卵巢勃勒纳瘤1例

患者 ,女 ,5 8岁。绝经 12年余 ,近 2～3年偶有少量阴道血性分泌物。近 10年来下腹疼痛 ,来院就诊收住院。体检 :子宫正常大小 ,于子宫左后方可触及一实性肿物 ,质硬 ,活动好。术前诊断性刮宫 ,病理报告 :子宫内膜囊性增生过长。手术所见 :左卵巢肿物 8ｃｍ× 8ｃｍ× 6ｃｍ ,灰白色 ,表面光滑 ,但凹凸不平 ,无粘连 ,子宫及右附近件正常。临床诊断 :卵巢囊实性肿物 (可疑恶性 ) ,故行全子宫加双附件切除术。作者单位 :30 1 70 0　天津市武清县人民医院病理检查 :全切子宫 ,大小 19ｃｍ× 5ｃｍ× 2 .5ｃｍ ,右附件正常。左卵巢肿物 11ｃｍ×…     

卵巢支持-间质细胞瘤1例

病人 19岁 ,因尿频、小便淋漓不尽于 2 0 0 0年 6月 2 0日入院。体检 :体格偏瘦 ,浅表淋巴结未触及 ,心肺未见异常 ,腹膨隆 ,可扪及一 15ｃｍ× 12ｃｍ包块 ,质韧 ,活动良好。术前诊断 :卵巢肿瘤 ,恶性不排外。于 6月 2 2日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术 ,有腹水约 15 0ｍｌ,淡黄色清亮 ,术中见肿物位于左侧卵巢、输卵管处 ,包膜完整 ,肿物与周围脏器无粘连 ,切除肿物及患侧附件。探查子宫大小如常 ,右侧输卵管、卵巢未见异常 ,保留。术后查标本 :左侧输卵管在肿物上粘连 ,瘀血、肿胀 ,左侧卵巢被肿物占据 ,肿物呈淡青色 ,17ｃｍ× 12ｃｍ× 8…     

幼女卵巢嵌顿子宫直肠陷凹2例

例 1 11岁。月经未初潮。因突发下腹疼痛 ,伴恶心 ,呕吐 6ｈ ,于 1999年 3月 3日下午 5时 3 0分入院。体检 :痛苦病容 ,心肺无异常 ,下腹部深压痛 ,无反跳痛 ,移动性浊音 ( -)。肛腹诊 :子宫前位 ,正常大小 ,宫体左后方向可触及一 5ｃｍ× 6ｃｍ× 7ｃｍ包块 ,实性、压痛 ,右侧附件无异常。Ｂ超显示盆腔内一 5 .7ｃｍ× 7.1ｃｍ× 7.8ｃｍ实性回声 ,界清。多普勒超声扫描仅探及动脉血流信号。诊断为卵巢肿瘤蒂扭转 ,于 6时 3 0分在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见腹腔内血性腹水 2 0 0ｍｌ,子宫及右附件无异常 ,左卵巢嵌顿于子宫直肠陷窝 …     

卵巢原发性非何杰金氏恶性淋巴瘤1例

患者女,52岁。月经增多2年,发现右下腹包块半月就诊。自发病以来常感头晕、乏力、右下腹带有针刺疼痛样。既往无特殊病史,月经正常。检查一般情况可,心肺无异常,浅表淋巴结无肿大,肝脾未触及。妇科检查:外阴产型,阴道通畅,宫颈肥大,光滑,宫体前位,活动可。右附件区可触及1包块,约10ｃｍ×8ｃｍ大小,左附件无异常。实验室检查:白细胞49×109/Ｌ,中性粒细胞053,淋巴细胞04,单核细胞004,嗜酸细胞001,红细胞32×1012/Ｌ,血红蛋白100ｇ/Ｌ,血小板98×109/Ｌ。临床诊断:盆腔包块性质待查。行剖腹探查术。术中见右卵巢肿块大小约9ｃｍ×7ｃｍ×5ｃ…     

超声诊断右卵巢多囊卵泡综合征 1例

患者女 ,３０岁 ,未孕。肥胖 ,多毛 ,主诉下腹部隐痛 ,月经紊乱 ,量少 ,经期长 ,呈暗红色。妇科检查 :子宫大小正常 ,无明显压痛 ,宫体右侧可扪及实性包块 ,约５ ０ｃｍ×２ ０ｃｍ大小 ,边界清楚 ,表面欠平滑 ,有一定活动度 ,较轻触痛 ,左附件区无异常。临床诊断 :右侧附件炎性包块。使用ＳＡ—５０００Ⅱ型超声诊断仪 ,超声检查结果 :子宫后位 ,大小、形态及实质回声正常。右侧卵巢约４ ６ｃｍ×２ ４ｃｍ大小 ,椭圆形 ,边界清楚、规则 ,内部见多个细小无回声暗区 ,最大约０ ９ｃｍ×０ ５ｃｍ ,未见一个优势卵泡 ,左侧卵巢回声正常。超声…     

