同时也可以存在于其他上皮细胞上。人体内含ACE最高的组织为脑脉络丛、黑质纹状体通路及基底节区。ACE在肾素血管紧张素系统     

先天性心脏病与血管紧张素转换酶基因的关系探讨

目的 探讨血管紧张素转换酶（ACE）基因插入／缺失（I／D）多态性与先天性心脏病的关系。方法 应用聚合酶链反应（PCR）法对40例先天性心脏病患者和30例非先心病患者ACE基因多态性的分布进行研究。结果 先心病患者ACE基因型及等位基因频率明显高于非先心病患者（P＜0．05）,先心病患者ACE D／D型基因频率高于ID型（P＜0．05）。结论 先天性心脏病发生与ACE基因插入／缺乏多态性有一定关联,先心病发生除ACE基因外还有许多基因决定。     

新型冠状病毒感染疫情中ACEI的争议：下结论还为时尚早

近期,新型冠状病毒感染合并高血压的患者,是否应停用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)引起了争议。血管紧张素转换酶2(ACE2)是血管紧张素转换酶(ACE)的同源物,两者在血压调控和肺损伤中发挥重要作用。ACE2也是新型冠状病毒感染呼吸道上皮细胞的作用靶点。目前,关于ACEI对新型冠状病毒感染患者的ACE2调控效应出现了不同理论,ACEI/ARB对ACE2的调控效应尚无定论。此外,目前研究结果多数来自于动物实验,尚无临床数据。由于证据有限,因此使用ACEI/ARB类降压药的新型冠状病毒感染患者暂不必换药。     

中药材中血管紧张素转化酶抑制剂的筛选及其有效成分预测

目的以金银花等16味中药材为研究对象,建立毛细管区带电泳法用于血管紧张素转化酶(angiotensin converting enzyme,ACE)中药抑制剂的快速筛选,并采用分子对接技术对产生抑制活性的有效成分进行预测。方法采用毛细管区带电泳法检测酶孵育产物的质量浓度,通过与空白组比较,确定中药水提液对ACE的抑制活性。采用Autodock软件对酶抑制效果较好的中药提取液主要化学成分进行分子对接,预测产生酶抑制作用的有效成分,并采用文献报道的实测数据与预测结果进行比较,对试验的可行性进行佐证。结果建立的测定ACE活性的毛细管区带电泳法可用于16种中药水提液对ACE抑制剂的筛选。试验结果显示所研究的中药提取液中金银花的活性最强,并且分子对接结果表明,金银花中可能有7种化学成分对ACE有抑制作用,其中4种成分的抑制活性已有文献报道。结论将毛细管区带电泳法结合分子对接技术用于从中药成分中高通量筛选ACE抑制剂是一种有效的途径。     

卡托普利在心衰病人中对袢利尿药无增强作用

血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂能使血浆保钠激素血管紧张素Ⅱ和醛固酮浓度降低,这将导致尿钠排泄增加和利尿。但在心衰安慰剂对照研究中应用ACE抑制剂后有早期体重增加和水肿加重症状。作者在12例心衰卧位患者中研究了对静注