子宫内膜异位症术后腹膜后间隙复发1例

女,28岁,孕2产2,现离异。2004年3月24日因“右下腹胀痛1周”就诊,该患者平时月经正常,无痛经。B超发现“腹水,右附件5cm×5cm实性包块”。查体:一般情况可,腹部膨隆不明显,移动性浊音阳性。妇科检查:子宫漂浮感,右附件区可触及包块,活动尚好,无压痛。化验:血CA125、CEA正常,腹水脱落细胞检查未见癌细胞。于3月26日行腹腔镜探查术,因盆腔粘连改剖腹探查。手术中见腹腔内黄褐色液体2000ml,右侧卵巢增大6cm×5cm×5cm,囊实性感,子宫稍大,左附件外观正常。探查膈下、肝、胆、胰、脾、胃肠及网膜正常。腹水脱落细胞检查“未见癌细胞”,切除右…     

卵巢粘液性囊腺瘤伴良性勃勒纳氏瘤1例

患者女 ,5 3岁。发现腹部包块 10年 ,下腹疼痛 3个月 ,以卵巢囊肿入院。检查 :右附件区触及一约 10ｃｍ× 9ｃｍ×8ｃｍ大小的包块 ,活动可 ,与子宫不粘连。Ｂ超示 :卵巢囊肿。术后送检。巨检 :灰白色结节状肿物 ,大小 10ｃｍ× 8ｃｍ× 5ｃｍ ,表面光滑 ,附有输卵管 ;肿物切面大部为囊性 ,多房 ,内有粘液 ;部分区域为实性 ,直径 3ｃｍ ,灰白色 ,质较韧。镜检 :肿瘤囊壁内衬粘液柱状上皮细胞 ,胞浆内含粘液 (图 1) ;肿瘤实性区由上皮细胞巢和纤维间质两种分成构成 ,细胞多边形或呈非角化性鳞状上皮样型 ,胞核卵圆形 ,胞浆透明 ,细胞排列构成…     

自制梭形针刀与电离子机联合治疗腋臭208例（摘要）

病例报告 患者女，45岁。因体检时发现盆腔肿物4天入院，无腹痛及月经改变。查体：子宫正常大小，偏左，右附件区可触及一囊实性肿物，约新生儿头大小，边界清，活动欠佳，轻压痛。B超示：右下腹混合性肿物(不除外来源于卵巢)。临床诊断：右卵巢肿瘤。行剖腹探查术。术中发现相当于右输卵管区有18cm&;#215;9cm囊性肿     

宫内孕并宫外孕保守治疗成功1例

患者 38岁。因停经 4 2天 ,下腹部隐痛 3天入院治疗。停经后早孕反应不明显。生命征正常。化验尿ｈＣＧ阳性 ,血 β—ｈＣＧ72ｍＩＵ/ｍｌ (正常 0 5 )。Ｂ超检查提示 :宫腔探及 0 8ｃｍ× 0 9ｃｍ妊娠囊 ,有原始血管搏动 ,左侧附件见类圆形囊实性回声区 ,范围约 3 1ｃｍ× 2 8ｃｍ ,边界清 ,其内见 1 4ｃｍ×ｌ 6ｃｍ小暗区 ,暗区内见二号回声。妇科检查 :外阴、阴道无异常 ,宫颈管滑 ,各穹窿空虚 ,触痛(一 )、举痛 (一 ) ,子宫前位、增大约孕 4 0天左右、活动可 ,左侧附件区可触及 3ｃｍ× 3ｃｍ× 2 5ｃｍ大小肿物 ,活动好 ,触痛 (+…     

口咽部神经纤维瘤1例

临床上口咽部神经纤维瘤比较少见 ,我科诊治1例 ,现报告如下。病例　患者男 ,1 6岁。因吞咽不适 ,发现口咽部肿物 1月入院。查体 :一般情况好 ,心肺肝脾未见异常 ;口咽后壁右侧可见椭圆形新生肿物 ,约 2 5ｃｍ× 2 0ｃｍ ,包膜完整 ,界清 ,肿物表面覆有少许黄白色苔性物 ,有蒂与右侧腭咽方相连 ;双侧扁桃体正常 ,鼻咽部及喉腔正常 ,颈部未触及异常肿大淋巴结。ＣＴ示 :口咽部炎性包块 ,约 2 2ｃｍ× 2 5ｃｍ× 2 5ｃｍ。在局麻下经口腔行口咽部肿物摘除术 ,手术顺利 ,沿蒂部完整摘除肿物 ,切面呈灰白色 ,分叶状 ,具橡皮样弹性。病检报…     

葡萄胎误诊畸胎瘤一例

<正> 患者女性,19岁,未婚。因下腹疼痛伴恶心、呕吐七天入院。患者坚决否认性生活及停经史。查体:腹软,下腹部可触及一大约10×10×8cm的肿物,表面光滑有囊性感,紧张度大,压痛阳性。肛诊:子宫后位较小,子宫前方可触及上述肿物。妇科拟诊为卵巢囊肿蒂扭转。B超检查示:在耻骨联合上方可探查到一约12×10×8cm肿物,有完整、光滑,其内液性区中可见强弱不等的光点反射,推动腹壁可见液体波动现象。肿物后下方可见一椭圆形均质低回声区,疑为子宫。故B超提示①盆腔囊肿(畸胎瘤可能性大);②子宫偏小。临床初步诊     

膝关节月国窝内滑膜软骨瘤病1例

患者,男,36岁,藏族。主诉左膝疼痛,行走不便2年。2年前无明显诱因发现左膝隐痛,4月前发现窝内肿块并逐渐长大,关节肿胀,屈膝受限。查体:左膝关节轻度肿胀,髌两侧及髌上囊可触及多个大小不等的结节,窝面可触及约10ｃｍ×5ｃｍ×4ｃｍ肿块,边界清楚,表面光滑,质韧有波动感,不活动,压痛不明显。Ｘ线检查无异常发现,但Ｂ超显示肿物呈混合性,大小约98ｃｍ×48ｃｍ×35ｃｍ,有完整包膜,其内有大量漂浮性结节状物,其间有少量液体。手术所见:肿物位于窝外下部,腓肠肌外侧头深部,外层为一薄层致密纤维膜,内衬滑膜样薄膜,其蒂部位于膝关节囊后外…     

利用膈肌修补下胸壁巨大缺损1例

患者 ,女 ,18岁。因右下胸壁肿物迅速生长 10月余入院。偶感局部疼痛 ,且疼痛于呼吸时加重 ,无咳嗽、咯痰及低热、盗汗 ,无胸憋及气促 ,无明显消瘦及疲乏。查体 :一般情况良好 ,浅表淋巴结未触及肿大 ,右下胸壁后外侧可见一约 10 .0ｃｍ×9.5ｃｍ× 3 .5ｃｍ大小肿块 ,质地中等 ,固定 ,表面皮肤无红肿 ,触痛 (-)。彩超示 :右侧胸壁可探及 10 .4ｃｍ× 7.0ｃｍ条状强回声 ,伴声影。胸部正侧位及切线位片示 :右胸壁巨大软组织肿块 ,右侧第 10肋呈溶骨性破坏。术前诊断 :右下胸壁巨大肿瘤。在全麻下行手术探查 ,沿肿物做斜梭形切口 ,切开右侧第…     

卵巢甲状腺乳头状癌伴腹膜后转移1例

患者,38岁,因下腹部肿块年余伴腰酸于1986年9月6日入院。体检:全身浅表淋巴结及颈部甲状腺无明显肿大。左附件触及一肿物,如孕3~+个月大小。B超检查示左卵巢囊腺瘤。肝功能、胸部透视、血、尿常规均正常。行剖腹探查术,术中见左卵巢一肿物约9×8×5.5cm,与周围无粘连,蒂180°扭转;腹腔、盆腔未见肿大淋巴结或肿物,右附件正常,行左卵巢摘除术。病理报告为左卵巢甲状腺乳头状癌。住院13天痊愈出院。     

腹膜播散型平滑肌瘤1例

女 ,4 8岁。因发现下腹部肿物 3年 ,伴腹胀下腹隐痛 1年于 2 0 0 2年 8月 18日入院。病人因腹痛曾静滴抗生素治疗有所好转 ,月经正常。查体 :腹部可触及如孕 7个月大肿物 ,质软似囊性感 ,无压痛。妇科检查 :外阴及阴道宫颈均无异常 ,于盆腹腔内可触及约 30cm× 30cm× 30cm肿物 ,子宫体及双附件未触及。B超检查 :腹腔内可探及 33 8cm×2 7 9cm× 13 9cm实性包块 ,轮廓清 ,包块包括子宫。右肾可见积水为 4 9cm× 1 5cm ,左肾无异常。手术探查见肿物为暗红色 ,形如鱼籽样 ,充满腹腔 ,无包膜 ,质脆 ,并与两侧腹壁、前后腹壁、大网膜、子宫双…     

B超诊断腹壁疝1例

患者男 ,５０岁。于５年前无诱因腹壁出现一包块 ,约核桃样大小 ,触之不痛 ,无发热及盗汗 ,未曾治疗。近３年包块逐渐增大 ,遂来本院就诊 ,门诊拟“腹壁肿瘤”收入院。查体 :Ｔ３６℃ ,Ｐ７２次／分 ,Ｒ１５次／分 ,Ｂｐ１２０／７５ｍｍＨｇ。浅表淋巴结未触及 ,腹平软 ,未扪及包块 ,无压痛、反跳痛 ,肝、脾肋缘下未触及 ,无移动性浊音 ,肝肾区无叩痛 ,肠鸣音正常。外科检查 :腹前壁可扪及５ｃｍ×５ｃｍ大包块 ,质硬 ,边界清楚 ,表面光滑、活动、无触痛。Ｂ超检查 :于脐上腹壁皮下脂肪层内探及一约３ ４ｃｍ×１ １ｃｍ×３ ３ｃｍ实性低…     

印戒细胞样肝局灶性结节性增生一例

１病例报告患者男 ,３７岁。主因无明显诱因肝区胀痛 ,持续性钝痛２周于１９９９年１２月２３日入院。患者自发病后无右肩背放射痛 ,体重无明显减轻 ,否认肝炎史 ,无消化道肿瘤。血清学检查 :甲胎蛋白 (ＡＦＰ)＜２０μｇ／Ｌ ,肝功能正常 ,肝炎标志抗ＨＢｓ（ +） ,抗ＨＢｅ（ +） ,抗 -ＨＢｃＩｇＧ（ +） ,抗 -ＨＢｃＩｇＭ（ +） ,Ｂ超及ＣＴ扫描提示肝左叶内约８ｃｍ×７ｃｍ×５ｃｍ占位病变 ,考虑肝癌。行肝左叶肿物切除术。病理检查 :送检肝组织８ｃｍ×８ｃｍ×６ｃｍ ,切面见６ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ结节状肿物 ,界限清楚 ,淡黄色 …     

输卵管系膜囊肿1例

病例介绍:患者女,22岁,未婚,学生。因“停经2月,下腹痛10天”入院。入院后查体:生命体征稳定,心肺未见明显异常,下腹略膨隆,可扪及一20cm×6cm大小的囊性包块,边界清,活动可,无压痛。妇检:外阴、阴道、宫颈无明显异常;子宫后位,活动可;左侧附件区子宫前上方可触及一直径约25cm×7cm囊性肿物,边界尚清,无压痛。辅助检查:B超示:子宫切面形态大小正常,其内未见异常,左侧卵巢前方见约26.0cm×7.5cm无回声区,壁光滑,内透声好,考虑诊断:盆腔巨大囊肿。肿瘤四项+CA-125检查无明显异常。拟诊“盆腔包块待查,左卵巢囊肿?”行剖腹探查术,术中见子宫…     

胃贲门部腺癌合并胸壁黏液样脂肪肉瘤一例报告

１病例报告患者男 ,７０岁 ,主因前胸部不适近１年 ,进食困难２０ｄ ,于２００１年１２月２９日入院。上消化道造影及食管镜检查示 :贲门小弯侧壁黏膜充血 ,直径约５ｃｍ。胸片示 :左胸壁球形阴影 ,约４ｃｍ×３ｃｍ。临床行胃大部切除及左胸壁肿物切除手术。术中见 :胃小弯肿物 ,约７ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ ,质硬 ,胃左动脉淋巴结肿大 ;左胸壁有一肿物 ,直径约６ｃｍ ,质软 ,包膜尚完整。新鲜标本病理 :（１）肉眼观察可见①于贲门及胃小弯可触及一鸭蛋大小肿物 ,质坚硬。切面 :贲门部见一约６．２ｃｍ×５．６ｃｍ肿物 ,为灰黄色 ,沿胃小弯…     

卵巢甲状腺肿瘤2例

卵巢甲状腺肿瘤２例０５００１１石家庄市第四医院李望，张彦例１，患者，４０岁，已婚。５年前普查发现右侧卵巢肿物于１９８６年９月１５日入院。既往体健，月经史正常，末次产期９年前，绝育３年。妇捡：右侧附件可触及一个８ｃｍ×７ｃｍ×７ｃｍ大小的肿物，活动好呈...